河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
足踝外科
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扭着脚腕，即踝关节扭伤，早期急救一定要遵循休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢和制动5个基本原则。扭伤不单纯是韧带损伤，还有可能是骨头损伤，所以患者扭伤之后一定要到附近医院就诊，做进一步检查，包括体格检查和X光片检查，以排除是否有踝部骨折，如果有骨折需要做进一步处理。踝关节扭伤早期需要冰敷，约24-48小时，冰敷之后要根据损伤的程度来进一步固定，踝关节韧带损伤修复时间是4周左右，只有韧带完全修复，踝关节才有一定的稳定性，后期走路才不受影响。
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"在日常生活中，如果病人不小心将脚崴了，首先要嘱咐病人停止活动，应该卧床休息，抬高患肢。在受伤24小时之内给予患处进行冷敷处理，加速局部的血管收缩，减少出血。超过24小时以后可以进行热敷处理，可以外敷活血化瘀的膏药，在局部还可进行传统的中医经络治疗或者针刺、艾灸等物理疗法，以加速局部的血液循环促进瘀血吸收。另外，还可以口服跌打损伤药物，比如跌打丸等。出现这种情况后，病人禁忌自行处置，对局部进行按摩，以免加重损伤。应该在医生的指导下采取正确的治疗办法，使病情能够尽快的缓解和治愈。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/16收听(72409)
"脚扭伤之后出现肿胀可以进行以下的处理：1、在受伤的早期对伤脚制动，可以用支具或石膏进行固定，这样能够减少脚活动从而避免伤处进一步受伤。2、早期局部冷敷以及外用药物的喷敷，可以用冰冻矿泉水或冰块外包毛巾，对于伤处冷敷，这样可以起到消肿止痛止血的作用。同时可以早期选择外用云南白药喷雾剂喷敷，可以起到止痛、消肿的作用。在急性期过后，通常是伤后3-7天可以口服中成药物治疗，比如大七厘胶囊、盘龙七片，也可以起到活血化瘀、消肿的作用。脚扭伤了之后要及时到医院行X线片或CT检查排除是否有骨折。如果有骨折要行骨折的治疗，如果没有骨折一般修养2-3周就能够治愈。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/09收听(85879)
"脚扭到筋是由于外伤造成足部的急性损伤，需要先上医院进行检查，排除骨折、脱位以及严重的肌腱、韧带断裂等情况。患者可以采取制动休息、支持对症治疗的方法进行恢复和缓解，在24小时的急性期之内，建议进行间断性的冷敷治疗，减轻局部的肿胀和出血，同时也可以起到镇痛的作用。在24-48小时以后可以局部采取温热敷，促进局部的血肿吸收，减轻肿胀和疼痛。也可以采取口服药物治疗，包括双氯芬酸、塞来昔布，中成药可以口服活血化瘀类的药物，比如骨伤复原丸、通络开痹片等进行相应的活血化瘀治疗。脚扭到筋涉及到软组织的挫伤，2-3周才能恢复，此期间需要进行制动和休息，如果病情发生变化，症状出现加重，要及时到医院进行复查。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/16收听(97193)
"脚腕突然肿了的原因和治疗，主要考虑以下几个方面：1、痛风：需要给予降尿酸治疗，可以应用非布司他来抑制尿酸的合成，还有应用苯溴马隆来加快尿酸的代谢，通过以上治疗，尿酸下降后，脚腕肿胀的症状就会缓解。2、肾病综合征：首先给予肾脏穿刺，明确肾病综合征的病理类型，根据病理类型制定治疗方案。一般是应用激素和免疫抑制剂等药物进行治疗，中药可以应用黄葵胶囊、肾炎四味胶囊、百令胶囊等进行治疗，若肾炎的病情减轻，则脚腕肿胀的症状自然就会减轻。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/06/28收听(46302)
脚腕扭伤后，常见有以下处理措施：一、保守治疗： 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2022/04/29播放(58002)
脚腕扭伤后，常见有以下处理措施：
一、保守治疗： 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2022/04/29播放(58002)
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/04/29播放(58002)
