首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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术后护理不仅包括前颅窝底脑膜瘤的术后护理，其他部位的肿瘤术后护理均有相通和差异之处。术后护理的相通之处主要是观察早期有没有脑脊液漏，有没有视力的影响，注意体温的变化。如果没有引流管，患者可以早期下床活动，注意饮食，比如多吃蔬菜、水果，以保持大便通畅，护理相对比较方便。如果有脑脊液漏的风险，保持大便通畅也对减少脑脊液漏的风险有帮助。总的来说，如果没有引流管，没有脑脊液漏，建议患者早期下床活动，尤其是年龄大的患者。比如先在床边慢慢活动，然后再逐渐走出病房到户外活动，早期下床活动是一个比较好的方法。
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"对于前颅窝底脑膜瘤，手术治疗是首选的治疗方法，手术的原则是在保全重要的神经血管和脑组织的前提下，全切除肿瘤。前颅窝缓冲空间比较大，同时有些首发症状不被患者重视，所以发现肿瘤时瘤体常非常巨大。因此根据肿瘤的大小、位置以及蔓延的方向，选用最佳的手术入路，同时结合现代颅底显微手术技术，切除肿瘤、减少脑组织损伤是提高手术疗效的关键。有以下几种手术入路：冠状入路，为冠状皮瓣、双额骨瓣开颅；其次是单侧额下入路以及翼点入路，位于中线生长、直径在3cm以内的肿瘤可采用眉间锁孔入路显微切除。"
任崇文│东营市人民医院
2019/07/22收听(74157)
前颅窝底脑膜瘤相对不是那么严重，因为前颅窝底脑膜瘤一般都是良性的。良性的脑膜瘤前颅底跟斜坡脑膜... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/12播放(57192)
前颅窝底脑膜瘤相对不是那么严重，因为前颅窝底脑膜瘤一般都是良性的。良性的脑膜瘤前颅底跟斜坡脑膜...
谷春雨│首都医科大学三博脑科医院
2018/10/12播放(57192)
前颅窝底脑膜瘤一般最常见的是嗅沟脑膜瘤，最常见的症状主要是嗅觉的改变，比如闻不到味。前颅窝底脑... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/12播放(57084)
前颅窝底脑膜瘤一般最常见的是嗅沟脑膜瘤，最常见的症状主要是嗅觉的改变，比如闻不到味。前颅窝底脑...
2018/10/12播放(57084)
脑膜瘤是颅内良性肿瘤最常见的一种，大约30%的脑膜瘤是颅底的脑膜瘤，根据肿瘤的位置分为： 诸华光│复旦大学附属华山医院 2018/05/02播放(89263)
脑膜瘤是颅内良性肿瘤最常见的一种，大约30%的脑膜瘤是颅底的脑膜瘤，根据肿瘤的位置分为：
诸华光│复旦大学附属华山医院
2018/05/02播放(89263)
对于颅前窝骨折后的护理，需控制颅前窝，以免继续对脑膜造成损伤。若已经损伤脑膜而造成脑脊液漏，则... 陈鑫│上海市第六人民医院 2021/08/13播放(52896)
对于颅前窝骨折后的护理，需控制颅前窝，以免继续对脑膜造成损伤。若已经损伤脑膜而造成脑脊液漏，则...
陈鑫│上海市第六人民医院
2021/08/13播放(52896)
"对于颅前窝骨折的护理，一定不要堵塞脑脊液的流出道，这一点一定要跟患者沟通，因为一旦堵塞脑脊液的流出道，很容易造成细菌的逆行感染，形成灾难性的颅内感染，对患者非常不利。一定要注意营养状态，颅前窝骨折一般属于高消耗性质的疾病，一旦发生，体内会迅速产生负氮平衡状态，这时要给予低盐、低脂、高蛋白质饮食，可以有效减少对于能量的损耗，加强愈合能力。一定要注意患者眼睛的护理，因为颅前窝骨折很容易使患者眼球受损。一旦患者眼球受损，后续需要积极治疗，尤其是要用眼药水保护角膜，才能够减少后期不良反应的发生。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/24收听(53735)
颅底骨折在神经外科急诊是比较常见的一种情况，根据解剖部位可分为颅底前窝骨折、颅底中窝骨折以及颅... 杨冬│中日友好医院 2021/05/10播放(83337)
颅底骨折在神经外科急诊是比较常见的一种情况，根据解剖部位可分为颅底前窝骨折、颅底中窝骨折以及颅...
