郴州市第一人民医院
眼科
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玻璃体后脱离一旦发生，它不可能从视网膜上面再复原上去。所以玻璃体后脱离不可能自愈。玻璃体后脱离的治疗主要是治疗并发症，比如血管扯破造成出血，就治疗出血，用一些活血化瘀的药，严重的大量的玻璃体出血，还要进行玻璃体切割的手术。
如果视网膜出现了裂孔，要进行视网膜的激光光凝手术，来预防视网膜的脱离。所以玻璃体的后脱离，是不能自愈的。但是我们一定要到正规的医院就诊，发现它的并发症，只要及时处理并发症，玻璃体的后脱离不会造成视力下降。
玻璃体后脱离的治疗，相对比较简单，只要及时早期的发现视网膜裂孔，及时的进行激光治疗，不会造成永久性的视力下降。
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"玻璃体后脱离指的是玻璃体的后皮质从视网膜内表面分开了，一般一旦分离它不可能再重新贴和回去。玻璃体后脱离以后会出现飞蚊症，如果检查会发现在视网膜前会出现一个视盘大小的环状的浑浊物，患者觉得有飞蚊，看东西的时候眼前有黑影飘。玻璃体后脱离不会自愈，但是随着时间的延长，浑浊物可能慢慢的下沉，患者就不觉得眼前再有黑影飘动，飞蚊症也就缓解了。目前也有人尝试用激光或者手术的方法治疗飞蚊症，但是风险是存在的。"
陈宜│中日友好医院
2017/07/24收听(40576)
"正常的玻璃体与视网膜紧密贴合，玻璃体后脱离指玻璃体的后皮脂从视网膜的内表面分离开。通常的情况是在玻璃体液化的基础上发生，随着玻璃体中央部的液化腔不断增大，后皮脂一直不断的变薄出现裂口。在这种情况下，液化的玻璃体通过裂口进入玻璃体后间隙，使玻璃体的后皮脂与视网膜迅速分离。分离后视网膜前可以出现一个如视盘大小的混浊物，患者会出现飞蚊症，觉得眼前有一个影子在飘动，尤其看到白墙或比较明亮时更加明显。随着时间的延长，有的患者浑浊物慢慢下沉，飞蚊症会改善、缓解。"
于东珍│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(52600)
"通常玻璃体后脱离一旦发生，就不会再治愈。因为玻璃体后脱离主要与年龄的增长或者近视度数的加深，所导致的玻璃体退变而产生的后脱离现象。一般后脱离现象也是由于退变所导致的玻璃体液化，由原本胶冻状的固体转变成水样的液体，玻璃体的体积就会皱缩而向前推进，形成后脱离的现象。后脱离的现象是一种正常的生理变化，就像白头发一样，一旦出现就不可能再长出黑头发，也就是玻璃体后脱离一旦发生，它就只会随着进程逐渐地向前，直到完全的脱离，而不会再贴到视网膜上。所以在玻璃体后脱离的过程中，只需要密切的观察眼底的状态，避免产生视网膜裂孔以及视网膜脱离的情况，如果是后脱离完全也没有这些情况，眼底就可以放心，以后不需要再进行密切的随访，只要每年观察一次就可以。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/09/29收听(76046)
"玻璃体后脱离通常不会自愈，一般3个月之后会发生完全性的玻璃体后脱离，此时眼睛的闪光感和黑影飘动现象后逐渐缓解，即视力可得到明显恢复。玻璃体后脱离是由于年龄增长或眼外伤引起的，生理性玻璃体后脱离多见于70岁之上的患者，大概70%的患者在脱离早期，会出现眼前闪光感和黑影飘动现象。单瞳检查眼底，如果除外了视网膜裂孔、视网膜出血等情况，生理性的玻璃体后脱离可以不用特殊处理，只需嘱咐患者不要用力的摇头晃脑。一般玻璃体后脱离3个月之后，会发生完全性的玻璃体后脱离，此时眼睛的闪光感和黑影飘动现象会逐渐缓解。早期脱离时要注意休息，不要剧烈运动和过度用眼，观察黑影的飘浮和固定、增长和扩大化趋势。如果黑影保持漂浮的稳定状态，说明没有大问题。如果黑影由漂浮转化为固定状态，在某个方向像黑布一样扩大，说明视网膜也受到影响，需要及时到医院就诊。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/06/30收听(80710)
但是随着时间的延长，玻璃体这种凝胶样的物质会液化、浓缩，从眼底脱离下来，通常会形成一个环状的物... 邝国平│郴州市第一人民医院 2023/08/15播放(51186)
但是随着时间的延长，玻璃体这种凝胶样的物质会液化、浓缩，从眼底脱离下来，通常会形成一个环状的物...
