首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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前颅窝底脑膜瘤一般最常见的是嗅沟脑膜瘤，最常见的症状主要是嗅觉的改变，比如闻不到味。前颅窝底脑膜瘤可能造成视力受到影响，比如早期的症状比较轻，肿瘤巨大的时候对视神经造成影响，会引起患者视力受到影响、视力下降等。前颅窝底脑膜瘤对脑组织产生影响，有的时候会诱发癫痫，发生几率相对较小，主要症状为嗅觉、视力受到影响。前颅窝底脑膜瘤患者还有一些相对比较少见的症状，比如肿瘤对额底包括额叶造成压迫，患者偶尔会有精神上的症状。有的时候肿瘤巨大，患者的记忆力、计算力可能受到一定影响。
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"对于前颅窝底脑膜瘤，手术治疗是首选的治疗方法，手术的原则是在保全重要的神经血管和脑组织的前提下，全切除肿瘤。前颅窝缓冲空间比较大，同时有些首发症状不被患者重视，所以发现肿瘤时瘤体常非常巨大。因此根据肿瘤的大小、位置以及蔓延的方向，选用最佳的手术入路，同时结合现代颅底显微手术技术，切除肿瘤、减少脑组织损伤是提高手术疗效的关键。有以下几种手术入路：冠状入路，为冠状皮瓣、双额骨瓣开颅；其次是单侧额下入路以及翼点入路，位于中线生长、直径在3cm以内的肿瘤可采用眉间锁孔入路显微切除。"
任崇文│东营市人民医院
2019/07/22收听(74157)
前颅窝底脑膜瘤相对不是那么严重，因为前颅窝底脑膜瘤一般都是良性的。良性的脑膜瘤前颅底跟斜坡脑膜... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/12播放(57192)
前颅窝底脑膜瘤相对不是那么严重，因为前颅窝底脑膜瘤一般都是良性的。良性的脑膜瘤前颅底跟斜坡脑膜...
谷春雨│首都医科大学三博脑科医院
2018/10/12播放(57192)
颅后窝又称为后颅窝。后颅窝实际上就是老百姓说的后脑勺，是小脑和脑干所在的位置。颅腔容积实际上比... 张洪钿│解放军总医院第七医学中心 2019/03/29播放(82901)
颅后窝又称为后颅窝。后颅窝实际上就是老百姓说的后脑勺，是小脑和脑干所在的位置。颅腔容积实际上比...
张洪钿│解放军总医院第七医学中心
2019/03/29播放(82901)
颅后窝脑膜瘤可以引起以下症状：1、颅内压增高：头疼，剧烈头痛，可伴发恶心、呕吐，... 刘重霄│西安交通大学第二附属医院 2020/08/03播放(70965)
颅后窝脑膜瘤可以引起以下症状：
1、颅内压增高：头疼，剧烈头痛，可伴发恶心、呕吐，...
刘重霄│西安交通大学第二附属医院
2020/08/03播放(70965)
术后护理不仅包括前颅窝底脑膜瘤的术后护理，其他部位的肿瘤术后护理均有相通和差异之处。术后护理的... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/12播放(93195)
术后护理不仅包括前颅窝底脑膜瘤的术后护理，其他部位的肿瘤术后护理均有相通和差异之处。术后护理的...
2018/10/12播放(93195)
脑膜瘤是颅内良性肿瘤最常见的一种，大约30%的脑膜瘤是颅底的脑膜瘤，根据肿瘤的位置分为： 诸华光│复旦大学附属华山医院 2018/05/02播放(89263)
脑膜瘤是颅内良性肿瘤最常见的一种，大约30%的脑膜瘤是颅底的脑膜瘤，根据肿瘤的位置分为：
诸华光│复旦大学附属华山医院
2018/05/02播放(89263)
若已经诊断清楚就是颅后窝脑膜瘤，常见临床表现主要是根据肿瘤大小、位置来理解，具体如下：...
