郑州人民医院
内分泌代谢科
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甲亢性心脏病指甲亢伴有明显的心律失常、心脏扩大和心衰，主要见于老年患者或甲亢病程较长，长期未得到控制的患者。其主要临床表现是在原有甲亢症状的基础上出现心悸加重、出现胸闷甚至呼吸困难。甲亢心脏病是仅次于甲亢危象的一种较为严重的并发症，如果控制不好，可对患者的生存质量与生存寿命造成明显影响，因此出现甲亢心脏病的症状时应及时到医院就诊。
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"甲亢心脏病的治疗主要有以下5个方面：1、抗甲状腺药物治疗，应立即给予足量抗甲状腺药物，控制甲状腺功能至正常；2、碘131治疗，经抗甲状腺药物控制甲状腺毒症后，应尽早给予大剂量的碘131破坏甲状腺组织，如果发生碘131治疗后甲减，应尽量小剂量的L-T4控制血清TSH在正常范围，避免过量L-T4对心脏的副作用；3、β受体阻断药，普萘洛尔可控制心动过速，也可用于由于心动过速导致的心力衰竭；4、处理甲亢合并急性心力衰竭的措施与未合并甲亢者相同，但是纠正的难度加大；5、心房纤颤可以被普萘洛尔和洋地黄控制，控制甲亢后可以实施电复律。"
陈燕│马鞍山市人民医院
2018/11/20收听(79069)
"甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进症比较常见的表现以及类型。甲亢性心脏病分为两种，一个是见于年轻的患者，有可能甲状腺激素是可以加重心脏的排出量的，然后加重心脏的负担，从而造成心功能的异常或者心力衰竭的情况，这种情况叫做高排出量的心衰。另外，甲亢如果原发伴有心脏疾病的患者，有可能会出现患者的原有的心脏病加重或者是导致心力衰竭，这一种叫做低排量的甲状腺心脏病。甲状腺激素分泌的过多，还可以造成各种各样的心律失常，比如说心动过速、房颤等等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(35724)
"甲亢是血液中甲状腺激素浓度过高导致的，甲状腺激素能增加机体代谢率、增加心肌耗氧量，也能提高神经系统的兴奋性。所以，典型的甲亢表现为怕热、多汗、消瘦、多食、易饥饿、心慌等高代谢症状。甲亢与心脏病的关联有如下几点：一、甲亢患者会出现心慌、心悸并出现心率加快的症状，还可以出现房颤、房性早搏、室性早搏等各种心律失常。二、甲亢患者的心肌收缩力增强，加上血容量负荷过度容易导致患者出现心力衰竭。甲亢引起的心力衰竭属于高排出量性心力衰竭，严重的甲亢还可以引起心脏扩大。三、甲亢能导致心肌耗氧量增加，尤其是潜在缺血性心脏病的患者，在患甲亢后很容易出现心肌缺血的症状，比如心绞痛，甚至心肌梗死等。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/12收听(72400)
甲亢性心脏病，是由于甲状腺功能亢进而导致的继发性心脏病，临床很多情况在甲亢治疗康复之后，甲亢性心脏病可以完全逆转，是有可能康复的心脏病。如果甲亢性心脏病完全恢复，其实就跟正常人一样，寿命不会受到太大的影响。除非甲亢心脏病前期，甲状腺功能没有好好治疗，一直是持续的甲亢状态，一直是持续的甲亢性心脏病。甲亢心脏病临床表现最常见的可能就类似扩张性心肌病，心脏会扩大，同时比较常见的心房累及而引起持续性房颤。如果患者时间长了发展成为心力衰竭，则预期寿命就跟心衰患者差不多，同时参考房颤的患者，寿命明显会缩短，比如心衰5年的预期寿命可能只有50%的存活率。因此，甲亢心脏病能活多久要看治疗，如果好好治疗将甲亢根治，甲亢心脏病也有可能会根治。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/09收听(37110)
"甲亢能够引起心脏病。甲状腺功能亢进症指血液循环中甲状腺激素分泌过多，引起以神经、循环、消化等多器官系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征，表现在心脏上可以出现心跳加快、心律失常、心房颤动等，严重者还会出现心脏扩大、心力衰竭，一般在甲亢的病情得到控制以后，心脏的症状也会有所缓解。在治疗时也要有针对性的应用心脏方面的药物，甲亢的治疗包括药物治疗、碘-131治疗、手术治疗，可根据自身的情况，在医生的指导下选择适合的治疗方法，并定期进行甲状腺功能的检查，调整用药量。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/11/04收听(73411)
判断甲亢心脏病需要有两个条件，即是甲亢病人，而且要有心脏病表现。甲亢可以通过甲亢面容诊断，病人... 范书英│中日友好医院 2023/05/30播放(71605)
判断甲亢心脏病需要有两个条件，即是甲亢病人，而且要有心脏病表现。甲亢可以通过甲亢面容诊断，病人...
