郴州市第一人民医院
血管外科
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根据斑块的分类来说，针对稳定性斑块，常常采用针对危险因素的治疗，包括积极的控制高血压，控制血糖，控制血脂等内科保守治疗。如果针对不稳定性斑块，指南上强烈建议加用调脂的药物，针对斑块引起的狭窄性病变，常常采用外科手术方法。外科手术方法包括球囊扩张血管成形术，包括针对斑块的减容手术，比如TurboHawk激光等。最新的方法还有载药球囊的使用，可以延长斑块的内膜增生。还可以使用传统内膜剥脱术，使血管的斑块切除。针对闭塞性病变，可以采用经皮血管穿刺，血管成形支架植入，保持血管的通畅性。
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下肢动脉斑块的治疗，分为保守治疗和手术治疗，具体如下：1、保守治疗：斑块狭窄不严... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/07/21播放(92065)
下肢动脉斑块的治疗，分为保守治疗和手术治疗，具体如下：
1、保守治疗：斑块狭窄不严...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/07/21播放(92065)
"下肢动脉硬化斑块的治疗分为以下两种情况：第一、虽然下肢动脉内存在斑块，但并没有引起明显的狭窄及闭塞。第二、有斑块同时有血管的狭窄及闭塞，分析如下：一、治疗的主要目标是避免斑块进一步进展，或其他部位再次出现斑块，引起血管的狭窄、闭塞，主要通过将引起动脉硬化的诱因，包括吸烟、高血压、高血脂、高血糖、肥胖等因素完全控制，并在生活中注意健康饮食及体育锻炼，可以最大程度的使动脉硬化的进程变缓。长期保持疾病不再进展。二、如果斑块已经引起的动脉的狭窄、闭塞，可以通过血管的重建术或使用支架、球囊将已经闭塞、狭窄的血管扩张，使下肢肢体恢复血供，避免坏死及症状的出现。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(62315)
下肢动脉斑块的治疗分为三类，处理方式需要分别进行分析，具体如下：1、只有斑块，没... 李天润│北京大学第三医院 2023/04/26播放(91166)
下肢动脉斑块的治疗分为三类，处理方式需要分别进行分析，具体如下：
1、只有斑块，没...
李天润│北京大学第三医院
2023/04/26播放(91166)
下肢动脉斑块形成 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/28播放(86796)
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/28播放(86796)
临床上在遇到下肢动脉斑块的时候，特别要警惕一类急诊病例的出现。当某个病人突然出现急性下肢缺血，... 樊孝文│郴州市第一人民医院 2018/11/14播放(68818)
临床上在遇到下肢动脉斑块的时候，特别要警惕一类急诊病例的出现。当某个病人突然出现急性下肢缺血，...
樊孝文│郴州市第一人民医院
2018/11/14播放(68818)
下肢动脉硬化可以逐渐导致下肢动脉管腔内内膜斑块形成，斑块形成由小到大，早期无明显症状，因为没有... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(71356)
下肢动脉硬化可以逐渐导致下肢动脉管腔内内膜斑块形成，斑块形成由小到大，早期无明显症状，因为没有...
