视神经病变的症状

2018-11-05 17:51播放 :

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视神经病变主要是由各种原因引起的视神经变性、失去传导功能引起视力下降的一类疾病。包括青光眼、视神经炎，有视乳头视神经炎、球后视神经炎，还有视神经缺血性病变，包括前部缺血性视神经病变和后部缺血性视神经病变。最常见的是青光眼，青光眼主要是因为眼压升高引起的视神经进行性的萎缩，主要表现是视力下降和视野缩小，治疗方式是通过降低眼压，减少对视神经的压迫、减缓视神经萎缩的速度、保持患者的视力。青光眼是一种不可治愈的疾病，只能控制。球后视神经炎多见于年轻人突然出现视力急剧下降，可能伴有眼球转动时疼痛，需要去医院治疗，主要通过激素的冲击疗法，再用激素维持治疗。还有其他引起视神经病变的疾病，要根据具体的病因来具体分析。

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视神经病变能否治疗

"视神经病变是一类疾病的总称，这种疾病可以治疗，而且如果治疗比较及时，可以完全恢复正常。只有在比较严重的情况或者拖延的时间比较长时，导致了视神经萎缩或者严重的视神经外伤。比如视神经撕脱伤，像这种情况通常治疗起来比较困难，而且疾病的预后也很差。所以一旦出现了视神经疾病，比如视神经炎、前部缺血性视神经病变、视盘水肿或者肿瘤性的疾病，需要及早到医院进行相关的检查，明确的病因以及病情以后，就要进行积极的治疗，只有这样才能够尽可能的恢复视力，避免形成视神经萎缩这种严重的情况。所以在出现了视神经疾病的情况下，千万不要拖延，尽早治疗才能够获得良好的疾病预后。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/08收听(46667)

视神经病变如何治疗

"视神经病变根据不同的病变原因，有不同的治疗方法，说明如下：第一种，最常见的是视神经炎，视神经炎首先要排除是不是感染，如果有感染因素在，首先要治疗感染，同时激素治疗。如果没有感染因素，激素冲击治疗即可。第二种，常见的视神经病变是视神经的缺血，前部缺血性视神经病变由于是缺血的原因导致的，所以主要用营养神经和扩血管的治疗方法。可以使用维生素B1、维生素B12、甲钴胺口服，同时用葛根素、金纳多扩血管，改善微循环。第三种，神经病变，可能是遗传、变性，或者是合并其他的全身疾病，比如颅内病变，根据病因进行相应的治疗。"

语音时长01:10''

冯卓蕾│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/14收听(22978)

视神经病变怎么办

"视神经疾病是一类严重的视功能障碍性眼病，常见的视神经疾病，有视神经炎、视神经缺血和由它们发展而来的，或者遗传性的视神经萎缩，具体如下：第一、对于急性视神经疾病治疗，可以选择激素治疗、神经营养治疗、支持治疗，如维生素、能量合剂等等，可以应用在急性期和视神经萎缩阶段的治疗。第二、中医中药，对于治疗视神经疾病，有着较为确切的疗效，不论急性炎症性、缺血性，还是周末的萎缩期都能起到一定的作用，针对不同的患者和病症应用通经脉、活血化瘀、温通、温补脾肾、滋养肝肾等治疗方法，还可以配合眼局部和全身的针灸，一部分的患者视野和视力，能够得到有价值的改善和提高。第三、值得注意的是，视神经疾病在及时治疗的同时，同样重要的还有做全面的检查，查找病因，多发性硬化、血管壁斑块形成、循环障碍、遗传因素，还有周边组织器官的炎症等等，都是使神经疾病的发病的原因，对因治疗是根本的治疗原则。"

语音时长01:41''

李强│首都医科大学附属北京中医医院

2020/05/22收听(11418)

怎么治视神经病变

"如果是神经出现了病变，首先需要明确引起视神经病变的病因，然后再确定相应的治疗方案。一般引起视神经病变的原因包括局部的炎症，血管方面的疾病，以及肿瘤性的疾病。如果是出现了视神经炎的情况，一般需要进行积极的抗炎治疗，常用的药物是大剂量的激素冲击疗法，同时可以选择一些营养神经的药物治疗，也可以结合一些局部理疗的方法；如果是血管病变导致的视神经缺血缺氧性的病变，可以通过全身性的治疗改善眼部血管的灌注，也可以通过适当应用糖皮质激素缓解局部的微循环障碍所引起的渗出和水肿，同时可以选择一些活血通络的药物；如果是视神经肿瘤，一般考虑进行手术治疗，目前可以考虑进行激光手术。"

语音时长01:25''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/04收听(16119)

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刘茹│郴州市第一人民医院

2018/10/30播放(68918)

视神经病变怎么治

"引起视神经病变的原因是有很多的。比如内在的原因，包括颅内的病变或者是糖尿病引起的视网膜的病变，都可以导致视神经的萎缩。如果是外因引起的视神经的病变，可能是由于眼睛的感染或者是过度的用眼疲劳，长期盯着电脑或者是手机屏幕看，而引起的眼底的病变。所以，一般治疗神经病变的方法是要对症对因处理，找出原发病，进行原发病的治疗。如果是由感染引起来，可以滴一些眼药水来控制视神经的病变。如果是由于疲劳引起的，要注意用眼的卫生，不能够过度的疲劳。"

