南方医科大学珠江医院
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肝脏是比较特殊的器官,有双重血供,即肝脏动脉、门静脉都是为肝脏组织供血。这种特殊解剖上的特点,会造成肝脏成为全身器官中非常容易发生转移的脏器。发生肝转移以后,肝脏转移瘤的表现,影像学上也有非常典型的称呼,称为牛眼征。
牛眼征外面一圈是白的中间有一团黑的,肝脏转移瘤是呈这种表现,在增强以后,外圈是肿瘤转移瘤的实性成分强化比较明显,但是中央因为转移瘤血供比较差,中央很早会容易发生坏死。
所以增强以后中央是低的,形成外面一圈白的中央一圈低的像牛眼睛一样,所以称为牛眼征,这是比较典型的肝脏转移瘤的CT表现。
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肝脏转移瘤为肝脏的恶性病变,可由胃肠道恶性肿瘤转移,也可由肺癌转移,或由胆囊癌直接侵犯转移而成... 苏欢欢│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(69857)
肝脏转移瘤为肝脏的恶性病变,可由胃肠道恶性肿瘤转移,也可由肺癌转移,或由胆囊癌直接侵犯转移而成...
苏欢欢│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(69857)
肝脏是富含血供的一个器官,如果其他... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/06播放(73122)
肝脏是富含血供的一个器官,如果其他...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/06播放(73122)
脑转移瘤的CT表现为:1、病灶:可为单发病灶,亦可为多发病灶、无法发现的病灶。单... 蔡林波│广东三九脑科医院 2018/05/28播放(76393)
脑转移瘤的CT表现为:
1、病灶:可为单发病灶,亦可为多发病灶、无法发现的病灶。单...
蔡林波│广东三九脑科医院
2018/05/28播放(76393)
"脑转移瘤是成年最常见的脑肿瘤,其发生率约为颅内原发肿瘤的十倍。在头颅CT表现上有一些比较典型的特征,脑实质转移瘤多位于大脑半球皮质或皮质下区,也可位于深部、丘脑和脑干,头颅CT一般表现为低密度或等密度,呈圆形或类圆形病变,病灶内可以有囊变、坏死和出血。特征性的表现为病灶周围有广泛且明显的分指状水肿的低密度水肿带,这种水肿带往往可以达到病变本身的数倍甚至数十倍。脑转移瘤的另外一个特征是65%以上为多发性病变。在增强CT上脑转移瘤一般表现为不规则的厚壁状强化或伴有结节的环状强化,以及规则的、均匀的薄壁强化。其中以绒毛膜上皮细胞癌、黑色素瘤、甲状腺癌和肾上腺癌等颅内转移瘤的强化最为明显。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/10/13收听(69202)
肝脏恶性肿瘤分为原发性和转移性肝肿瘤或肝转移瘤,CT是诊断原发性和肝转移瘤的主要手段之一。肝转... 张磊│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/07/29播放(85442)
肝脏恶性肿瘤分为原发性和转移性肝肿瘤或肝转移瘤,CT是诊断原发性和肝转移瘤的主要手段之一。肝转...
张磊│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/07/29播放(85442)
脑转移瘤大多表现为两侧脑内多发的大小不等的病灶,表现的形状多为类圆形、圆形,甚至是不规则形。相... 王樱花│宜春市人民医院 2020/02/19播放(84790)
脑转移瘤大多表现为两侧脑内多发的大小不等的病灶,表现的形状多为类圆形、圆形,甚至是不规则形。相...
王樱花│宜春市人民医院
2020/02/19播放(84790)
"脑转移瘤主要是因为其它部位的原发肿瘤出现脑部的转移导致的,通过CT检查可以发现。在CT检查上,病灶多为圆形或者类圆形、环状以及结节状,并且大多数是多形存在。此外可以出现高密度或者是低密度、等密度、混杂密度影,以等密度或者是低密度病灶最常见。此外,还可以出现囊内的结节。相对于原发肿瘤来说,60%-80%的是属于多发,这是转移瘤的特征表现。此外,结节大多是为实性结节,也有一些比较大,中间可以出现坏死、呈不规则的环状,肿瘤大多数都比较小,位于大脑半球的皮层或者是皮层下区,也可以见于深部。此外在肿瘤的周围会有明显的水肿,水肿比较比较严重。小肿瘤、大水肿是转移瘤的特征。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(22720)
肺转移瘤是肺以外部位的恶性肿瘤细胞通过血液、淋巴或直接蔓延等途径到达肺部形成的。通过血行转移的... 许茜│河北医科大学第四医院 2019/12/20播放(92789)
肺转移瘤是肺以外部位的恶性肿瘤细胞通过血液、淋巴或直接蔓延等途径到达肺部形成的。通过血行转移的...
