北京大学第一医院
介入血管外科
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肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌，原发性肝癌是由于肝硬化或其他原因使肝细胞发生突变，转变成恶性肿瘤；继发性肝癌也称为肝转移瘤，是转移性肿瘤，由于其他部位肿瘤如肺癌、结肠癌、胃癌，在晚期发生播散，转移至肝脏内，不是肝脏原发肿瘤，最常见的肝癌转移肿瘤是消化道肿瘤，因为胃和结肠动脉接收动脉血，经过代谢、食物营养吸收，最后回到肝脏，如果胃肠道出现肿瘤，最容易转移到肝脏。
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"所谓的肝转移瘤是指转性肝癌，它也是肝癌的一种。根据来源不同，它包括很多种转移性肝癌，最常见的是结直肠癌肝转移，其它的也包括乳腺癌肝转移、胃癌的肝转移、胰腺癌肝转移、妇科肿瘤肝转移、鼻咽癌的肝转移，这些统称为转移性肝癌，但治疗方法上不一样。目前来讲，结直肠癌肝转移是倾向于积极的进行手术切除联合化疗的综合治疗方式，可以得到一个不错的治疗效果。然而其它肿瘤发生了肝转移，目前来讲都是在探索当中，还没有一个定论。"
赵一鸣│复旦大学附属肿瘤医院
2017/11/29收听(41730)
判断肝内多发转移瘤是否为肝癌，首先了解肝内多发转移瘤的定义。良性肿瘤并不会转移，... 范桂玲│山东第一医科大学第一附属医院 2019/12/02播放(62664)
判断肝内多发转移瘤是否为肝癌，首先了解肝内多发转移瘤的定义。
良性肿瘤并不会转移，...
范桂玲│山东第一医科大学第一附属医院
2019/12/02播放(62664)
肝癌最早在肝内转移，很容易侵犯门静脉及分支并形成癌栓，癌栓脱落后在肝内引起多发性转移灶，如门静... 谢仁辉│邵阳市中医医院 2019/07/01播放(77516)
肝癌最早在肝内转移，很容易侵犯门静脉及分支并形成癌栓，癌栓脱落后在肝内引起多发性转移灶，如门静...
谢仁辉│邵阳市中医医院
2019/07/01播放(77516)
"肝内多发转移瘤是比较严重的，一般要搞清楚其原发的部位是哪里，常见的来源于肠道的较多，肝内多发转移即代表肿瘤是属于晚期的，此时具体的治疗程度要取决于其原发部位，如胰腺癌出现了肝内多发转移，恶性度极高，一般生存时间极短。如果是胃肠道的肿瘤出现了肝内多发转移，相对还有治疗意义，因为胃肠道肿瘤肝转移可以进行积极的化疗，敏感的情况下肿瘤会出现缩小，从而延长生存时间。具体的恶性度主要取决于其原发部位的肿瘤是否恶性度较高，肝内多发转移瘤要注意定期的复查肝功能，某些情况下严重的也会引起肝功能衰竭、肝功能不全等。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/16收听(72165)
肝内多发转移瘤，属于比较严重的情况。通常提示着肿瘤已经进入到晚期，且肝脏恶性肿瘤出现多发转移，... 王东│北京大学人民医院 2021/07/18播放(66642)
肝内多发转移瘤，属于比较严重的情况。通常提示着肿瘤已经进入到晚期，且肝脏恶性肿瘤出现多发转移，...
