总前列腺特异性抗原是干嘛的

2018-11-09 17:04播放 :

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总前列腺特异性抗原是前列腺癌的一个指标，一升高就要全面检查以排除前列腺癌的可能性。还有前列腺炎也可以引起总前列腺抗原升高，但一般不会增高特别厉害。50-60岁的老年人总前列腺特异性抗原正常值为4μg/ml以下。但是如果在4-10μg/ml也是有炎症可能性的，还有10-20μg/ml的也有做穿刺活检取出来是炎症的，也可以引起总前列腺抗原的增高。如果超过50μg/ml或者大于100μg/ml的前列腺总抗原，前列腺癌的可能性就相当大了。如果前列腺总抗原不是特别高，定期复查即可。如果考虑是炎症引起的，可以吃点消炎药，治疗一段时间再复查总抗原。如果它慢慢往下降，炎症的可能性就很大，如果不降反而慢慢往上升，则高度怀疑是前列腺癌。

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"通常情况下，总前列腺特异性抗原是临床上经常会检测到的一种肿瘤标志物，是由前列腺上皮细胞分泌的蛋白酶，属于前列腺癌最主要的一种肿瘤标志物。总前列腺特异性抗原具有高度的器官特异性，在临床上可以用于对前列腺癌的筛查，但是其缺乏特异性，除了在前列腺癌中可以出现明显升高之外，在一部分良性的前列腺疾病中也可以发现升高的现象，所以在临床上为了更好地区分前列腺的疾病是良性，还是恶性，往往采用游离前列腺特异性抗原和总前列腺特异性抗原的比值来进行判断，如果其比值显著增高，大多数为前列腺的良性增生性疾病，如果二者的比值显著降低，常常意味着发生了前列腺癌。"

语音时长01:47''

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前列腺抗原是前列腺癌的筛查指标，是最常用的检测前列腺癌的手段，但是良性的前列腺增生和前列腺炎也会出现前列腺抗原阳性的结果，解决该问题的方法就是检测游离前列腺抗原。研究表明，在前列腺癌患者中，绝大部分前列腺抗原是结合状，游离的前列腺抗原和总的前列腺抗原的比值，低于正常人或良性前列腺增生的患者。对于PSA（前列腺特异性抗原）异常升高的男性，检测游离的前列腺抗原，可以提高筛查和诊断前列腺癌的特异性。一般认为总的前列腺抗原小于4μg/L是正常的，大于10μg/L则患前列腺癌的危险性增加。当前列腺发生肿瘤时，会破坏血上皮之间的屏障，导致前列腺抗原入血，所以在临床上通过抽血就可以测定前列腺抗原的值。

语音时长01:27''

王建│锦州市中心医院

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总前列腺特异性抗原值100是癌吗?

总前列腺特异性抗原是肿瘤标志物中协助诊断前列腺癌的一种理化指标。临床上总前列腺特异性抗原的正常参考值是4ng/ml，当该结果超过正常值时，病人发生前列腺癌的可能性就增加，而且检测值越高，患者罹患前列腺癌的可能性就越高。如果其结果已经达到100ng/ml或以上，已经超过正常参考值25倍，在临床上没有病理诊断的前提下可以考虑患者罹患前列腺癌。应及时就医处理。

语音时长01:17''

赵春雨│哈尔滨医科大学附属第四医院

2020/08/28收听(43250)

前列腺特异性抗原有什么意义

现在随着60岁以上的男性进行体检的时候，通常发现体检报告上面有一项叫做PSA，什么是PSA？PSA是前列腺特异性抗原的英语缩写，主要是反映前列腺癌的可能性有多大，它的标准0-4ng/ml是指正常区间，4-10ng/ml是灰区，大于10ng/ml得提高警惕，有前列腺癌的可能。一般4-10ng/ml的时候，医生都需要进行直肠指检，摸一下前列腺表面是否光滑、质地是否是韧的，另外重要的一点是否能摸到结节，能摸到结节，PSA值又是大于10ng/ml的，需要进一步的检查，前列腺的增强核磁以及超声引导下的前列腺穿刺病理活检，都能进一步明确是否患有前列腺癌。

语音时长01:08''

洪欣│北京大学国际医院

2018/04/22收听(77823)

总前列腺特异性抗原正常值

总前列腺特异性抗原也叫TPSA，是临床上常规用来筛查前列腺癌的指标，正常值在0-4ng/ml。TPSA大于10ng/ml高度怀疑前列腺癌，患者在就诊时TPSA大于10ng/ml，建议先行前列腺核磁判断是否有前列腺占位，前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准。TPSA在4-10ng/ml之间临床上称为灰区，也就是可疑，在临床上通常需要根据游离PSA与TPSA的比值，确定是否需要进一步检查，一旦TPSA大于4ng/ml，就需要复查和进一步检查。当然，临床上急性前列腺炎、尿潴留、保留尿管等都会引起TPSA升高，要注意鉴别。

