第2-4跖骨趾骨骨折严重吗

2018-10-29 17:48播放 :

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第2-4跖骨趾骨骨折，统称为多发骨折。受伤机制比较严重，有可能是重物砸压伤，也可能是车祸导致的碾压伤。脚背第2-4跖骨骨折和脚趾第2-4趾骨骨折，要通过X光片或者CT片来显示具体错位、粉碎情况。因为受伤机制比较严重，软组织损伤也比较严重，治疗有一定困难，要根据骨折错位情况、骨折粉碎严重程度而定。根据骨折严重程度的不同可以选择保守治疗和手术治疗。保守治疗的指征是骨折没有粉碎或者骨折错位不明显，骨折愈合之后对功能没有什么影响。手术治疗的指征是骨折错位比较严重，有粉碎性骨折，如果不进行手术，后期畸形愈合后，足部疼痛对行走有影响，根据具体情况，可以选择钢板固定或者钢针固定，待骨折愈合后再考虑进行负重锻炼、行走。

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第2-4跖骨趾骨骨折严重吗

"第2-4跖骨骨折一般来讲还是比较严重的，但是也并不一定，主要是看骨折的错位程度，如果骨折错位比较严重，甚至伴有血管神经的损伤，有些还是开放性的骨折，骨折断端露在外面，这种情况下是比较严重的，一般是需要手术进行彻底的清创，如果软组织损伤比较严重，还不能进行缝合，或者是软组织缺失比较多，也不能缝合上，这个时候就需要使用持续的负压吸引来进行治疗。创面干净恢复之后，可以考虑进行植皮或者皮瓣移植，对于骨折应该进行良好的切开复位，然后进行有效的内固定，能够有效的促进骨折的愈合，稳定骨折断端，石膏固定一般也需要6-8周的时间。但是如果第2-4跖骨趾骨骨折断端错位不明显，一般可以进行石膏固定，有效的消肿，抬高患肢就可以。这种情况下骨折严重性不是太厉害。"

语音时长01:21''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/28收听(37212)

跖骨趾骨骨折严重吗

跖骨、趾骨骨折是足部骨折最常见的骨折，究竟严不严重，因为跖骨和趾骨构成了足底的足弓。足底的足弓分为横弓和纵弓，就像拱桥一样。如果跖骨和趾骨骨折移位非常厉害，出现了短缩或者沉脚，就会影响足底足弓的形态，足弓的形态得不到很好的维持。足底的筋膜、肌肉就会出现不同程度的劳损。足弓丢失之后，足的弹性就会减低，就非常容易出现疲劳，影响行走。特别是体育活动会受到严重的影响。所以足底的骨折，跖骨和趾骨的骨折目前只要没有明显的移位，可以采取保守治疗。如果跖骨和趾骨有明显的沉脚移位，应该积极的进行手术治疗，进行解剖复位来重建足底的横弓和纵弓，来维持整个身体的平衡。所以从这个角度讲，跖骨和趾骨的骨折非常严重，必须引起重视。

语音时长01:55''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2018/06/11收听(378)

跖骨、趾骨骨折怎么办

"足部的外伤暴力导致的足跖骨及足趾骨的骨折，首先要去正规医院做足部的正侧以及斜位的X光片，以排除足跖骨和足趾骨的骨折与否，以及骨折后骨折断端的对位对线的情况。仔细评估以后，闭合性的损伤，如果骨折断端对位对线良好，可以选择保守治疗，采取石膏或支具外固定的方式。如果骨折断端有明显的错位成角畸形，严重影响以后肢体的功能，就需要手术治疗。手术方式一般多采用切开复位内固定，如果是开放性损伤，需要急症进行清创，顺带做骨头骨折的复位固定。"

语音时长01:21''

陈光鑫│聊城市第二人民医院

2018/05/30收听(70521)

跖骨趾骨骨折了怎么办

"跖骨趾骨骨折，首先最好到正规医院骨科拍片子看看，决定下一步治疗方案的标准。如果骨折的地方明显的错位，还是需要积极切开复位内固定手术治疗，否则就会畸形愈合，影响正常功能。但是，如果没有错位，就相对比较幸运，选择保守治疗就可以，一般选择石膏外固定，固定一个半月左右，拍片复查。如果有骨痂生长，就可以去掉外固定、烫洗，加强关节的屈伸活动来恢复正常功能就可以。"

语音时长01:13''

程斌│济南市中西医结合医院

2018/05/10收听(37260)

跖骨趾骨骨折怎么办

"在临床上，病人经常会发生跖骨和趾骨骨折，多数都是由于直接外力而造成的。在临床上，病人发生跖骨、趾骨骨折后，要根据骨折的程度和病人的年龄，而采取不同的治疗办法。如果是儿童发生跖骨或趾骨骨折，而且骨折是线性骨折，没有移位，可以首先嘱咐儿童卧床休息、抬高患肢、禁止活动，局部可以外敷活血化瘀的膏药，然后给予石膏托或支具进行固定，定期拍摄X光片就可以。如果成人发生跖骨或趾骨骨折，而且骨折端有移位，在麻醉下进行手法复位，复位无效后可以采取手术治疗，可以进行切开复位，给予钢板或者是克氏针内固定术，术后也需要进行石膏托或支具固定。同时要嘱咐病人口服接骨药物，比如可以口服接骨丹等。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/07收听(38726)

02:16

跖骨趾骨骨折如何治疗

不完全性的跖骨骨折，可通过手法整复、石膏固定、药物及后期功能锻炼，而获得良好复位。治疗中如果骨...

