首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
手机浏览
心里如果有发堵的感觉，要考虑以下几种类型疾病：
1、心血管疾病中的冠心病，即心脏冠状动脉血管发生狭窄和堵塞。当冠状动脉血管存在狭窄时，没有办法给心肌供血，会发生心肌缺血，心肌缺血最突出的临床表现就是胸闷、气短，该症状发生后，应当进行心电图检查，明确是否存在心肌缺血，如果发生心肌缺血，可以通过冠状动脉CT或造影检查，明确血管狭窄程度，并且决定选择哪种治疗方法，除此之外，心功能不全、心力衰竭，也有可能出现明显的心里发憋、堵闷，但是有特征性，一般会在运动、劳力时明显，心脏的超声检查、BNP检查，可以帮助进行鉴别；
2、呼吸系统疾病；
3、消化系统疾病；
4、情绪心理性疾病。
分享:
心里堵得慌可能是心肌缺血导致，如果因为冠状动脉粥样硬化，引起的血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺... 李琳│中日友好医院 2021/07/08播放(95604)
心里堵得慌可能是心肌缺血导致，如果因为冠状动脉粥样硬化，引起的血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺...
李琳│中日友好医院
2021/07/08播放(95604)
心里堵得慌，这种情况可能是由于患者存在冠心病、心绞痛或者存在心律失常、功能性消化不良，也有可能是由于患者目前正处于更年期状态，或是存在一定精神心理疾病的人，也容易出现这种类似的不舒服情况。建议患者如果想要进一步明确诊断，可以做一个动态心电图、肺CT、心脏彩超的初步筛查。有一些患者，尤其是老年患者，也有可能是由于肺部感染或者肺部占位所导致的这种异常，如果患者心里堵得慌的同时，还伴有嗳气、打嗝、便秘，这种情况考虑有可能是由于胃肠功能紊乱所引发，可以适当吃些促进胃肠动力的药物，像莫沙必利片。如果是心肌供血不足所引发的，建议患者可以结合口服药物，像美托洛尔、单硝酸异山梨酯、拜阿司匹林之类的药物，有助于改善病情。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/09收听(43571)
胃堵得慌，有可能是慢性胃炎引起的。因为大部分人都是有胃炎的，就是严重程度不一样。有的人习惯暴饮暴食，饮食不规律，长时间导致胃部疾病可能性大些。再就是上腹部不适、恶心、呕吐、反酸、打饱嗝、发堵、不易消化等这一系列的症状。可以吃点拉唑类的药物或者是胃乐新，加上保护胃黏膜的药物，再加上促进胃肠道的药物，这些药物一起吃。饮食方面调理，不要吃辣的、凉的、硬的食物。只要按时吃药2周左右，加上饮食注意，慢慢就会好的，这个不用担心。每天要适当的溜达，锻炼身体。晚10点以后就要睡觉，不要上火、熬夜，这是最关键的。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/19收听(51161)
"胸部堵得慌可能是心脏疾病导致，也可能是胃、食管疾病造成，还有可能是肺部疾病导致，也可能是心理因素造成，还有可能是咽炎等疾病造成。如果是心脏疾病，多数是高血压、心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的心肌缺血，引起上述症状。如果是肺部疾病，可能是慢性阻塞性肺疾病、肺癌等造成。如果是食道疾病，可能是胃食管反流病、胃癌等造成，慢性咽炎、心理障碍也会引起类似症状。具体是哪种原因导致，需要结合症状的发作特点和相关检查，比如胃食管镜、心脏彩超、心电图等加以判断，并指导治疗。"
高秋│宜兴市人民医院
2019/08/26收听(78618)
胃口堵得慌即上腹胀满感。患者存在原因不明的上腹胀满感，如伴有进食梗阻感，需及时进行胃镜检查，如... 魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院 2018/07/23播放(82832)
胃口堵得慌即上腹胀满感。患者存在原因不明的上腹胀满感，如伴有进食梗阻感，需及时进行胃镜检查，如...
魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/07/23播放(82832)
如果出现心堵得慌，可能是冠心病患者出现心肌供血不足的情况。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/29播放(77548)
如果出现心堵得慌，可能是冠心病患者出现心肌供血不足的情况。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/29播放(77548)
胸口堵得慌的原因较多，包括食道病变、心脏疾病，具体分析如下：1、食道病变：最为常... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/31播放(63666)
胸口堵得慌的原因较多，包括食道病变、心脏疾病，具体分析如下：
1、食道病变：最为常...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/05/31播放(63666)
"如患者出现胸部中间有堵闷的症状，应考虑到如下因素：第一、要考虑到心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛或急性心肌炎，或患者出现了恶性心律失常、心力衰竭，就会有冠状动脉缺血、狭窄、痉挛患者出现心肌供血不足，此时就会有心肌细胞的代谢障碍，胸部有胸闷、气短、心悸、呼吸困难的症状。第二、对于呼吸系统的疾病，也常在慢性阻塞性肺疾病中有胸口中间堵闷的症状，例如慢性支气管炎、慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病，此时患者会有不同程度的氧分压下降、血氧饱和度不足，因此会有氧代谢异常，胸口中间也会有堵闷的症状。第三、对于心脏神经官能症的患者，尤其在植物神经功能紊乱时，也会有上述的临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(71293)
"如果患者有自觉心脏堵得慌的情况，具体原因如下：首先，要考虑到心源性的疾病，也就是心脏的器质性疾病，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病的不稳定型心绞痛或心律失常、心肌炎、心包炎、心脏瓣膜病、肥厚型梗阻性心脏病、感染性心内膜炎，这些情况都有冠状动脉缺血、痉挛而引发心脏有自觉堵得慌的闷痛感。其次，对于呼吸系统的疾病，如慢性支气管炎、慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病、肺动脉高压，这些情况也会导致患者动脉血氧饱和度不足、氧分压过低、二氧化碳分压过高，而自觉心前区闷痛、堵得慌的情况。然后，在心脏神经官能症时，例如植物神经功能紊乱，也会引发上述临床表现。"
2020/02/28收听(80253)
吃饭堵得慌，既可能是情绪、心理在机体的反应，也可能提示食管或消化道的问题，具体如下：<...
吃饭堵得慌，既可能是情绪、心理在机体的反应，也可能提示食管或消化道的问题，具体如下：
刘晓│北京医院
2023/04/06播放(85351)
"胃口闷堵、不适是消化系统比较常见的症状，引起这种症状的原因很多，常见的有胃炎、胃溃疡、功能性消化不良，甚至胃部肿瘤等等，要根据具体情况具体分析。如果是短时间内的胃部不适，可以服用相应的药物对症治疗，比如莫沙必利、奥美拉唑等。服用药物之后缓解不明显，考虑做消化道的相关检查，比如上消化道钡餐造影检查或者是电子胃镜的检查，主要目的是为了排除消化系统的器质性疾病。胃镜可以检查食管、贲门、胃、幽门、十二指肠等器官是否存在器质性的病变。"
李之慧│聊城市第二人民医院
2018/07/11收听(51196)
"临床上引起胸部堵的原因有很多，如心脏疾患、内分泌疾病等，具体如下：1、心脏疾患，可以引起胸部堵得慌，例如冠心病心肌缺血，常表现为胸部堵得慌，做心电图或24小时动态心电图、动态血压心脏超声，必要时检查冠脉CTA等，能够做出冠心病诊断，需要加强扩冠、抗凝、调脂、稳定斑块等治疗，多数冠心病患者症状缓解。同时，还有高血压心脏病、心肌炎、心肌病，以及风湿性心脏病、心脏神经官能症等，也会表现胸部堵得慌。2、内分泌疾病，部分内分泌紊乱、糖尿病、甲状腺机能亢进患者，也会出现胸部堵得慌症状，积极治疗原发疾病，对于改善症状较为有效。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/24收听(78625)
"临床出现心脏堵得慌的症状，主要见于器质性心脏病、功能性疾病，以及其它系统疾病等，具体如下：1、器质性心脏病：如心力衰竭急性加重、突然发生快速性心律失常、大量心包积液、冠心病的病人突然发生心肌缺血，或者发生急性心肌梗死等。2、功能性疾病：如心脏神经官能症、更年期综合征，或者患者由于精神过度的紧张、情绪过度激动等引起。3、其它系统疾病：可以见于一些其它系统疾病，如消化系统疾病、呼吸系统疾病等。出现心脏堵得慌的症状，需要及时到医院就诊，明确具体原因。对于疾病所引起的心脏堵得慌，要针对不同的疾病积极给予治疗，要及时控制病情。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/05/29收听(33275)