语音时长01:19''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/05/05收听(85469)

总前列腺特异性抗原高说明什么

"总前列腺特异性抗原高说明体力可能存在前列腺癌的情况。对于老年人需用结合B超、前列腺磁共振来发现是不是有前列腺癌，或前列腺有没有占位性病变。一旦有前列腺性占位性病变，前列腺总抗原明显升高，就高度考虑前列腺癌的可能，需要进一步作前列腺肿块的穿刺活检，才能明确病理性质。如果确实是前列腺癌，需要进一步的明确病理分期，决定是手术治疗还是同步放化疗，以及单纯化疗。总之，总前列腺特异性抗原高，主要说明前列腺可能是炎症或者肿瘤情况，具体的病理性质需要对前列腺肿块穿刺活检才能明确。"

语音时长01:14''

任斗│湖南省脑科医院

2020/11/10收听(36087)

总前列腺特异性抗原标准为多少

"总前列腺特异性抗原检测标准值为0-4ng\/L，如果超过这个标准则可能患有前列腺癌。特异性相对比较高，只有发生前列腺腺泡和腺管破坏时总前列腺特异性抗原才会释放入血，这时通过抽血检查就可以发现总前列腺特异性抗原明显升高。但是也受其它因素影响，比如受年龄因素、前列腺体积、尿道相关操作和药物等影响。随年龄增长，总前列腺特异性抗原可能会存在偏高的情况，前列腺体积过大的患者也可以造成总前列腺特异性抗原轻微偏高的状况。如果有过导尿、尿道镜膀胱镜或者肛门指检操作的患者，则在检查1周之内都有可能会出现总前列腺特异性抗原升高的情况。服用药物比如治疗前列腺增生的非那雄胺则可能会影响总前列腺特异性抗原的值，可能会导致指标降低。"

语音时长01:15''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/26收听(47463)

总前列腺特异性抗原是什么意思

"总前列腺特异性抗原是以游离状态的前列腺特异性抗原和结合状态的前列腺特异性抗原两种形式存在，它的血清浓度＜4ng\/mL。前列腺特异性抗原是前列腺导管上皮产生的一种丝氨酸蛋白酶，有237个氨基酸组成的多肽结构。正常的时候，前列腺特异性抗原主要分泌到前列腺液和精液中，以具有活性的游离形式存在，含量高达1mg\/mL。它可以起到水解精液凝块，诱导阴道、子宫平滑肌收缩，利于精子的活动，跟男性的生育能力有关。在前列腺损伤、前列腺炎症、前列腺肿瘤或者一些侵入性的操作影响到前列腺后，会出现明显的增高。"

语音时长01:11''

杨炜│上海东方肝胆外科医院

2018/10/31收听(496)

总前列腺特异性抗原的正常值

"前列腺的特异性的肿瘤标志物，往往选的是前列腺特异性抗原。特异性抗原，是在研究以后发现在前列腺上皮细胞可以分泌一种蛋白酶。在正常的时候血清的含量是非常低的，但是在前列腺癌的时候，由于正常的前列腺组织遭到破坏，可以导致前列腺的特异性抗原明显升高，因此可以通过检测数值，来间接推测是否发生了前列腺的肿瘤，也就是前列腺癌。前列腺癌的诊断是前列腺特异性抗原的正常值小于4ng/mL。当前列腺特异性抗原总的PSA大于4ng/mL的时候，就认为是有可疑的区间，需要进一步的行游离的前列腺特异性抗原，或者是游离的前列腺特异性抗原和总的特异性抗原的比值。如果总前列腺的PSA的值和游离的PSA的值增高，或者是游离和总的PSA的比值低于10%的时候，要考虑前列腺癌的可能。这个时候就要做前列腺的穿刺或者是核磁共振，来进一步的明确诊断。但是，由于前列腺特异性抗原并不是特异性非常高的指标，它也可以受到前列腺良性增生，前列腺炎症或者前列腺按摩，甚至经尿道操作导尿、膀胱镜检，甚至直肠指检，都会导致PSA的升高。因此，在检测的时候需要排除这些因素的干扰，在分析的时候要尽量去除这些因素的影响，来进一步明确PSA的升高的临床意义。"

语音时长02:25''

夏川│四川护理职业学院附属医院

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总前列腺特异性抗原高说明什么

总前列腺特异性抗原是检测男性前列腺癌的肿瘤指标，指标因素存在于前列腺组织中，所以特异性也比较高...