语音时长01:10''

许璨│单县中心医院

2018/06/21收听(441)

视神经病变怎么治疗

"视神经病变的主要治疗原则，就是要使用改善血液循环的药物，加上视神经保护的药物，视神经病变在临床上非常多见，各种各样的发病原因，但是不管怎么样的发病原因，都会使视神经的功能受到持续性损害，视神经的功能会不断的减退，发展最后会造成视力最终消失掉，也就是失明的结局，所以对视神经病变首先要做到早发现、早治疗。当发现视力下降、视物模糊的时候，如果检查到怀疑是视神经发生病变，一定要进行视神经相关的功能检查，包括试盘里OCT检查、视野检查、视觉电生理检查，明确是视神经病变以后要使用一些改善微循环的药物，像银杏叶片、益脉康片或者是芦丁片等，这些药物可以口服。另外也可以静脉输注类似于丹参滴液或者是银杏叶的相关制剂药来给静脉的注射，还使用神经保护的药，像通常使用的鼠神经生长因子，还有就是维生素B12、弥可保等，这些药物可以口服，也可以通过肌肉注射，有的药物也可以通过静脉给药。总之，就是两方面结合来更好改善视神经的血液循环，然后给它更多的营养，维护住自己现有的这种功能。"

语音时长01:41''

崔馨│中国人民解放军总医院

2020/10/02收听(68859)

视神经病变怎样治

"视神经发生病变，要明确病因，才能考虑如何治疗，如果是视神经炎，可能是特发性感染或其他原因引起，糖皮质激素是非感染性视神经炎治疗的首选用药。如果是感染引起的视神经炎，需要尽早给予正规、足疗程、足量的抗生素治疗，如果是缺血性视神经病变，在发病后应用糖皮质激素治疗的同时，提倡用复方樟柳碱针、颞浅动脉旁注射治疗，也有很好的疗效。如果是外伤性视神经病变，需要在外伤早期尽可能采用大剂量的糖皮质激素冲击疗法，必要时考虑视神经管减压手术治疗。如果是遗传性视神经病变，没有特别有效的治疗方法，对于视神经病变的患者，最好明确病因，及时治疗。"

语音时长01:18''

郝晓楠│黑龙江省中医院

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王卫│中日友好医院

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视神经病变治疗的方法

"视神经病变是一类疾病的总称，包括视神经炎、缺血性视神经病变、视神经水肿等。对于这类疾病的治疗，一般以糖皮质激素冲击为主，可以选择在疾病的早期使用大剂量的糖皮质激素冲击，时间通常在三天左右。冲击过后可以将糖皮质激素减量，改为口服糖皮质激素维持治疗，时间一般持续1-3个月左右。此外还可以选择一些营养神经类的药物，或者活血化瘀类的药物辅助治疗，比如羟苯磺酸钙胶囊、血塞通胶囊、卵磷脂络合碘片或者甲钴胺胶囊等。这类疾病一定要早发现、早治疗，如果错过了最佳的治疗时期，形成视神经萎缩，通常视力是很难再恢复正常的。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

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黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院

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治视神经病变的方法

"比较常见的视神经病变，包括视神经炎、视盘水肿、前部缺血性视神经病变。对于这类疾病的治疗方法，首先查找引起视神经病变的原因，针对病因治疗。比如存在局部炎症，需要给予抗感染对症治疗，若由于免疫机制异常或由脱髓鞘改变导致视神经病变，需要全身使用糖皮质激素治疗。目前比较常用甲强龙注射液，使用时间是三天，剂量一般为一克。三天后可改为口服糖皮质激素，如醋酸泼尼松片维持治疗，持续月半个月左右。经过这种治疗方案，视力可以得到一定恢复，但如果拖延时间较长，恢复起来会比较困难。"

语音时长01:15''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/01收听(19707)

胃溃疡的症状有哪些症状

"上腹部疼痛是胃溃疡最主要的症状，多位于上腹部，也就是剑突下，也可以出现在左侧上腹部或者胸骨后，这种疼痛多表现为隐痛或者钝痛、胀痛以及灼烧样的疼痛为主。胃溃疡的疼痛有一定的节律性，比如胃溃疡的疼痛一般多在进餐后1个小时左右出现，经过1-2小时后可以逐渐缓解，到下次进餐后再次出现疼痛，叫胃溃疡疼痛的节律性。同时有一定的周期性，一般情况下季节交替的时候胃溃疡容易复发，疼痛容易发作。还有一部分患者可能没有腹痛典型的症状，是以出血或者穿孔为首要症状就诊。除了疼痛之外，胃溃疡还伴随食欲不振或者嗳气、恶心等等消化道的症状。"

语音时长01:26''

王立巍│吉林医药学院附属医院

2018/12/11收听(79521)

