济南市中心医院
妇科
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宫颈光滑有得宫颈癌的可能性。临床上，患者是否会得宫颈癌，不能单纯依据宫颈的光滑度判断，其主要依据宫颈细胞学检查和HPV检查。临床中经常遇到患者宫颈较光滑，而细胞学检查或HPV检查结果异常。相反部分宫颈糜烂比较严重的患者，如三度宫颈糜烂样的改变，不一定患宫颈癌。这主要与转化区的情况有关，年龄比较大的患者转化区内移，生育年龄妇女转化区外移，呈宫颈糜烂样改变，实际上不一定有问题。
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"宫颈光滑也会得宫颈癌的，因为宫颈癌的发生有外生型、内生型。外生型宫颈癌可以通过宫颈的表面用肉眼会看到表面有充血、糜烂及增生等炎症样改变。内生型宫颈癌生长在宫颈管内，从外观用肉眼是不能够看到的，需要在阴道镜下取病理活检能够发现有异常肿瘤细胞生长，才可以确定为宫颈癌。有性生活的女性每年需要做一个宫颈的防癌检查，以便及早发现宫颈恶性变，早期宫颈癌发生后及早的手术治疗是能够治愈的。当宫颈癌发展到中晚期时女性会出现有接触性出血、白带异味，只能是采用综合性治疗方式来延长患者的生存期，是不能够完全治愈的。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/26收听(23430)
"宫颈光滑是否会得宫颈癌，不能一概而论，一般来说，宫颈癌表现宫颈是糜烂状、菜花状或者是空洞样等等。但是有些早期的宫颈癌，比如说宫颈早期癌，我们叫镜下早期浸润癌，肉眼表现为宫颈是光滑的，虽然比例非常低，也是可能会出现宫颈的病变，在这种情况下，一定要在阴道镜下进行进一步明确诊断，必要时取活检才能确定是否有宫颈癌存在。"
蔡红兵│武汉大学中南医院
2018/01/24收听(73460)
"宫颈光滑也不能忽视防癌的筛查，隐藏在宫颈管里的癌细胞更加的凶险。很多女性被宫颈糜烂吓得花容失色，想尽办法来铲除这顶帽子，经过这几年的科普教育，很多女性已经知道宫颈糜烂并不代表得了什么妇科病，穷尽心机去治疗，实在是没有什么必要。然而任何事物都有两面性，宫颈糜烂不可怕，但是宫颈光滑平整就一定与可怕的宫颈癌绝缘了吗？答案是否定的。在临床上就有这样一些女性，在妇检的时候听到医生评价自己的宫颈光滑，于是就不再坚持定期的妇检了，但是没想到几年后仍然会发现有宫颈癌。对此，在这里提醒大家，宫颈防癌筛查是每位女性毕生需要做的一个功课，至少每年要进行一次妇科的体检。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/09收听(64408)
"宫颈癌几率宫颈光滑和糜烂的几率差不多。因为宫颈病变不是在宫颈表面先发作的，是从宫颈管内口开始，是宫颈癌的好发部位。最早有宫颈癌病发生，在宫颈内口的位置有癌变发生，早期是在这个位置。所以有的人宫颈表面光滑，一样会患有宫颈癌。宫颈癌的发病原因，主要是人体内感染到人乳头状瘤病毒，高危型人乳头状瘤病毒才会发作。所以每年即便宫颈光滑，也要定期去做宫颈癌及癌性病变的检测。并不是宫颈光滑就预示着没有宫颈癌变，有的人宫颈糜烂面很重，但未必就一定会发展为宫颈癌。是否会发展为宫颈癌，看人乳头状瘤病毒，高危病毒在体内的数目复制情况。所以宫颈癌的发生与宫颈是否有糜烂面没有关系，与是否感染了高危型人乳头状瘤病毒有关系。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/11收听(178)
"大部分宫颈癌都在宫颈发现外生的病灶，但是有一小部分内生型宫颈癌，可能会出现宫颈表面光滑。宫颈鳞状细胞癌是最主要的宫颈癌类型，肉眼表现最常见的是外生型，就是病灶外生呈乳头状或者菜花状，组织脆，容易出血。但是有一种宫颈癌是内生型宫颈癌，也就是说宫颈深部组织肿瘤浸润，宫颈表面光滑或仅有轻度糜烂。此外，还有颈管型宫颈癌，是发生在宫颈管内。这两种类型的宫颈癌，宫颈表面可能会呈现光滑或是表现为宫颈肥大。所以宫颈癌筛查不能仅仅依靠肉眼，需要做TCT和HPV检查。对于检查出来异常的患者要做阴道镜活检，以除外宫颈早期恶性肿瘤病变。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/16收听(70153)
"大部分人得了宫颈癌后宫颈不光滑，但是极少部分人宫颈是光滑的仍然有宫颈癌。从病理上来说把宫颈癌分为几大类：第一类叫外生型的，这种是最常见的，也就是宫颈的表面不是很光滑，像乳头状或者有菜花状的突起，而且组织比较脆，有接触性出血。第二类是内生型的，这样的患者往往表现为宫颈光滑或者有轻度的宫颈糜烂，宫颈扩张或者肥大而且像桶一样，往往会累及到子宫旁的组织，容易较早的发生转移。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/02/24收听(17107)
宫颈光滑发生宫颈癌的可能性其实要根据情况来定，宫颈光滑只是肉眼所见，是医生检查时发现，通常情况... 陶霞│北京大学第一医院 2020/03/16播放(78669)
宫颈光滑发生宫颈癌的可能性其实要根据情况来定，宫颈光滑只是肉眼所见，是医生检查时发现，通常情况...