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总前列腺特异性抗原是什么

"总前列腺特异性抗原临床上简称为PSA，它是由前列腺上皮细胞分泌产生的一种蛋白质，分泌到前列腺导管系统内，帮助精液凝块水解、液化，与男性的生殖能力有一定的关系。正常情况下前列腺导管周围存在一层上皮样结构，与血液之间隔绝，所以前列腺产生的PSA不会进入血液循环中，血中的PSA浓度比较低，认为0-4ng\/L为正常。当前列腺发生癌性病变时，这层屏障被破坏，前列腺分泌的PSA就进入血液循环中，抽血检查PSA浓度明显上升，间接提示前列腺癌性病变的可能。PSA值越高，前列腺发生癌变的可能性越高，如果进行体检发现PSA升高，需要高度怀疑前列腺癌变的可能。良性前列腺增生也可以导致PSA轻度升高或者经过尿道操作，如导尿、膀胱镜等检查也可使得PSA短期内升高，需要予以鉴别。"

语音时长01:24''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/26收听(32467)

抗原是好的还是坏的

"抗原是针对身体免疫系统而言，如果没有抗原，免疫系统就无从识别外来的这些病原微生物，从而就没法产生抗体。所以从这方面来说，抗原是好的。大多数病原微生物感染人，只会是隐性感染的状态，或者症状比较轻微。这样的感染能够让自己的免疫系统提升免疫能力，这时的抗原也是好的。但当这些抗原来自于致病性特别强的病原微生物的时候，很可能让身体造成特别严重的损害，严重的甚至可以感染导致死亡，这时这些抗原来自的这些病原微生物就是坏的。但抗原能够让身体的免疫系统产生相应的抗体，如果把这些抗原提取出来制成疫苗，很可能能够提前让身体获得免疫能力。抗原所来自的病原微生物虽然是坏的，但这些抗原可以认为是好的。还有一种情况是自身免疫性疾病，这时免疫系统会将自身细胞的成分当成抗原。针对这些抗原所来自的细胞来说，并没有什么坏处，但是这时出现异常的是自己的免疫系统，这时候坏的就不是抗原，而是自己免疫系统将不该成为抗原的东西，当成了抗原来进行攻击。"

语音时长02:00''

历见伟│日照市中医医院

2019/06/25收听(58124)

02:08

前列腺PSA是干嘛的

PSA又叫前列腺特异性抗原，是前列腺癌的肿瘤标志物，通常用于前列腺癌筛查，50岁以上的男性建议...

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2023/05/15播放(75503)

总前列腺特异性抗原4.71严重吗

"总前列腺特异性抗原4.71ng\/ml不严重，但是它已经超过了正常的标准，正常的标准是总前列腺特异抗原小于3ng\/ml以下。这种情况建议患者应该做游离前列腺特异抗原，检查是多少，然后做游离前列腺特异性抗原和总前列腺特异性抗原的比值，如果比值大于17%，可能问题就不大。同时也应该做直肠指诊，摸前列腺是否有硬结，做前列腺彩超检查，观察前列腺外周带是否有低回声的表现，必要时可以做前列腺的磁共振检查，观察前列腺的外周带是否有低信号。如果这些都有异常，就要做前列腺穿刺检查，确定是否有前列腺癌。"

语音时长01:14''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/21收听(65152)

总前列腺特异性抗原高是怎么回事

"总前列腺特异性抗原升高，具体是怎么回事还是要根据具体病人的病情，来进行具体的分析。要看总前列腺特异性抗原增高的严重程度来决定，还要看病人再抽血化验之前是否进行了相关的操作，比如膀胱镜、直肠指诊、前列腺按摩的相关操作，会影响总前列腺特异性抗原的指标。因为在进行了这些操作之后，总前列腺特异性抗原会适当的升高，但是这种升高并不会很多。如果在进行了这些操作之后，总前列腺特异性抗原轻度的升高，可以等到过一段时间之后进行复查。如果复查仍然升高，要高度怀疑，是否存在前列腺癌的可能。因为总前列腺特异性抗原升高，是前列腺癌的一种特异性指标。"

语音时长01:19''

熊思清│吉安市中心人民医院

2019/08/05收听(40727)

总前列腺特异性抗原高是怎么回事

"前列腺特异性抗原指的是男性前列腺肿瘤性的指标，也是炎症性的指标，总的PSA也叫做TPSA，主要的参考范围是在4ng\/mL以下。如果出现在4-10ng\/mL左右是前列腺缺失的灰区，也就是存在前列腺肿瘤的可能。如果长期明显的高于10ng\/mL，提示肿瘤的可能性比较大，但是同时也需要注意几种情况，如果存在急性泌尿系感染，包括急性的膀胱炎症、尿道炎症以及急性前列腺炎等，可能会出现前列腺PSA一过性的升高。另外，做过导尿以及肛门指诊的患者，也会存在前列腺PSA一过性升高，需要在半个月至一个月之后再进行复查。如果长期超过10ng\/mL，考虑可能存在前列腺肿瘤的可能，需要进行前列腺穿刺病理检查。"

语音时长01:21''

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2020/03/31收听(37234)

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