清华大学第一附属医院
骨科
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CT和核磁检查两种手段在颈椎病诊断和治疗中都有相应作用。颈椎病诊断过程中，需要进行颈椎X线光、CT、核磁检查，综合所有影像资料评价颈椎病程度。因为CT主要倾向于骨质方面检查，对于软组织分辨率较差；核磁可以较清晰看到椎间盘、神经脊髓、软组织提供的信息，超过CT，但CT在骨质方面检查优于核磁，所以这两项检查在颈椎病诊断中都是必要的。
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"颈椎病进行CT和核磁共振的检查，各有各的优势，并不能绝对的说是哪个更准确。在颈椎病的时候，通过CT检查可以更清晰的看骨骼的结构、病变，比如能明显观察到颈椎骨质增生的情况、椎管的容积。核磁共振可以清楚的辨别颈椎病时软组织的病变、退变情况，比如颈椎间盘突出的程度、颈椎间盘压迫颈神经根的程度、颈椎间盘在矢状位上占据颈椎管的百分比。一般颈椎病要通过颈椎CT和核磁共振的综合判断，从而来决定治疗方案。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/28收听(34933)
"如果是外伤骨折之后需要做骨折的检查，以了解骨折端的移位情况或骨碎块的情况，做CT检查比较好，尤其是螺旋CT检查，再加上3D的骨重建，基本可以重建出整个骨头的全部形状，例如骨碎块或骨折端的对位情况，三维立体的呈现出来。核磁共振通常是照软组织、肿瘤、韧带等比较清楚。如果当时看骨折端的情况，照CT最好，如果是脊柱的骨折，骨折高度怀疑有神经或血管损伤的情况下，也可以结合做核磁共振，看是否有神经或脊髓的压迫、损伤等情况。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/06收听(69593)
颈椎的检查，磁共振和CT的侧重点完全不一样。在门诊、在专业的脊柱外科眼中，建议患者先做颈椎磁共振，因为颈椎磁共振可以清晰的告诉我们椎间盘退变的程度，椎间盘退变对神经构成的压迫，神经受压的程度、神经受压的范围、神经受压的部位都非常清楚。同时，还可以显示脊髓神经受压之后有没有出现炎性改变，有没有出现信号异常，所以颈椎磁共振应该是颈椎最好的检查。但是在某些情况下，也需要做颈椎CT，就是通过磁共振发现颈椎的椎体有破坏，椎体后缘可能有骨化，这种情况建议做CT。CT可以非常明确的显示颈椎的骨性结构有没有破坏，有没有增生。所以总结一句话，颈椎检查首选核磁共振，在必要的时候辅助CT检查。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/04/10收听(36524)
核磁共振检查和CT检查都是颈椎影像检查的常用手段之一，颈椎有两种最常见的疾病，即颈椎病和颈椎外... 尹家瑜│南宁市第一人民医院 2021/01/11播放(69602)
核磁共振检查和CT检查都是颈椎影像检查的常用手段之一，颈椎有两种最常见的疾病，即颈椎病和颈椎外...