陶霞│北京大学第一医院
2020/03/16播放(78669)
宫颈正常会得宫颈癌。宫颈正常一般是指肉眼观察宫颈正常，如宫颈没有明显的糜烂，没有息肉、纳囊等炎... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/17播放(84291)
宫颈正常会得宫颈癌。宫颈正常一般是指肉眼观察宫颈正常，如宫颈没有明显的糜烂，没有息肉、纳囊等炎...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/17播放(84291)
"宫颈光滑说明宫颈外观正常，但外观正常不表示没有疾病。对于有性生活女性，即使宫颈外观正常，也要定期检查TCT和HPV，因为宫颈病变的早期常常外观是正常的。如果TCT和HPV有异常表现，要进一步行阴道镜下宫颈多点活检以明确诊断。即使是光滑宫颈，有时也会发现宫颈癌前病变，甚至早期宫颈癌。有时宫颈癌灶局限于宫颈管内，表面也是光滑的。所以宫颈光滑虽然说明外观正常，但不能除外宫颈病变。仍然要检查宫颈TCT和HPV，必要时要进一步行宫颈活检。"
赵晓东│北京医院
2020/08/10收听(45242)
"宫颈光滑是指在行妇科检查时宫颈外观是光滑的，没有明显的充血、水肿，没有糜烂，也没有息肉样组织增生，但是即便如此，还是应该定期进行宫颈癌的筛查。因为目前为止，大量的数据已经证实，宫颈的恶性肿瘤是一种可防、可治的疾病，而且其发病有明显的阶段性，有从癌前病变到癌症的转化过程。所以，定期进行宫颈癌的筛查，可以及早发现宫颈的癌前病变，采取有效的治疗方法，从而可以阻止疾病的进一步的进展，在很大程度上可以减少宫颈恶性肿瘤的发生率以及死亡率。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/06收听(92519)
"宫颈光滑说明宫颈没有炎症和糜烂等情况，属于健康状态。已婚妇女如果性生活过于频繁，性生活的时候不注意卫生，而且如果有流产、分娩、上环等因素，都容易对宫颈造成损伤。受伤后如果不注意局部卫生，伤口没有恢复好就过性生活而引起细菌感染，都容易引起宫颈口不光滑，出现宫颈炎、宫颈糜烂等情况。女性如果出现白带增多、有异味、颜色发黄、外阴瘙痒等症状，需要及时去医院就诊做妇科检查，确诊是否有阴道炎、宫颈炎等情况。具体检查确诊后配合医生及时对症治疗，宫颈炎如果不及时治疗，长期炎症得不到控制，容易引起癌变等情况。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/13收听(27975)
"宫颈糜烂即柱状上皮异位，是慢性宫颈炎最常见的病理表现，和宫颈癌并没有直接关系。但宫颈糜烂严重时会出现接触性出血、阴道不规则出血等异常症状，这些症状和宫颈癌早期比较相似，所以必须进行宫颈癌筛查，以免延误病情。宫颈癌属于妇科常见恶性肿瘤，发病率较高，病因也比较复杂，大多和HPV感染有关，在感染高危型HPV病毒后，如不进行治疗，造成持续感染就会引发宫颈癌。宫颈癌和分娩次数、性伴侣过多也有关系，性生活过早也容易患上宫颈癌，此时子宫颈并没有发育成熟，对致癌物较为敏感，就容易引发宫颈癌。为减少患上宫颈癌的几率，平时应定期做宫颈癌筛查，条件合适时应该注射宫颈癌疫苗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/27收听(55462)
"B超或肉眼观察宫颈没有问题，并不代表不会得宫颈癌，宫颈癌筛查包括液基细胞学检查TCT和人乳头瘤病毒HPV检查。如果检查没有问题，三年做一次复查。如果HPV阳性，需要做阴道镜检查。宫颈癌发病有原因，没有先天，所以一次检查没有问题不代表以后不会得，宫颈癌的高危因素有以下几种：第一、病毒感染，目前主要的是HPV感染，可以导致鳞癌和腺癌。第二、性行为过早、性生活紊乱、性伴侣过多。第三、早婚、早育、多产、密产，也是发病的高危因素。第四、男性因素，男方有阴茎癌、前列腺癌，或有宫颈癌女性同房史。第五、公共场所接触感染，例如去公共浴池、不洁毛巾的使用等。"
2020/07/29收听(17387)
"宫颈分泌物增多只是一种临床表现，有好多种疾病会引起宫颈分泌物增多，比如最常见的慢性宫颈炎、宫颈肥大、宫颈息肉，均会导致宫颈分泌物增多，而表现阴道排液等症状。还有一种是子宫内膜炎、输卵管炎症，也会引起宫颈管有分泌物排出，所以宫颈分泌物增多跟宫颈癌不能画等号。宫颈癌是宫颈细胞发生癌变，是一种HPV病毒导致的宫颈恶性肿瘤。宫颈癌怎么样才能检测出来，首先就是常规宫颈排癌检查，也就是所说的宫颈HPV和宫颈TCT检查，是一种初筛手段。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/15收听(18895)
宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位为正常表现。宫颈鳞状上皮与柱状上皮之间的交界通常会移动，肉眼看到宫颈... 李华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2018/06/08播放(68305)
宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位为正常表现。宫颈鳞状上皮与柱状上皮之间的交界通常会移动，肉眼看到宫颈...
