山东大学齐鲁医院
肾内科
手机浏览
肾小球滤过率是评估肾脏功能的有用指标,经过计算得出,但没有所谓的肾小球滤过率分期。临床上采用肾小球滤过率进行分析,最常用的是慢性肾脏病,慢性肾脏病根据肾小球滤过率的不同,分为1-5期,具体内容如下:
1、1期:肾小球滤过率>90mL/min,出现血中或者尿中、肾脏病理的异常超过3个月;
2、2期:肾小球滤过率达到60-90mL/min,且出现上述1期的情况;
3、3期:肾小球滤过率达到30-60mL/min;
4、4期:肾小球滤过率到15-30mL/min;
5、5期:肾小球滤过率达到<15mL/min,即慢性肾功能不全终末期或尿毒症期,此时的治疗除了1-4期的药物治疗外,还需进行肾脏替代治疗,例如血液透析、腹膜透析,有条件者可进行肾脏移植,才能使机体聚集的毒素和多余的水分充分排出体外,才能使体内的各项生理指标在可以接受的范围内,才能使患者维持存活。
分享:
目前根据国际标准,通过肾小球滤过率的计算,即按照 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/29播放(82631)
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/29播放(82631)
"CKD也就是慢性肾脏病,是根据肾小球滤过率的多少来进行分期的。慢性肾脏病是指尿液出现异常、血液出现异常,或者肾脏病理出现异常,时间≥3个月,或者肾小球滤过率<60ml\/min。慢性肾脏病根据肾小球滤过率的不同,分为1-5期,当肾小球滤过率>90ml\/min的时候,称为慢性肾脏病的1期;肾小球滤过率在60-90ml\/min的时候,称为慢性肾脏病2期;慢性肾脏病3期肾小球滤过率是30-60ml\/min;当肾小球滤过率达到了15-30ml\/min的时候,就达到了慢性肾脏病的4期;慢性肾脏病的5期是指肾小球滤过率<15ml\/min。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/10收听(52039)
"根据肾小球滤过率可以把慢性肾脏病分为五期,慢性肾脏病是近几年提出的全新概念,主要是根据病人估算的肾小球滤过率来进行分期,可以分为Ⅰ-Ⅴ期。Ⅰ期一般是病人的肾小球滤过率在90mL\/min以上,这时病人有结构、功能的改变,病人可能会出现血尿、蛋白尿等,这一时期称为慢性肾脏病Ⅰ期、慢性肾脏病Ⅱ期要求肾小球滤过率在60-90mL\/min之间,这时病人也要求有血尿、蛋白尿等肾脏形态和功能的改变。Ⅲ期要求肾小球滤过率在30-60mL\/min之间,这一期不管病人有没有肾脏的其它病变,都可以归之为慢性肾脏病的Ⅲ期。慢性肾脏病Ⅳ期要求肾小球滤过率在15-30mL\/min之间,慢性肾脏病Ⅴ期也就是以前的尿毒症期,要求病人的肾小球滤过率小于15mL\/min的时候,这样才算慢性肾脏病的Ⅴ期。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/15收听(48590)
CKD的患者根据病人的肾小球滤过率,可以分为1-5期,CKD又称为慢性肾脏病,它的分期主要是根... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/26播放(88950)
CKD的患者根据病人的肾小球滤过率,可以分为1-5期,CKD又称为慢性肾脏病,它的分期主要是根...
2023/05/26播放(88950)
肾功能衰竭可按照肌酐及肾小球滤过率不同体现肾功能的严重程度,肾功能衰竭分为急性和慢性,肾功能衰... 张仙珍│浙江省立同德医院 2020/05/03播放(97428)
肾功能衰竭可按照肌酐及肾小球滤过率不同体现肾功能的严重程度,肾功能衰竭分为急性和慢性,肾功能衰...