邝国平│郴州市第一人民医院
2023/08/15播放(51186)
"玻璃体后脱离，在临床上是十分常见的。它是玻璃体与晶状体后囊和晶状体之间出现分离。它的发生与年龄有关，年龄越大发生的几率是越大的。主要症状有眼前黑影飘动，可以看见飘动的半透明的或者不透明的阴影。大约1/3的患者可能自觉有眼前的黑影飘动，形态有飞蚊状、絮状、蝌蚪样、环状、点状、线状等各种形态。闪光感，如果玻璃体对视网膜表面有粘连、牵拉，当眼球活动的时候，这种粘连可以刺激视网膜而形成闪电样的症状。视力下降，玻璃体牵拉而发生了黄斑水肿、视网膜的黄斑前膜或者黄斑裂孔时，可出现视物变形和视力下降，检查主要通过眼底检查和OCT检查。单纯的玻璃体后脱离，尽管有黑影的骚扰，一般不影响视力。但是，应该散大瞳孔来详细的检查全部的眼底，来排除裂孔前期的病变和视网膜的裂孔，如果没有这些病变则不需要治疗。如果发生了并发症，如玻璃体出血和视网膜裂孔的出现，都得需要积极的治疗。玻璃体积血，首先应该积极的寻找出血的原因，有针对性的治疗。如果单纯的小血管的破裂而引起的出血，通过药物或者激光封闭出血的部位是可以的。如果是视网膜裂孔而引起的出血，没有视网膜脱离，应该及时的用激光来光凝视网膜裂孔周围的网膜，防止进一步发生视网膜脱离。少量的积血，玻璃体腔内可以看到团状或者丝状积血，主要通过药物治疗，少量的玻璃体积血可以逐渐的吸收，患者半卧位卧床休息。大量的积血，指已经盖住了玻璃体腔的一半，眼底已经模糊不清，通过药物治疗一个月之后不吸收，影响视力，应该及时的做玻璃体切除手术。视网膜裂孔和视网膜脱离并发症的出现，是黑影突然出现增多或扩大，这种情况应该及早的行玻璃体切除手术并且激光光凝裂孔。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/05/22收听(18716)
"正常的玻璃体与视网膜紧密贴合，玻璃体后脱离就是指玻璃体的后皮质从视网膜的内表面分离开了，通常的情况是在玻璃体液化的基础上发生的，随着玻璃体中央部的液化腔不断的扩大，它的后皮质层不断的变薄出现了裂口。在这种情况下液化的玻璃体就通过裂口进入玻璃体后间隙，使玻璃体的后皮质与视网膜迅速的分离，分离后视网膜前可以出现一个如视盘大小的浑浊物，患者会出现飞蚊症，觉得眼前老有一个影子在飘，尤其是看白墙或者是比较明亮的地方更加明显。随着时间的延长，有的患者混状物慢慢的下沉，飞蚊症也就改善缓解。"
2017/07/24收听(55208)
"玻璃体和视网膜内界膜的分离称作玻璃体后脱离，玻璃体后脱离在50岁以上的人发生率为58%。玻璃体组织会随年龄变化而发生改变，这种改变主要有透明质酸的溶解和胶原网状结构的塌陷，形成液化池进一步导致玻璃体劈裂和玻璃体的后脱离。当发生玻璃体后脱离时患者会注意到眼前有漂浮物，如点状物、飞蝇或环形等，这是浓缩胶状的玻璃体漂浮到眼内造成。如果脱离的玻璃体对视网膜造成牵引时患者有闪光感，牵引导致血管破裂而产生玻璃体积血，患者会出现红色的烟雾感。过强的牵引导致视网膜裂孔形成和视网膜脱离时影响患者的视力，视物有遮挡感。"
2020/03/14收听(75826)
玻璃体后脱离是一种生理性的变化。玻璃体在年轻的时候，呈果冻状，像小孩子吃的果冻。随着年龄的增大... 谢丽莲│郴州市第一人民医院 2023/12/19播放(86624)
玻璃体后脱离是一种生理性的变化。玻璃体在年轻的时候，呈果冻状，像小孩子吃的果冻。随着年龄的增大...