尹家瑜│南宁市第一人民医院
2021/01/11播放(69602)
"检查颈椎最好做核磁共振，而不要做CT，但是有些情况也需要做CT检查。颈椎慢性疾病，如颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄，甚至颈椎急性外伤导致的颈脊髓损伤，需要考虑核磁共振检查，能够充分且清晰显示以上具体病变。CT只能扫描三个节段的间盘或者椎体，并不能完全覆盖颈椎所有部位，为了完全覆盖颈椎需要做三个CT，会明显增加射线的受损量，而且会增加治疗费用，因此一般选择核磁共振。如果患者发生了单个节段的骨折或脱位，也可以考虑做CT检查，此时CT的准确性往往高于核磁共振。因此，颈椎是做CT还是核磁共振，需要根据不同情况而决定，多数情况下优先选择核磁共振，特殊情况也可以考虑CT检查。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/08/05收听(90339)
"对于颈椎检查，如果想确定是否存在颈椎病做核磁共振最好，如果想确定是否存在颈椎骨折做CT更好。针对颈椎疾病的检查，核磁共振和CT检查都有其擅长的地方。如果检查颈椎病，比如颈椎间盘突出、颈椎管狭窄，颈椎韧带肥厚、钙化，做核磁共振检查更好。核磁共振还可以发现是否存在颈椎的脊髓损伤，而CT检查很难发现。如果想确定颈椎是否存在骨折，做CT检查更好，CT检查可以更清楚的发现颈椎的隐匿性骨折。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/24收听(58208)
"怀疑患有颈椎病或者已经患有颈椎病后，做核磁共振检查是非常好的选择。对于颈椎病的检查来讲，常规有核磁共振检查、CT检查以及X线检查。上述三种检查都属于无创检查，其中核磁共振检查对颈椎病的诊断最为详细，而且几乎能发现颈椎的所有病变。相比较而言，CT检查相对简单，发现的问题也相对较少，而X线检查发现的问题会更少。所以在无创的检查中，核磁共振检查对颈椎病的检查最有意义和价值。"
2020/02/21收听(92742)
"CT和核磁是临床上比较常用的影像学方面的检查，两者各有各自的优点。如果患者是因为头部外伤等原因，做头部CT的效果要比核磁共振要好，因为头部CT能够快速的成像，而且对于颅骨的显示是比较清晰的，可以看患者是否是有脑出血。还有就是颅骨骨折等问题，CT对出血敏感性是比较好的。如果患者考虑是急性脑梗塞等疾病，如果条件允许，做核磁共振是比较好的，因为核磁共振在急性脑梗死两个小时左右就可以显影，但是头部核磁对于脑出血疾病并不是特别敏感。所以患者如果突然间有突发神经功能缺损的症状以后，还是要先查头部CT，排除出血性疾病以后，进一步的时候可以完善头部核磁检查，来明确病灶的大小。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(13186)
"做核磁共振好还是CT好，主要根据患者的具体病情来决定，因为两种检查方法的成像原理不同，所以检查侧重点是不同的。核磁共振对软组织的分辨率比较高，所以比较适合于脑梗塞、脑肿瘤、脑血管疾病、腹部肿瘤、乳腺肿瘤、血管神经等软组织疾病的检查，当患者出现以上问题时可以优先选择核磁共振，而CT对密度的分辨率比较高，所以更适合于脑出血、肺炎、肺结核、肺肿瘤等呼吸系统疾病，腹部占位以及骨折、骨肿瘤等疾病，当患者出现以上问题时可以优先选择CT。核磁共振没有辐射，所以对于孕妇以及婴幼儿某些疾病来说是更好的选择。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/05/22收听(51604)
"患有颈椎病后可以做CT检查，CT检查能较为详细的显示颈椎间盘的突出程度以及对脊髓产生压迫，还是对神经根产生压迫，并且能明确压迫的程度。CT检查还能显示是否存在韧带钙化，以及韧带钙化的长度和韧带钙化的程度。另外，CT检查还能显示是否存在颈椎的退行性变，以及颈椎退行性变对脊髓的压迫程度，并且CT检查还能明确显示是否存在颈椎不稳和颈椎滑脱等表现。"
2020/01/19收听(42249)
"做核磁共振检查可以查出颈椎病，核磁共振检查对于目前的无创检查来讲，是最为详细的可以检查出颈椎病的物理检查。普通检查包括X线检查、CT检查以及核磁共振检查，三项无创检查中核磁共振对颈椎病的诊断最为详细。核磁共振可以非常清楚的发现颈椎间盘突出程度、骨质增生程度以及颈椎管内韧带的钙化和肥厚程度。另外还可以非常明确的发现颈椎间盘压迫脊髓深度，以及是否形成脊髓损伤，上述内容是X线和CT没有办法详细显示出来的。"
2020/02/17收听(36696)
