包头医学院第二附属医院
消化微创中心
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食管裂孔疝术后并发症如下:
1、吞咽困难:食管裂孔疝修补术后贲门口缩小,以及术中加用胃底折叠术,可导致患者贲门口暂时性狭窄,且手术会导致胃底水肿,患者会出现暂时性吞咽困难,随着病程的延长,3-6个月以后,吞咽困难的症状可逐步得到缓解;
2、脏器损伤:食管裂孔疝修补术可损伤到脾脏,但发生几率通常较小。
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"一般手术以后常规的复查时间是术后一个月、术后六个月和术后一年,要根据患者手术以后的症状。如果患者又出现了明显的吞咽困难,或者出现了明显的反流、反酸的症状,随时都应该来医院进行复查。如果手术以后感觉良好、症状不明显,可以在半年以及一年的时候来复查造影以及CT的检查,看看食管裂孔疝修补的情况。食管裂孔疝手术以后对患者的饮食的要求和其他手术是有比较大的差别。一般是在患者排气以后给予1-2天的流质饮食,接着过渡到半流质饮食。一般会建议患者进食一个月的半流质,因为手术以后很多患者会出现轻重程度不一的吞咽困难的情况,但是到一个月以后,基本上大多数患者吞咽困难情况都会得到很明显的缓解,所以一个月以后就可以进行正常的饮食,对这部分患者来说,饮食的恢复也是一个非常重要的过程。"
花荣│复旦大学附属华山医院
2018/05/14收听(65173)
"在食管裂孔疝修补和胃底折叠术以后,很多患者在很短的时间内症状就有明显的缓解。特别是胃食管反流的症状,很多患者在手术以前长期受到胃食管反流的困扰,特别是晚上有很明显的反流的症状,很多患者反应在手术当晚反流症状就有了很明显的缓解,甚至表示已经很多年没有睡一个很安稳的觉了,在手术以后的当晚是他最近几年内睡的最幸福的一个晚上。所以,手术的效果还是非常的明显。如果手术以后的症状缓解不明显,或者持续的存在,他要到医院来随访。"
2018/05/13收听(31599)
食管裂孔位于胸腔、腹腔之间的膈肌上,食管从胸腔通过此处进入腹腔,当先天性疾病或其他原因如外伤等... 赵跃峰│航天中心医院 2018/01/10播放(67485)
食管裂孔位于胸腔、腹腔之间的膈肌上,食管从胸腔通过此处进入腹腔,当先天性疾病或其他原因如外伤等...
赵跃峰│航天中心医院
2018/01/10播放(67485)
胸腹间有一层薄的肌肉称为膈肌,将胸腔、腹腔分成上下两个空间,在两个空间中间即这片肌肉的中有一孔... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/08播放(80652)
胸腹间有一层薄的肌肉称为膈肌,将胸腔、腹腔分成上下两个空间,在两个空间中间即这片肌肉的中有一孔...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/08播放(80652)
食管裂孔疝基本采取腹腔镜微创手术治疗,此手术主要解决三个问题:1、把散到胸腔内容物复位到腹腔;... 赵跃峰│航天中心医院 2018/01/10播放(82276)
食管裂孔疝基本采取腹腔镜微创手术治疗,此手术主要解决三个问题:1、把散到胸腔内容物复位到腹腔;...
2018/01/10播放(82276)
"关于食管裂孔疝,各种原因使食管裂孔疝这个部位,解剖结构发生了改变,就会引起疝。打个比方,把食管、胃结合部比做成一道门,食管、胃结合部周围的膈肌脚,比作成门周围的门框,把膈肌脚周围的膈肌,比作成这一道门框周围的墙。当各种原因使得门框的解剖结构发生了改变,比如腹腔压力增大了,各种原因引起的腹腔压力增大,使这道门,包括门框,这一面墙都出现了松弛的状态。那么房子内的这些物质或者腹腔、脏器就通过这道门疝到门外面去,就形成了食管裂孔疝。腹腔压力增多的各种原因,那就很多了。比如慢性咳嗽的病人,长期的咳嗽,病人腹腔压力会增大。做重体力活动、干重体力劳动的患者,腹腔压力很大,也可以引起食管裂孔疝。长期便秘,长期前列腺增生,小便排出很困难,这种情况都可以引起腹腔压力增大,形成食管裂孔疝。还有比如暴饮暴食、肥胖这种病人,也可以引起食管裂孔疝这种症状的发生。食管裂孔疝并不可怕,可以通过一系列的检查手段来明确诊断。比如胃镜,通过一个镜子进入到胃里面,第一眼就可以看见这个门框的情况,也就是进胃的时候,就可以看见贲门的情况,食管、胃结合部,就是这个门框的结构。胃镜进去的第一眼就可以看见它,可以看得很清楚,有没有食管裂孔疝。"
屈兵│武汉市中心医院
2018/02/28收听(16923)
"胸腔和腹腔是靠横膈分离开的,食管穿过膈肌上的食管裂孔和胃相连接。如果食管裂孔过大,腹腔内的器官,特别是胃就会通过扩大的食管裂孔进入到胸腔,这就是食管裂孔疝。食管裂孔疝少数是先天发育异常导致的,多数还是后天形成的。随着年龄的增加,食管裂孔疝的发病率会增加。女性患者、肥胖患者食管裂孔疝的发病率也会增加。长期腹内压过高,比如慢性便秘、慢性咳嗽,食管裂孔疝的发病率同样会增加。小的食管裂孔疝可以没有症状,较大的裂孔疝主要表现为烧心、反酸、食管炎等胃食管反流的症状。严重的食管裂孔疝嵌顿,可以导致胸痛、胸闷、心悸、吞咽困难,甚至消化道大出血。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/05/04收听(83447)