谢丽莲│郴州市第一人民医院
2023/12/19播放(86624)
一般来讲，玻璃体完全脱离的时间大概在50-70岁的范围。玻璃体先天与后面的视网膜黏附在一起，因... 毕燕龙│上海市同济医院 2023/11/04播放(73862)
一般来讲，玻璃体完全脱离的时间大概在50-70岁的范围。玻璃体先天与后面的视网膜黏附在一起，因...
毕燕龙│上海市同济医院
2023/11/04播放(73862)
玻璃体后脱离是指玻璃体和视网膜内界膜的分离，当发生玻璃体后脱离时，患者会有眼前漂浮感，如点状物、飞蝇、环形物，这是因为浓缩的胶状体漂浮到了视野内所造成的。如果脱离的玻璃体对视网膜构成牵引，患者视觉会出现闪电感。牵引导致血管的破裂，会产生玻璃体积血，患者会出现红色的烟雾感。过强的牵引则会发生视网膜裂孔，导致视网膜脱离，视物会有遮挡感。视网膜血管的破裂，导致玻璃体积血。视网膜马蹄孔形成，则可导致视网膜脱离。不完全的玻璃体后脱离，可以导致老年特发性的黄斑裂孔的形成。视网膜内界膜的缺损可刺激产生黄斑前膜，出现玻璃体后脱离症状时，要详细的检查眼底。存在玻璃体积血时需要做眼B超进行检查，警惕视网膜裂孔的形成。
2018/05/29收听(88128)
"玻璃体后脱离属于一种正常生理性的变化，随着年龄的增长，70岁以上的老年人70%都会出现玻璃体后脱离，本质是玻璃体的后界膜和视网膜的内界膜发生分离。正常情况下玻璃体的后界膜，是与视网膜的某些结构紧密连接的，在发生分离的过程中有可能会对视网膜造成牵引，患者会有眼前闪白光的现象发生，这时希望您到医院进行就诊，散瞳检查眼底，来除外是否在脱离的过程中出现了并发症，比如视网膜裂孔和视网膜脱离。如果玻璃体后脱离的过程中，将视网膜表面的毛细血管拽破，会引起玻璃体积血；如果将视网膜拽出裂孔，可以造成孔源性视网膜脱离。当除外了上述病理性结构之后，正常的生理性玻璃体后脱离是无需紧张的。"
2020/04/07收听(66580)
正常的玻璃体和视网膜是紧密连接在一起的，随着年龄的增长，70岁以上的患者70%会发生生理性玻璃体脱离，此种情况属于玻璃体的自然老化，无需担心，患者会有眼前黑影飘动等情况。治疗上建议可以吃一些含有碘剂的食物，如海带、紫菜，同时滴用氨碘肽滴眼液，1日3次进行治疗。活动上要尽量轻度、不要用力过猛，那样会加速玻璃体脱离，继而引发视网膜的裂孔，出现视网膜脱离等严重的并发症。
2020/03/03收听(73048)
"玻璃体后脱离属于生理现象，不需要治疗。不过在脱离的过程中，需要进行定期的复查，因为有一部分人在脱离的过程中，如果后脱离不彻底，有可能会牵拉视网膜，导致视网膜裂孔或者视网膜脱离的出现。一般出现这种并发症时，眼睛会出现眼前的黑影、遮挡感、眼前的闪光感，或者视力下降等症状。所以，在出现了这种变化的情况下，要尽早到医院完善眼底检查，排除有没有视网膜的病变。如果存在视网膜裂孔，可以行视网膜激光光凝术封闭裂孔。如果是视网膜脱离，也要尽早的手术治疗，使脱离的视网膜重新复位，但是玻璃体后脱离不需要治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/22收听(15074)
