北京大学人民医院
神经外科
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开颅夹闭手术多指脑动脉瘤的开颅夹闭手术。此类手术患者的恢复期要多久,主要根据脑动脉瘤是否破裂、破裂后患者的神经功能障碍的状况、脑动脉瘤的复杂程度、动脉瘤夹闭后是否发生严重的脑血管痉挛以及是否出现术后并发症等情况进行判断,具体分析如下:
1、未破裂的脑动脉瘤:对于未破裂的脑动脉瘤,如果手术夹闭过程中较顺利,术后也没有并发症的出现,患者通常需要1-2周,即可恢复到基本完全正常的状态;
2、已破裂的脑动脉瘤:如果是已破裂的脑动脉瘤,甚至是反复破裂出血,引起颅内血肿、严重颅内压增高,甚至在手术前已经发生脑疝等情况,术后患者常会出现较长时间的意识障碍、肢体偏瘫、失语等情况,且常会发生脑积水、迟发性脑血管痉挛,甚至在脑血管痉挛的基础上形成脑梗死等神经功能障碍,患者的恢复期可能需要1-3个月。部分患者即使经过3个月以上的康复,也不能恢复到完全正常的状态。
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"开颅夹闭手术主要针对颅内动脉瘤而进行的操作,开颅夹闭手术恢复期取决于颅内动脉瘤是否发生破裂。对于未破裂动脉瘤进行开颅夹闭手术,其恢复时间通常约4周左右,因为4周是颅内发生血管痉挛的时间段,通常血管痉挛时间过了之后,患者基本上就能够恢复。如果患者发生了动脉瘤破裂出血,其恢复时间通常在手术之后半年之内,如果过了半年还是存在神经功能障碍,其后期恢复的可能性就比较小,所以为了促进患者的恢复,对于伴发了神经功能障碍的病人需要早期进行康复治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/09/04收听(36395)
"开颅夹闭手术一般是指的是动脉瘤开颅夹闭手术,偶尔也可能会出现动静脉畸形,动静脉瘘等等的开颅夹闭手术,以动脉瘤开颅夹闭手术最为常见。手术做法就是全身麻醉满意之后,头偏向健侧,然后选取额颞入路开颅,基本上就是顺发迹线进行切口,将皮肤以及皮下组织进行适当的分离和打开,用颅骨钻进行钻孔,基本上3-4个。应用铣刀将整个骨瓣进行取下,悬吊硬膜,注意止血工作。然后打开硬膜之后,顺着大脑的外侧裂或者是一些特定的脑沟和脑回进入,继续顺着血管的方向直接找到动脉瘤,注意分离周围的黏连组织应用特制的动脉瘤夹进行夹闭,然后再次进行相关的观察,如果没有特殊的残留和夹闭动脉的情况,手术即可结束,然后进行适当的止血工作,回纳颅骨,缝合头皮。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/18收听(21732)
动脉瘤的夹闭手术是一个传统的手术术式。根据动脉瘤的位置,比如前循环的动脉瘤、后循环的动脉瘤,动... 郭晓明│中国人民解放军总医院第一附属医院 2018/12/07播放(70394)
动脉瘤的夹闭手术是一个传统的手术术式。根据动脉瘤的位置,比如前循环的动脉瘤、后循环的动脉瘤,动...
郭晓明│中国人民解放军总医院第一附属医院
2018/12/07播放(70394)
"动脉瘤开颅夹闭手术,是对于大脑中动脉瘤首选的治疗方式。而对于其他位置的动脉瘤,则首选介入栓塞治疗。对于动脉瘤开颅夹闭手术,其操作大致步骤为如下,首先,患者全身麻醉消毒铺巾。其次,根据动脉瘤的位置选择合适的手术入路,根据所选择的手术入路切开头皮,钻开颅骨并去除骨之后切开硬脑膜,逐层分离到达动脉瘤所在位置。然后,动脉瘤夹夹住动脉瘤的根部。最后,逐层关颅即可。如果把人体的血管比作一段车胎,动脉瘤就相当于是车胎的有一个位置的壁非常薄,形成了突起,而动脉瘤夹闭手术就是通过动脉瘤夹将这一部分的突起根部夹起来,然后达到治疗的目的。"
2019/07/10收听(50434)
开颅动脉瘤夹闭是一个传统手术,它的优点就是直观、稳妥、可靠。特别是在介入手术非常成熟的今天,动... 郭晓明│中国人民解放军总医院第一附属医院 2018/12/07播放(63253)
开颅动脉瘤夹闭是一个传统手术,它的优点就是直观、稳妥、可靠。特别是在介入手术非常成熟的今天,动...
