中南大学湘雅医院
内分泌科
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男性睾酮过高有以下原因：
1、身体本身的原因：包括体内产生的睾酮比较多，比如睾丸等器官发生问题导致产生比较多的雄激素，另外是垂体出现问题，因为雄激素的产生是接受垂体的命令，当垂体或者下丘脑出现问题，有可能会导致睾丸水平增多。另外垂体或者睾丸发生肿瘤也会导致雄激素增高，应该积极地进行相应的病因治疗；
2、药物导致：部分患者属于睾丸激素偏少，会服用某些增加雄激素的药物，服用以后有可能会导致雄激素水平增高，这是属于药源性，也称为外源性的原因，如果发生这种情况，可以选择把药物停掉或者减量。
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男性睾酮高主要包括以下几种原因：1、睾丸间质细胞瘤：病人发生睾丸间质细胞瘤时，由... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/18播放(78156)
男性睾酮高主要包括以下几种原因：
1、睾丸间质细胞瘤：病人发生睾丸间质细胞瘤时，由...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/18播放(78156)
睾酮是一种类固醇激素，又叫睾丸素、睾丸酮。男性睾酮主要由成人睾丸间质细胞分泌，受黄体生成素的控... 陈宗存│海南医学院第二附属医院 2019/07/18播放(84007)
睾酮是一种类固醇激素，又叫睾丸素、睾丸酮。男性睾酮主要由成人睾丸间质细胞分泌，受黄体生成素的控...
陈宗存│海南医学院第二附属医院
2019/07/18播放(84007)
"男性泌乳素如果测定水平过高，又合并了男性的乳房发育，甚至出现了泌乳、男性性功能减退，应该首先警惕的就是垂体泌乳素瘤。男性泌乳素有重要的生理功能，维持和增加睾丸间质细胞、黄体生成素受体的数量，提高睾丸间质细胞对黄体生成素的敏感性，促进男性性成熟。但是垂体泌乳素瘤造成过高的泌乳素，而且慢性长期增高，不仅睾酮合成、精子生成都减少，造成不育症，而且性兴奋也降低。医生通过测定泌乳素的水平，还要全面评估脑垂体功能的情况。特别是要检查视野，要检查垂体核磁的影像学检查，帮助我们明确诊断。如果确诊是垂体泌乳素瘤，绝大部分并不需要手术治疗，需要使用多巴胺受体兴奋剂长期治疗，不仅能够让过高的泌乳素恢复正常，而且肿瘤能够缩小甚至消失。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/09收听(53015)
男性雄性激素过高可能是摄入过多雄性激素导致，部分中成药、保健药存在雄性激素成分，可能导致雄性激... 张志超│北京大学第一医院 2020/06/04播放(87841)
男性雄性激素过高可能是摄入过多雄性激素导致，部分中成药、保健药存在雄性激素成分，可能导致雄性激...
张志超│北京大学第一医院
2020/06/04播放(87841)
"睾酮是男性最重要的雄激素，血浆睾酮浓度可反映睾丸的分泌功能，血液中具有活性的游离睾酮仅为2%。睾酮分泌具有昼夜节律性变化，上午八时为分泌的高峰，因此测定上午八时的睾酮浓度，对评价男性睾丸分泌功能具有重要价值。睾酮如果降低主要见于原发性小睾丸症、睾丸不发育症、嗅神经性发育不全综合征、男性Turner综合征，也可见于睾丸炎症、肿瘤、外伤、放射性损伤等。因此出现了睾酮的降低，同时需要结合及临床表现进行综合的分析，必要的时候在专科医院就诊，进行治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/28收听(32848)
"女性睾酮过高，又称为高雄激素血症。高雄激素血症的治疗方法，要看是何种病因所导致，具体如下：第一、多囊卵巢综合征是最常见的导致雄激素过多的原因，也是育龄期女性最常见的疾病，患者常常出现月经异常、多毛、痤疮、不孕，治疗上主要给予达英-35或者优思明进行治疗。第二、皮质醇增多症，各种病因造成肾上腺分泌过多的糖皮质激素所导致的疾病，患者往往也可以出现高雄激素血症。治疗上要根据病因看看是垂体所引起，还是肾上腺所引起，多采用手术治疗。第三、先天性肾上腺皮质增生症，由于酶基因突变导致的肾上腺皮质类固醇激素合成障碍引起的一组疾病，治疗上给予糖皮质激素进行治疗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/04收听(55710)
男性出现雄激素过高可能是以下几种原因导致：1、外源性摄入过多：部分运动员或健身人... 张志超│北京大学第一医院 2021/06/19播放(97607)
男性出现雄激素过高可能是以下几种原因导致：
1、外源性摄入过多：部分运动员或健身人...