杨冬│中日友好医院
2021/05/10播放(83337)
颅底脑膜瘤整体而言，大部分生长缓慢，不排除极个别的血管外皮瘤，生长很快，而且会转移。不同类型脑... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2019/12/05播放(94225)
颅底脑膜瘤整体而言，大部分生长缓慢，不排除极个别的血管外皮瘤，生长很快，而且会转移。不同类型脑...
吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2019/12/05播放(94225)
"颅底脊索瘤术后护理：第一、一定要注意观察刀口的情况，尤其是对于开刀手术的患者，注意伤口保持清洁干燥。第二、患者血压的调控，尤其在术后3天以内，一定要将血压控制在一个相对平稳的状态，一般收缩压维持在110-120mmHg之间。第三、饮食方面一定要注意患者是否有饮食呛咳以及胃肠道功能疾病，先以流质饮食为主，试探性的尝试半流质饮食，然后注意口腔的清洁，每天进行相应的清洗口腔护理，接下来就是注意大小便状态。如果患者持续超过3天以上未解大便以及每天尿量小于400ml，一定告知医生进行调节以及用药，再还有就是注意每隔2个小时翻身拍背，减少肺部感染的情况。"
2019/05/16收听(93619)
"颅底脑膜瘤需要通过手术去除，手术切除是唯一能够将脑膜瘤完全去除的方法。颅底脑膜瘤手术难度比较高，因为肿瘤的位置比较深，并且与周围神经和血管可以出现粘连。有可能在手术过程中，为了保护神经和血管，导致无法切除干净。即使如此，也首选进行手术处理。只要病人身体状况良好，没有明确的手术禁忌症，需要及早的手术切除肿瘤。手术的效果比较好，即使无法切除干净，手术以后也能够获得长期的存活期。因为脑膜瘤是一种良性的肿瘤，有残瘤生长速度也很慢，复发的时间比较长。而手术以后如果有明显残留，再进行伽马刀治疗，可以杀灭残留的肿瘤细胞，也能够起到延缓复发的作用。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/07/11收听(66918)
颅后窝又称为后颅窝。后颅窝实际上就是老百姓说的后脑勺，是小脑和脑干所在的位置。颅腔容积实际上比... 张洪钿│解放军总医院第七医学中心 2019/03/29播放(82901)
颅后窝又称为后颅窝。后颅窝实际上就是老百姓说的后脑勺，是小脑和脑干所在的位置。颅腔容积实际上比...
张洪钿│解放军总医院第七医学中心
2019/03/29播放(82901)
颅底脊索瘤以斜坡脊索瘤最为常见，术后护理主要分为密切临床观察和相关专科护理两部分，具体如下：<... 沈波│山西省人民医院 2020/12/05播放(98035)
颅底脊索瘤以斜坡脊索瘤最为常见，术后护理主要分为密切临床观察和相关专科护理两部分，具体如下：<...
沈波│山西省人民医院
2020/12/05播放(98035)
颅后窝脑膜瘤可以引起以下症状：1、颅内压增高：头疼，剧烈头痛，可伴发恶心、呕吐，... 刘重霄│西安交通大学第二附属医院 2020/08/03播放(70965)
颅后窝脑膜瘤可以引起以下症状：
1、颅内压增高：头疼，剧烈头痛，可伴发恶心、呕吐，...