肠炎的症状有哪些症状

"肠炎即慢性腹泻，慢性腹泻可分为四种类型，每种类型都有其临床特点：一、动力性，是由于胃肠动力紊乱所导致，代表性疾病为肠易激综合征，临床表现为腹痛、腹鸣、腹泻；二、分泌性腹泻，代表性疾病霍乱，是由于霍乱弧菌产生毒素导致肠液大量分泌，临床表现特点为水样便；三、渗透性腹泻，是指继发于消化不良等疾病，导致食物不能充分消化吸收，混于大便中引发腹泻；四、渗出性腹泻，也叫炎性腹泻，是指由于微生物导致炎症或者自身免疫力紊乱导致肠炎，其临床特点为腹痛、黏液脓血便，大便化验可发现红白细胞，其治疗根据病因而决定治疗方案。"

语音时长01:11''

彭涛│北京大学人民医院

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胆结石症状有什么症状

"胆囊结石分为有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石，无症状的胆囊结石也可以称为静止性的胆囊结石。患者没有明显的症状，多是由体检发现，行彩超、CT、磁共振发现胆囊内有石头，患者可以表现为没有任何的不舒服。对于有症状的胆囊结石也就是胆囊结石合并有胆囊炎，多表现为右上腹的疼痛，可伴有恶心、呕吐等消化道的症状，也可以出现发热，伴随有右肩背部的疼痛不适等这胆囊炎临床表现。对于有症状的胆囊结石，出现胆绞痛以后，疼痛是非常剧烈的，患者往往不可耐受。查体右上压痛、墨菲氏征阳性体征。对于无症状的胆囊结石定期的观察复查就可以了。如果合并有胆囊息肉或者是泥沙样的胆囊结石，亦或者胆囊结石比较大，直径超过了3cm，也是需要手术治疗的。对于反复发作的结石性胆囊炎，临床医生也是建议手术治疗的。所以患有胆囊结石有可能有症状，也有可能没有症状的。"

语音时长01:43''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

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肩周炎的症状主要是疼痛和关节功能受限，肩周炎一般是在四十岁以上出现，又称四十肩，表现是肩关节周围的慢性疼痛，有时夜间会很剧烈。这种情况由于疼痛会造成肩关节长时间不敢上举、不敢向后侧伸展，时间一长，关节必然出现粘连。所以出现了肩周炎，在对抗炎症、疼痛的同时要尽量拉伸肩关节的活动度，包括上举、向后侧拉伸，尽量要忍着疼痛做这些动作，否则超过两个月以后，关节粘连严重就很难恢复之前的状态。

语音时长01:20''

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

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"脑出血最常见的症状就是突发的头疼，这个时候可能会伴有偏瘫，半侧肢体的麻木，口角、眼睛的歪斜，还有看东西不清楚、说话的不清楚、不能吞咽东西，甚至会出现完全昏迷、叫不醒、肢体抽搐发作。这时候的病人血压通常非常高，有剧烈的恶心、呕吐，甚至意识丧失之后，有大小便的失禁。非常关键位置的出血之后，可能会导致患者立即出现昏迷的症状，这些症状的发生非常突然。在少量的、轻微的出现硬膜下出血的时候，患者会有持续性的、越来越重的、隐隐的头疼，或者在外伤、情绪激动之后出现头疼，实际上头疼是关键的症状。如果伴有其他的神经系统的症状、体征之后，要更加怀疑脑出血的发生。"

语音时长01:55''

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

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"血压低分为急性的低血压以及慢性的低血压。，急性低血压指的是患者血压由于正常或者较高的水平，突然明显的下降，那病人的表现症状也非常的明显，往往就会出现心脑肾重要脏器灌注不足出现的症状，比如头晕眼黑，肢软、心悸、少尿等这些症状，严重者会表现为休克。再有就是慢性低血压，慢性低血压是指血压持续的低于正常范围，也分好几种情况，最常见的就是体质性的低血压，大部分见于20-50岁的妇女以及老年人。，偶尔有头晕疲乏无力，再一个就是体位性的低血压。一旦出现，病人也会出现头晕。再一种情况就是继发性的低血压，有药物来引起了。那病人的症状也是比较明显一些，一般情况就是头晕乏力这些表现。"

语音时长01:20''

张化勇│聊城市第二人民医院

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肝癌症状有哪些症状

"肝癌的症状有包括肝本身产生的一些症状，也有转移到其他各个系统、各个器官产生的一些表现。首先就有可能是右上腹的不舒服，如疼痛、隐痛、胀痛。还有的会影响消化功能，出现恶心、呕吐、吃得少，出现体重下降。还有的会有肿块、出血，引起呕血或者是大便黑、大便出血。肝癌晚期它会发生转移，如果转移到腹腔就会有腹水，会出现很明显的腹胀，肚子很大。如果转移到肺部，就会引起咳嗽、咯血、呼吸困难。如果转移到骨头，全身多发骨头的问题，就可能会有骨头痛，甚至有的会出现骨折。肝癌可能转移到头，转到大脑里面，可能会出现说话糊涂、神志昏迷这些情况。所以，肝癌的症状多种多样，有不舒服需要及时就诊。"

语音时长01:16''

郑礼平│珠海市人民医院

2020/08/27收听(72250)

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