"出现心口疼、堵得慌的症状，首先需要除外心绞痛发生的可能性。心绞痛为在劳累、情绪激动、紧张、吸烟、用力排便等诱因后，突然发生的胸口闷痛、压迫性疼痛或者绞痛，可以伴有胸闷、心慌、大汗，疼痛向左上肢、颈部、后背部发生放射。休息、舌下含服硝酸甘油，数分钟以后症状会逐渐缓解。如果符合上述症状表现的心前区疼痛，应该到医院进行进一步的检查，完善心电图、心脏超声、运动平板试验等检查，必要的情况下进行冠状动脉CT或造影检查来明确诊断。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/26收听(22333)
如果患者出现胸口闷的情况：首先，要考虑到心源性的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌炎、急性心包炎、感染性心内膜炎、肥厚型梗阻性心肌病、心脏的瓣膜病。这些情况一旦引起冠状动脉的缺血、狭窄、痉挛，或者心肌细胞的缺血和乏痒状态，就会有胸口闷堵的临床症状和表现，同时患者还会有心慌、心悸、胸闷的临床症状。其次，对于心源性的疾病之外，呼吸系统的疾病也会导致胸口有闷堵的情况出现，例如患者各种因素导致的气胸、大面积的胸膜炎、肺感染、胸腔积液，也会有胸口闷堵的情况。另外，如果患者出现各种因素导致的中毒，例如食物中毒或药物中毒，也会有胸口闷堵的情况。最后，如果患者出现心脏神经官能症，尤其在植物神经功能紊乱时也会有此表现。
2020/05/09收听(91665)
如果出现胸闷堵得慌的症状，在临床中有以下几个疾病可以引起上述症状的发生。1、冠心... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(69327)
如果出现胸闷堵得慌的症状，在临床中有以下几个疾病可以引起上述症状的发生。
1、冠心...
2023/05/17播放(69327)
"胃堵得慌多见于消化不良。消化不良会出现胃胀、胃酸、恶心、呕吐。胃炎、胃溃疡疾病都会出现以上症状。鉴别以上疾病最主要的方法是做胃镜确诊。建议平时少吃多餐、规律饮食，吃温热、易消化的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，忌吃生冷、刺激的食物。症状严重时，可以口服吗丁啉或者阿莫西林胶囊缓解症状，必要时可以口服胃酸抑制剂，如奥美拉唑、西咪替丁，或服用硫糖铝保护胃黏膜。"
杨丽丽│锦州市中医医院
2018/07/05收听(48419)
"胃堵得慌要看中午吃的是什么，是否胡吃海塞吃的太快，而且持续的时间有多久。堵胀往往是消化不良大部分食物消化不了，但是也可能是慢性胃炎或者反流性食管炎、消化性溃疡等等，都可能出现胃堵的慌。对于这种情况想要知道怎么回事，要根据年龄、发病的频率和程度、持续时间，来进行胃镜检查或者进行钡餐检查。如果是中午吃的不舒服所导致，可以不用管它，这个原因就是胃肠临时失调，就像临时开一会小差。如果是出现时间比较长了，就要及早进行胃镜的检查。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/26收听(37828)
"胸口堵与环境、精神情绪及疾病等因素相关。环境方面，如夏天的湿热天气、屋内空气的不流通、冬天的雾霾天气等都有可能造成胸口闷堵；精神情绪方面，工作及生活压力大、情绪激动等引起的精神紧张或焦虑，也会出现胸口闷堵；孕妇怀孕期间，由于孕周的增大，宫腔向上生长，膈肌上移，引起胸闷；疾病因素方面，如冠心病、心力衰竭、心肌炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌，消化系统疾病等除引起胸闷之外，还有呼吸困难、胸痛等情况。所以，建议患者出现胸口堵先到医院进行检查，以排除脏器的病变，明确病因之后对症对因治疗。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/16收听(32058)
"心脏出现堵得慌的症状，也就是胸闷、气短、心悸的症状，多见于冠心病心绞痛症状。如果病人出现心脏堵得慌，而且是阵发性发作，持续时间一般在2-3分钟以上，最多不超过20-30分钟，要考虑该病可能为冠心病心绞痛发作。需要结合心电图是否有动态改变，是否在舌下含服硝酸甘油会很快有缓解的症状，必要时可以采取冠状动脉造影，或者冠状动脉CTA以明确诊断。再有，病人出现心脏堵得慌的症状，要考虑病人是否有心功能受损的可能性。因为长期冠心病病人可能会逐渐出现心脏增大，出现心功能不全、心力衰竭，病人也会出现心脏堵得慌的感觉。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(87267)
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
01:45