2021/06/19播放(97607)
"男性的雄性激素主要是由睾酮合成，不论男性或者女性都有一定量的雄性激素，只是男性雄性激素的分泌量是女性雄性激素分泌量的20-30倍。男性雄性激素是维持男性性特征及生理发育的重要激素，如果雄性激素过多，有可能发生了睾丸或者是其他的一些疾病，常见的有肿瘤，可见于下丘脑肿瘤、肾上腺肿瘤以及睾丸本身发生的肿瘤。下丘脑肿瘤时，患者可有头疼以及ACTH分泌异常。如果是肾上腺出现了异常，患者可以出现库欣氏综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、多指血症、紫纹等，并可出现高血压、低血钾，还容易发生心衰。如果是睾丸本身有肿瘤，需要到泌尿外科进行进一步的诊治。肾上腺或者垂体发生了异常，应该由内分泌科进行CT以及ACTH兴奋试验的检查。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(34790)
睾酮过高的女性可以出现一系列异常的症状，如腋毛、下臂、下腿、阴毛的分布区域变的更宽，并且变的更浓密。因为雄激素对毛囊的损伤作用，睾酮过高还可以导致女性脱发甚至秃顶。还可以导致上唇部的毛增多，类似于胡须样的改变，可以导致面部皮肤变的油腻，容易产生痤疮，并且导致月经不规律、月经稀少、排卵障碍、不孕等。还可以出现声音低沉、嘶哑、阴蒂肥大，有些患者甚至出现外生殖器异常、性腺异常、假两性畸形。
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2020/04/07收听(89369)
"临床上引起男性体内血清睾酮增高的原因，包括睾丸病变、肾上腺病变、内分泌调节系统异常，具体如下：第一、睾丸病变：由于睾丸是产生睾酮的主要器官，如果睾丸出现了病变，比如睾丸的间质细胞肿瘤，导致睾酮分泌增高，就会引起雄激素水平增高。第二、肾上腺病变：由于肾上腺也会分泌少量的雄激素，部分肾上腺的病变，比如先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺肿瘤，也会引起男性体内雄激素水平增高。第三、内分泌调节系统异常：由于睾丸的内分泌功能，受到下丘脑和腺垂体的内分泌调节，如果这个内分泌的调节系统出现了一些问题，也会引起男性体内睾酮水平增高，比如垂体功能亢进、下丘脑肿瘤、性早熟等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/24收听(45931)
"男性睾酮分为总睾酮和游离睾酮，其正常值分别是总睾酮9.45-37.45nmol，游离睾酮276±80pmol\/L。睾酮又叫睾丸素或者睾丸酮，它是一种类固醇激素，由男性睾酮或者女性卵巢分泌。也就是男性、女性都有睾酮，只不过男性的睾酮更多一点。睾酮具有维持肌肉强度、质量，维持骨密度及骨的强度，也有提神、提升体能等作用。对于男性，睾酮的含量跟性功能密切相关。如果睾酮不足，很容易出现性欲较低、阳痿等症状。"
何峰│北京积水潭医院
2020/04/29收听(35636)
男性睾酮90%以上是由睾丸分泌，另外有少部分是由肾上腺分泌，睾酮在4-30nmol/L之间都是... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2020/05/03播放(76960)
男性睾酮90%以上是由睾丸分泌，另外有少部分是由肾上腺分泌，睾酮在4-30nmol/L之间都是...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/03播放(76960)
"男性睾酮测定主要是了解男性体内的雄激素水平，睾酮是男性睾丸中Leydig细胞所分泌的雄激素，对男性性腺轴功能判断起着非常重要的作用。如果男性睾酮水平降低，通常预示着男性性腺轴功能低下，此时要了解具体原因，根据具体原因采用相对应治疗。否则男性睾酮长期处于低下状态，对其体质、体内蛋白质脂肪合成比例，以及男性生物学功能，都会产生一定影响。睾酮如果在测定时表现为偏低水平，主要见于以下几种情况：1、克氏综合征：可出现睾丸病变，或者由于染色体所导致，男性就会出现睾酮水平下降。所以，男性出现外生殖器发育不全、性腺功能低下时，通常会进行睾酮测定。2、垂体病变：如垂体瘤或其他原因导致的空泡蝶鞍，垂体手术后由于其促性腺激素水平低下，也会导致性腺轴功能低下，睾酮水平降低，此时检测睾酮和促性腺激素结合判断非常有意义。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/08/25收听(61989)
"男性泌乳素过高的原因主要有以下几个方面：第一、生理因素，在进餐后30分钟之内，泌乳素水平分泌增高50%-100%，入睡后60-90分钟血泌乳素水平也开始上升，在早晨醒前达到峰值，醒后一小时内迅速下降。第二、疾病的因素，垂体疾病是导致高泌乳素血症最常见的原因，以垂体泌乳素瘤最为常见，下丘脑疾病，比如像颅咽管瘤、炎症等病变，也会导致泌乳素水平升高。原发性甲减、特发性的高泌乳素血症，仅仅表现为泌乳素水平升高，但是未发现垂体或中枢神经系统的疾病。异位泌乳素分泌增多，通常见于支气管癌、肾癌。另外，在肝硬化、慢性肾功能不全的患者中，也可以导致泌乳素分泌增多。"
2021/02/23收听(39209)
"血清睾酮水平增高则可能的原因：1、睾丸间质细胞瘤，它属于睾丸肿瘤，可以出现睾丸肿胀，或者出现睾丸密度改变。同时伴有血清睾酮水平升高。需要进行睾丸的B超或者CT检查来进一步的确诊；2、肾上腺皮质增生或者肾上腺的肿瘤，可以出现肾上腺分泌性激素增多，故而造成血清睾酮水平升高。早期可没任何自觉症状，需要进行肾上腺的CT进行进一步的检查；3、如果女性血清睾酮水平升高，则要考虑存在有女性男性化，或者染色体畸形、多囊卵巢综合征等，需要进行染色体的测试，或者进行妇科B超，垂体功能检查等；4、如使用了睾酮注射制剂或者促性腺素注射制剂，则可出现睾酮一过性的升高，多与用药有关。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/10收听(23310)
睾酮低主要由生理性因素和病理性因素两方面引起：1、生理性因素：最常见的是肥胖，由... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/02/04播放(96324)
睾酮低主要由生理性因素和病理性因素两方面引起：
1、生理性因素：最常见的是肥胖，由...
