天津中医药大学第一附属医院
脑外科(介入)
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脑血管支架是临床有效治疗手段，通常出现严重狭窄症状才能进行支架治疗。需具体分析患者病情和病变情况选择介入治疗或支架干预。通过脑血管支架可以解决颅内缺血病变组织供血，改善患者临床症状，对于神经功能恢复具有帮助。但是毕竟属于治疗手段，术后需要进行三个月到半年严格药物治疗，要求患者遵从医嘱定期进行复查、复诊。同时支架治疗可能会出现一定的意外，极个别特殊患者可能会发生药物再狭窄，或严重意外事件，但发生概率较低。
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脑血管介入手术有利也有弊。我们有些病症适合做脑血管介入手术，比如颅内、颅外血管狭窄引起的脑梗塞... 黄晓松│湖南省脑科医院 2019/04/16播放(91187)
脑血管介入手术有利也有弊。我们有些病症适合做脑血管介入手术，比如颅内、颅外血管狭窄引起的脑梗塞...
黄晓松│湖南省脑科医院
2019/04/16播放(91187)
脑血管支架手术的利弊，一定要根据具体的病情，具体看待。有利方面在于脑血管支架手术相对比较简单，操作也比较简便，一般情况下关键步骤大约需要10-30分钟就能做完，对于年龄相对比较大，心肺功能耐受不佳，这样的患者非常适用于脑血管支架植入手术进行治疗。但是也有弊端，比如脑血管支架会有一个雪犁效应，也就是原来狭窄的部位，里边会有一些穿支动脉，而一旦经过膨隆压缩，有的时候穿支动脉就会受到堵塞，造成严重的脑梗死症状。另外，术后维护较为复杂，一般要吃阿司匹林300mg，氯吡格雷75mg，至少3个月的时间，这两样抗凝药全部大剂量应用，很容易引起出血性质的改变，而且部分患者也可能会出现支架内血栓形成的风险。所以有利有弊，一定要根据具体的病情进行选择。
高亦深│威海市中心医院
2019/04/03收听(38958)
食道是一种管状结构，生长肿瘤后肿瘤的瘤体由于体积逐渐增大，会慢慢堵塞到食道内部，所有进食的食物... 柳晨│北京大学肿瘤医院 2019/12/16播放(69879)
食道是一种管状结构，生长肿瘤后肿瘤的瘤体由于体积逐渐增大，会慢慢堵塞到食道内部，所有进食的食物...
柳晨│北京大学肿瘤医院
2019/12/16播放(69879)
食管癌放入支架后，可以缓解病人不能进食的困扰。因为一个人不能进食，就会面临活活饿死的风险，否则... 谢萍│宜春市人民医院 2020/03/09播放(59415)
食管癌放入支架后，可以缓解病人不能进食的困扰。因为一个人不能进食，就会面临活活饿死的风险，否则...
谢萍│宜春市人民医院
2020/03/09播放(59415)
食管癌支架的利和弊见于以下分析。1、利：食管是鳞状上皮，放支架以后再进行放疗，可... 王薇│北京医院 2023/04/03播放(71258)
食管癌支架的利和弊见于以下分析。
1、利：食管是鳞状上皮，放支架以后再进行放疗，可...
王薇│北京医院
2023/04/03播放(71258)
"食道癌晚期的患者，如果出现了明显的吞咽困难，可以选择食管支架置入术，因为可以解决病人的进食问题，在一定程度上能够提高晚期病人的生活质量，所以这种办法非常可取。但是介入支架以后，也容易出现一些不良的并发症，比如支架压迫了邻近的气管，可能会导致一部分病人，有明显的刺激性咳嗽的症状，影响到了咳嗽和排痰，也容易并发肺内感染。另外，就是肿瘤被动性的扩张，病人在支架植入术后也会表现出明显的胸部胀痛，最严重的情况下，就是肿瘤累及到了大血管，会导致血管破裂。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/18收听(81695)
支架是介入治疗途径、手术方案，如果患者出现血管的狭窄、闭塞，影响患者的生活质量、健康，此时放置... 梁凯│河南省人民医院 2021/09/26播放(79499)
支架是介入治疗途径、手术方案，如果患者出现血管的狭窄、闭塞，影响患者的生活质量、健康，此时放置...
