青岛市市立医院
肛肠外科
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痔疮疼痛治疗药物需根据病因选用，具体如下：
1、血栓痔：该病最明显特征为肛周突然突起肿块，且边界清楚，其疼痛主要由于血块张力引起，口服消炎药无效；
2、炎性外痔：该病为外痔患者引发炎症，疼痛属于炎性疼痛，口服消炎药有效果；
3、其它肛门疼痛，建议口服芬必得等消炎镇痛药。
不建议痔疮患者自行服用抗生素，单纯痔疮治疗可使用局部外用药膏或口服消炎镇痛药，疗效更佳。
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"痔疮并不是因为细菌感染引起，通常所说的痔疮发炎，其实是种无菌性的炎症，因此痔疮发炎时吃消炎药没有意义。治疗可以使用温开水，或高锰酸钾水坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环，同时配合局部涂抹痔疮类药膏，比如肛泰软膏、马应龙痔疮膏。如果肛门疼痛难忍时，可以在肛内纳入双氯芬酸钠栓进行止痛。同时还应保持大便的通畅，如果大便过于干燥，会加重肛门周围水肿。如果采取保守治疗方法效果不佳，建议手术进行治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/05收听(39133)
痔疮疼痛只有很少一部分是真正发炎引起，绝大部分非细菌感染引起。痔疮疼痛比较常见的有两种： 黄学军│惠州市中心人民医院 2018/10/29播放(58983)
痔疮疼痛只有很少一部分是真正发炎引起，绝大部分非细菌感染引起。痔疮疼痛比较常见的有两种：
黄学军│惠州市中心人民医院
2018/10/29播放(58983)
"痔疮疼痛是痔疮的一种常见的临床表现，一般情况下是由于痔核嵌顿或痔核较大引起的临床表现。痔疮疼痛现在不主张应用消炎药，如果患者出现症状后，疼痛可以耐受，可通过饮食调节，禁辛辣食物，给予温盐水或高锰酸钾1：5000坐浴；给予消肿药物迈之灵片，1次2片，每天2次，或太宁栓肛门给药等对症处理后，症状可明显缓解。如果患者的疼痛不能缓解、难以耐受，可以考虑适当吃一些镇痛药物，比如布洛芬，经积极治疗后未见明显好转，可到当地医院肛肠科进行就诊。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/29收听(26778)
"不论是急性鼻窦炎，还是慢性鼻窦炎，使用消炎药物都是有用的。一般效果比较好的有头孢呋辛、罗红霉素、阿莫西林克拉维酸钾。特别是对于急性鼻窦炎在发生感染时，一定要使用消炎药物，同时要使用黏液促排剂，以及短期的鼻腔血管收缩剂，主要目的是为了促进鼻腔鼻窦的通气引流，有利于分泌物的流出。只有鼻窦内没有鼻涕了，才能够减轻鼻塞、头痛的症状。对于慢性鼻窦炎，经过药物治疗效果欠佳的，最好能够手术治疗。手术目前都是在鼻内镜下进行，属于微创的治疗方法，术后一定要定期的复诊和鼻腔用药，才能够有效的预防复发。往往是由于患者术后的复诊不及时导致的复发，而给人一种鼻窦炎手术治疗不能根治的假象。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/13收听(67650)
"慢性咽炎主要分为三种类型，有感染性的咽炎、过敏性的咽炎和食管酸反流的咽炎。针对前两种的咽炎，消炎药是没有任何作用的，主要给予清热解毒的中成药、给予抗过敏的药物进行处理。对于食管酸反流的咽炎，临床上主要是给予抑制胃酸的药物，如兰索拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。如果患者经过胃镜等方面检查，发现有幽门螺旋杆菌的感染，可以同时给予消炎的药物，如阿莫西林、克拉霉素等，但这些药物不是用于治疗慢性咽炎的，是治疗慢性咽炎的原发疾病，也就是胃食管酸反流、胃炎等。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/16收听(43667)
口服消炎药主要是针对病变部位有明显的红、肿、热、痛，甚至有化脓、感染的迹象，而腱鞘炎是因为日积月累的劳累、劳损，肌腱在腱鞘里反复摩擦产生的一种无菌性渗出炎症，这和感染性炎症完全是两个概念，所以腱鞘炎口服消炎药物的治疗根本没有任何作用。针对于有菌的感染消炎药没有办法解决无菌性渗出性的炎症，应该用小针刀或者局部封闭注射治疗，以及外用活血化瘀、止痛的膏药等治疗方法，帮助腱鞘炎的症状缓解。只有在红、肿、热、痛或者有脓性分泌物、有菌感染的才需要口服消炎药物的治疗，常见的比如口服头孢他美酯、阿莫西林等消炎药物。
赵军│珠海市第二人民医院
2019/12/12收听(52612)
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2021/10/19播放(50716)
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/10/19播放(50716)