张仙珍│浙江省立同德医院
2020/05/03播放(97428)
"肾小球的滤过功能以肾小球滤过率来表示,肾小球滤过率是指单位时间内经肾小球滤过的血浆量。肾小球滤过率不能直接测定,只能用某种标志物的肾脏清除率或血浆清除率来推测,临床上常用的评价肾小球滤过率的方法包括:一、放射性核素标记的造影剂,使用核素做为示踪剂检测肾小球滤过率。二、血清肌酐,是肌肉组织中肌酸的代谢产物,每天的分解量相对恒定,是目前最常用的间接反映肾小球滤过功能的指标。三、肌酐清除率,肌酐清除率比单独使用血肌酐更能准确反映肾小球滤过率,但是肾小管对肌酐的排泌、留尿过程中血清肌酐的波动,都会影响肌酐清除率。四、尿素,是人体蛋白质代谢的终末产物,现已证明其评价肾小球滤过率的敏感性及特异性欠佳,受到很多肾外因素的影响,如高蛋白饮食、消化道出血、感染、血容量不足、心力衰竭等因素都可使其升高。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/02/21收听(13616)
"肾小球滤过率又称为内生肌酐清除率,正常范围是80-120ml\/min。肾小球滤过率是判定肾小球滤过功能最稳定、敏感和早期指标,同时又是慢性肾脏病分期依据。对于有慢性肾脏疾病患者,包括肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害,以及痛风肾病、多囊肾等,在测定血和尿的同时,关注血尿和蛋白尿、血肌酐、尿素氮,更需要关注内生肌酐清除率。因为能够及早发现存在的肾功能异常,而给予相应治疗,防止肾功能快速进展,而进入慢性肾衰、尿毒症。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/20收听(47530)
一个肾的肾小球滤过率,通常是50ml/min以上,就算是正常。如果想了解一个肾的肾小球滤过率,... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/23播放(50309)
一个肾的肾小球滤过率,通常是50ml/min以上,就算是正常。如果想了解一个肾的肾小球滤过率,...
2023/04/23播放(50309)
肾小球滤过率指的是单位时间内肾脏滤过的血浆的流量,称为肾小球滤过率,正常的肾小球滤过率一般是在... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/13播放(74566)
肾小球滤过率指的是单位时间内肾脏滤过的血浆的流量,称为肾小球滤过率,正常的肾小球滤过率一般是在...
2023/06/13播放(74566)
对于肾小球滤过率需要透析的数值,根据患者情况不同而有所差异,具体情况如下:1、急... 张聪│中日友好医院 2021/10/08播放(75894)
对于肾小球滤过率需要透析的数值,根据患者情况不同而有所差异,具体情况如下:
1、急...
张聪│中日友好医院
2021/10/08播放(75894)
肾小球滤过率指单位时间内每分钟两侧肾脏滤过各种物质总量,是评定肾功能的重要指标之一。因此肾小球... 刘小娟│浏阳市人民医院 2020/05/19播放(71691)
肾小球滤过率指单位时间内每分钟两侧肾脏滤过各种物质总量,是评定肾功能的重要指标之一。因此肾小球...
刘小娟│浏阳市人民医院
2020/05/19播放(71691)
肾小球滤过率是指单位时间内,通常为1分钟内两肾生成滤液的量,男性的正常值范围为110-140m... 刘凯│华润武钢总医院 2020/06/18播放(90569)
肾小球滤过率是指单位时间内,通常为1分钟内两肾生成滤液的量,男性的正常值范围为110-140m...
刘凯│华润武钢总医院
2020/06/18播放(90569)
"肾小球滤过率的公式,目前比较常用的是两个,一个是MDRD公式,另一个是CKD-EPI公式。对于病人的肾小球滤过率,理论上应该采取菊粉清除率测定法进行监测,但因为菊粉法监测比较麻烦,没有办法在临床推广,所以会选择根据估算的公式来计算肾小球滤过率,最常见的就是MDRD公式和CKD-EPI公式。MDRD公式和CKD-EPI公式通常都是以病人的血肌酐为基本的采集数值,再结合病人的性别,以及尿素氮、白蛋白数值,CKD-EPI公式还会结合病人的胱抑素C的水平来进行判断。通过计算可以得出一个数值,这个值就称为估算的肾小球滤过率,可以代替监测的肾小球滤过率来判断病人的肾功能。"
2021/07/04收听(67351)