范书英│中日友好医院
2023/05/30播放(71605)
甲状腺功能亢进性心脏病早期症状，主要有以下几个方面：1、心功能不全：患者本身有甲... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/03/23播放(53000)
甲状腺功能亢进性心脏病早期症状，主要有以下几个方面：
1、心功能不全：患者本身有甲...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/03/23播放(53000)
"甲亢会引起心脏病，甲亢引起的心脏病叫甲亢性心脏病。甲亢是各种原因引起的血液中甲状腺激素浓度过高导致的一种高代谢症候群，甲亢的主要表现是多食、易饥饿、心慌、出汗、消瘦、大便次数增多等高代谢症状。过高的甲状腺激素作用于心脏，能够影响心率，增强心肌收缩力，患者会出现心慌、心率加快，导致收缩压升高、舒张压降低、脉压加大等，也可以引起房颤、房性早搏、室性早搏等各种心律失常。严重者可以引起心脏扩大、心率衰竭等甲亢性心脏病表现。大多数甲状腺心脏病患者在甲亢治愈后能够自行好转，但长期重症甲状腺心脏病患者可留有心脏功能不全。"
2020/02/20收听(52220)
"多数甲亢心是可以治愈的，但有些甲亢心病史比较长，心脏疾病比较严重，可能就不能治好了。甲亢心就是因为过多的甲状腺激素导致心脏功能障碍，可以表现为心律失常，最常见的是房颤。此时需要治疗甲亢的激素水平，甲亢控制后心律失常等一般可以逆转。但是有的人可能表现为心脏扩大、心力衰竭，此时可能就不能逆转了，但是甲亢控制后扩大的心脏一般不会再进展，心力衰竭也能得到控制，但是有可能不能恢复到最初水平。甲亢心应该注意休息，增加维生素及热量摄入，治疗甲亢，并针对合并的心脏疾病对症治疗。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(45614)
"甲亢是由于甲状腺病态的合成或分泌过量的甲状腺素，或者是甲状腺外的某些原因，导致血循环中过高的甲状腺素。如果甲状腺分泌过多的甲状腺素，它作用全身组织，就引起来一系列高代谢症候群。主要表现多食、消瘦、多汗、心悸、激动、眼球突出、甲状腺肿大等等一系列的临床表现，这就是常说的甲亢的概念。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/22收听(86890)
"甲状腺功能亢进症是它的全称，简单就是甲亢。中医的病名叫做瘿气，因为跟气有关。这也是一种现代的常见病，患病率达到大概30‰以上，现在可能不止。流行病学的资料，得到的就是30‰多。有人认为是100‰，反正不管怎么样，这种病近年来随着社会节奏的增快，压力越来越大的情况底下，患病率是越来越高。甲亢是比较高发的一种内分泌的疾病。它的表现是怎么样呢？主要就是心血管的表现，心跳好快。还有就是神经系统的改变，很敏感、兴奋、讲话多。还有消化系统的表现，多吃，很容易饥饿，反而消瘦。还有神经系统的表现，很兴奋，不能入睡，睡不好觉。还有一种例外的情况，就是周期性麻痹，首诊是到急诊科，这就是甲状腺功能的主要临床表现。更重要的就是抽血，检查T3、T4、游离T3、游离T4，还有甲状腺素，还有就是两种抗体，抗氧化物酶抗体，甲状腺球蛋白抗体，抗体高但不是高的很厉害，高的厉害的甲状腺炎。抗体增高，甲状腺功能T3、T4、游离T3、游离T4增高，就是甲亢。每个稍微大一点的医院都有这方面的检查了。这个就是甲亢的诊断。"
黄仰模│广州中医药大学第一附属医院
2018/01/23收听(19841)
甲状腺合成甲状腺激素，如果合成甲状腺激素过多，就会导致甲状腺机能亢进，临床上就会出现甲状腺机能... 杨建梅│北京大学第一医院 2019/11/11播放(87895)
甲状腺合成甲状腺激素，如果合成甲状腺激素过多，就会导致甲状腺机能亢进，临床上就会出现甲状腺机能...