"患者出现慢性咽炎的病情状况时，吃消炎药物有可能会有一定改善效果，但是一般并不能够彻底治愈，或者较好的改善慢性咽炎的相关症状。对于患者出现慢性咽炎的病情状况而言，通常不需要使用消炎药物治疗，并没有急性细菌感染的情况发生。患者可以使用清喉利咽的中成药物来改善症状，常用的包括蒲地蓝消炎口服液、金嗓利咽丸、甘桔冰梅片等等。咽喉局部也可以相应的使用含片以及喷剂类的药物来改善症状，如复方西吡氯铵含片、银黄含片、咽立爽口含滴丸、活性银离子喷雾剂、开喉剑喷雾剂等等。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/16收听(28762)
"只有在急性鼻炎发生细菌感染时，才需要使用消炎药物，这个时候会出现大量的黄脓鼻涕、持续性的鼻塞，以第二代头孢效果最佳，比如头孢呋辛。当对这类药物过敏时，可以更换为罗红霉素。其他任何类型的鼻炎，都不需要使用消炎药物，因为没有任何的作用，而且长时间的使用，可能会造成菌群失衡、造成真菌感染、产生身体的耐药性。对于慢性鼻炎，主要是以局部用药为主，可以使用糖皮质激素类的鼻喷剂，具有良好的抗炎、抗过敏作用，而且是直接作用到鼻腔黏膜本身，不会产生全身副作用。如果伴随有反复的喷嚏、流鼻涕，除了使用鼻喷剂外，同时要应用短期的抗过敏药物，快速的缓解症状。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/26收听(53731)
"前列腺炎本来就是一种泌尿系统炎症，所以服用消炎药对于前列腺炎是有一定作用的，但是前列腺的位置比较特殊，而且前列腺腺体外表有一层特殊的保护膜，消炎的药物很难直通病灶，所以单纯的依靠消炎药是很难彻底治愈前列腺炎的。另外，前列腺炎的类型也有很多种，而且致病菌也有很多种，所以选取消炎药的时候也要根据具体的病症来分析，一般来说治疗前列腺炎多采取抗生素药物进行治疗，比如说罗红霉素、左氧氟沙星等抗生素都有很强的穿透性，对于治疗前列腺炎的效果非常好。另外，患者还可以服用一些中成药配合治疗，可以起到最佳的治疗效果。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/14收听(83314)
口腔溃疡如果是由于细菌性感染产生的溃疡，吃消炎药是有用的。如果是由于病毒性感染，例如疱疹性的溃疡，需要使用抗病毒的药物，例如阿昔洛韦、利巴韦林、阿昔洛韦软膏、伐昔洛韦等，能够促进其愈合。针对于创伤性的溃疡，需要去除局部性的刺激因素，才能够进行愈合，例如残根、残冠、龋齿造成的尖锐牙尖，又或者是不良的修复体，需要进行拆除，才能够促进其愈合。如果是由于维生素的缺乏，吃消炎药一般也是没有用的。缺乏维生素主要是需要补充维生素，需要补充一定量复合性的维生素，能够有效地进行溃疡的愈合。针对于溃疡表面，一般采用促进溃疡愈合的药物，通常情况下包括溃疡贴、复方的硼酸溶液，也可以使用重组人表皮生长因子凝胶或者外用溶液。另外，可以使用复方的呋喃西林，能促进溃疡的愈合。同时要保证口腔的卫生，并且要提高机体的抵抗力，才能够使溃疡不再复发。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/01/02收听(91050)
骨折以后服用消炎药只是预防骨折术后引起的感染，或者由于骨折的时候骨折的伤处是非清洁伤口，会有细菌污染情况，服用消炎药能起到杀菌、消毒的作用，对伤口的愈合有必要的作用。但是，消炎药对骨折的生长和愈合没有直接的作用，而骨折以后要通过手术治疗或者保守治疗之后让骨头自行生长，形成骨痂然后可以自愈。骨折以后可以适当的服用钙剂，或者服用一些活血化瘀药品，都会促进骨折生长。所以，骨折以后是否要用消炎药必须要由大夫来决定。
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/11/28收听(75252)
牙痛吃消炎药是有一定作用的，因为本身引起牙痛绝大部分是炎症，也就是细菌感染，而消炎药正是针对细菌感染应用的抗生素，所以是有用的，但是本身并没有立刻止痛的效果。如果牙痛的厉害，最好的办法还是到专业口腔科进行牙痛的处理，通过开髓会使牙痛得到明显的缓解，吃消炎药相应的还没有用止痛的药物来缓解牙痛效果较好，常用的止痛药物包括芬必得、布洛芬等等。所以牙痛吃消炎药是有用的，但并不能从根本上消除牙痛，还是建议到专业的医疗机构进行牙痛的治疗。
石光│邯郸市中心医院
2019/11/26收听(42611)
"大部分消炎药对肺结核是没有用的，但喹诺酮类的抗生素，例如左氧氟沙星、莫西沙星，对结核杆菌有一定的抑制作用，但不是治疗肺结核的主要药物。如果患者确诊为肺结核后，我们需要使用抗结核的药物进行治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。在使用抗结核药物治疗的过程中，需要注意监测药物的副反应，例如肝功能损害、肾功能损害、视神经损害、周围神经病变等等。如果患者出现了相关的副反应，我们需要相应的处理，例如出现肝功能损害时，我们需要加用保肝的药物，或者是停用肝功能损害的药物，如果患者出现了周围神经病变，我们可加入维生素B1、维生素B12、甲钴胺等相关的营养神经的药物。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(37368)
牙髓炎吃消炎药不管用或者作用微弱。牙髓炎是由于受外力刺激，刺激可能来源于龋齿，或者是牙齿隐裂、... 韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/18播放(94620)
牙髓炎吃消炎药不管用或者作用微弱。牙髓炎是由于受外力刺激，刺激可能来源于龋齿，或者是牙齿隐裂、...
韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/04/18播放(94620)
感冒的患者如果是确定合并有细菌感染的情况之下，建议应用消炎药物，一般也考虑是中重型的感染才建议。普通的上呼吸道感染即使是合并有炎症也不需要用消炎药物，比如患者普通感冒，出现流鼻涕、黄鼻涕，这个时候患者就有感染，但感染的患者一般不会发热，没有到达全身炎症反应的阶段，所以不需要药物，靠自身的抵抗力可以控制好。所以临床上主要注意口腔的卫生，只有中重症感染，比如患者出现持续性的发热、患者血象明显增高、咽喉部疼痛，甚至出现化脓、咳嗽、有黄痰，伴有肺炎。这个时候应用消炎药物，才有效。对于普通感冒，都是病毒感染的，一般没有特效的抗病毒药物，临床上对症处理就可以，不需要抗病毒治疗。对于流行性感冒临床上可以应用奥司他韦神经氨酸酶抑制剂进行治疗，常用的就是达菲。此外，还可以用扎那米韦、帕拉米韦等进行治疗。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(83920)
慢性盆腔炎如果是在盆腔炎发作期，子宫双附件有压痛，则需要吃抗生素治疗，并且抗生素治疗有效。如果... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/17播放(74000)
慢性盆腔炎如果是在盆腔炎发作期，子宫双附件有压痛，则需要吃抗生素治疗，并且抗生素治疗有效。如果...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/17播放(74000)
"如果患者是细菌感染的肠胃炎，吃消炎药有用，但如果不是细菌原因，吃消炎药没有用，肠胃炎的发生分为两方面，感染性和非感染性，具体情况如下：1、感染性因素：感染性肠胃炎常见于细菌感染，还有病毒、真菌和寄生虫等。2、非感染性因素：包括胆汁、胰液反流，酒精、高盐、非甾体消炎药的刺激以及食物过敏，还有的患者是因为自身免疫功能紊乱所导致。慢性非特异性的肠道炎症也是一个原因，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病。综上所述，当发生肠胃炎时要注意甄别诱发因素，去除诱因，给予综合治疗。若是细菌性肠胃炎，可以给予抗生素治疗，同时要注意清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/06收听(82683)
"麦粒肿这种疾病是细菌感染引起的，可以吃消炎药，能够有利于疾病的恢复。在正常情况下如果炎症不是很严重，一般是不需要全身使用抗生素的，局部用药就可以将疾病完全治愈，可以选择局部的抗生素药物，比如盐酸左氧氟沙星滴眼液和红霉素眼膏，白天的时候点眼药水4-6次，睡觉前涂一次红霉素眼膏，可以让眼睛在24小时内保持有效的药物浓度，除非症状比较严重或者反复出现并伴有全身的反应，比如畏寒、发热等症状才考虑全身应用抗生素，比如口服消炎药物或者静滴。对于这种疾病的治疗，建议要在医生指导下进行，千万不要自己盲目用药。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/17收听(11092)
"淋巴结肿大吃消炎药是否有用需要看引起淋巴结肿大的原因，如果是急性的细菌感染引起的淋巴结发炎，则吃消炎药有用，当炎症控制后淋巴结的肿大可逐渐消退，而其它原因引起的淋巴结肿大吃消炎药无效。临床上引起淋巴结肿大的其它常见原因还有急性病毒性感染、淋巴结核，以及恶性淋巴瘤、白血病、HIV感染的急性期，以及淋巴结的转移瘤等。因此，如果发现淋巴结肿大，需要结合其它的临床症状做进一步的检查，如血常规、淋巴结彩超、胸片等，来明确淋巴结肿大的原因，而不是盲目使用抗生素。"
李小燕│华润武钢总医院
2020/07/08收听(27325)
北京广安门中医院 曲牟文
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北京西苑医院 程芳
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