首都医科大学附属北京世纪坛医院
呼吸与危重症医学科
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吸烟成瘾的原因如下：
1、生物学因素：即尼古丁作用，其特点是先兴奋后抑制，烟草燃烧时可产生一氧化碳，使大脑受到抑制，导致工作效率或记忆力下降，此时使用尼古丁可刺激大脑，强化恢复记忆力，长期使用可产生尼古丁成瘾；
2、心理因素：即心理上的依赖，认为吸烟可以缓解社会的各种压力；
3、社会因素：吸烟是一种社交手段，烟民希望通过吸烟融入到社会中。
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"吸烟可以成瘾，称为烟草依赖。烟草依赖是一种慢性疾病，国际疾病分类中有其相应的临床诊断标准。烟草中导致产生烟草依赖的主要物质是尼古丁，其药理学及行为学过程与其他成瘾性物质类似，比如海洛因和可卡因等。烟草依赖者一旦停止吸烟，可出现吸烟渴求、焦虑、抑郁、头痛等一系列戒断症状。同时，烟草依赖具有高复发性，其治疗往往需要专业人士及科学方法的辅助，目前已有能够明显提高长期戒烟率的有效治疗方法包括戒烟的简短建议、药物治疗、戒烟咨询及戒烟热线。戒烟治疗方法对于没有成瘾，或烟草依赖程度较低的吸烟者可以凭毅力戒烟，但经常需要给予简短的戒烟建议，并激发其戒烟动机。对于烟草依赖程度较高者，往往需要给予更强的戒烟干预，比如在专业医生指导下给予药物治疗，才能最终成功戒烟。因此，在条件允许的情况下，对有戒烟意愿的吸烟者，应尽量联合使用戒烟咨询和药物治疗。常用的咨询技巧主要用于简短的戒烟干预治疗，同时这是戒烟强化治疗的基础，戒烟热线是一种有效的戒烟治疗方法。"
李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院
2020/07/02收听(59122)
"镇痛药成瘾的问题往往是针对针剂而言的，因为针剂注射到体内会有一个血药浓度的快速上升，会有一种欣快感，对于疼痛的人来说，真正疼的人不存在这个问题，只有不疼的人，追求欣快感的人，他才是要这种飘的感觉，这种是精神依赖，才谈得上成瘾。所以说成瘾，现在我们在医学上已经不常用这个词了，而分别用精神依赖和躯体依赖来代替。对于有一些用毒品的人，他要的是针剂，他决不会要片剂或者是缓释剂型，缓慢释放的药物达不到让他那种飘的感觉，而对于有止疼需要的病人来说，我们建议还是能口服就给病人口服，缓释剂型是首选的，并且这一类的药物不能够产生精神依赖，躯体依赖的药物是强阿片药物，这类药物管控是非常严格的，在我们国家开（这类药）要见大病历，要用红处方，要经过药剂科的审核，还有上级部门的监管一系列的手续，实际上是得到它并不是非常容易的。但是对于有疼痛的病人来说，我们还是要给病人充分镇痛，并不是说一定要特别严格的控制药物的使用和剂量。然而对于吸毒的人来说，他是不需要这样的缓释片，他要的是一种针剂，镇痛药物还是要通过一个合理的应用，合理的评估病人是不是该用镇痛药，用什么样的剂型，是在专业医生的指导下来应用。"
刘秀芬│北京大学第一医院
2018/01/04收听(38279)
"患者想戒除成瘾，可以使用药物治疗、心理治疗、转移注意力，具体如下：首先，药物治疗：服用盐酸美沙酮进行脱瘾治疗，是最常用的药物治疗方法。其次，心理治疗：可以考虑心理治疗，比如正念脱瘾、防复发治疗或认知行为疗法。心理治疗对于成瘾行为有很好的治疗效果，当然也需要自我的积极、努力，尤其是需要坚强的意志力和自制力。然后，转移注意力：平时可以多一些活动让自己转移注意力，比如适当锻炼，多一些人际交往，平时多一些兴趣爱好，比如出去打打球和好朋友聚会、看看电影等，让自己能够摆脱成瘾行为对自己的影响，同时也可以寻求家人的支持和监督。总之，以上方法都可以有效戒除成瘾问题。"
罗国帅│天津市安定医院
2021/05/31收听(48277)
网络成瘾从它的外在表现，表现为从事网络活动的时间特别多，是逐渐增加的。网络活动可能包括游戏、社... 黄秀琴│解放军总医院第七医学中心 2019/03/27播放(72841)
网络成瘾从它的外在表现，表现为从事网络活动的时间特别多，是逐渐增加的。网络活动可能包括游戏、社...