脚腕部位痒可能是由于暴露部位，对紫外线照射过敏所导致，也可能是由于脚腕扭过之后贴敷红花油或者膏药，引起接触性皮炎所导致，还有可能是由于接触化纤以及羊绒类的毛裤，或者袜子所引起的过敏。需要在避免上述诱因之后，进行认真的抗过敏治疗，可以口服盐酸依匹斯汀胶囊，联合复方甘草酸苷胶囊，外用丙酸氟替卡松早上涂抹一次，同时联合丁苯羟酸软膏，中午和晚上各涂抹一次。如果伴有红肿的表现，还可以局部湿敷2%的硼酸溶液进行治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/09收听(80948)
"脚腕扭伤也就是踝关节扭伤，踝关节扭伤以后第一时间应该是制动，也就是不能走动，之后尽快采用冰水或者冰块外敷，以减轻踝关节局部的毛细血管破裂所导致的出血，减轻踝关节肿胀，减轻疼痛。然后尽快至附近的医院进一步检查、治疗，如果通过专科医生的检查之后，确认没有踝关节骨折，一般需要石膏外固定2-3周，之后可以拆除石膏进行功能锻炼。如果检查确认存在踝关节骨折，那么保守治疗的办法是石膏外固定6-8周。如果骨折比较严重，那么需要住院治疗，采取手术的办法一般是切开复位钢板螺钉内固定术，术后恢复时间至少三个月。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/08收听(31238)
" 脚腕肿了之后可以先做一般性治疗，一般性治疗主要是针对肿胀做的对症治疗，应该短时间内避免下地行走，并且抬高患肢，使患肢的位置超过心脏水平面的20cm左右。同时，可以做微波理疗，并且外用或者口服活血化瘀药物治疗。 另外，要针对导致脚腕肿胀的致病原因做进一步治疗。比如如果是痛风病急性发作导致的肿胀，应该控制饮食，降血尿酸治疗。如果是由于类风湿性关节炎或者风湿性关节炎导致的肿胀，应该分别作抗类风湿治疗和抗风湿治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/09收听(78340)
"脚腕肿痛不舒服，可能是外伤骨折或者软组织损伤，也可能是痛风或者是局部骨骼病变。及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步分析，常规完善局部X片了解有无外伤骨折或者是骨骼病变，如果考虑痛风完善尿酸测定，根据检查的结果再做相应的后续处理。如果是痛风可以用秋水仙碱降低尿酸，局部硫酸镁外敷，另外疼痛明显可以口服止痛药比如美洛昔康片；如果是外伤软组织肿痛，可以喷洒肿痛气雾剂，注意多休息，减少走动，有助于减轻局部的症状。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/23收听(82792)
"如果出现了脚腕疼痛的情况，要明确是什么原因造成的疼痛。关节疼痛的原因很多：第一、可能是血管运行的问题。老年和重大外伤后的病人，因血管的损伤可造成经络淤阻，造成疼痛。中医讲不通则痛，通则不痛。上述病人一般伴有局部的关节肿胀。第二、局部的关节问题，比如风湿、类风湿、骨质增生造成的疼痛，上述病情一般伴有关节变形。疼痛一般与气候有关，天气变化一般疼痛加重。三、可能是急性外伤，多为扭伤，伴有肿胀。所以，出现脚腕痛，如果是急性发作的估计是扭伤；如果是长时间的慢性疼痛，排除扭伤后，是否踝关节或骨膜肌肉都有炎症发生，应该检查是否存在风湿、类风湿。最好再检查有没有尿酸升高来排除痛风性关节炎。其他情况最好去正规医院看骨科或疼痛科医生，先诊断清楚再对症治疗。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2018/05/19收听(44957)
"脚腕的地方出现肿胀，首先要积极明确病因。如果是扭伤导致的肿胀，需要在扭伤之后立即停止所进行的任何动作。可以使用弹性塑料薄膜，将肿胀扭伤的部位包裹起来，能够有效的减少出血，减轻肿胀。在扭伤2天之内进行间断性冷敷，能够使出血的毛细血管闭塞，减少出血，减轻肿胀。受伤2天之后可以局部热敷，能够促进局部的血液循，环缓解肿胀。要抬高患肢，避免下垂，不能够推拿、按摩，可以静滴甘露醇注射液，以及注射用七叶皂苷钠，脱水消肿治疗。2天之后可以应用活血的药物，缓解肿胀。同时，还要积极的完善核磁共振检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。长时间的站立，如果导致肿胀，也需要端正身体姿势，积极抬高患肢，适当的热敷、烫洗。可以应用药物迈之灵片，促进局部的血液循环。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/09收听(48094)
踝关节扭伤为生活中常见的运动性损伤，多数处理方法缺乏正规培训，多为先固定、冷敷，再制动、消肿。... 祝少博│武汉大学中南医院 2018/07/06播放(86371)
踝关节扭伤为生活中常见的运动性损伤，多数处理方法缺乏正规培训，多为先固定、冷敷，再制动、消肿。...