李乃选│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/12播放(71356)
"随着人们生活水平的提高，下肢动脉硬化斑块的发病率越来越高，值得人们重视。下肢动脉硬化斑块早期的症状可能仅仅是下肢的发凉，甚至没有临床症状。随着病情的发展，病人可能会出现下肢活动后的乏力，叫间歇性跛行，症状会持续加重，甚至行走几百米后下肢疼痛，休息后可缓解，因此叫间歇性跛行。如果病情进一步发展，会出现静息性的疼痛，叫静息痛，这种症状以夜晚加重、晨起缓解为特点。随着病情进一步发展，有可能出现局部缺血的症状，出现局部肢体的坏疽、感染，甚至持续性的疼痛，患者非常痛苦，严重的可以截肢。因此下肢动脉硬化一定要早期诊断、早期治疗，控制在萌芽当中。"
贾琪│辽宁省人民医院
2019/08/02收听(53223)
"下肢动脉有斑块的处理，包括以下几方面：第一、对于轻度的斑块没有造成动脉管腔的狭窄，可以采用口服他汀类的降血脂药物，很好的降低血中甘油三酯和胆固醇，避免斑块进一步发展，同时还有逆转斑块的作用，同时患者要注意清淡饮食、适当运动，戒烟、戒酒、控制三高。第二、如果斑块较大，已经造成的管腔部分狭窄，但没有临床症状，可以在以上的条件下再服用1-2种抗血小板药物，这样可以很好的控制斑块进一步加重，以及可以控制斑块周围形成血栓。第三、对于斑块狭窄较重大于70%、并且有临床症状的，可以采用局部的斑块及内膜剥脱术、采用斑块旋切的技术之后用药物涂层球囊扩张，而对于完全闭塞也可以采用动脉搭桥的方式，采用自体大隐静脉，或者是人工血管来进行动脉搭桥。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(66687)
发现斑块后需要尽快到医院做下肢血管的彩超检查，明确斑块的大小、部位、单发还是多发，尤其要判断血管的通畅程度，进一步评估斑块影响，对于大部分老年人以及长期吸烟喝酒的病人，下肢血管的斑块是常见的，但多数不会对血流产生影响，这些人群不需要特殊的治疗，只需要做好预防的工作，比如控制好血糖、血压以及血脂，必要时通过口服阿司匹林、辛伐他汀等药物，预防其进一步增大以及脱落。但如果斑块较大，已经严重的影响到了下肢动脉的血流，造成远端出现缺血的症状，就需要通过介入或者手术治疗解决。对于单发的斑块，可以考虑做介入支架治疗解决，而对于多发的斑块就需要根据病变范围，选择搭桥手术起到改善远端供血的作用。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(37133)
"治疗方法主要是分为保守治疗、介入治疗还有手术治疗，保守治疗主要是针对斑块不大，没有影响到血液供应的人，一般需要调整饮食结构，平时应尽量避免吃过于辛辣的食物，不要吃过于油腻的食物，常见的有红烧肉、肥肠及鱿鱼等，不能饮用含有酒精的饮料，同时还需要适当增加运动，例如慢跑、打太极、游泳等。有些患者还需要口服稳定斑块的药物，常吃的有阿托伐他汀，同时还需要口服降低血小板粘稠度的药物，例如阿司匹林等。介入治疗主要是针对斑块相对较大，可以在介入条件下将斑块取出，或者是放置支架来进行支撑。而手术治疗主要是针对保守治疗无效，介入治疗又不能够做的人，可以将斑块完全取出。不同的患者其所选择的治疗方式是不一样的，需要去医院找主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/11/09收听(86167)
动脉斑块首先要根据斑块的特点和性质判断是否需要治疗，因它是很稳定的生理性病变，相当于人体正常的... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2021/01/08播放(80776)
动脉斑块首先要根据斑块的特点和性质判断是否需要治疗，因它是很稳定的生理性病变，相当于人体正常的...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2021/01/08播放(80776)
"双下肢动脉硬化斑块形成，是由于动脉硬化造成的脂质的沉积，久而久之导致纤维组织增生，引起下肢动脉的管腔狭窄甚至闭塞。会导致血流的中断，引起远端组织供血不足，一系列缺血、缺氧的症状。下肢动脉硬化斑块要根据患者的症状、影像学检查、狭窄甚至闭塞的程度来决定治疗方式。如轻度的动脉硬化斑块，主要从饮食运动上进行控制，建议患者要低盐低脂饮食，要绝对戒烟、戒酒，多吃新鲜水果蔬菜，多吃优质蛋白，保证睡眠质量，养成良好的生活习惯。如果是轻度到中度的动脉硬化斑块，建议患者要长期的服用他汀类降脂药、抗血小板、抗凝、扩血管等药物。进行规律的锻炼，注意患肢保暖，要定期复查以免其加重。如果是严重的斑块，造成狭窄甚至闭塞，症状比较明显，可以根据自身情况选择腔内治疗或传统的搭桥手术，来解除狭窄甚至闭塞。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/19收听(66844)
"下肢动脉斑块可以治好，但是存在复发的问题。下肢动脉斑块的治疗方法如下：第一、对于早期轻度斑块，可以通过口服他汀类降血脂药物，不仅可以很好的降低血中胆固醇和甘油三酯的含量，而且还可以逆转斑块的作用。第二、对于斑块较大，已经到长管腔50%及以下的狭窄，在抗血脂的基础上要口服1-2种抗血小板，可以很好的控制斑块进一步形成，防止斑块周围形成血栓。第三、如果斑块较大，造成70%以上的狭窄并出现临床症状，可以通过临床上现有的介入耗材进行斑块旋切，可以清除70%-80%的斑块。如果斑块较局限，可以通过开刀的方法进行局部斑块内膜剥脱，临床上特别应用于颈动脉斑块的狭窄，可以将斑块及其内膜完整切除，恢复颈动脉管腔的血流供应。"
2020/06/28收听(35055)
下肢动脉斑块通常不能直接治愈，动脉硬化斑块是与年龄相关的一种老年性疾病，随着年龄增长，会越来越... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/24播放(92270)
下肢动脉斑块通常不能直接治愈，动脉硬化斑块是与年龄相关的一种老年性疾病，随着年龄增长，会越来越...