黄秀琴│解放军总医院第七医学中心
2019/03/27播放(72841)
"很多患者和家人都希望最后能够彻底的戒断毒品，但是毒品的戒断，它有很多方法是根据患者的程度，成瘾程度的不同，还有具体的情况来判断的，比如很多患者希望在家中接受治疗，首先要具备几个条件：患者成瘾程度比较轻、家属对患者有一定的监管能力、患者本身有治疗的意愿，能够服从监管、患者对自身的病情有一定的自制力，有治疗意愿、患者还要没有明显的精神病症状，能够定期到医院门诊接受检查和治疗，这一类患者就建议在家里治疗。另外患者比较严重的，建议在医院里面接受封闭性的治疗，这是哪类患者？比如患者有比较严重的精神症状、成瘾程度比较重、患者自身对自己的病情，没有很好的认识能力而且也不服从监管、不能够到医院来进行戒毒治疗，这类的患者建议能够到医院来进行封闭性的治疗。"
王鹏│武汉市精神卫生中心
2017/09/17收听(10717)
世界卫生组织最新发布的第11版《国际精神疾病分类》，加入了游戏成瘾，把这种行为列为精神心理疾病... 张建宏│河南省精神病医院 2019/12/23播放(79628)
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张建宏│河南省精神病医院
2019/12/23播放(79628)
一般药物成瘾是指患者对于某一种药物有持续强迫服药行为，服药后感到身体舒服或精神愉悦。药物成瘾分... 焦英杰│江门市五邑中医院 2018/08/02播放(85493)
一般药物成瘾是指患者对于某一种药物有持续强迫服药行为，服药后感到身体舒服或精神愉悦。药物成瘾分...
焦英杰│江门市五邑中医院
2018/08/02播放(85493)
临床用药过程中部分药物有潜在依赖性，比如精神科常用苯二氮䓬类药物镇静安眠药，如长期使用会出现病... 盛利霞│首都医科大学附属北京安定医院 2020/12/25播放(68618)
临床用药过程中部分药物有潜在依赖性，比如精神科常用苯二氮䓬类药物镇静安眠药，如长期使用会出现病...
盛利霞│首都医科大学附属北京安定医院
2020/12/25播放(68618)
（对于）止疼药成瘾，现在实际上我们严格地说不用成瘾性了，我们分别用精神依赖和躯体依赖来代替。精神依赖就是以前所说的成瘾，但往往是强阿片类药才有这种情况，我们用的一阶梯止疼药，就非甾类抗炎药，比如大家常用的芬必得、扶他林这类药很少有成瘾的，二阶梯止痛药也比较少，奇曼丁、泰勒宁这样的药也很少，往往都是强阿片药才有可能出现这样的情况。那么是什么样的人出现精神依赖或者所谓的成瘾呢？就是不疼的人用，并且用的是针剂，用片剂（尤其是缓释剂）不会出现这种症状的。在有疼痛的病人来用，疼痛就是对成瘾的最好的拮抗剂。不痛的人用针剂，追求一种血药浓度快速上升，追求一种飘的感觉，这个才是真正的成瘾，也就是瘾君子。一般瘾君子到我的疼痛门诊来要的是针剂，我说我开不出针剂，我给他开口服药他是不要的，它达不到他那样飘的感觉，达不到效果。所以说，止疼药成瘾，大家要一分为二地看问题，现在社会现象确实有一些吸毒的人，他追求的是一种欣快感，他用的是针剂，但是对于有真正疼痛的病人来说，我们口服止疼药不会存在着一个精神依赖的问题，可能我们用强压片药，你突然手里没有药了，停掉了，他有躯体上的不舒服，这个叫躯体依赖，但绝不是精神依赖。所以，我们强调有疼痛的病人还要依据自己的疼痛的程度，具体的情况来用药，并且在专业医生的指导下用药，对于这种所谓的毒品针剂大家还是要远离。
2018/01/04收听(61533)
最早以药物形式出现的吗啡，被验证大量使用之后会有明显的成瘾性，类似于海洛因、大麻等毒品。吗啡在镇痛的同时也有镇静的效果，医生大多用来缓解病人紧张的情绪和疼痛等。早期的吗啡成瘾症状大多表现为消化道、精神系统、呼吸方面的问题，吗啡成瘾之后患者会出现食欲不佳、精神不佳，同时可能会伴有恶心、呕吐、流泪等情况，患者也容易出现倦怠、谈吐时思维散漫、记忆力明显下降。使用吗啡之后这些症状可能就会消失，比较严重的成瘾，可能会导致大量的使用吗啡引起呼吸抑制出现死亡。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/22收听(91848)
酒精成瘾医学上称为酒精依赖综合征，由反复饮酒所引起的一种特殊心理状态。患者有对酒的渴求和不断需... 郭育君│湖南省脑科医院 2019/12/03播放(73172)
