广东省人民医院
烧伤与创面修复外科
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烧伤之后,如果经过3-5天伤口出现溃烂,或者有一些不干净的分泌物,甚至是脓液,这类伤口往往需要积极进行处理。我们必须要把伤口表面一些脏的分泌物及时去除,尽量冲洗干净。伤口可以外用一些抗菌、抑菌的药膏,要积极的每天或者是隔天进行伤口的换药、清洗。如果这类伤口感染导致了全身的症状,比如发热、伤口局部疼痛等症状,除了伤口局部的处理之外,还要额外的使用抗菌素,比如头孢菌素类的一些抗菌素,进行全身的综合治疗。一般伤口出现溃烂,经过换药或者是口服抗菌素处理之后,伤口红肿消退以及分泌物减少,甚至伤口已经没有基本的疼痛肿胀的感觉了,也就说明患者伤口已经在逐渐的好转,这类伤口一般在3周之内可以愈合。
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"在临床上,如果患者的伤口出现溃烂,应该加强抗感染治疗,而需要注意的是,必须使用广谱抗生素进行抗感染治疗,这样临床抗感染治疗效果才好。另外,如果患者的伤口溃烂比较严重时,可以取部分的分泌物做细菌培养加药敏实验,然后根据细菌培养加药敏实验的结果,选择合适的抗生素进行抗感染治疗,这样能够进一步增强抗感染治疗效果。伤口的护理也非常重要,比如,要定期地对患者的伤口进行换药,而且每次换药的时候,要严格的掌握无菌原则进行换药,这样才能够使患者的伤口进行愈合。需要注意,伤口出现溃烂时,患者还会出现伤口的疼痛,可以使用止痛药物进行止痛治疗,常用的止痛药物包括氟比洛芬酯注射液、曲马多注射液等,这样能够很好的缓解患者的临床症状,使患者的伤口愈合比较顺利。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/02收听(88994)
"伤口溃烂使用消炎药,也就是抗生素的使用要看伤口溃烂的部位,最好在伤口溃烂处或者创面上的取相关分泌物,做细菌培养、鉴定加药敏。根据细菌培养、鉴定加药敏的结果,选择合适的抗生素。如果客观条件不允许取相关的分泌物培养、鉴定加药敏,可以根据伤口的特殊情况,比如软组织常用的是青霉素类的药物,比如阿莫西林或者哌拉西林他唑巴坦。还要根据既往使用抗生素的既往史来选择,如果效果不好或者伤口溃烂程度加重、局部感染加重,需要及时的更换抗生素。"
陈涛│威海市中医院
2019/11/28收听(29590)
"烧伤引起的创面化脓,首先要清除创伤表面的脓性分泌物,如果合并有周围组织的坏死,应该一并清除。其次要选用有效的外用抗菌药,比如1%磺胺嘧啶银霜剂、碘伏等。但是外用的抗菌药只能一定程度上的抑制细菌生长,所以除此之外还要正确的选用抗生素类的药物。然后根据脓性的分泌物做菌群培养,创面的感染如果比较大常有多种菌群的交叉感染,所以及早、尽快的使用正确抗生素治疗是最主要的办法,还有勤换伤口敷料,保持创面清洁,一般可以愈合。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/24收听(36656)
硫酸烧伤以后的伤口,建议还是包扎换药。硫酸是一种强酸,正常情况下硫酸烧伤也分浓度的高低、接触时... 王建明│太原钢铁(集团)有限公司总医院 2019/11/11播放(62334)
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王建明│太原钢铁(集团)有限公司总医院
2019/11/11播放(62334)
烧伤后的伤口感染一般也分为两种情况:1、小面积烧伤感染,以创面清创换药为主,早期... 王鹏│烟台毓璜顶医院 2019/10/16播放(85584)
烧伤后的伤口感染一般也分为两种情况:
1、小面积烧伤感染,以创面清创换药为主,早期...