张敏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/09/05播放(96255)

跖骨趾骨骨折怎么治

"趾骨和跖骨骨折之后，治疗方案主要是有两大类，第一类是保守治疗，第二类是手术治疗。治疗的方案完全取决于骨折的愈合情况以及软组织的损伤情况。如果趾骨和跖骨骨折对位对线良好，软组织损伤较重，尽量选择保守治疗，使用石膏外固定或者高分子夹板外固定，要抬高患肢，进行脱水治疗及补钙治疗以及活血化瘀治疗。如果趾骨、跖骨骨折线移位，骨折对位对线欠佳，没有办法达到功能复位，最终需要手术治疗。手术治疗可以选择使用克氏针内固定，或者微型钢板内固定。"

语音时长01:28''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/11/05收听(66212)

跖骨趾骨骨折容易愈合吗

"　　跖骨及趾骨骨折是比较容易愈合，少部分严重开放性损伤愈合相对困难，通过局部X线拍片判断骨折的错位情况，如果骨折没有明显的错位，可以选择石膏固定保守治疗，伤后三个月左右基本上可以愈合，如果是严重开放性损伤，需要急诊给予手术清创，骨折给予复位选择克氏针固定治疗。　　伤后尽量抬高肢体，避免足下垂有助于消肿，骨折部位位于脚上，静养休息的时间要足够，避免太早的负重走路，增加骨折错位风险影响愈合，严重的跖骨趾骨骨折可以辅助药物，比如骨肽片、骨瓜提取物，有助于骨折愈合。"

语音时长01:12''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/17收听(50614)

02:22

跖骨趾骨骨折难好吗

跖骨与趾骨骨折愈合难易程度与个体差异有关。若健康人群单一骨折，且骨折无移位，可采取保守治疗，如...

陈军权│江门市五邑中医院

2018/06/28播放(93910)

跖骨趾骨骨折难好吗

"跖骨趾骨骨折难好吗？跖骨趾骨骨折是发生足步的跖骨及趾骨的一种骨折。如单纯性跖骨趾骨骨折，大约愈合时间在8-12周。如跖骨趾骨的粉碎性骨折，需要手术复位内固定，恢复时间大约在12-16周，有时需要半个月的时间才可以消肿，半年的时间骨折才可以逐渐的愈合。跖骨趾骨骨折一般术后大约需要12周左右开始逐步的功能锻炼，通过定期拍片可以及时的发现骨折有没有愈合，骨折的生长情况以及有无骨痂生成，这样才可以决定跖骨趾骨骨折的下地的负重时间，促进骨折愈合的康复功能练习的早晚。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:09''

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/18收听(55806)

趾骨骨折是小手术吗

"趾骨骨折手术内固定是3级手术，手术难度不大，可以认为是小手术。脚趾骨骨折是比较常见的，在骨折出现明显移位或者累及关节面，导致关节不平整，需要复位固定维持脚趾功能，预防畸形愈合所导致的行走疼痛。但脚趾上没有比较大的血管和神经，而且脚趾的功能只是在于行走时部分负重，也没有像手上精细的运动，因此手术难度不是太高，不需要达到解剖复位的标准只达到功能复位即可，手术技术难度不算大，甚至对于不影响行走的趾骨骨折，都可以直接外固定即可，哪怕畸形愈合也不影响功能。所以不用太担心，脚趾骨折内固定手术风险很低，且手术难度不大，可以称之为小手术。"

语音时长01:10''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/18收听(37541)

趾骨骨折常见吗

"脚趾骨骨折在临床上较为常见，常见于交通事故时被交通工具压伤，或者在一些工地上被重物砸伤，导致跖骨骨折。跖骨骨折根据损伤程度不同，可分为闭合性骨折和开放性骨折两种，对于闭合性无移位的骨折，采用石膏托或小夹板予以外固定即可，4-6周后有一定骨痂生长后可取出石膏或者夹板，早期的开始掌趾关节的锻炼，并逐渐的开始负重。对于伴有移位，尤其是伴有软组织损伤的粉碎性骨折，最好采用手术治疗，进行闭合复位或者切开复位克氏针内固定。一般固定4-6周后就有较为明显的骨痂生长，骨折端较为牢固后取出克氏针，开始早期的活动掌趾关节。跖骨骨折对复位的要求相对不是那么高，骨折愈合后功能通常都较为良好。"

语音时长01:35''

李明辉│武汉市第五医院

2020/03/04收听(98307)