2021/06/24播放(92270)
"下肢股动脉斑块多大不是治疗的重点，也不是医生关注的重点，主要在于斑块是否造成股动脉的狭窄或者闭塞，如果斑块造成狭窄不足50%，且没有临床症状，以抗血脂以和抗血小板为主。常用有他汀类的降脂药，以及阿司匹林和波立维为主，同时患者要戒烟戒酒，清淡饮食，适量运动，避免长时间久坐。因为人体在久坐时对股动脉会产生一种迂曲，从而减少血流，加重股动脉斑块进一步进展，对于狭窄超过70%以上，且有临床症状，可以选择开刀进行股动脉斑块切除，也可以选择介入下球囊扩张、支架植入术，还要进一步做下肢动脉CTA，明确病变长度、狭窄程度以及是否闭塞，而采用不同的手术方案。"
2020/05/19收听(78979)
下肢动脉斑块形成后难以消除，早期斑块没... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/04/20播放(52917)
下肢动脉斑块形成后难以消除，早期斑块没...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/20播放(52917)
下肢动脉斑块可以消除临床症状，达到临床治愈，但是无法完全逆转下肢动脉斑块，因为下肢动脉斑块通常... 邓宏平│武汉大学人民医院 2021/09/28播放(56834)
下肢动脉斑块可以消除临床症状，达到临床治愈，但是无法完全逆转下肢动脉斑块，因为下肢动脉斑块通常...
2021/09/28播放(56834)
下肢动脉出现了斑块，一般早期不需要特殊治疗。如果早期斑块没有形成狭窄或者闭塞，主要是通过生活治... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/10播放(77000)
下肢动脉出现了斑块，一般早期不需要特殊治疗。如果早期斑块没有形成狭窄或者闭塞，主要是通过生活治...
2023/05/10播放(77000)
"动脉斑块的治疗包括以下几方面：1、饮食和生活习惯的改变，要清淡饮食，忌辛辣食物，戒烟戒酒，适当运动，多饮水；2、药物治疗，对于有动脉硬化斑块的，采用口服他汀类的降脂药，同时口服1-2种抗血小板药物，常见的有阿司匹林、波立维；3、对于已经形成狭窄的斑块，采用手术开刀切除内膜斑块以及内膜使管腔得以恢复；4、随着介入耗材的水平提高，可以采用介入下进行斑块旋切，当然此方法不能100%切除斑块，切除斑块可以达到70%-80%的程度，术后再给予抗血小板以及抗凝的治疗。"
2020/05/15收听(32364)
动脉斑块的治疗分为以下3种情况：1、无需治疗：对于比较轻的动脉斑块，没有引起动脉... 李天润│北京大学第三医院 2023/04/26播放(63394)
动脉斑块的治疗分为以下3种情况：
1、无需治疗：对于比较轻的动脉斑块，没有引起动脉...
2023/04/26播放(63394)
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