梁凯│河南省人民医院
2021/09/26播放(79499)
"脑血管支架坚持的时间，取决于术后患者的自身情况、治疗情况等。脑血管支架术后，常面临支架内再发脑血栓的风险。放入支架后，血管内皮的回复需要1年以上的时间，所以在一年之内患者必须做好服药治疗。第一，双重抗血小板聚集治疗，阿司匹林和氯吡格雷两种药同时服用，抑制血小板的聚集，降低裸露的支架在脑内血栓的形成；第二，降脂治疗，把低密度脂蛋白降到一点八以下，甚至更低，降低再发的风险；第三，控制高血压、糖尿病，戒烟限酒。把上述的危险因素都控制住，才能尽可能避免支架内再发脑血栓的风险。脑血管支架术后需要注意遵照医嘱，规律服药，定期门诊复查并且完善心电图、心脏彩超、肝肾功、血脂等相关检查，同时还要注意改善生活习惯，规律作息，清淡饮食，适当进食各种水果，注意进行合适的身体锻炼。"
国红│北京医院
2020/06/27收听(29424)
脑血管支架的价钱和要支架的血管以及支架的材料有直接的相关性。目前国内支架的材料包括有钛合金的，也有不锈钢的，这类血管支架的费用比较便宜，一个支架费用大约在7000-8000元左右，这类钛合金或者不锈钢的血管支架应用之后比较容易形成血栓，再狭窄率比较高。国内发展新型的支架，比如覆膜支架或者生物材料的支架，这类支架不容易形成血栓，而且再狭窄率比较低，但是费用比较高，一个支架的费用大约是在1.5-2万元左右。对于脑血管如果需要做支架跟前循环、后循环以及大血管、小血管有直接的相关性，如果是颈内动脉的狭窄，放支架的时候需要在放支架之前用一个保护伞，保护伞的费用大约就需要1-2万元。所以对于颈内的脑血管支架费用大约需要4-5万元，如果是后循环的，比如椎动脉开口处的支架费用比较低，只需要一个支架即可。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/21收听(73406)
"脑血管支架多用于治疗脑血管狭窄，比如颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄等，可以考虑给金属支架来治疗血管狭窄，但是通过既往脑血管支架的临床观察，脑血管支架后可以导致血管的再狭窄，发生率比较高，所以近几年国内脑血管支架的发展并不是特别好。目前临床上对于脑血管狭窄，可以考虑进行内膜剥脱术或者取栓等治疗，治疗之后再狭窄率相对比较低。目前临床上脑血管支架也发展了覆膜支架或者生物支架等，这一类支架可以降低血管的再狭窄率，对于脑血管狭窄的病人可以起到治疗血管狭窄的效果。"
2019/11/29收听(63870)
脑血管支架的危害常见以下几种：1、支架内再次血栓或狭窄：支架是异原体，不是正常生... 李书剑│河南省人民医院 2021/10/08播放(70794)
脑血管支架的危害常见以下几种：
1、支架内再次血栓或狭窄：支架是异原体，不是正常生...
李书剑│河南省人民医院
2021/10/08播放(70794)
下肢动脉支架，目前依然是下肢动脉硬化闭塞症治疗的常见首段，甚至是一线手段，其利弊主要有以下几点... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/21播放(98265)
下肢动脉支架，目前依然是下肢动脉硬化闭塞症治疗的常见首段，甚至是一线手段，其利弊主要有以下几点...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/21播放(98265)
脑梗塞放支架是根据病人的情况。如果血管狭窄非常严重，大于70%以上，严重影响病人生活或许是这一... 谭佩珍│湖南省脑科医院 2019/03/18播放(77618)
脑梗塞放支架是根据病人的情况。如果血管狭窄非常严重，大于70%以上，严重影响病人生活或许是这一...
