血液透析为什么要用抗凝剂

2018-11-20 18:34播放 :

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进行血液透析时需将患者血液引入外部,通过机器过滤体内多余的水分、毒素,经过连续不断的血液透析,达到清除体内毒素的目的,一次血液透析大概需要4小时左右,人体会产生防御反应,导致血液出现凝固现象。因此,为保证患者血液离开人体不会自动凝固,必须使用抗凝药物,使血液处于流动状态。对于凝血功能正常、血小板正常、无出血倾向者,可使用常规抗凝剂;对于存在出血倾向者,需减少抗凝剂剂量;对于活动性出血者,如消化道出血、脑出血者,应选择无肝素透析,即不使用抗凝剂的透析,以免加重出血风险。

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在肾脏疾病发展到终末期,就是尿毒症,需要进行肾脏替代治疗,目前我国最常见的是血液透析,它的工作原理是将人体的血液引流出来,通过透析器的滤过膜,把人体多余的水分...

李方晓开封市中心医院

2018/10/11阅读(70291)

血液透析的并发症有哪些

"血液透析的并发症还是比较多的,分为急性并发症和慢性并发症,血液透析急性并发症常见的是出现过敏反应,因为血液透析是一个半透膜,有些病人会对半透膜有过敏反应,这是短期急性血液并发症里常见的。另外还有出现失衡综合征,原因是患者会因之前血液里的溶质浓度很高,经过透析治疗后溶质快速下降,身体会有一些不适的反应,还会有透析时的高血压和透析时的低血压。透析低血压是患者在做透析时,之前身体里储存了大量排不出去的水,经过透析这些水得到排出,患者之前的高血流量得到了改善,但经过透析后就会出现低血压,血容量相对不足的表现。还有就是透析时的高血压,如果透析时水的配比不合理,有过多的水进去或刺激了肾素血管紧张素系统这个升压的过程,可能会出现透析的高血压,还有就是透析会有一些慢性远期的并发症,慢性远期并发症常见的有电解质的紊乱,低钾、高钾、或低钠、高钠的表现,或酸碱平衡的失调,以及比较致命的心脑血管疾病,透析病人远期发生心脑血管疾病并发症是透析病人死亡的第一原因。此外,还有一些透析其它系统的损害。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:57''

王蕊北京中医药大学第三附属医院

2018/07/03收听(90594)

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