"肾小球滤过率反映的是肾脏的功能,其本质是一团毛细血管球,分为入球小动脉和出球小动脉。入球小动脉流经肾小球可以将多余的水分和代谢产物通过半透膜排出,形成尿液,而通过出球小动脉将干净的血液回流入血管。当肾小球滤过率受损时,都可以出现尿中尿素氮、肌酐排泄减少以及血中尿素氮肌酐升高的情况。临床上根据滤过率,将慢性肾功能衰竭分为五期,肾小球滤过率小于15ml\/min时为慢性肾脏病五期;肾小球滤过率在15-29ml\/min时为慢性肾脏病四期;肾小球滤过率在30-59ml\/min之间,是为慢性肾脏病三期;肾小球滤过率在59-90ml\/min之间,为慢性肾脏病二期;肾小球滤过率大于90ml\/min时,慢性肾脏病一期。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/09收听(68635)
正常成人肾小球滤过率约为90-120ml/min左右。肾小球滤过率指的是单位时间内双肾生成滤液的量,主要是将血液中的有害物质清除体外。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数,肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标之一。如果患者出现肾小球滤过率的下降,需要去正规医院肾脏病科就诊,完善相关辅助检查来明确患者是急性肾功能衰竭,还是慢性肾功能衰竭。必要时还需要进行肾脏替代治疗,可以选择血液透析或者腹膜透析等来进行治疗。如果患者是慢性肾功能衰竭,已经进展至尿毒症期,建议患者应当进行及时的透析治疗,也可以选择在进行一段时间的透析治疗后做肾移植治疗。
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(68316)
"肾小球滤过率是测定肾功能的一个指标。除了肌酐,肾小球滤过率是一个比较客观的检查,指的是每分钟两侧肾脏生成超滤液的量,一般正常的参考范围是:男性是120ml/分钟,女性稍微低一点。一般升高都是糖尿病肾病的早期,还有微小病变性肾病综合征。如果是妊娠期,也会稍微高一点。一般减低都是肾脏功能出了问题。一般不管原发的还是继发的疾病,最后影响到肾小球滤过率,都会导致肾小球滤过率降低。还有就是随着人年龄的老化,40岁以后,每年肾小球滤过率都会减低,大概1ml/分钟,年龄越大,这个值也会越低。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(94936)
肾脏的滤过功能通常是用肾小球滤过率来表述的。肾小球滤过率是指肾脏的排泄功能。检测肾脏的滤过功能... 李宁│重庆市第四人民医院 2018/10/31播放(71994)
肾脏的滤过功能通常是用肾小球滤过率来表述的。肾小球滤过率是指肾脏的排泄功能。检测肾脏的滤过功能...
李宁│重庆市第四人民医院
2018/10/31播放(71994)
肾小球滤过率GFR,是指单位时间内,通常是指每分钟,两侧肾脏生成的滤液量,是用来衡量肾功能的重... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2019/06/25播放(53246)
肾小球滤过率GFR,是指单位时间内,通常是指每分钟,两侧肾脏生成的滤液量,是用来衡量肾功能的重...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2019/06/25播放(53246)
"肾小球滤过率反映肾功能的情况,出现肾小球滤过率偏高,往往见于早期的糖尿病肾病,或者是人体的一些异常状态,比如孕妇妊娠期。临床上最常见的是肾小球滤过率下降,在肾小球滤过率下降的时候,往往代表有肾脏损伤,常见的病因有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎以及急性肾小管坏死、IgA肾病、高血压肾损害等。需要通过检查尿常规、尿蛋白定量以及肌酐、尿素,必要的时候做肾穿刺来明确具体的肾脏病理类型。根据病因选择针对性的治疗方案,比如急性肾小管坏死,则需要控制好血糖、血压、血脂以及给予对症治疗,肾小管可以自行恢复的;而慢性肾炎或者肾病综合征,有时候则需要应用激素、免疫抑制剂治疗。"
李方晓│开封市中心医院
2018/10/15收听(80811)
" 肾小球滤过率是评估肾小球的滤过功能最重要的参数,俗称GFR,是单位时间内经肾小球滤过的血浆液体量。 肾小球的滤过功能主要是取决于肾小球基底膜及一系列微观屏障的通透性,其滤过功能过高和过低均不好,如果滤过功能过高会导致血浆中大量的蛋白质溢出形成蛋白尿,造成体内低蛋白血症引起水肿和营养不良,原尿中如果长时间沉积大量的蛋白质,就可以堵塞肾小管,沉积在肾小球,久之可以引起肾脏的病变。 滤过功能过低可以导致血液中大量的有毒物质不能排泄,造成体内的酸碱代谢和电解质水平紊乱,引起高钾血症、低钙血症、酸中毒等,久之可以引起尿毒症。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(82269)
北大人民医院 李帮清
播放次数:3.32万
播放次数:1.33万
播放次数:2.65万
湘雅医院 刘泽灏
播放次数:6.15万