玻璃体后脱离可以通过充分散瞳后，在裂隙灯前置镜下检查，也可以通过OCT检查，还可以通过眼B超检查来确诊。人出生时玻璃体呈凝胶状，随着年龄增长，玻璃体会出现液化，也就是凝胶状的玻璃体逐渐脱水、收缩，水和胶原分离。老年人玻璃体进一步液化，会导致玻璃体和视网膜内界膜的分离，称玻璃体的后脱离。眼睛发生玻璃体后脱离，患眼眼前会有点状、飞蝇状、环形状的漂浮物。如果脱离的玻璃体对视网膜造成牵拉，患者还会有闪电感。
敖琳│乌海市人民医院
2020/03/23收听(75038)
玻璃体后脱离一般不能够自愈，但是玻璃体后脱离对眼睛的视功能，或者对眼睛的损害很轻微。<...
玻璃体后脱离一般不能够自愈，但是玻璃体后脱离对眼睛的视功能，或者对眼睛的损害很轻微。
王卫│中日友好医院
2023/11/20播放(31087)
玻璃体后脱离是指玻璃体的后界膜与视网膜连接处松弛、脱离，在眼科B超上可以见到黑色的影团状物体漂浮，主观症状是感觉眼前有黑影漂浮。玻璃体后脱离的急性症状是出现眼前闪光，然后出现眼前黑影，多见于高度近视眼或者受外伤引起的。早期脱离时要注意休息，不要剧烈运动，不要过度用眼，观察黑影是飘浮的还是固定的，黑影有没有增长，有没有扩大化的趋势。如果最近一直很稳定，黑影一直在漂浮就没什么问题。如果黑影变成固定的黑影，在某个方向像黑布一样扩大说明视网膜也受到影响，需要及时到医院就诊。
汪德海│淮北市人民医院
2019/10/14收听(82594)
临床上经常会遇到玻璃体后脱离，玻璃体其实是眼内存在组织，存在于视网膜之前，玻璃体后脱离即玻璃体... 李忠恩│山东中医药大学附属眼科医院 2023/04/11播放(90610)
临床上经常会遇到玻璃体后脱离，玻璃体其实是眼内存在组织，存在于视网膜之前，玻璃体后脱离即玻璃体...
李忠恩│山东中医药大学附属眼科医院
2023/04/11播放(90610)
玻璃体后脱离临床上常见的症状就是飞蚊症，随着脱离程度的加剧，有时候可能会产生一些并发症。如果没... 汪浩│上海市第十人民医院 2023/01/21播放(86006)
玻璃体后脱离临床上常见的症状就是飞蚊症，随着脱离程度的加剧，有时候可能会产生一些并发症。如果没...
汪浩│上海市第十人民医院
2023/01/21播放(86006)
玻璃体后脱离的常见症状是眼前闪光感，有蜘蛛网样的黑影飘动，可引起玻璃体积血、视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑前膜等并发症，引起并发症时会出现视力下降、视物变形、眼前暗影等症状。单纯的玻璃体后脱离不需要治疗，如果发生并发症时患者需要进行治疗。出现玻璃体后脱离的常见原因是随着年龄增长而引起玻璃体液化，除了年龄因素，还有无晶状体眼、眼内炎、玻璃体积血、眼轴长等因素也可以引起玻璃体后脱离，玻璃体后脱离是指玻璃体与视网膜内界膜的分离。
陈国玲│山东大学第二医院
2020/05/08收听(23642)
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郴州市第一人民医院 谢丽莲
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