2021/02/04播放(96324)
"女性睾酮分泌高也就是雄激素水平过高，临床上比较常见的情况：1、多囊卵巢综合征，由于卵巢分泌雄激素使体内雄激素水平升高，抑制卵巢排卵，卵巢形成多囊样改变引起月经不调、不孕症。2、肿瘤引起雄激素水平升高，如卵巢膜细胞瘤、卵巢睾丸母细胞瘤、肾上腺增生，都会引起雄激素水平升高。3、服用某些药物可以引起雄激素水平升高，女性轻度睾酮高可以通过适当给予激素进行调节或者口服坤泰胶囊、达英-35，可以降低睾酮的水平。如果女性睾酮高容易导致不孕不育，如多囊卵巢综合征的女性，有多数情况下存在有睾酮高的情况，需要通过服用中药或者改变饮食习惯综合进行治疗，效果是比较好的，当女性睾酮高时雄激素的症状比较明显，如多毛、身体壮大、饮食量增多等。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/25收听(27109)
"睾酮是男性体内最重要的雄激素，睾酮主要由睾丸间质细胞分泌，少量由肾上腺分泌，受下丘脑-腺垂体的调控。因此，如果男性体内睾酮的水平增高，一般有以下几种情况：第一、由于睾丸是产生雄激素的主要器官，如果睾丸出现了病变，比如睾丸的间质细胞瘤，会导致睾酮分泌增高。第二、由于肾上腺也会分泌少量的睾酮，肾上腺的病变，比如先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤等，也会引起男性体内睾酮水平增高。第三、睾丸的内分泌功能受到下丘脑和腺垂体的内分泌调节，如果这个调节系统出现了问题，也会引起睾酮水平增高，比如垂体功能亢进、下丘脑肿瘤等。"
2021/03/23收听(48603)
"对于男性的睾丸、女性的卵巢，以及肾上腺皮质如果出现病变，都可以引起睾酮的升高。出现睾酮升高，对于男性有可能是睾丸间质细胞的肿瘤，对于女性最常见的可能是多囊卵巢综合征，肾上腺皮质增生也会引起睾酮的升高。因此，出现睾酮增高，应该到正规医院内分泌科、泌尿科、妇科，进一步诊治。睾酮是人体内最重要的雄激素之一，在男性中睾酮主要是由睾丸分泌、合成，在女性中正常情况下，卵巢也可以分泌少量睾酮，另外肾上腺皮质也会合成一部分睾酮。无论男或女，人体正常的生命活动都需要睾酮的作用，睾酮可以增强性欲，维持正常的性功能和生育功能，可以增强人体的力量，提高免疫力，避免骨质疏松症等。"
于忠建│保定市第二医院
2021/05/26收听(33642)
"正常男性的睾酮水平在一定范围内，不会过高，也不会过低。少数有疾病的情况下，男性的睾酮会出现过高，比如在青春期以前，雄激素过高，也就是睾酮过高会出现性早熟，比如在10岁以前，外生殖器（如阴茎）就会开始长大，还有出现胡子、毛发增多、肌肉发达等。另外，在成年以后身体里有的部位，主要是肾上腺产生雄激素的肿瘤，肾上腺的肿瘤能分泌雄激素，血的睾酮就会很高，同样也会出现肌肉发达、毛发增多等，会比一般人更加雄性化，这时查血的睾酮会明显高于正常。"
陆菊明│中国人民解放军总医院
2020/04/21收听(78908)
北医三院 王雪梅
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