"食管通过膈肌的食管裂孔顺行而下与胃相连,膈是分隔胸腔、腹腔的扁形肌肉。食管裂孔疝是指除食管以外的腹腔脏器组织,通过扩大的食管裂孔进入胸腔的现象。多数小的裂孔疝不会引起任何症状,但是较大的食管裂孔疝可以引起胃的烧灼、反酸、吞咽困难、胸痛、上腹痛、呕吐等症状,重者会出现呼吸困难、呕血、黑便等症状。当多数患者没有任何症状时可以不治疗,但是当出现胃烧灼、反酸、吞咽困难、胸痛、腹痛等症状时,则可能需要药物或手术治疗。药物的治疗旨在控制症状、治愈食管炎、改善胃动力。手术治疗是指修复食管裂孔,将胃等疝内容物限制在腹腔内,并恢复胃食管交界的正常解剖结构和功能。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/27收听(80246)
食管裂孔疝手术主要针对食管反流,即抗反流,食管裂孔疝术后护理具体如下:1、术后饮... 王银全│山西白求恩医院 2020/12/15播放(56981)
食管裂孔疝手术主要针对食管反流,即抗反流,食管裂孔疝术后护理具体如下:
1、术后饮...
王银全│山西白求恩医院
2020/12/15播放(56981)
食管裂孔位于膈肌中间,是食管从胸腔到腹腔连接的位置。肥胖、慢性咳嗽或前列腺增生患者用力排小便,... 屈兵│武汉市中心医院 2018/03/27播放(64374)
食管裂孔位于膈肌中间,是食管从胸腔到腹腔连接的位置。肥胖、慢性咳嗽或前列腺增生患者用力排小便,...
2018/03/27播放(64374)
食管裂孔疝是由于腹腔压力增大引起食管裂孔部位的解剖结构发生改变导致。导致腹腔压力增大的原因主要... 屈兵│武汉市中心医院 2018/03/27播放(92753)
食管裂孔疝是由于腹腔压力增大引起食管裂孔部位的解剖结构发生改变导致。导致腹腔压力增大的原因主要...
2018/03/27播放(92753)
"食管裂孔疝,比如把腹腔比喻成一层楼,把胸腔比喻成在这层的上面一层楼,在这两层楼之间,就是天花板,人体里面天花板就是膈肌,膈肌中间有一个食管裂孔,食管裂孔就是食管从胸腔到腹腔连接的位置。食管裂孔这个孔如果在腹腔压力增大的情况下,它会扩大,导致腹腔里面的脏器,包括胃、网膜这部分组织通过裂孔进入到胸腔,就好比房间的东西,通过这个裂孔进入了上面房间的地方,就形成了食管裂孔疝。哪些情况会导致腹腔压力增大?比如肥胖的病人、过度用力的病人、慢性咳嗽或者前列腺增生,需要用力排小便,或者便秘,需要用力排大便,这种情况下,腹腔压力增大了,会把胃从腹腔通过食管裂孔挤入到胸腔,在医学上叫做食管裂孔疝。食管裂孔疝在早期会比较小,可能没有什么症状,但是当裂孔疝逐渐增大的时候,大量的胃组织进入到胸腔之后,会引起一些压迫症状,压迫到肺,引起憋气、喘、胸闷、喘息这些情况。"
2018/02/28收听(60376)
食管裂孔疝是疝与腹壁外科一个常见的疾病,占膈疝90%以上的发生率。食管裂孔疝发生的主要原因与食管的发育异常和食管裂孔局部的肌张力减弱,以及手术一些创伤过程有密切的关系,其中以食管的发育不全最常见。食道裂孔疝主要有三种类型:第一种是滑动疝、第二种是食管旁疝、第三种是混合性的。食管裂孔疝临床表现往往容易受到广大患者的忽视,多数食管裂孔疝的主要表现有向食管和胸骨后的烧灼感,以及反流性食管炎、吞咽阻碍,这三种表现往往容易与胃病和消化系统的疾病相混淆。食管裂孔疝一旦确诊,影响到自身的生活,需要进行食管裂孔疝的疝修补的手术治疗。手术修补有腹腔镜的食管裂孔疝修补,是一种微创手术治疗,能够达到很好的修补效果。
罗文│武汉市中心医院
2018/01/03收听(45824)
食管裂孔疝术后短时间即可改善。食管裂孔疝在临床上分四型:第Ⅰ型是活动型疝;第Ⅱ型是食管裂孔旁疝... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2020/06/10播放(79851)
食管裂孔疝术后短时间即可改善。食管裂孔疝在临床上分四型:第Ⅰ型是活动型疝;第Ⅱ型是食管裂孔旁疝...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2020/06/10播放(79851)
食管裂孔疝腹腔镜微创手术后饮食注意事项如下:1、术后6-8小时可进少量流食; 赵跃峰│航天中心医院 2018/01/10播放(54364)
食管裂孔疝腹腔镜微创手术后饮食注意事项如下:
1、术后6-8小时可进少量流食;
2018/01/10播放(54364)
食管裂孔疝常见于食管裂孔位置的松弛和扩大,症状如下:1、反流性食管炎症状:反酸、... 赵跃峰│航天中心医院 2018/01/10播放(71597)
食管裂孔疝常见于食管裂孔位置的松弛和扩大,症状如下:
1、反流性食管炎症状:反酸、...
