河北医科大学第三医院
心血管内科
手机浏览
老年性瓣膜病变要区分病变的严重程度以及发展病程,老年性瓣膜病主要是因为瓣叶在长期使用过程中逐渐老化,会出现一系列影响。瓣叶老化后主要表现是关闭不全,瓣叶关闭不全会出现二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣的关闭不全,也就是出现反流。
1、定期复查:老年性瓣膜病进展都比较缓慢,短时间内不会出现病情急剧进展,影响心脏功能。在没有明显影响心脏功能的情况下,只需定期复查、监测即可,可以每年或每半年做一次心脏彩超进行评估;
2、手术治疗:部分高龄患者老年性退行瓣膜病已经演变到相当严重阶段,心脏变大、心功能变差时才需要进行干预。药物治疗无效,只能通过心外科的瓣叶置换、瓣叶修复来完成。考虑到患者年龄大,要评估患者病情、手术必要性以及手术风险,决定是否进行瓣叶置换或者瓣叶修复。
分享:
"老年性瓣膜病变常见的治疗分析如下:1、不需要特殊治疗:如果患者出现的是轻度的瓣膜病变,可以观察,不需要特殊治疗。因为老年退行性瓣膜病变是随着年龄增长都会出现的一种情况,它属于一种介于病理性和生理性边缘的改变。如果只是轻度的瓣膜关闭不全,并不会对人体造成太大伤害,所以只需要观察,定期复查心脏彩超即可。2、对症治疗:如果患者的瓣膜病变已经达到中度,往往需要进行对症治疗。如果由于瓣膜关闭不全,导致患者出现了心功能不全或者其他的症状,如心律失常、心绞痛,这种时候要对症治疗。如果患者出现心衰,就需要针对心衰进行治疗。3、手术治疗:如果患者的病情非常严重,已经达到了重度的瓣膜关闭不全,此时建议进行手术治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/15收听(64610)
老年黄斑变性分为干性和湿性。干性老年黄斑变性病人早期视力没有太大影响,需要定期观察,部分病人一... 王艳青│郑州人民医院 2019/12/27播放(96017)
老年黄斑变性分为干性和湿性。干性老年黄斑变性病人早期视力没有太大影响,需要定期观察,部分病人一...
王艳青│郑州人民医院
2019/12/27播放(96017)
老年性眼底黄斑病变包括干性黄斑病变、湿性黄斑病变。干性黄斑病变对视力影响不大,表现为眼底黄斑区色素紊乱,散在的玻璃膜疣和黄白色渗出等,可以口服叶黄素定时复查眼底即可。湿性的黄斑变性会造成视力下降、视物变形、眼底会出现出血和黄斑水肿等,湿性的黄斑变性目前最好的治疗方式就是眼内注射抗VEGF的药物,如雷珠单抗、康柏西普等,同时口服止血、活血化瘀的药物以及消除水肿的药物,如和血明目片、卵磷脂络合碘、威利坦片等。
敖琳│乌海市人民医院
2020/03/05收听(53314)
"瓣膜病变的确诊主要是通过病人的症状以及查体、杂音,另外就是通过检查。最重要的检查方法就是超声心动图,超声心动图可以明确诊断瓣膜狭窄和关闭不全,了解瓣膜口的狭窄以及关闭不全,还可以了解各部位以及各结构的异常情况等。例如经常说的二尖瓣狭窄,通过超声心动图可以明确诊断,并且根据瓣膜口的狭窄分为轻、中、重程度,其他的检查还包括心导管、X线以及心电图检查等,都会有相应的表现。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/24收听(21612)
老年性黄斑病变,顾名思义就是年龄大的人黄斑发生了病变。实际上这个名字现在是特指一类病变,就是随... 廖良│北京中医药大学东方医院 2019/05/27播放(77109)
老年性黄斑病变,顾名思义就是年龄大的人黄斑发生了病变。实际上这个名字现在是特指一类病变,就是随...
廖良│北京中医药大学东方医院
2019/05/27播放(77109)
老年性血管瘤又叫樱桃样血管瘤,指发生于老年皮肤上的红色斑丘疹样病变。这类患者和这类疾病,大多数... 欧阳兵│重庆市肿瘤医院 2018/11/22播放(61946)
老年性血管瘤又叫樱桃样血管瘤,指发生于老年皮肤上的红色斑丘疹样病变。这类患者和这类疾病,大多数...