"核磁共振可以检查颅内和脊髓病变。核磁共振是用于临床的一项较新的影像学诊断技术，能够提供CT所不能提供的信息。核磁共振广泛应用于脑血管疾病、脱髓鞘疾病、脑部肿瘤、颅脑先天发育畸形、颅脑外伤，各种原因所致的颅内感染，以及脑变性病的诊断和鉴别诊断。核磁共振还可以显示脊髓病变，对脊髓病变的诊断具有明显的优势，常常用于脊髓肿瘤、脊髓炎、脊髓空洞症、椎间盘突出、脊椎转移瘤和脊髓脓肿等诊断。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/24收听(48583)
"腰间盘突出做CT还是做核磁共振，由于CT和核磁，它的成像的原理不同，所以有各自的优缺点。在腰椎CT上面，可以看到骨性的结构是非常清楚的。但是在磁共振上面，主要是看脊髓、神经这些受压的情况，主要是软组织的一些情况，比CT更有优势。腰椎间盘突出的患者，建议在做一个正确，合适的治疗方案之前，需要CT和磁共振一起做。"
王太平│成都市第二人民医院
2018/05/23收听(66274)
"椎间盘突出选择检查，椎间盘突出是属于一种软组织或者是软骨的范畴。核磁共振清晰度要比CT要高一些，而且核磁共振可以做重项的扫描，可以更直观地看到椎间盘突出、压迫周围神经根或者是基膜的情况。清晰度更高，但是不是说核磁共振能够代替CT。因为椎间盘突出很多都伴有椎管的问题或者是骨质增生的问题。看骨质增生还有看骨性椎管的，CT要比核磁共振更好一些。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(47467)
头痛做核磁还是做CT，这个问题既简单也复杂，因为患者的表现可能一样，但是病因可能千差万别。磁共... 贺业新│山西省人民医院 2020/02/20播放(62869)
头痛做核磁还是做CT，这个问题既简单也复杂，因为患者的表现可能一样，但是病因可能千差万别。磁共...
贺业新│山西省人民医院
2020/02/20播放(62869)
肺部影像学检查以CT最优，超过其它所有影像技术。CT对肺组织的密度分辨率和时间分辨率最优，对肺... 王琦│河北医科大学第四医院 2020/04/06播放(82229)
肺部影像学检查以CT最优，超过其它所有影像技术。CT对肺组织的密度分辨率和时间分辨率最优，对肺...
王琦│河北医科大学第四医院
2020/04/06播放(82229)
"头痛多长时间，有无其他的伴随的症状，比如发烧、肢体活动不好、头晕、恶心、呕吐等。如果是年轻的患者，单纯的头痛建议做颅脑的CT，评估有没有脑子的器质性病变。如果是没有，针对头痛吃减轻头痛的药物就可以。如果是年纪比较大的人，平常有高血压、糖尿病等，头痛时间比较长，建议选择做头颅的核磁共振。因为核磁共振的看的比较全面，比如CT不能看到的部位还有颅脑的血管，核磁共振看得比较清楚的，建议做核磁共振。"
尹群│邹平市中医院
2018/12/06收听(96919)
如果没有特殊情况下，无缘无故出现头疼，可以先考虑做CT，排除一下是不是有肿瘤性病变，CT检查速... 隋言宾│烟台毓璜顶医院 2020/12/15播放(57650)
如果没有特殊情况下，无缘无故出现头疼，可以先考虑做CT，排除一下是不是有肿瘤性病变，CT检查速...
隋言宾│烟台毓璜顶医院
2020/12/15播放(57650)
"骨折时做CT还是核磁要看骨折的部位以及情况，如果在临床上关节处确诊为有骨折，但是由于进行手术要了解关节周围骨折的具体情况，这时做CT的检查就可以，不需要做核磁。结合X线片就可以对手术进行术前计划，在特定的部位比如腰椎，某些关节有疼痛、肿胀以及活动受限的症状，而CT、X线片并没有确定为骨折，这时可以进一步的检查核磁来排除隐性骨折。如果有腰椎或者胸椎、颈椎等脊柱外伤也可以进行核磁检查，排除腰椎的压缩性骨折，因为部分腰椎压缩性骨折在CT和X线片上不能够显影，这时要进行核磁的检查。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/23收听(52688)
头晕病种较多，如椎基底动脉供血不足患者，可进行CTA或MRA检查，其中A代表血管造影。中耳问题... 颜剑豪│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(74890)
头晕病种较多，如椎基底动脉供血不足患者，可进行CTA或MRA检查，其中A代表血管造影。中耳问题...
颜剑豪│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(74890)
湖南省人民医院 黄术
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