2018/12/07播放(63253)
开颅手术恢复期的时间,要根据具体情况具体对待。因为开颅手术后患者病情不同、发展程度不同,都决定恢复时间不同。一般平均需二周至三周左右,但也有比较特殊的情况。比如开颅手术相对较严重,属于大面积脑出血、脑挫裂伤等,做完手术后患者的生命体征还不是特别平稳,需要去重症监护室维持。恢复期有可能会长达三个月,也有可能会因在各种并发症的发生下导致患者死亡。如果是相对较小的脑出血以及肿瘤,恢复期大约会在一周左右。只要患者脑肿胀、脑血管痉挛的高峰期度过后,基本后期不会有再次致命的风险,所以可出院回家进行疗养。
2019/07/11收听(84262)
开颅手术的恢复期因患者病情而定,常见情况如下:1、病情较轻:对于术前没有发生昏迷... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(70210)
开颅手术的恢复期因患者病情而定,常见情况如下:
1、病情较轻:对于术前没有发生昏迷...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(70210)
开颅手术的恢复期,要根据当时的情况进行判断,但是一般情况下而言,时期大约会在10-14天左右。这10-14天主要就是为了度过开颅手术之后的非常危险的两个时期,第一个时期就是开颅手术的三天以内,这个时期内非常有可能会出现再次的脑出血的情况,或者是外伤之后再次出现颅内积水的情况。所以一定要加强监护,必要的情况下送入重症监护室进行24小时看护,随时发现病情变化,随时进行治疗。第二个时期就是在10-14天的时间段,主要是脑肿胀以及脑血管痉挛的高发时期。一旦度过了这个时期,后边就相对比较平稳,不会再发生特别致死的可能性。这个时期的脑肿胀和脑血管痉挛,很容易造成大面积脑梗死,从而引起患者的死亡。所以及时的应用相应的药物来预防非常重要。
2019/06/25收听(22461)
脑动脉瘤破裂、出血后,患者进行开颅夹闭手术通常需4-6小时。对于部分特殊部位,尤其术中颅内压较... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/26播放(63971)
脑动脉瘤破裂、出血后,患者进行开颅夹闭手术通常需4-6小时。对于部分特殊部位,尤其术中颅内压较...
2021/07/26播放(63971)
脑膜瘤开颅手术后,恢复期没有固定限制,要根据病人具体情况判断。如果是突面脑膜瘤,手术完后,术后... 魏原勇│山西省中西医结合医院 2020/12/06播放(84557)
脑膜瘤开颅手术后,恢复期没有固定限制,要根据病人具体情况判断。如果是突面脑膜瘤,手术完后,术后...
魏原勇│山西省中西医结合医院
2020/12/06播放(84557)
"脑膜瘤开颅手术的恢复期,一般情况下是在2-3周左右,但是也一定要根据当时的具体情况进行具体对待。主要度过两个最危险的时期,第一个最危险的时期是脑出血的时期,尤其是在做完手术之后的3天以内,这个情况下很容易因为血压的升高以及凝血机制的异常,而造成再次脑出血的情况,所以在时间段一定要及时的控制血压,保持相对平稳的状态非常重要。第二个最危险的时期是脑肿胀以及脑血管痉挛的高峰时期,这个大约是在做完手术之后的7-10天是个高峰期,而后慢慢下降。所以度过了这两个最危险的时期,绝大多数的脑膜瘤开颅手术的患者,都可以有一个非常良好的恢复,如其他的并发症都能基本上可以很好的做到预防,但是每个人的病情都不同,一定要根据情况进行判断。"
2019/07/29收听(16047)
如果脑动脉瘤已经破裂出血,需要及时治疗,动脉瘤夹闭手术是一种很重要的治疗方法。通俗讲就是把动脉... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2019/11/14播放(85226)
如果脑动脉瘤已经破裂出血,需要及时治疗,动脉瘤夹闭手术是一种很重要的治疗方法。通俗讲就是把动脉...