欧阳兵│重庆市肿瘤医院
2018/11/22播放(61946)
老年性黄斑病变的病因,首先是老龄化造成的。因为黄斑区视网膜和脉络膜之间的屏障功能,即色素上皮,... 廖良│北京中医药大学东方医院 2019/05/27播放(75046)
老年性黄斑病变的病因,首先是老龄化造成的。因为黄斑区视网膜和脉络膜之间的屏障功能,即色素上皮,...
2019/05/27播放(75046)
老年黄斑变性也称年龄相关性黄斑变性,是跟年龄相关的一类退行性病变。随着我国人口老龄化和人均寿命... 王艳青│郑州人民医院 2019/12/27播放(91661)
老年黄斑变性也称年龄相关性黄斑变性,是跟年龄相关的一类退行性病变。随着我国人口老龄化和人均寿命...
2019/12/27播放(91661)
"老年性黄斑病变是眼科常见疾病,是指由于年龄增长,逐步出现的黄斑区退行性病变。根据病变形态的不同,可以分为两个类型:第一个,是干性的老年性黄斑病变,也叫萎缩性的黄斑病变,一般表现为黄斑区的色素紊乱或者血管暴露。对于这种情况,目前还没有任何有效的治疗方法。第二个,是湿性的老年性黄斑变性,也叫新生血管性黄斑变性,这种情况主要是由于黄斑区出现了新生血管,所以会导致黄斑的水肿、出血,甚至引起视力急剧的下降。对于这种情况,目前还是有治疗方法的,可以通过抗VEGF治疗改善症状,目前常用的药物包括雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/21收听(36298)
静脉瓣膜凡有明显的临床症状和体征,经过各种检查确诊为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,属三级或者四级深静脉倒流者,都是深静脉瓣膜重建术的适应症,根据静脉瓣膜破坏的严重程度,采用合理的术式进行手术治疗。瓣膜重建术包括瓣膜修复术和瓣膜替代术两大类,前者主要为腔内瓣膜修复术、管壁外瓣膜修复术和瓣膜包窄术等,后者为自体带瓣静脉段移植术、深静脉移位术和腘静脉外肌瓣成形术等。由于股静脉第一对瓣膜的位置相对恒定,坚韧度最强,认为下肢深静脉主干近侧的逆向压力,一旦破坏该瓣膜后可因多米诺骨牌效应,使其远侧的各个瓣膜相继发生关闭不全,造成下肢静脉系统的淤血和高压。因此很多学者多主张与股静脉第一对瓣膜为中心,实行各种瓣膜重建手术。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/21收听(58064)
常见的心脏瓣膜病变分为先天性和后天性瓣膜病变。先天性瓣膜病变包括瓣膜发育不良、腱索缩短引起关闭... 张永胜│常德市第一中医医院 2018/06/12播放(61607)
常见的心脏瓣膜病变分为先天性和后天性瓣膜病变。先天性瓣膜病变包括瓣膜发育不良、腱索缩短引起关闭...
张永胜│常德市第一中医医院
2018/06/12播放(61607)
老年性阴道炎是比较特异的阴道炎症,阴道炎有滴虫、霉菌、细菌,老年性阴道炎是因为老了绝经后雌激素... 马良坤│北京协和医院 2019/08/05播放(54390)
老年性阴道炎是比较特异的阴道炎症,阴道炎有滴虫、霉菌、细菌,老年性阴道炎是因为老了绝经后雌激素...