刘重霄│西安交通大学第二附属医院
2020/08/03播放(70965)
"颅前窝骨折处理的方法，都要以内科药物保守治疗方式为主，但是一定要根据实际病情进行判断。如果患者只是单纯的线性骨折，合并轻微的脑脊液鼻漏，要卧床休息，给予止血、补液、脱水降颅压、改善脑循环、脑保护等相应的治疗措施为主。这个时候可以进行适当的头部三维CT重建，明确前颅窝底骨折的具体形态，有很多都能治愈。如果损伤的比较严重，经过检查之后发现是粉碎性骨折或有骨质缺损，压迫到了脑组织，就需要通过开颅手术进行修补，有的时候还需要进行钛网直接植入，能更加牢固。所以一定要根据实际进行判断，内科药物保守不佳的情况下需要考虑手术治疗。"
2019/11/23收听(60030)
颅前窝骨折病人在 纪泉│北京医院 2023/05/09播放(95506)
纪泉│北京医院
2023/05/09播放(95506)
"颅前窝骨折常是由于面部受到重大、猛烈的暴力所引起，常会表现为鼻腔、口腔和眼眶处有脑脊液渗出。因此在护理上，常需要注意以下几点：第一、严密观察患者神志状态：除了颅骨骨折外，患者还有可能合并有颅脑内的组织损伤，或者颅内出血的情况。如果患者存在意识模糊、剧烈头痛，喷射性呕吐的情况，或者出现头晕、头痛加重的情况，一定要及时告知医生，并进行相关的头颅CT等急性的检查，并进行急诊处理。第二、防止颅内感染：通常要避免患者堵塞鼻腔或口腔，并且不能用倒吸方法将流出来的脑脊液吸回鼻腔和口腔里，否则非常容易引起颅内组织的逆行性感染。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/24收听(77415)
"颅前窝骨折属于颅脑损伤的一种，主要表现为鼻腔、口腔以及眼睑的出血或者脑脊液渗出。护理方面：第一、必须要严密观察生命体征以及意识瞳孔的情况，颅前窝骨折说明头部受到严重的撞击伤，后期可出现迟发性脑出血，所以必须要严密观察神志、瞳孔等；如果出现脑出血而导致颅内受压，会出现神志以及瞳孔等生命体征的变化；第二、必须要清理腔道，避免腔道堵塞，鼻孔很容易被血痂堵塞，从而导致脑脊液引流不通畅，可会发颅内感染；另外如果眼睑极度瘀肿、不能睁开眼睛，也必须清洗眼睑或者滴眼药水；口腔方面必须要观察患者的呼吸道有无阻塞，尤其是意识不太清楚的患者，脑脊液导致误吸而出现呼吸道堵塞，出现呼吸困难或者吸入性肺炎等情况。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/08/08收听(52228)
若已经诊断清楚就是颅后窝脑膜瘤，常见临床表现主要是根据肿瘤大小、位置来理解，具体如下：...
若已经诊断清楚就是颅后窝脑膜瘤，常见临床表现主要是根据肿瘤大小、位置来理解，具体如下：
袁宜荣│宜春市人民医院
2020/03/19播放(99083)
"前颅窝底骨折的患者往往会对患者的筛板和眶板造成影响，导致患者出现明显的嗅神经损伤，出现嗅觉减退和嗅觉丧失。这类患者同时容易伴有脑脊液鼻漏，当发生这样的情况时让患者采取半卧位，头偏向患侧，尽量保持肢体制动，避免再下地活动。治疗期间预防性的使用抗生素，防止发生颅内感染。另外注意保持鼻腔的清洁，尽量不要选择使用棉球进行堵塞，防止发生逆行性感染，患者有颅内高压可以适当的使用脱水、降颅压的药物帮助降低颅内压，脑脊液鼻漏经2-4周左右的时间仍不见愈合可以考虑通过手术的方式进行治疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/11/22收听(44736)
脑膜瘤术后护理有以下几条：1、脑膜瘤手术是在全麻下完成手术，做完手术以后一部分病... 陈胜利│山西省人民医院 2020/02/28播放(60716)
脑膜瘤术后护理有以下几条：
1、脑膜瘤手术是在全麻下完成手术，做完手术以后一部分病...
陈胜利│山西省人民医院
2020/02/28播放(60716)
上海瑞金医院 刘静
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北大人民医院 范存刚
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