若已经诊断清楚就是颅后窝脑膜瘤，常见临床表现主要是根据肿瘤大小、位置来理解，具体如下：
袁宜荣│宜春市人民医院
2020/03/19播放(99083)
颅底骨折在神经外科急诊是比较常见的一种情况，根据解剖部位可分为颅底前窝骨折、颅底中窝骨折以及颅... 杨冬│中日友好医院 2021/05/10播放(83337)
颅底骨折在神经外科急诊是比较常见的一种情况，根据解剖部位可分为颅底前窝骨折、颅底中窝骨折以及颅...
杨冬│中日友好医院
2021/05/10播放(83337)
颅底脑膜瘤整体而言，大部分生长缓慢，不排除极个别的血管外皮瘤，生长很快，而且会转移。不同类型脑... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2019/12/05播放(94225)
颅底脑膜瘤整体而言，大部分生长缓慢，不排除极个别的血管外皮瘤，生长很快，而且会转移。不同类型脑...
吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2019/12/05播放(94225)
"颅底脑膜瘤需要通过手术去除，手术切除是唯一能够将脑膜瘤完全去除的方法。颅底脑膜瘤手术难度比较高，因为肿瘤的位置比较深，并且与周围神经和血管可以出现粘连。有可能在手术过程中，为了保护神经和血管，导致无法切除干净。即使如此，也首选进行手术处理。只要病人身体状况良好，没有明确的手术禁忌症，需要及早的手术切除肿瘤。手术的效果比较好，即使无法切除干净，手术以后也能够获得长期的存活期。因为脑膜瘤是一种良性的肿瘤，有残瘤生长速度也很慢，复发的时间比较长。而手术以后如果有明显残留，再进行伽马刀治疗，可以杀灭残留的肿瘤细胞，也能够起到延缓复发的作用。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/07/11收听(66918)
"前颅窝底骨折的患者往往会对患者的筛板和眶板造成影响，导致患者出现明显的嗅神经损伤，出现嗅觉减退和嗅觉丧失。这类患者同时容易伴有脑脊液鼻漏，当发生这样的情况时让患者采取半卧位，头偏向患侧，尽量保持肢体制动，避免再下地活动。治疗期间预防性的使用抗生素，防止发生颅内感染。另外注意保持鼻腔的清洁，尽量不要选择使用棉球进行堵塞，防止发生逆行性感染，患者有颅内高压可以适当的使用脱水、降颅压的药物帮助降低颅内压，脑脊液鼻漏经2-4周左右的时间仍不见愈合可以考虑通过手术的方式进行治疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/11/22收听(44736)
"前中后颅窝都出现骨折，通常是因为头部受到重大的暴力而导致的骨折，临床症状主要表现为眼眶出现很明显的瘀血或瘀肿的情况。另外，鼻腔、口腔或外耳道都会看到脑脊液的渗出，脑脊液通常都混有血液，一般表现为流出淡红色或清的暗红色血液，而且前中后颅窝出现骨折，多数可能会合并气颅或颅内组织出现损伤，而导致颅内出血等情况，必须要做颅脑CT以及颅底CT，才能够完全明确诊断。如果是单纯的前中后颅窝出现骨折，通常做适应止血、止痛处理，再结合预防感染处理，骨折就能够逐渐愈合。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/17收听(97294)
颅底由前到后裂孔较多，即孔隙，且走形很多重要神经和血管，形成颅内外相沟通自然通道，可以分为前颅... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(70678)
颅底由前到后裂孔较多，即孔隙，且走形很多重要神经和血管，形成颅内外相沟通自然通道，可以分为前颅...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(70678)
"颅底由前到后的裂孔有筛孔、视神经管口、眶上裂、眶下裂、圆孔、卵圆孔、破裂孔、棘孔、内听道、颈静脉孔、舌下神经管、枕大孔，具体如下：1、筛孔，有嗅神经的嗅丝通过；2、视神经管口，有视神经通过；3、眶上裂，有动眼神经、滑车神经、外展神经及三叉神经的眼支通过；4、眶下裂，有眶下神经、眶下血管通过；5、圆孔，有三叉神经上颌支通过；6、卵圆孔，有三叉神经下颌支通过；7、破裂孔，是颈内动脉入颅的入口；8、棘孔，有脑膜中动脉通过；9、内听道，有面听神经、内听动脉通过；10、颈静脉孔，有副神经，迷走神经和舌咽神经以及颈内静脉通过；11、舌下神经管，有舌下神经通过；12、枕大孔，有延髓和椎动脉通过。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/23收听(36926)
临床常见的颅脑损伤后的前颅底骨折，主要表现为熊猫眼，即一侧或双侧熊猫眼，此外根据骨折合并症的不... 陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/07/08播放(66636)
临床常见的颅脑损伤后的前颅底骨折，主要表现为熊猫眼，即一侧或双侧熊猫眼，此外根据骨折合并症的不...
陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/07/08播放(66636)
"颅前窝骨折的特征可以表现为以下几个方面：第一、剧烈的头痛：头痛性质通常非常剧烈，常致患者无法忍受。第二、恶心、呕吐：一旦发生，多为喷射性呕吐，主要是由于颅内压升高所致。随着颅内压的进行性升高，呕吐会愈加频繁和剧烈。第三、意识障碍：也可能会导致昏迷。第四、脑脊液耳漏和脑脊液鼻漏：说明脑脊液可以通过骨折线的间隙渗入到鼻腔内和外耳道，脑脊液会呈透明或者青色滴在衣服上。出现该类骨折后，一定要尽早去医院就诊，及时进行手术治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/19收听(79827)
"颅前窝骨折是可以自愈的，但是也一定要根据当时的具体情况进行具体对待。在临床当中，对于一些单纯的线性颅前窝骨折，一般都没有问题，哪怕是有一定的脑脊液漏，也并没有一些特殊的表现，都可以在临床上自愈，只需要患者卧床休息、预防感染、保持大小便通畅、保持营养状态良好，基本上后期都能够自愈，大约需要两周左右。有的时候一些颅前窝的骨折是属于粉碎性骨折，并且伴随着颅前窝大面积瘘的产生，或者是出现了大面积颅骨缺损的表现，像这样的颅前窝骨折是没有办法自愈的，往往采取保守的方式进行治疗，但是最终还是要通过外科手术的方式进行修补，只有这样才能从根本上解决颅前窝骨折的问题，所以一定要根据情况进行具体对待。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/02收听(27625)
脊索瘤属于颅内少见的一种破坏性肿瘤，起于胚胎脊索结构残余组织，所以称为脊索瘤。颅内脊索瘤多位于... 薛乃照│山西医科大学第一医院 2021/02/26播放(86123)
脊索瘤属于颅内少见的一种破坏性肿瘤，起于胚胎脊索结构残余组织，所以称为脊索瘤。颅内脊索瘤多位于...
薛乃照│山西医科大学第一医院
2021/02/26播放(86123)
"病人出现颅前窝骨折，可出现一侧或者两侧的黑眼征，眼睛睁不开或者熊猫眼。如果骨折线经过额筛窦，会产生鼻出血以及脑脊液的鼻漏以及嗅觉减退。如果气体进入颅内，产生外伤性的颅内积气，其他的症状前额部有皮肤的损伤、结膜下瘀血、单侧或者双侧得视神经的损伤。所以对于病人的颅前窝骨折的损伤，如果有熊猫眼、脑脊液鼻漏或者外伤后颅内积气的情况，可基本上断定颅前窝骨折。一般来说，通过CT或者核磁共振的检查可以看到骨折移位的程度。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/11/30收听(21454)
对于颅前窝骨折后的护理，需控制颅前窝，以免继续对脑膜造成损伤。若已经损伤脑膜而造成脑脊液漏，则... 陈鑫│上海市第六人民医院 2021/08/13播放(52896)
对于颅前窝骨折后的护理，需控制颅前窝，以免继续对脑膜造成损伤。若已经损伤脑膜而造成脑脊液漏，则...
陈鑫│上海市第六人民医院
2021/08/13播放(52896)
上海瑞金医院 刘静
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