马良坤│北京协和医院
2019/08/05播放(54390)
"老年性耳本身是一个退行性变,它是无法用药物和其他的方法使其耳聋的程度逆转,但是老年性聋一定要进行适当的干预,要根据耳聋的程度进行助听器的佩戴,或者植入人工耳蜗,这样可以提高老年人的交流的水平,提高他们的生活质量,防止老年痴呆的发生。"
刘韵│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(83928)
"老年性白内障又被称作年龄相关性白内障,是白内障中最常见的一种类型。主要有药物治疗、手术治疗两种方式,药物治疗适合早期轻度视力下降,不太明显的老年性白内障,可以点滴眼液延缓其进展,例如卡林优、白内停。手术治疗是白内障的主流治疗方式,主要分为三种手术方式:第一、小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入手术,是花费最低廉的手术方式,通过眼部做手术切口将浑浊的晶状体完整取出,植入人工晶体治愈白内障。第二、白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入手术,通过超声乳化设备将浑浊的晶状体打成碎屑,从微小的眼部切口吸除,再植入折叠式人工晶体,属于微创手术方式。第三、飞秒激光辅助下的白内障超声乳化手术,是目前最先进的手术方式,通过飞秒激光代替人工撕囊以及碎核,能够进一步减少超声乳化手术的眼部损伤。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/01/14收听(85571)
"老年性阴道炎的治疗原则为补充雌激素,增加阴道抵抗力,同时使用抗生素来抑制细菌的生长,但是具体的用药要在医生的指导下进行,因为医生会根据患者的病情进行个体化的治疗。所以患者不能自己盲目的使用药物,不仅不能减轻症状,而且还会加重病情。老年性阴道炎又叫萎缩性阴道炎,是雌激素水平降低,局部抵抗力下降引起的,以需氧菌感染为主的阴道炎症,常见于自然绝经或人工绝经后的妇女,也可见于产后闭经、接受药物假绝经治疗的患者。主要症状为外阴灼热不适、瘙痒、阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,感染严重的患者阴道分泌物呈脓血性。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/27收听(86049)
"老年性阴道炎的治疗原则是补充雌激素,增加阴道抵抗力,使用抗生素抑制细菌生长。补充雌激素常用的药物是局部给药,也可以全身给药。局部涂抹雌三醇软膏,每日1-2次,连用14日;口服替勃龙2.5mg,每日1次,也可选用其他雌孕激素制剂连续联合使用。抑制细菌生长,常常选用的抗生素是诺氟沙星制剂100mg,放于阴道深部,每天1次,7-10天为一个疗程。对于阴道局部干涩明显的,可以使用润滑剂来减轻干涩的症状。"
朱璇│济南市中心医院
2018/12/03收听(24368)
"无论是老年男性还是老年女性,都有可能出现尿道炎症,其中老年女性的发生概率可能会更高一些,治疗的方法主要包括以下几个方面:第一、进行详细的检查,明确尿道炎症的类型及感染的严重程度。第二、进行对症治疗,如果出现尿频、尿急,可以口服α受体阻滞剂,如果出现尿痛,可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等等。第三、根据不同的病原微生物,选择合适的抗生素,如细菌感染可以应用头孢菌素、喹诺酮类消炎药,真菌感染可以应用伏立康唑、酮康唑等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(74669)
联合性瓣膜病变指侵犯两个以上的瓣膜,并不只是指瓣膜的两种病变,如二尖瓣狭窄,还有二尖瓣关闭不全... 赵锋│山西省心血管病医院 2020/06/17播放(99502)
联合性瓣膜病变指侵犯两个以上的瓣膜,并不只是指瓣膜的两种病变,如二尖瓣狭窄,还有二尖瓣关闭不全...
赵锋│山西省心血管病医院
2020/06/17播放(99502)
引起主动脉瓣膜病变的原因主要有以下几点:1、先天性主动脉瓣膜病变:在心脏发育过程... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/21播放(58014)
引起主动脉瓣膜病变的原因主要有以下几点:
1、先天性主动脉瓣膜病变:在心脏发育过程...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/21播放(58014)
"老年性阴道炎在老年女性中较常见,有些患者会出现较严重的症状,比如阴道干涩、出血,医生在门诊检查时可以看到阴道黏膜较薄、黏膜有充血,甚至有出血的情况。在治疗上,首先要了解老年性阴道炎是由于老年女性卵巢功能衰退,造成雌性激素分泌不够,引起阴道防御功能降低。此时可以相应的补充雌性激素,通过局部涂抹,比如阴道给药,也可选择皮肤给药,涂抹在外阴、手背。另外,还可以口服给药,患者补充雌性激素后,老年性阴道炎症状可以明显缓解。如果有脓性分泌物、皮肤有破溃,以及除老年性阴道炎改变外有细菌感染,需要适当给予抗生素治疗。但有一点需要声明,老年性阴道炎用雌性激素治疗一定遵医嘱执行,不能长期使用,否则有子宫内膜癌的患病风险。"
章永平│江西省人民医院
2021/08/31收听(82668)
郑大一附院 陈建设
播放次数:1.11万
播放次数:7.22万
播放次数:6.12万
播放次数:7.44万