许茜│河北医科大学第四医院
2019/12/20播放(92789)
"通常来说,肺转移瘤最常见的CT表现主要包括,在病人的肺内可以出现单发的或者多发的圆形或者类圆形的结节,这些结节通常比较光滑,而且形态比较规整,而且密度也常常比较均匀,以肺的中下部以及胸膜下区比较多见。所以对于具有癌症病史的人,一旦在做CT检查的时候发现单侧肺或者双侧肺有结节出现,一定要高度怀疑是不是发生了癌症的肺转移现象。这个时候可以建议病人做全身的PET-CT扫描,来明确肺转移结节的良性或者恶性,必要的时候还可以做进一步的穿刺活检病理检查来确诊。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/14收听(78396)
肾上腺的原发癌和转移癌,从CT的角度非常容易鉴别。虽然都是一种恶性肿瘤,CT值的表现都有一定的... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(93166)
肾上腺的原发癌和转移癌,从CT的角度非常容易鉴别。虽然都是一种恶性肿瘤,CT值的表现都有一定的...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(93166)
"对于肾上腺转移瘤,常见的是胃癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等,这些恶性肿瘤转移到肾上腺,它可以通过血行转移、淋巴结转移,甚至直接侵犯到肾上腺上,一般通过肾上腺的平扫CT和增强CT的特点,综合评价是否为转移瘤。一般肾上腺的CT表现是形态不规则,直径比较大,一般直径都是大于5cm,形态就是呈分叶不规则的外形,有的部分有毛刺,CT平扫表现为密度不均匀或者有的是均匀的,增强CT表现为均匀强化,有混杂的强化和环形的强化。一般混杂强化不强化的地方就是肿瘤坏死形成,环形的强化一般表现的肿瘤周围有假包膜形成,假包膜强化的比较明显。还有部分肾上腺转移瘤的肿瘤中心有坏死,中心表现为液体密度,而环形的强化可能是坏死或者肿瘤的生长部位。肾上腺转移瘤的诊断是综合的,一般需要有原发病的病史、恶性的特征,以及有其它脏器的转移。如果肾上腺的肿块在2-3cm的时候密度不均匀,边缘光滑,可能还是良性病变,尤其是没有其它脏器转移或者单侧肾上腺肿块的时候,对肾上腺转移瘤的诊断要慎重,需要做CT引导下的活检进一步明确是否是转移瘤。"
姜丹凤│哈尔滨二四二医院
2020/01/06收听(93091)
"脑转移瘤在CT上常会出现比较明显的水肿,甚至脑水肿的范围是脑转移瘤灶本身的数倍,甚至十几倍。针对这种情况,应该尽可能的针对病因进行治疗,也就是如果脑转移瘤病灶本身手术切除并不困难,转移灶的位置不是十分深在,尽可能的通过手术切除脑转移瘤。在这种情况下脑转移瘤切除之后,转移瘤周围的水肿多能够自行消退,不需要特殊的治疗。如果在短时间内难以采取有效的方法进行手术,可以使用甘露醇进行脱水治疗,同时加用皮质类固醇激素,比如甲强龙或者地塞米松,这种情况对于脑转移瘤周围的水肿能够有效的控制。"
2018/02/27收听(87839)
"一旦发生肝脏多发转移瘤,生存期一般都不会超过1年。肝脏多发转移瘤的生存期,跟患者的身体状态、营养情况和原发灶的位置、病理情况有关。对于肺癌的肝脏转移,一般的生存期不会超过1年。对于直肠结肠癌的肝脏转移,如果转移瘤是单发的,原发灶经过手术治疗,术后放化疗,可能会适当延长生存期,但是5年的生存率一般不超过20%。如果不治疗,可能生存率会更低。面对肝脏的多发转移瘤,临床上一般都采取对症治疗,适当减轻病人痛苦,延长生存期,但一般疗效都不太好。在发生肝脏的多发转移瘤之后,每个病人的身体情况不同,疗效也不同,所以建议保持一个良好的心态,积极的配合医生治疗,可以减轻晚期癌症患者的痛苦。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2020/07/08收听(48071)