祝少博│武汉大学中南医院
2018/07/06播放(86371)
"针对脚腕外翻，可以采取如下的处理：1、对于处于婴幼儿期的患者，可以先使用手法按摩，配戴支具的方式进行矫正，通过保守治疗的方式，往往会获得比较好的治疗效果。2、针对存在某些神经损伤的情况，在早期可以配戴矫形专用的矫形鞋，如果存在特别严重不能修复的神经损伤，或者是踝部严重的骨性畸形，可以考虑做关节融合手术，或者是截骨手术。3、针对某些肌腱的相关病变，则需要进行相关的软组织平衡手术，比如对踝关节内侧的肌腱、支持带做相应的修复，或者将跟腱适当的延长、做移位。4、做了相应的治疗之后，需要在医生的指导下做相应的功能锻炼，以促进畸形的恢复。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/17收听(12768)
脚腕疼，首先，要根据病人的具体情况做具体分析，要了解病人有无受伤史，如果有受伤病史，脚腕疼痛很... 苏攀│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/10/29播放(62986)
脚腕疼，首先，要根据病人的具体情况做具体分析，要了解病人有无受伤史，如果有受伤病史，脚腕疼痛很...
苏攀│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/10/29播放(62986)
脚腕风湿痛的患者建议尽早到医院明确诊治，及时给予相关治疗，具体如下：1、对症治疗... 刘爱华│北京医院 2021/04/12播放(85340)
脚腕风湿痛的患者建议尽早到医院明确诊治，及时给予相关治疗，具体如下：
1、对症治疗...
刘爱华│北京医院
2021/04/12播放(85340)
"扭伤脚以后，24小时以内主要是冷敷或者冰敷，冰敷、冷敷可以起到消肿止痛的作用。24小时以上，局部出血会停止，这个时候主要是热敷，可以起到活血化瘀的作用。扭伤脚以后，如果局部肿胀不明显，一般还是以软组织损伤为主，局部可以喷洒肿痛气雾剂或者云南白药气雾剂。如果疼痛明显，可以口服止痛药，比如美洛昔康片，或者局部使用扶他林。如果肿胀明显，影响正常的站立行走，要注意骨折的可能性，最好及时完善脚的X片检查。对于不严重的软组织扭伤，通常一周左右可以恢复。"
2019/02/23收听(61181)
"脚扭伤以后，首先是需要完善局部X片初步判断有无骨折或者脱位等严重损伤。局部扭伤24小时以内属于出血的活动期，这个时候可以选择冰敷，具有消肿止痛的作用。冰敷的时候需要使用干毛巾包裹冰块，避免直接接触皮肤，防止局部被冻伤。局部受伤24小时以后可以选择热敷，另外活血化瘀的药物比如肿痛气雾剂局部喷雾有助于康复。如果存在骨折，没有明显移位的情况下及时给予石膏固定制动，抬高肢体有助于减轻局部的肿胀和疼痛。"
2019/08/10收听(58998)
脚腕部突然出现疼痛，有两方面原因。具体如下：1、痛风性关节炎：对于痛风性关节炎，... 黄术│湖南省人民医院 2021/06/23播放(98119)
脚腕部突然出现疼痛，有两方面原因。具体如下：
1、痛风性关节炎：对于痛风性关节炎，...
黄术│湖南省人民医院
2021/06/23播放(98119)
"踝关节肿胀要分以下两种情况：1、如果是因为外伤，也就是踝关节扭伤以后出现的肿胀。其正确的处理办法应该是，首先保证踝关节制动，也就是不能走路。其次给予局部的冰敷，以减少局部毛细血管破裂所导致的肿胀和疼痛。2、如果是没有外伤出现的踝关节肿胀，很有可能是痛风性关节炎发作。此时正确的处理办法应该是保证踝关节制动，同时尽快到医院进行抽血检查，检测血尿酸是否升高。如果升高则应该按照痛风性关节炎对症治疗，常用的药物有非甾体类消炎镇痛药，配合碱化尿液的药物，同时应该注意忌口。"
2019/06/13收听(31522)
"脚腕突然疼痛不适，可能是局部存在痛风，也可能是滑膜炎、外伤、韧带拉伤或者其他的情况。注意观察局部除了疼痛以外，是否还有红、肿等现象，可以考虑去医院检查尿酸。如果考虑是痛风，尿酸会明显增高，这个时候的治疗主要是止痛，比如洛芬待因缓释片或者美洛昔康片，局部可以涂抹依托芬那酯凝胶。注意个人的饮食习惯，尽量避免喝啤酒、吃动物内脏、海鲜等容易痛风的食物。如果是其他原因，可以考虑拍片或者磁共振检查。"
2019/02/21收听(22662)
浙江省儿童医院 陈建松
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山西省人医 荆志振
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