谭佩珍│湖南省脑科医院
2019/03/18播放(77618)
"一部分脑梗死的患者常常合并有非常严重的颅内外动脉狭窄，导致颅脑的供血量不足，脑梗死复发的几率非常大，单纯的药物治疗效果非常差，血管内支架治疗是解决血管狭窄、改善颅脑供血最直接、有效的治疗措施，但仍然有利弊性。优势表现在：支架植入术是微创手术，创伤小、无刀口，通过穿刺腹股沟区的股动脉完成手术，术后24小时患者可以下床自由活动，一般住院3-5天即可出院；大多数病人可以在局部麻醉下就可完成手术，无需进行全身麻醉，一次手术可以同时解决多支血管的狭窄病变。它也有手术弊端：手术花费相对大一点，一般在5-10万元，有些患者的血管狭窄比较重、血管迂曲比较重，可能在10万元以上。术中需要应用药物，可能会对肾功能或者肝功能产生一定的影响，同时也会有药物不良反应的发生几率。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/17收听(44702)
常见脑梗做支架的利弊如下：1、利处：属于快捷的疏通血管的方式。患者在进行支架治疗... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/23播放(67611)
常见脑梗做支架的利弊如下：
1、利处：属于快捷的疏通血管的方式。患者在进行支架治疗...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/23播放(67611)
血管支架是介入医生或者心内科医生进行血管狭窄治疗的最主要器材，植入器材就像弹簧圈一样，植入到体... 邹英华│北京大学第一医院 2019/07/08播放(61913)
血管支架是介入医生或者心内科医生进行血管狭窄治疗的最主要器材，植入器材就像弹簧圈一样，植入到体...
邹英华│北京大学第一医院
2019/07/08播放(61913)
"冠心病装支架的好处在于能从根本上解决冠状动脉狭窄以及心肌缺血，如果造影显示冠状动脉重度狭窄，有冠心病、急性心肌梗死的发作，需要植入冠状动脉的支架，解决血管狭窄后可以预防心绞痛的发生以及解决心肌梗死的病理变化。冠状动脉做了支架之后，主要的弊端在于支架是金属性的异物，在血管中容易出现各种免疫排斥反应，所以装支架后要长期的服用调脂和抗凝、抗血小板聚集的药物，防止下支架的地方再次出现梗阻和狭窄。所以做完冠状动脉支架后，药物要至少服用2年以上，服药的依从性比较差，也是冠心病支架术后的相对弊端。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/12/07收听(88149)
脑梗做支架可能就是缺血性脑血管病，局部脑血管、脑动脉，包括颈椎动脉造成狭窄，就容易发生脑梗。<... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/05/19播放(77580)
脑梗做支架可能就是缺血性脑血管病，局部脑血管、脑动脉，包括颈椎动脉造成狭窄，就容易发生脑梗。<...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/05/19播放(77580)
脑动脉瘤，也就是颅内动脉瘤的治疗方式有两种，一种是传统开颅手术，即进行动脉瘤的夹闭术。还有一种... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(53360)
脑动脉瘤，也就是颅内动脉瘤的治疗方式有两种，一种是传统开颅手术，即进行动脉瘤的夹闭术。还有一种...
杨冬│中日友好医院
2023/04/06播放(53360)
"心脏支架手术是冠心病治疗的一种方式，其利弊常见以下几个方面：一、利：患者发生心绞痛，甚至急性心肌梗死时，由于其冠状动脉血管严重狭窄，植入支架之后可以改善患者心绞痛的症状，恢复其自身的冠状动脉血流，挽救心肌细胞，以保护心脏功能，改善患者的远期预后，甚至可以降低死亡率。二、弊：支架毕竟属于一个异物，其大部分是金属，在血管内有一定的影响，如植入支架之后可能会发生相关的并发症，可能会出现支架内再狭窄、支架内血栓形成等。但随着近年药物支架的应用，其再狭窄发生率已经大幅下降，但依然会存在。植入支架之后要口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛这一类抗血栓的药物，而且需要长期服用。服用这一类的药物，可能会诱发出血的并发症，严重时会引起消化道出血，甚至脑出血，这些情况可能会危及患者的生命。临床上医生会根据患者的具体情况来选择是否给其植入支架，如果利远大于弊，需要积极的行支架治疗。"
李海涛│保定市第二医院
2021/08/06收听(90007)
郑大二附院 刘春岭
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河北医科大学第三医院 王瑜玲
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北京安贞医院 李颖
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湘雅医院 王俊岭
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