李华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/06/08播放(68305)
"其实没有“宫颈糜烂”这个说法，现在已经改成叫做“宫颈柱状上皮异位”，它是一种正常的生理现象。是否会得宫颈癌，与有没有宫颈柱状上皮异位不一定有关系。当然宫颈癌很多伴有宫颈炎，可能会伴有比如阴道不规则流血流液，还有炎症性表现。宫颈癌是女性妇科最常见的恶性肿瘤，最主要的症状是接触性阴道出血。一旦出现这个症状，一定要去医院就诊，需要做宫颈的活检，通过病理检查可以确诊。确诊宫颈癌之后，应采取以手术根治为主的综合治疗方案，能手术的先做手术，术后配合放化疗。也有一些相对比较晚期不能手术的，可以直接做放化疗，也可以延长生存期。现在也有针对宫颈癌的疫苗，即HPV疫苗，可以起到预防宫颈癌发生的作用。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/27收听(73966)
"宫颈癌的发生主要与人乳头瘤病毒的感染、多个性伴侣、性生活过早以及性传播疾病等多种因素有关系。宫颈癌与早婚早育、多产是有密切的关系的，所以应该避免早婚早育，避免性生活的混乱，注意会阴部的清洁，月经期间、产褥期间应该避免同房。所以即使没有宫颈糜烂，也有可能会得宫颈癌的。所以女性应该注意各个方面的预防措施，比如女性HPV的感染就与宫颈癌的发生有非常密切的关系。而HPV感染并不一定会引起宫颈糜烂，所以只要HPV感染都有可能会发生宫颈癌，即使没有宫颈糜烂。所以没有宫颈糜烂，一般并不能确定是不是会得宫颈癌，因为宫颈癌的发生与多种因素都是有关系的。"
2018/06/23收听(39176)
宫颈糜烂不会导致宫颈癌。目前宫颈糜烂已并非一种疾病诊断，不再诊断宫颈糜烂，其不属于疾病。宫颈外... 李丰玲│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/05播放(75571)
宫颈糜烂不会导致宫颈癌。目前宫颈糜烂已并非一种疾病诊断，不再诊断宫颈糜烂，其不属于疾病。宫颈外...
李丰玲│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/05播放(75571)
没有宫颈糜烂也会得宫颈癌，宫颈糜烂是一个广泛概念，如果行规范的宫颈癌筛查后结果显示无异常，则患... 谭开亮│广西壮族自治区妇幼保健院 2021/01/11播放(70440)
没有宫颈糜烂也会得宫颈癌，宫颈糜烂是一个广泛概念，如果行规范的宫颈癌筛查后结果显示无异常，则患...
谭开亮│广西壮族自治区妇幼保健院
2021/01/11播放(70440)
"首先，宫颈癌的发生多数人是通过健康查体或者有一些临床的表现而发现的，最常见的就是接触性的出血，或者是说有不正常的阴道流血。这个时候可以去门诊做妇科检查。看一看宫颈的外观，做一个宫颈的图片。也就是TCT和HPV的检测，来筛查一下宫颈是否有癌前病变或者是癌变的可能性。如果发现宫颈肥大，而两项结果都没有异常，无需特别担心。多数肥大的原因是因为炎症慢性的刺激导致宫颈的病理性的变化。通常如果没有特别的症状，特殊的临床表现是可以放一些药物来改善。如果两项的检查TCT和HPV的结果没有什么异常，也无需特殊处理。"
高翔│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/17收听(69139)
中日医院 荣春红
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