病理切片癌症会误诊吗

2018-11-21 15:35播放 :

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病理切片是诊断癌症的金标准,一般情况下不会误诊。临床医生取到癌症位置做成切片,一般情况下都能够诊断出来。但是说误诊的情况可能是医生和患者理解的角度不一样,比如曾经遇见过一个非常年轻的女性病人,取胃镜的时候,临床医生怀疑是癌症,但是在病理切片下没有找到癌细胞,然后联系上一级医院做进一步胃镜检查,在医院做了两三次胃镜检查,取活检也没有发现癌细胞。活检是取的病变组织,取的组织有限,病人病变的位置不一样,有些病人的位置特殊,有时取不到,最后把整个胃切除后送到病理科,经过病理医生大体观察,终于找到早期胃癌病变的地方。这种情况患者认为病理切片误诊,其实情况不是这样,而是病人的病变太特殊,医生取不到病变,所以在病理切片上没有癌症迹象,病理医生只能通过观察病人的切片给出诊断。这种情况下,对于医生不属于误诊,对于病人可能理解不到这方面的情况,会简单的认为是一种误诊。

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病理切片误诊率

"病理切片的误诊率要根据不同的病理切片,具体原因具体分析,主要体现在以下几个方面:第一、做病理诊断是要明确病变的性质、病因,从而指导临床治疗。在临床中,病理诊断是非常重要,也是非常准确的一种诊断方式,是金诊断,也是最后诊断,尤其对恶性肿瘤是必不可少的一种诊断方式;第二、病理切片主要分为冰冻切片和石蜡切片两种,其中冰冻切片诊断的准确率大约在95%以上,主要是由于冰冻切片制片的时间短、取材数量有限,不能够全面评估病理标本,并且要求病理医生在半个小时之内发出病理报告,诊断时间短,因此会有一定的误差几率,但非常小,绝大多数情况下,与石蜡切片诊断的结果是相一致的、相符的;第三、石蜡切片诊断的准确率大约在99%以上,主要是由于送检组织标本会经过一系列的切片制备过程,制片时间长、质量效果佳、取材比较全面、诊断时间长,因此病理报告诊断的准确率非常高,几乎没有误差或者误差极小;第四、病理切片诊断的误诊率主要与多种因素相关,例如病理医生的诊断水平、切片制备的质量、临床医生取材部位的准确性以及病理标本自身等原因密切相关。但是病理诊断报告是具有法律意义的,每位诊断医生都会非常谨慎地发出每一例报告,请患者不用过分担心,如有疑虑,建议多去几家医院做病理切片的会诊。"

语音时长02:56''

仲丽丽黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/05/20收听(45429)

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