2018/01/10播放(71597)
食管裂孔疝是指腹腔内脏器,主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病,是一种常见的食管良性疾病,常与反流性食管炎共同存在,可发生于任何年龄。在临床上食管裂孔疝较轻者可以无症状,或症状较轻微,其症状轻重与疝囊的大小、食管炎的严重程度没有明显关系,有些患者会出现胸骨后的烧灼样痛。食管裂孔疝可以合并多种并发症,如出血、吞咽困难、血管狭窄、疝囊嵌顿,所以患者一旦明确有食管裂孔疝,则一般需要行手术治疗。
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/26收听(25808)
"食管裂孔疝是指腹腔内的器官,主要是胃通过膈、食管裂孔进入胸腔所导致的疾病,是一种常见的胃、食管良性的疾病,通常与反流性食管炎共同出现,属于消化内科的疾病。这个疾病可发生在任何年龄,症状随着年龄增长而增长,50岁以后发病率明显增多,女性多于男性。食道裂孔疝的患者,可以没有症状或者症状比较轻微,其正常轻重与疝囊大小、食管炎的严重程度无关,不同个体耐受性有很大差异,根据类型不同和症状轻重,食管裂孔疝的主要治疗方法是内科治疗和外科治疗,如果需要手术的患者,手术以后可以有效的缓解症状。对于有症状或者合并症的患者主要依靠手术治疗,部分患者还可以采用内科保守治疗。手术治疗主要分为疝修补术和抗反流手术,具体术式有以下的几种:一、裂孔成形术;二、胃底膈下固定术、胃腹壁固定术;三、经腹胃底折叠术、经胸Nissen胃底折叠术。对于有腹腔镜的医院或者三甲医院,也可以行腹腔镜胃底折叠术。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/21收听(93758)
"食道裂孔疝是一种良性疾病,不存在肿瘤性的复发而影响患者的生命的可能。食道裂孔疝是一种常见的疾病,其主要是由于食道裂孔处发育不全,或者患者的暴饮暴食以及反流性食管炎,导致频繁的呕吐,从而使食道裂孔发生撕裂和孔隙扩大,使胃底和胃的部分欠弱,进入胸腔而产生的一种疾病。临床上表现为反酸、嗳气,以及进食的恶心、呕吐、梗阻感,严重时还可出现呕血的表现,可通过胃镜的检查、上消化道的碘水或钡剂造影的方式加以明确,如症状较轻,可随访观察即可,症状较重时则需行手术治疗。食道裂孔疝要注意低脂饮食,减少食物反流,减少食物在胃内停留的时间,饭后不要急于活动,不宜弯腰,也不要立刻坐着或躺下,应稍稍散步,待食物消化后再行坐卧。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/16收听(35394)
"食管裂孔疝主要是腹腔内的胃、肠子,腹腔里面以及其他脏器,通过食管裂孔疝入胸腔。所以,正常腹腔里边的东西,本应该在腹腔里面,但是跑到胸腔去了,这叫食管裂孔疝。食管裂孔疝主要好发于肥胖的病人,这种疝的发病率比较低,好多人都是体检发现,如拍了胸片、做过肺部CT,病人早期没有症状,或者食管裂孔疝是比较轻的,如滑动型的,可以来去自如,跟腹股沟疝一样的,站着就出来,躺着就没有了,这种滑动型的早期没有症状。"
柯文杰│武汉市中心医院
2018/01/04收听(17665)
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