北京协和医院
皮肤科
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小血点分为两种，具体如下：
1、血管痣：已经有痣，长起来以后不会褪掉，血管痣是局部血管扩张，不疼不痒也不传染，长出来就不会退掉；
2、真正的出血点：不是很常见，血点集中在一个部位皮下出血，跟搔抓、压力有关系，出血点散、对称在腿上出现，多半是紫癜，不是过敏性紫癜，跟过敏没有关系，是小血管通透性增高。血点偶尔出现1-2个，不到10个，问题不是很大。对称性出现很多血点，一定要去医院，出现出血跟血管、血小板、出凝血时间有一定的关系，如果判断不清，要到医院找皮肤科医生做初步判断。
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"小血点在临床上也是比较多见的症状之一，其形成的原因大多是由于局部的毛细血管比较脆弱容易出现出血造成的，或者是在病理情况下，比如局部的过敏反应，也会出现皮下的小血点。如果患者口服抗血小板药物的情况下，局部毛细血管也有出血的倾向，通过小的外伤便可以造成一部分的出血，这时在皮下也可能出现所谓的小血点。当出现血点时，如果体检没有发现明显的血液凝血功能异常，大多不需要特殊处理，小血点会自行吸收。如有明显的凝血功能障碍就要寻找凝血功能障碍的原因，如果在口服抗血小板药物，也可以进行药物剂量的调整或者是停用。有时皮肤疾病本身也会造成局部的小血点这种表现，如果皮肤有瘙痒或者是局部的疼痛，应当考虑是否有皮肤的过敏或者是疱疹等情况的出现，这样就需要有皮科医生对这些小血点进行原因的判断。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(60189)
"导致皮肤上出现小血点的原因有：1、在夏季皮肤暴露的部位，出现红色的针尖或米粒大小的小血点，不疼不痒，由于天气炎热毛细血管扩张、破裂导致的，是属于正常的，对身体健康没有影响，天气凉快后可消失。2、双下肢出现米粒大小的小血点，不高出正常皮肤，没有其它不适，考虑是紫癜，是由于血小板减少凝血功能异常导致的，建议到医院抽血化验血常规，看血小板数量是否正常，根据检查结果，对症治疗。3、患有肝脏疾病的患者，因体内雌激素水平含量升高，肝脏对雌激素的灭活作用减退，导致颈部、胸部出现略高出正常皮肤的出血点，需要到医院化验肝功能，根据检查结果，对症用药。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/27收听(45784)
小血点有可能是血管瘤或者紫癜，如果是血管瘤，对于严重影响功能的血管瘤，比如导致气管受压迫，应当迅速就医，可以选择手术治疗进行切除，也可以使用激光疗法和注射疗法，效果尚可。如果患者的皮肤上出现针尖至黄豆大的瘀点、瘀斑，则可以考虑是由于紫癜引起的小出血点，可以直接选用激光疗法去除。过敏性紫癜可由细菌感染、病毒、食物和药物等引起，则要远离感染原。如果是单纯性紫癜，平时应该适当的补充维生素C，或者多吃富含维生素C的蔬菜和瓜果，比如青枣、青椒、西红柿等。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(75590)
"龟头局部出现血点，考虑是性生活过程中动作过于暴力、反复摩擦导致局部淤血，慢慢的可以自动恢复。还要考虑是龟头炎引起的，因为龟头局部存在炎症感染就会出现充血、水肿、疼痛、瘙痒等症状，龟头局部就会有散在的血点分布，这时要使用1:5000的高锰酸钾溶液进行清洗，然后再涂抹红霉素软膏，3-5天之后血点能够慢慢消失，症状也能逐渐好转。如果有不洁性生活史的男性，龟头上的血点还要考虑是性病，比如梅毒、生殖器疱疹，有包皮过长的患者如果包皮出现嵌顿现象，局部就会出现张力性水疱，由于水疱里面有淤血就会有明显的血点存在。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/26收听(33762)
