女性出现小腹疼痛，需要精确诊断，主要原因如下：

1、泌尿系统疾病：如慢性肾炎、肾积水、肾结石、输尿管结石、输尿管炎、膀胱炎、膀胱结石、尿路感染等泌尿系统疾病或肿瘤，均会使女性出现小腹疼痛；

2、腹腔脏器疾病：女性出现小腹疼痛，需要考虑腹腔脏器疾病，如结肠、直肠、小肠出现肠炎等功能性胃肠病；

3、妇科疾病：如慢性盆腔炎、附件炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈糜烂等妇科疾病。育龄期女性需要排除宫外孕或黄体破裂等急性妇科疾病发作。