脑转移瘤的CT特点分为典型特点和非典型特点。典型特点为小病灶、大水肿、多发病灶,并且水肿可有明... 杜育杉│广东省第二人民医院 2018/06/05播放(86085)
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杜育杉│广东省第二人民医院
2018/06/05播放(86085)
肝脏血管瘤在CT平扫主要表现为边界清楚的圆形或者椭圆形的低密度影,主要的典型表现是在CT增强上面,动脉期从病灶的边缘开始逐渐的强化并向中心扩展。静脉期或者延迟期造影剂会进一步的充填肝脏肿物,并且呈现整体高密度的显影,称之为慢进慢出的特征性改变,可以诊断为肝血管瘤。针对某些血管瘤较小的情况下,并没有这种典型的特征性改变,有可能还需要进一步的结合彩超或者磁共振平扫加增强进一步判定是否属于肝血管瘤,也需要结合肿瘤标志物的检测进一步综合判定。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/06收听(53257)
肝结核较为少见,多继发于其他器官。结核通过血液传播到肝脏,是全身性结核的一部分,可伴有腹腔淋巴... 张倬│湖南省胸科医院 2019/11/18播放(74829)
肝结核较为少见,多继发于其他器官。结核通过血液传播到肝脏,是全身性结核的一部分,可伴有腹腔淋巴...
张倬│湖南省胸科医院
2019/11/18播放(74829)
肝脏的血管瘤在CT检查过程中,不同的阶段表现不一样。1、平扫期:这时候主要表现为... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(76467)
肝脏的血管瘤在CT检查过程中,不同的阶段表现不一样。
1、平扫期:这时候主要表现为...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/10播放(76467)
"肝脏多发转移瘤是指肝脏内出现多发的肿瘤,但这些恶性肿瘤的来源,不是肝脏其它部位的恶性肿瘤,其它部位的恶性肿瘤通过血液的转移,然后进入肝脏,并在肝脏定植、生长,形成新的转移癌病灶。这种情况患者往往属于肿瘤晚期,如果肝脏出现转移瘤,代表癌细胞已经进入了血液系统,其它部位也有可能会再次出现癌肿的风险。针对晚期全身性肿瘤,主要是进行全身性的治疗,包括化疗、靶向、免疫,效果如何关键取决于原有癌灶的敏感度。原有癌灶如果敏感度强,相应的治疗方案针对转移瘤也会有一定的效果。"
2021/07/04收听(49515)
肝脏多发转移瘤指部分脏器的恶性肿瘤,如直肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌等,通过血运途径转移到肝脏。随... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/28播放(53115)
肝脏多发转移瘤指部分脏器的恶性肿瘤,如直肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌等,通过血运途径转移到肝脏。随...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/28播放(53115)
"脊索瘤在CT上一般是密度略低,表现为略低密度的肿块。另外脊索瘤会出现膨胀性的生长,也会对周围的骨质而造成破坏,所以出现溶骨性以及膨胀性骨质破坏。此外,骨破坏的区域可以被软组织的肿瘤替代。肿瘤的肿块和正常的骨质是分界不清晰的,病灶中可以见到破坏残存的古片,或者是有斑片状的钙化。另外肿块可以向周围的解剖间隙进行端孔样生长,这样会导致肿块为不规则形,也可以出现多个触角。有一部分还可以出现反应性的骨硬化,导致周围的骨的密度增高。而肿瘤进行增强检查的时候,一般是表现为不均匀的,轻度和中度的强化。"
2018/04/22收听(53210)
浙江省肿瘤医院 张娟
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