眼睛的表面有血点，可能是球结膜下出血，在白眼珠的表面有一层薄薄的膜，称之为球结膜，球结膜的毛细血管丰富，一旦在外力或者全身因素的作用下，可以导致血管破裂，血液渗透到球结膜，向四周扩散，呈点状或者片状。球结膜下出血也是临床比较常见的一种症状，出现球结膜下出血的原因可见于全身疾病，如高血压、心脏病、糖尿病，还有大便干燥、视疲劳、熬夜、用眼过度、长时间使用电子产品、眼睛外伤以及揉眼睛。如果出血量较小，面积不大，可以不需要进行处理，出血的48小时之内进行冷敷，48小时以后热敷，可以多食富含有维生素C的食品，如橘子、橙子、黄瓜、西瓜等。如果出血的面积较大，出血量较多，可以口服维C和云南白药胶囊。反复发作的球结膜下出血有必要查血小板和出凝血时间，必要时看血液科门诊，进一步诊治。
吴涛│合肥市第一人民医院
2019/06/05收听(55472)
"嘴唇突然出现血点可能是因为有舔嘴唇的不良习惯、体内水分不足、免疫力较差等，秋冬时节外界环境比较干燥，如果有舔嘴唇的习惯会导致唾液带来的水分迅速蒸发，同时也会带走唇部本来就有的水分。最后会造成越舔越干、越干越舔的一种恶性循环，进而导致嘴唇出血。另外，如果体内缺乏足够的水分会容易出现口干舌燥的症状，唇部起皮进而出现血点。身体免疫力较弱也是唇部出现血点的原因，免疫力较弱更容易遭到病菌的侵袭，从而出现嘴唇结痂、皲裂等情况，如果撕去结痂组织就会出现血点。平时可以选择用一些没有副作用的润唇膏，可以帮助保护嘴唇，如果长期出现血点建议去医院诊治，检查嘴唇出现血点是否是因为口腔疾病所导致，再进行针对性治疗。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(53915)
"皮肤上出现红色的血点，实际上分为很多种类型。如果是整个皮肤散在分布点状的类似于血点的状态，这有可能就是血管痣。而血管痣是人体最常见的一种现象，是一种正常的皮肤反应。血管痣大部分是由于在皮肤的角质层表面，刑成类似于小血痣一样的颗粒状东西。实际上都是由于皮肤真皮乳头层出现一定程度的毛细血管扩张，形成了微小型的毛细血管瘤。而这种微小型的毛细血管瘤，属于正常的现象。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/09收听(56018)
身体出现小血点，可见于以下两种疾病：一、过敏性紫癜，患者发现身上出现小血点应及时就诊血液科并完善相关检查。如果化验血常规、尿常规、凝血四项均为正常，单纯的只是皮肤的小血点，那可以诊断为单纯性过敏性紫癜。可以给予维生素C、葡萄糖酸钙对症治疗，患者的出血点很快会逐渐消退。二、如果化验血常规提示血小板计数下降、白细胞和血红蛋白计数均正常，考虑为原发性血小板减少性紫癜引起的皮肤出血点。为了进一步明确诊断，还需要做骨髓穿刺检查。如果确诊为原发性血小板减少性紫癜，可以选择糖皮质激素、丙种球蛋白、免疫抑制剂进行升血小板治疗。
陈亮│内蒙古包钢医院
2020/04/16收听(18755)
"皮肤起血点，可能是由于过敏性疾病所引起来的，像过敏性的荨麻疹、过敏性紫癜、神经性皮炎，这些原因都有可能会引起皮肤有出血点。情况严重的话，还有可能会导致皮肤出现局部的瘙痒、红斑、丘疹、血管渗出等，可以去医院做相应的检查，找出病因对症治疗。也有可能是由于服用某些药物，一些不良反应所引起的，像一些血液系统的疾病，比如急性淋巴细胞性白血病、骨髓免疫增生异常综合征，还有肝脏疾病等，也有可能会导致皮肤出现血点。像患者皮肤受到刺激，导致毛细血管扩张，充血引起破裂，有可能会引起皮肤有出血点。建议患者在治疗过程当中，保持皮肤清洁、卫生，饮食清淡，不吃辛辣、油腻的食物。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(32567)