王东│北京大学人民医院
2021/07/18播放(66642)
"肝转移瘤指其他部位的恶性肿瘤转移到肝脏。肝转移瘤有单发、多发，以多发最为常见。如果是单发的肝转移瘤，可介入治疗或者是外科手术治疗，能做手术效果比较好，但如果是多发的肝转移瘤，除非做肝移植，但临床应用较少，原发病灶需要进一步治疗，可以考虑做全身化疗、靶向药物治疗。针对肝脏多发转移瘤可以考虑配合介入化疗及局部冷冻等治疗方式，但是总体治疗效果不好。肝转移瘤还要寻找原发病灶，如结直肠癌肝转移、胃癌肝转移等，可采取的化疗方案或者是靶向药物治疗的方案也是不一样的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/11收听(33250)
肝转移瘤是指其他部位的恶性肿瘤在生长过程中侵犯血管，肿瘤细胞突破血管内膜进入血液内，再通过血液... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/12/28播放(55487)
肝转移瘤是指其他部位的恶性肿瘤在生长过程中侵犯血管，肿瘤细胞突破血管内膜进入血液内，再通过血液...
2021/12/28播放(55487)
"肝转移瘤指的是原发在身体其他部位的癌症，癌细胞脱落到血管当中，随着血液可以到达肝脏，在肝脏形成大小不一的转移性的癌症。原发在肝脏的癌症，比如肝癌的病人，也可以发生肝内的播散，形成肝内的多发性转移瘤。当在肝脏发现多发转移瘤之后，就意味着身体的癌症已经处在晚期的阶段。这个时候病人已经没有手术治疗的机会，只能采用化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等综合的治疗手段来延缓病情的发展，延长病人的生存期。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/03收听(92025)
肝癌患者出现肝内转移，一般生存时间为1-2年，部分患者可能仅存活数月。患者可能初次发现时，属于... 王东│北京大学人民医院 2021/08/12播放(83670)
肝癌患者出现肝内转移，一般生存时间为1-2年，部分患者可能仅存活数月。患者可能初次发现时，属于...
2021/08/12播放(83670)
肝癌一旦出现肝内转移属于Ⅳ期肝癌也就是晚期肝癌，针对晚期肝癌主要治疗手段是靶向治疗，少数病人身体状况好，可以使用化疗。靶向治疗药物主要是索拉非尼、瑞格菲尼、仑伐替尼等抗肿瘤血管生成的靶向药物，这些靶向药物通过研究表明可以延长无进展生存时间，也就是延长寿命。当然目前免疫检查点抑制剂，也可以用于晚期原发性肝癌的治疗。总之，肝癌一旦出现肝内转移是预后很差的情况，属于晚期或者Ⅳ期的肝癌，没有办法通过根治性手术切除达到治愈的目的，只能通过靶向治疗、抗肿瘤血管生长治疗以及免疫检查点抑制剂治疗延长寿命。
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(92001)
肝癌经常会出现肝内转移，如果肝癌病人出现肝内转移，若只有一个病灶，直接可以消灭。如果转移病灶临... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2020/03/25播放(54739)
肝癌经常会出现肝内转移，如果肝癌病人出现肝内转移，若只有一个病灶，直接可以消灭。如果转移病灶临...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/03/25播放(54739)
肝脏内部血供丰富，门静脉、肝静脉错综复杂。早期即可发生肝内转移，肝内转移在3处以内、位置较好者... 赵一鸣│复旦大学附属肿瘤医院 2018/03/26播放(92667)
肝脏内部血供丰富，门静脉、肝静脉错综复杂。早期即可发生肝内转移，肝内转移在3处以内、位置较好者...
2018/03/26播放(92667)
肝癌肝内转移是肝癌比较严重的情况，原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓可以通过门静脉系统形成肝内的播散，甚至阻塞门静脉主干，引起门静脉高压的临床表现。发生了肝内转移的原发性肝癌.临床上常常出现肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦、腹胀等全身和消化道的症状，肝脏可以进行性肿大、质地变硬、边缘不规则、表面凹凸不平、呈大小结节或者巨块状，有的时候患者自己可以偶然扪及肝区的肿块或者肿大的肝脏而就诊。肝癌肝内播散之后往往失去了手术的机会，只能采用介入治疗、射频消融治疗，或者采用内科的系统治疗。
2020/07/21收听(60907)
"肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤，对于肝内多发转移的患者，也是属于晚期的患者。肝癌患者治疗需要结合具体的临床分期和肿瘤的具体部位，与转移的数目和位置有关系，早期的肝癌患者可以行手术，术后根治的几率较大，而对于中晚期的肝癌患者治疗的手段包括介入治疗，靶向治疗、化疗、放疗等综合治疗手段。肝内多发转移的患者往往无法行手术切除，可以行介入治疗，或者是化疗，靶向药物治疗，但是总体的治疗效果都不会很好，因为肝癌的恶性程度很高，一般不超过20%。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/11/20收听(45372)
肝癌转移大多是肝内转移，通过侵犯门静脉，进入门静脉分支再经肝内转移。出现肝内转移需要分析具体情... 刘维政│达州市中西医结合医院 2020/06/22播放(69218)
肝癌转移大多是肝内转移，通过侵犯门静脉，进入门静脉分支再经肝内转移。出现肝内转移需要分析具体情...
