多发性脑梗死患者用药需坚持以下原则：

1、及时：脑梗死会导致脑细胞缺血性坏死，在0-6小时的黄金治疗期内需积极治疗，才可恢复脑细胞供血。脑梗死患者要力争在发病4.5小时的治疗时间窗内做静脉溶栓治疗；

2、准确：用药准确才可能达到疗效，做溶栓治疗的药物包括阿替普酶、尿激酶；

3、持续：患者出现多发性脑梗死，需持续用药维持，以期更好效果；

4、需在医师指导下进行，尤其中医治疗多发性脑梗死需辨证论治，即精准个体化治疗。