眼球有出血点，出血的位置在巩膜与结膜的中间，叫做结膜下出血，是球结膜下的血管破裂导致，出血后根据具体量不同，呈点状或者片状沉积。可能的诱因很多，比如有眼部的外伤、轻度的磕碰、揉眼睛等动作都可能导致，比如咳嗽或者呕吐的现象，也会间接引起结膜下出血，只需要进行观察即可，早期表现为红色，之后开始弥散，慢慢颜色变暗变淡，最后消失，大约1-2周可以完全恢复。很多种全身性疾病，容易引起血管变脆弱、血管压力变大、凝血功能异常的情况，容易导致反复出现结膜下出血，比如高血压、动脉硬化、肾脏疾病等，主要治疗原发疾病。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/23收听(30598)
"患者如果出现单只眼睛发生血点，一般是因为患者过度揉搓眼睛，导致上眼皮毛细血管收缩导致的上眼皮出血点，或者是患者自身出现憋气、猛力咳嗽、高血压，或者便秘。患者用力排便时也会发生，这种出血点的年纪较为局限，不需要特殊处理，患者会自行缓解。如果经常发生，并且好发于患者双眼同时存在时，患者需要前往医院检查眼部的周围组织的血管是否存在病变，而造成的萎缩、松弛引起的支撑力不够导致的眼皮上部的出血点。当然患者如果出现凝血因子障碍，也会导致患者的眼皮出现出血点，患者应当注意鉴别，切勿自我诊断用完，以免耽误病情。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2021/01/18收听(46282)
皮肤上出现出血点的原因有多种，但基本的病理改变是小血管中的红细胞外渗到皮下或皮内，导致局部出现... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/18播放(91941)
皮肤上出现出血点的原因有多种，但基本的病理改变是小血管中的红细胞外渗到皮下或皮内，导致局部出现...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/08/18播放(91941)
对于艾滋病来说，艾滋病患者并没有典型的皮肤上会出现小血点的临床症状表现。在患者刚刚感染HIV病毒的时候，会有绝大部分患者会出现类似于感冒的症状，像是头疼、发烧、乏力、咽痛、淋巴结肿大，但这个时候往往不会有典型的皮肤黏膜症状表现。而且当患者真正进入艾滋病发病阶段，确实会有各种各样的疾病，如感染性皮肤黏膜症状以及感染性皮肤黏膜症状。但是艾滋病患者在这个时候，也并不会出现典型的皮肤上有小血点的症状表现。可能会有类似于湿疹、银屑病、荨麻疹等临床症状表现症状表现。针对于这些症状表现，并不需要单纯应用其他药物来进行治疗，患者还是要以治疗艾滋病为主要目标。
闫素│日照市中医医院
2019/05/01收听(53722)
胳膊上起针尖刺的小血点，考虑有如下几种可能：1、色素性紫癜性皮病，本病是由于小动脉、小静脉、毛细血管内压增高，红细胞外渗而导致，可以出现铁锈色的瘀点、瘀斑，压之不褪色。治疗方面可以口服维生素C胶囊、碳酸钙D3片，外用地奈德软膏涂抹治疗。2、考虑血管瘤，由于人体年龄增长而引起的良性血管性增生性疾病，通常情况下可以不予治疗。如果影响美观可以选择激光的治疗方案进行调理。3、过敏性紫癜，可以出现瘀点、瘀斑，压之不退色，对称分布。在治疗方面可以口服复方芦丁片，外用炉甘石洗剂。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/17收听(62686)
眼部周围出现红色血点，应观察是在眼的球结膜上，还是在眼睑皮肤上。如果眼睑皮肤上出现红血点，这个... 张幼梅│郑州大学第一附属医院 2023/09/01播放(92856)
眼部周围出现红色血点，应观察是在眼的球结膜上，还是在眼睑皮肤上。如果眼睑皮肤上出现红血点，这个...