杨建梅│北京大学第一医院
2019/11/11播放(87895)
甲亢是一个疾病，全称为甲状腺机能亢进症，此病主要的原因是甲状腺本身生产了过多的甲状腺激素。甲状... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2019/12/04播放(53267)
甲亢是一个疾病，全称为甲状腺机能亢进症，此病主要的原因是甲状腺本身生产了过多的甲状腺激素。甲状...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2019/12/04播放(53267)
"心脏病患者吐血可能是多方面的原因，有急性肺水肿，还有使用抗凝抗药物的原因，具体如下：1、急性肺水肿：对于心脏病终末阶段，包括左心衰竭、右心衰竭。左心衰竭可呈现不同程度的呼吸困难，其中最严重的状态是急性肺水肿，患者可出现咳嗽、咳痰、咯血的现象，所以心脏病患者咯血有可能是由于急性肺水肿。2、使用抗凝抗药物：对于心脏病，如冠心病患者，往往需要使用抗凝抗血小板药物，在使用的过程中有出血的倾向，包括上下消化道出血而表现为呕血、黑便等情况，需要给予系统性的鉴别诊断。对于心脏病，如心房颤动等心律失常的患者，需要给予抗凝药物的应用，在华法林使用过量时，会造成凝血机制的异常，也可出现吐血的现象。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/27收听(12932)
"心脏病患者出现了蛛网膜下腔出血就是指脑的表面或脑底部的病变血管破裂，从而血液直接流入了蛛网膜下腔，引起的临床综合征。第一、最常见于颅内动脉瘤，能够占到70%-80%。好发于脑底动脉环的大动脉分支处，第二、脑血管畸形，例如动、静脉畸形，这种多见于青少年。第三、脑底异常血管网病。第四、夹层动脉瘤血管炎、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤情况。第五、抗凝的并发症。抗血小板抗凝的并发症，因为心脏病的患者，尤其是冠心病、急性心梗的患者，我们常规给予阿司匹林、波立维或者替格瑞洛以及低分子肝素三联抗血小板治疗。如果年老体弱，又合并疾病的患者，往往会因为抗凝过度出现了蛛网膜下腔出血。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/10收听(391)
"所谓的限制型心脏病，顾名思义也就是心脏受限制，不能活动而造成的限制性心脏病，属于心肌病的一种。心肌病包括肥厚性心肌病、扩张性心肌病，还有限制性心肌病。限制性心肌病是心肌细胞舒张不行而造成的一种疾病。心脏像是穿了一层盔甲，不能向外伸展，造成了心脏舒张功能不好。所以，全身的静脉血，也就是下腔静脉和肺静脉回流到右房和左房，回路受阻，进一步加重身体上肢水肿、下肢水肿。所以，限制性心脏病主要的表现是引起全身的水肿。限制性心脏病像人穿了一身盔甲一样，这样比较好理解。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(59286)
"心脏病患者脸肿，大多数是由于体循环淤血所造成，对于部分患者可存在内分泌的相关疾病，如甲状腺功能减退，而导致脸肿的出现，部分患者可由于肝肾功能不全，造成低白蛋白血症，而造成脸肿现象的发生。心脏病患者可出现体循环的淤血，症状为双足、双腿的水肿，逐渐向上蔓延至全身，患者可有胸腔积液、腹腔积液的情况出现，通过查体，患者往往可表现为颈静脉的充盈、怒张，肝脏的肿大。心脏病患者脸肿，往往提示心功能不全的状态，需要给予以利尿剂治疗为基础的肾素-血管紧张素系统抑制剂、β受体阻滞剂，必要时强心药物的综合性治疗。"
2021/05/17收听(42737)
"对于普通心脏病的患者，例如冠心病，不会出现明显的咳嗽的症状。但是严重的冠心病一旦出现了心力衰竭，尤其是导致左心衰竭，引起明显的肺淤血时，会有不同程度的咳嗽症状出现。因此，如心脏病患者出现了明显的咳嗽、咳痰，甚至呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，并且伴随咳粉红色泡沫样痰，这时要高度考虑到冠心病患者出现了明显的左心衰竭情况，引起了肺淤血、肺功能不全，建议立即前往医院进行治疗。如果患者在咳嗽的同时还伴有咳痰、咳血出现，证明病情进一步严重，必须进行住院治疗，并且详细完善相关的心脏功能和肺脏功能的检查。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/07收听(53093)
"在高血压时，心脏和血管是高血压病理生理作用的主要靶器官，长期的高血压可以使心脏的压力负荷增高，儿茶酚胺和血管紧张素Ⅱ等生长因子都可以刺激心肌细胞肥大和间质的纤维化，从而导致左心室的肥厚和扩张。长期的高血压，当发生心脏的肥厚或者扩大时，就称为高血压心脏病。高血压心脏病常合并有冠状动脉粥样硬化和微血管的病变，最终可以导致心力衰竭或者严重的心律失常，甚至导致病人猝死。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/07收听(90728)
"新生儿心脏病，大部分是新生儿先天性心脏病。先天性心脏病分为简单的先天性心脏病、复杂的先天性心脏病。复杂的先天性心脏病包括单心室、单心房、法洛四联症，还有大动脉转位等。如果是简单的先天性心脏病，一般包括房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等，这种都属于简单的先天性心脏病。如果存在这种简单的先天性心脏病，通过医生的听诊器大部分都可以在心间区听到异常的杂音，也可以去心脏超声科进一步检查，看到底是哪一种先天性心脏病再决定这种心脏病如何进行治疗。"
2018/05/16收听(51866)
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