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郭育君│湖南省脑科医院
2019/12/03播放(73172)
赌博成瘾的戒除方法如下：1、脱离以往赌博的环境：即隔离，最好是住院治疗，隔离可以消除... 郭育君│湖南省脑科医院 2019/12/03播放(70999)
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网络成瘾又称为游戏障碍，定为疾病是因为可能导致身心健康严重恶化，虽然不像酗酒一样让身体素质迅速... 郭育君│湖南省脑科医院 2019/12/03播放(57430)
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2019/12/03播放(57430)
自慰是一种正常的生理现象，偶尔为之可以解除性紧张引起的不安、躁动，但一定要适可而止，若自慰成瘾，则会对人体健康造成诸多危害。一旦自慰成瘾，需要引起重视，可以通过...
禹华良│浙江大学医学院附属第二医院
2023/03/06阅读(3442)
网络成瘾的治疗，强调以预防为主，根据病情轻重采取相应治疗。家庭治疗、门诊治疗这两种治疗用于网络... 郭育君│湖南省脑科医院 2019/12/03播放(93708)
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2019/12/03播放(93708)
戒酒治疗主要是分阶段治疗，治疗如下：1、急性戒断期：控制戒断症状、有效缩短病程、减少... 郭育君│湖南省脑科医院 2019/12/03播放(82726)
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2019/12/03播放(82726)
胰岛素是由人体胰腺分泌的一种激素，主要参与糖代谢的整个过程。人体必须要在有正常胰岛素分泌的状态... 李忆琴│中山市博爱医院 2018/12/07播放(58211)
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李忆琴│中山市博爱医院
2018/12/07播放(58211)
"网络游戏成瘾应该使用以下方法进行调整和治疗，第一、自己一定要提高认识，尤其是认识到自己沉迷于网络有非常多的危害，比如让父母痛心，让自己的学习成绩下降，危害自己与社会的联结，没有办法工作，甚至严重的时候会让自己变得特别颓废。第二、要选择合适的治疗方法，比如认知行为的治疗方法、系统脱敏疗法、精神分析疗法等心理治疗方法，有一些网瘾问题是因为家庭矛盾引起来的，也可以考虑人本主义疗法或家庭疗法等。第三、也应该使用一些小的技巧让自己不再沉迷于与网络。比如将自己家的电脑放在父母的房间内或者给自己设定闹钟，到点的时候就及时不再玩游戏，不再上网，这些都可以试一试。"
2020/03/23收听(28328)
近年来，因为游戏障碍影响到现实生活而来医院就诊的患者呈逐年翻倍趋势，且数量呈迅速上升趋势，年龄... 郭育君│湖南省脑科医院 2019/12/03播放(87967)
近年来，因为游戏障碍影响到现实生活而来医院就诊的患者呈逐年翻倍趋势，且数量呈迅速上升趋势，年龄...
2019/12/03播放(87967)
"喝酒成瘾，在临床上要做戒断治疗，特别是应用苯二氮卓类药物进行戒断。因为酒精与苯二氮卓类药理作用相似，所以临床上往往采用苯二氮卓类药物缓解酒精的戒断症状。首次要足量，不要缓慢加药，这样可以抑制戒断，而且还预防可能发生的戒断症状，例如出现了震颤、谵妄、戒断性癫痫发作等等。一般情况下应用地西泮，另外也可以应用戒酒硫进行治疗。戒酒硫主要是抑制肝细胞的乙醛脱氢酶，造成大量的乙醇聚集，所以服用以后出现面部发热、潮红、血管扩张、头颈部感到强烈的波动，而出现恶心、呕吐、出汗等症状，所以患者会采用戒酒的一种治疗方式。在临床治疗过程中要注意纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，补充大剂量的维生素，防止病人发生意外。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/08/17收听(26367)
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