张幼梅│郑州大学第一附属医院
2023/09/01播放(92856)
皮肤有血点，这种情况在临床上最常见的可能就是紫癜。因为紫癜可能表现为皮下的出血，而这种出血在形成原因方面可能会非常复杂。这种情况最常见的可能就是皮肤科所说的过敏性紫癜，大多可能是由于吃了过敏性食物，或者是呼吸入了一定的过敏原，所以产生皮肤过敏性的反应。也有可能是患者出现血液系统的疾病而形成的紫癜，比如血小板减少性紫癜，或者是白血病导致的继发性紫癜。如果有的人只表现的散在性的所谓的血点，可能并不一定就是真正的皮下出血点，可能就是一种血管痣。而这种血管痣主要表现在皮肤的散在性、孤立性的分布，而且没有什么自觉症状，这种情况对人体的健康没有特别的危害。
2019/04/23收听(85986)
眼白有血点也是临床比较常见的，属于比较轻微的结膜下出血。结膜下出血有很多种原因，总归因素就是结膜上比较细的毛细血管，由于某种因素的刺激发生了破裂，破裂流出来的血暂时是排不出去也吸收不了，于是就变成小的血点或者血块留在球结膜之下。这时可能更多的是去想为什么会出现血点，是不是血管系统有问题，是不是血管的弹性有问题，就要去查一下，比如血压、血液粘稠度的因素。另外可能还是要去想办法消除，最开始的3-5天比较强调局部的热敷，可以使积血慢慢的消散，3-5天之后可以再用冷敷的方式来促进原本扩张的血管，适当的收缩，不要再出血了。同时强调就是生活中不要再吃辛辣的东西，不要长时间的泡热水澡，同时保持情绪的稳定以促进血点的尽快吸收。
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/06/29收听(31855)
"皮肤上出现红色血点，首先检查血常规。如果血小板的数目正常，皮肤上出现红色的出血点，最常见的原因是过敏性紫癜，这是一种变态反应导致的出血性疾病，引起本病的过敏原有很多。治疗上首先避免与过敏原接触，然后使用抗过敏的药物，如苯海拉明、扑尔敏、开瑞坦等，必要时可以使用少量的激素治疗。此外，还有一种原因不明的单纯性紫癜，这种紫癜主要发生在生育年龄的妇女，具体原因不明。如果皮肤上出现红色血点，需要排除由于血小板减少、凝血功能障碍导致的出血，或者是一些肝病也可以导致全身出现出血点，需要到医院进行正规的检查。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(493)
皮肤有出血点临床上通常诊断为紫癜，是由于血管脆性增加或凝血功能障碍等原因，导致血管内红细胞渗出... 汪晨│中日友好医院 2021/04/26播放(85731)
皮肤有出血点临床上通常诊断为紫癜，是由于血管脆性增加或凝血功能障碍等原因，导致血管内红细胞渗出...
汪晨│中日友好医院
2021/04/26播放(85731)
身上起血点的原因有以下几个情况：1、紫癜，紫边一般会出现身体上针头或者绿豆大小的淤点、淤斑，压之不褪色，出现出血点。引起紫癜的原因非常多，比如说病毒感染、细菌感染、一些肾脏疾病，还有其他系统的疾病，紫癜需要首先积极寻找病因、积极治疗。2、血液系统疾病，急性淋巴细胞性白血病和骨髓免疫增生异常综合征等血液系统疾病会出现身上出血点，这时需要到血液科做骨髓穿刺确诊这个疾病，然后对症治疗。3、过敏性皮炎，过敏性皮炎严重的时候会出现局部的瘙痒、红斑、丘疹、血点渗出等情况，需要到医院做过敏原筛查，观察对环境、食物中哪些东西过敏，能够从源头避免这种情况发生。
2019/09/18收听(98096)
北京医院 吴意平
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