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2020/06/22播放(69218)
肝癌肝内转移，一般能控制，肝癌肝内转移灶的部位不同，治疗的难易度也不同，具体肝癌肝内转移的治疗... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/05/07播放(92007)
肝癌肝内转移，一般能控制，肝癌肝内转移灶的部位不同，治疗的难易度也不同，具体肝癌肝内转移的治疗...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/05/07播放(92007)
肝癌肝内转移是否手术，应根据具体情况具体判定。如果发生肝内广泛播散，不考虑手术根治性治疗，如肝... 韩风│河南省肿瘤医院 2018/04/10播放(73505)
肝癌肝内转移是否手术，应根据具体情况具体判定。如果发生肝内广泛播散，不考虑手术根治性治疗，如肝...
韩风│河南省肿瘤医院
2018/04/10播放(73505)
"肝癌如果出现腹腔的转移瘤，最常见的就是腹痛，会出现全腹的疼痛，以钝痛或者隐痛为主，必要的时候必须要给予相应的止痛药物治疗。腹腔转移瘤还有可能会引起大量的癌性腹水，导致腹部明显膨隆、腹胀，并且会出现营养不良、消化不良等症状，包含低白蛋白血症、全身消瘦、乏力等情况。此外，肝癌如果出现腹腔转移，需要考虑肝癌破裂，导致腹腔种植，才会呈现出腹腔多发转移瘤的情况，如果腹腔转移瘤严重，可以考虑适当给予腹腔灌注化疗，看是否能够有相应较好的结果，抑制肿瘤的生长。"
2020/07/06收听(69406)
"间质瘤肝转移生存期在1-5年左右的时间不等，具体要看间质瘤做了什么样治疗、肝转移灶的程度多少，以及能不能使用到根治性手术切除和术后的靶向证等治疗手段。如果间质瘤做了根治性的手术切除，是单发的肝转移，可以针对单发肝转移灶做根治性的手术切除，术后会明显延长患者的生存时间。如果是多发的肝转移，影响到肝功能，如果病人会因为肝功能衰竭而导致患者出现迅速死亡，病人生存期在半年左右。总之，间质瘤肝转移生存时间要看间质瘤的治疗方式，以及肝转移是单发还是多发，能不能做根治性手术切除，以及能不能够使用到靶向药物等综合来判断。"
2021/01/18收听(98848)
"肝脏是恶性肿瘤发生远处转移最常见的部位之一，对大多数的恶性肿瘤出现肝转移瘤，预示着恶性肿瘤患者也有其它脏器转移的可能性，例如肺脏转移、骨转移、神经系统转移等。一旦恶性肿瘤出现肝脏、肺脏等部位的转移，表示恶性肿瘤已属晚期，生存时间缩短预后差。由于肝脏特殊的静脉引流系统，消化系统肿瘤例如胃癌、肠癌更容易转移到肝脏，而且是远处转移的第一站。另外有些胃肠道肿瘤患者就是先发现肝转移瘤而最终发现原发病灶，对于恶性肿瘤肝多发转移的预后要明显差于肝单发转移，对于肝多发转移瘤一般临床上是以化疗、靶向治疗等为主的综合治疗。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/23收听(24319)
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