王鹏│烟台毓璜顶医院
2019/10/16播放(85584)
骨折伤口溃烂不愈合通常由开放性骨折感染所致。开放性骨折可分为骨折断端由内向外戳破皮肤和外伤直接... 孙锋│常德市第一中医医院 2018/06/07播放(56882)
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烧伤伤口干裂开可以用湿润烧伤膏、多黏菌素、百多邦等保湿药物涂到烧伤创面上面。一般不叫烧伤伤口,... 崔正军│郑州大学第一附属医院 2023/03/27播放(65921)
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如果希望溃烂的伤口快速愈合,临床上所应用的药物均属于辅助疗法,因为伤口愈合大多与伤口状态及患者... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/09播放(61890)
如果希望溃烂的伤口快速愈合,临床上所应用的药物均属于辅助疗法,因为伤口愈合大多与伤口状态及患者...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09播放(61890)
"伤口溃烂主要是伤口被细菌感染了,导致伤口愈合比较慢,可能会伴有流脓等现象发生,需要口服或者静脉使用抗生素,主要是根据伤口感染的细菌决定用什么抗生素。如果是体表伤口,可能是革兰氏阳性球菌或者杆菌感染,要使用一代或者二代头孢菌素,比如头孢克肟或者头孢拉定等药物。如果是腹腔手术以后引起的伤口感染,有可能是大肠杆菌感染为主的,要使用二代或者三代头孢菌素的药物。不建议在伤口局部使用抗生素药物进行外敷,这样会对伤口愈合造成不好的影响。需要对伤口进行换药,每次换药的时候尽量去除腐肉和烂肉,同时需要用碘伏纱条或者依沙吖啶纱条敷伤口,促进伤口肉芽组织的增生。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(20101)
烧伤后伤口周围发黑有以下几种情况:1、外用药物造成:有些自制药物当中含有植物粉末... 王鹏│烟台毓璜顶医院 2019/10/16播放(88302)
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1、外用药物造成:有些自制药物当中含有植物粉末...
2019/10/16播放(88302)
伤口化脓是烧伤创面有大量脓性的渗出,说明创面已经进入感染期。小面积烧伤创面出现化脓性感染之后,... 王鹏│烟台毓璜顶医院 2019/10/16播放(70187)
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硫酸烧伤引起伤口感染时,应在短时间内尽快将硫酸冲洗掉,通常冲洗时间为30分钟以上。如果在临床,... 梁彦│河北医科大学第二医院 2021/09/07播放(56089)
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乳腺癌患者的术后会出现伤口溃烂,具体处理的方法如下:1、考虑患者的伤口溃烂是否伤... 王建国│湘潭市中心医院 2020/01/03播放(69265)
乳腺癌患者的术后会出现伤口溃烂,具体处理的方法如下:
1、考虑患者的伤口溃烂是否伤...
王建国│湘潭市中心医院
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烧伤发病率较高,为日常生活中较为常见的外伤。民间存在较多治疗烧伤的偏方,如糖、盐、酱油、醋、老... 吕国忠│江南大学附属医院 2018/07/25播放(98224)
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吕国忠│江南大学附属医院
2018/07/25播放(98224)
"在减重手术以后伤口的问题往往是比较少的,因为现在无论是胃肠转流手术还是袖状胃切除手术,伤口都是比较小的,因为都是采用微创的腹腔镜手术的方式,最大的切合大约在1.5cm左右,小的切口只有0.5cm。所以如果在手术以前有比较好的准备和调整,血糖能够控制的比较满意,手术以后出现伤口的问题的情况是比较少的。如果手术以后出现伤口愈合不良,或者伤口出现溃烂的情况,一般这种小的切口通过换药的处理也是能够得到比较好的治疗。"
花荣│复旦大学附属华山医院
2018/05/14收听(40814)
糖尿病减重手术后伤口溃烂,一般建议患者可以至社区门诊或者外科门诊定期换药,用碘伏清洁伤口即可。... 延冰│济南市中心医院 2020/03/16播放(98077)
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2020/03/16播放(98077)
伤口溃烂可以用碘伏,因为碘伏的杀菌效果比较好,刺激性比较小,而且用起来比较方便,几乎算是伤口溃... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/03/13播放(65792)
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黄红军│郑州市第一人民医院
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"如果血栓闭塞性脉管炎已经并发溃烂,证明疾病已经发展到比较严重的程度了。首先,不建议患者自行处理,建议去正规的医院,专业的血管外科或者周围血管科,找专业的医师或者护理人员规范化的局部创面的换药处理,因为有些创面处理不当的话,会造成创面感染,进一步加重缺血,会导致更加严重的后果。"
袁向科│河南省中医院
2018/01/04收听(33595)
皮肤溃烂的原因比较多,可以分为外伤性溃疡、血管性溃疡,血管性溃疡又分为静脉性溃疡和动脉性溃疡,... 杨剑锋│湘潭市中心医院 2020/05/06播放(69430)
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杨剑锋│湘潭市中心医院
2020/05/06播放(69430)
"如果嘴巴里面发生溃烂,首先一定要尽早去医院让医生亲自检查。引起口腔内部黏膜溃烂的疾病有很多种,比如比较常见的有口腔溃疡、扁平苔藓或者口腔肿瘤,如口腔癌。如果是单纯的口腔溃疡,首先看一下有没有局部的刺激因素,如果有残根、尖锐的牙尖等刺激,首先要把刺激因素祛除,口腔溃疡一般在2周左右就会自动愈合。如果存在扁平苔藓,经过确诊之后,要尽早采取药物治疗,可以应用维A酸乳膏进行局部的涂抹,喷开喉剑喷雾剂,定期复诊。如果口腔溃烂形成口腔癌,要尽早采取治疗措施,可以进行手术切除或者放疗、化疗等。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/01/12收听(27028)
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