周忠清│首都医科大学三博脑科医院
2019/11/14播放(85226)
"开颅夹闭手术当然是大手术,按照神经外科的手术分级来说,它是四类手术,是级别最高的手术。开颅夹闭其实是一种简称。从神经外科专业医学的角度来说,它的全称是开颅动脉瘤夹闭术。这是治疗颅内动脉瘤一种比较彻底的方法,能够完全治愈颅内动脉瘤。颅内动脉瘤,一般来说是一种先天性的颅内血管的疾病,也有可能是长期的高血压病导致的颅内动脉内膜膨出到动脉外膜以外的部分。这种病理性的血管结构在血压增高的时候容易破裂,进而形成自发性蛛网膜下腔出血,严重威胁到患者的生命安全。所以一旦发现有破裂的蛛网膜下腔出血,就要高度警惕有没有颅内动脉瘤,再进一步做血管造影检查。如果发现有颅内动脉瘤,应该积极的进行开颅动脉瘤夹闭手术治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/23收听(30677)
"左开颅夹闭手术之后7天左右就可以下床进行适当的活动,但是也一定要根据实际情况进行判断。如果手术相对而言比较顺利,术后也没有并发症,1周左右就可以适当坐起,在床旁先进行适当的站立,手有劲,脚有准,再逐渐向四周进行缓慢移动。如果肌力没有问题,在搀扶下可以离床进行适当的活动。都是相对比较有效的锻炼方式,一定要注意每个患者病情都不同。有的甚至需要2-3个周才能下地,有的也有可能3-4天左右就可以下地。最主要的就是看患者临床表现、病情进展程度,所以最好询问医生最好。"
2019/12/26收听(17981)
脑内动脉瘤未破裂的时候一般没有症状,少部分患者可出现癫痫、头痛、神经压迫的症状。动脉瘤一旦破裂... 孙彬│郑州市黄河中心医院 2019/08/28播放(68367)
脑内动脉瘤未破裂的时候一般没有症状,少部分患者可出现癫痫、头痛、神经压迫的症状。动脉瘤一旦破裂...
孙彬│郑州市黄河中心医院
2019/08/28播放(68367)
开颅手术后最佳康复期是1-6个月,但是1-3个月的恢复是比较显著的,3-6个月后恢复也是可以的... 肖仕和│海南省第三人民医院 2019/02/25播放(53820)
开颅手术后最佳康复期是1-6个月,但是1-3个月的恢复是比较显著的,3-6个月后恢复也是可以的...
肖仕和│海南省第三人民医院
2019/02/25播放(53820)
"开颅手术成功之后的恢复期,一定要根据具体的情况进行具体的对待。一般来讲分为急症和慢症两大手术类别,对于急症来讲,也就是说脑出血、大面积的脑梗死,蛛网膜下腔出血等等,要在立即进行手术治疗,手术成功之后恢复期相对来讲比较长,一般最短1个月左右,因为这里边往往涉及到肢体的功能康复,以及后期的一些预防并发症的发生,一般来讲都得需要1-3个月的时间。而对于一些慢症的手术,比如说脑膜瘤,蛛网膜囊肿等等,这些相对比较缓慢的择期手术患者,做完手术成功之后恢复期大约会在2周到1个月的时间,一般没有特殊的表现,而且恢复也相对比较好。所以对于开颅手术,一定要分清究竟是何种手术模式,这样才能为后期做更好的判断。"
2019/06/18收听(95072)
开颅手术后语言的恢复期,临床上有些病变靠近语言功能区,或者在语言功能区上,这个时候对它进行手术... 杨冬│中日友好医院 2023/08/17播放(74584)
开颅手术后语言的恢复期,临床上有些病变靠近语言功能区,或者在语言功能区上,这个时候对它进行手术...
杨冬│中日友好医院
2023/08/17播放(74584)
开颅手术恢复期要根据具体的病情和病人的年龄,则他的恢复期不同。如果是一个昏迷的病... 何锦华│江西省人民医院 2019/02/25播放(86295)
开颅手术恢复期要根据具体的病情和病人的年龄,则他的恢复期不同。
如果是一个昏迷的病...
何锦华│江西省人民医院
2019/02/25播放(86295)
开颅手术恢复期的长短,因患者的具体病情而异,会存在很大差别。对于比较小的脑膜瘤进行微创的小骨窗开颅,患者只需要数天到1周的时间就可以完全恢复到正常。对于神经外科的急危重症,像出现意识障碍的动脉瘤破裂、高血压性脑出血、脑血管畸形破裂出血,以及颅脑部位特别是颅底部位巨大肿瘤的开颅手术。患者术后会出现较长时间的意识障碍,意识功能和神经功能恢复需要比较长的时间,有时需要花费3-6个月的时间才能使神经功能逐步恢复,有时6个月以上患者的功能也难以完全恢复至正常。
2019/04/23收听(79178)
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