趾骨骨折是轻伤吗

"脚趾骨折患者是当时受到较大的外力导致骨皮质断裂，但仍属于轻伤，症状包括疼痛、肿胀和活动受限。挤压会导致骨摩擦或骨摩擦感，甚至畸形，最重要的治疗是严格注意休息，保护受伤部位是恢复的最佳条件。太多剧烈的活动可能会影响骨折愈合，甚至导致骨折脱位，骨折部位对位对线良好的可以选择保守治疗，肢体支具或石膏严格外部固定，需要抬高患肢，可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物。对于严重的移位骨折，涉及关节的骨折需要积极外科手术治疗，可以进行切开复位内固定，术后休息切口护理，适时拆线要按期取出内固定物，其他注意事项和保守治疗相同。"

语音时长01:23''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/20收听(65296)

第二跖骨是哪里

人的脚趾一共五个，最大脚趾叫做拇趾，从拇趾开始依次向外数，依次为二、三、四、五脚趾，连着第二脚趾与脚踝的骨头就是第二趾骨。第二跖骨从第二脚趾的根部一直延伸到脚背与脚踝的交界处，第二趾骨也是跖骨当中最长的一根，也是与地面倾斜角度最大的一根。在职业运动员或者长期从事重体力劳动的人群中，就会有因为疲劳的持续压力或者瞬间暴力，导致第二跖骨骨折的人。但是，因为其他四根跖骨对于力量的分担，一般跖骨骨折多数错位都不严重或者没有错位，经过外固定，口服和外用对症药物，物理治疗等，经过4-6周基本就可以解除固定，进行功能练习。

语音时长01:13''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/01收听(94250)

趾骨骨折的症状

"趾骨骨折一般症状就有局部的疼痛、肿胀、活动受限，还有骨折的特征就有三个方面，第一就是反常运动，就是平常没有活动的突然就出现反常可以活动了，这叫反常运动。第二就是畸形，局部的对位不好就引起错位，一般会引起畸形。第三就是有摩擦感，一般通过检查两个骨折端相互摩擦，一般可以感觉到有摩擦感或者有听到摩擦音，这些症状再结合那些可以确诊趾骨的骨折。"

语音时长01:26''

张国栋│广东省工伤康复医院

2018/04/26收听(77184)

趾骨骨折怎么办

"趾骨骨折根据骨折的严重程度不同，一般采取保守治疗和手术治疗的方式。其中对于骨折错位不明显的骨折，如裂缝骨折等，一般可以采取石膏或者支具固定的保守治疗措施。其他的还包括口服消炎止痛药物、如布洛芬或者西乐葆等。对于骨折程度比较严重的趾骨骨折，一般需要手术治疗。手术治疗一般可以直视下进行骨折复位、然后用克氏针或者是微型的钛板螺丝牢固固定骨折端。"

语音时长01:10''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/09/27收听(25426)

第5跖骨在哪里

"跖骨为圆形的小管状骨，一共有5块，排列在前足部，由内侧向外侧依次为第1、第2、第3、第4、第5跖骨，第5跖骨位于足中部的最外侧。第5跖骨又分为基底、干、颈、头4部分，第5跖骨的头，也就是第5跖骨的远端与小指的近节指骨基底相连接，构成了第5跖趾关节。第5跖骨的近端也就是第5跖骨的基底，与骰骨相连接构成了跖跗关节。如果拿手部进行类比，足的第5跖骨就相当于手部第5掌骨的位置。第5跖骨骨折，是足部比较常见的骨折之一。"

语音时长01:22''

王颖男│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/07收听(82906)

01:28

趾骨骨折的症状

趾骨骨折症状为肿胀、疼痛、畸形、活动障碍，较为明显。部分患者骨折症状较为隐匿，如裂纹骨折仅表现...

陈军权│江门市五邑中医院

2018/06/28播放(81452)

趾骨骨折的诊治

跖骨骨折多由外伤引起。跖骨干骨折因相邻跖骨的支持，一般移位不大。第2、3跖骨颈部易发生，需与该部未闭合的骨骺相鉴别。它的临床表现：外伤导致的跖骨骨折常表现为局...

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/03/01阅读(13050)

第5趾骨骨折怎么治疗

"第5趾骨并不容易发生骨折，如果第5趾骨发生骨折，大部分患者由于脚背受到直接外力引起。如果患者有扁平足的病史，经过长途步行或过多的负重活动，也容易发生第5趾骨疲劳性骨折。发生骨折后，如果患者比较年轻可以采取保守治疗，对患者的第5趾骨进行人工复位治疗，然后用支架或石膏支架固定。患者第5趾骨在发生骨折现象后，如果骨折部位移位较大，人工复位后效果不理想，可以进行微创手术，成功复位后可将克氏针插入皮肤，进行内部固定。手术后要嘱托患者服用接骨药物，恢复后要及时进行康复活动，以防止关节出现僵硬和肌肉萎缩的现象。"

语音时长01:13''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/28收听(40670)

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