华北石油管理局总医院
心胸外科
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食管癌手术目前是最大的手术，因为涉及到胸腔和腹腔两个体腔。首先要把病变部位在胸腔食管游离出来，然后再把腹腔的胃游离出来，把胃和食管吻合，是消化道破坏和重建的过程，所以手术较复杂且术后并发症相对较多。
此外，食管癌手术不只是单纯的切除肿瘤，还需要把破坏之后的消化道重建，解决进食问题，避免术后饮食功能的丧失。
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临床上，精索静脉曲张手术属于一类中小型手术，包括传统高位结扎术、腹腔镜精索静脉结扎术和显微镜下... 倪良诚│福建医科大学附属福州市第一医院 2018/08/14播放(59296)
临床上，精索静脉曲张手术属于一类中小型手术，包括传统高位结扎术、腹腔镜精索静脉结扎术和显微镜下...
倪良诚│福建医科大学附属福州市第一医院
2018/08/14播放(59296)
风湿性心脏病手术主要涉及到风湿热累及的心脏瓣膜，手术要处理心脏瓣膜的问题。一般情况下风湿热累及... 孔令文│重庆市第四人民医院 2018/10/29播放(73017)
风湿性心脏病手术主要涉及到风湿热累及的心脏瓣膜，手术要处理心脏瓣膜的问题。一般情况下风湿热累及...
孔令文│重庆市第四人民医院
2018/10/29播放(73017)
"颈椎的手术方式有很多种，颈椎的前路、后路手术属于老百姓所说的大手术，颈椎还有很多微创的手术方式，比如低温等离子髓核成形术、射频消融术、臭氧椎间孔镜手术，均不属于大手术。"
时宗庭│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/26收听(20525)
"结肠癌手术，要看手术的性质，如果是姑息性的手术或者是减轻症状手术，比如结肠癌晚期，但是患者有梗阻的表现，需要做造口或者是短路的手术，就算是比较小或者中小的手术。但如果是结肠癌的根治性的手术，无论是做开腹还是做腹腔镜微创手术，都算是腹部大手术。结肠癌的手术根据肿瘤所在的部位，分为右半结肠癌根治术、横结肠癌根治术和左半结肠癌根治术、直肠癌根治术。相应的，在手术之前，也可以加上腹腔镜微创手术，使用腹腔镜器械去做结肠癌的根治性手术。说是微创，但实际上手术的创伤和传统相差不会太大，因为整个手术的过程，结肠的切除的范围、淋巴结清扫的范围和腹腔镜是一样的。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2018/10/26收听(16426)
垂体瘤手术是神经外科常见手术，属于四级手术，虽然手术时间短，但手术部位重要，一定程度上属于大型... 胡昌辰│山西省人民医院 2020/10/08播放(92362)
垂体瘤手术是神经外科常见手术，属于四级手术，虽然手术时间短，但手术部位重要，一定程度上属于大型...
胡昌辰│山西省人民医院
2020/10/08播放(92362)
"青光眼手术是眼科非常常规的手术，如果从手术的目的来讲，这是一个比较大的手术，因为如果眼压高持续的时间越长，对眼睛造成的损害越大，而且这种损害一般是不可逆的，所以对于青光眼这种疾病，一定要及早发现、及早治疗。如果从手术的复杂程度来讲，这个手术不算是一个非常大的手术，是眼科比较常规的一种手术方法，包括虹膜周切术、小梁切除术、青光眼引流阀植入手术、青光眼引流器植入手术等，这些不同的手术方法适用于不同阶段以及不同类型的青光眼，需要根据具体的病情、青光眼的类型，选择最适合的手术方法，必须经过医生检查以后才可以确诊。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/24收听(57953)
"贲门癌手术应该说是大手术。上端应该切到离贲门五公分就就进了胸腔了，下头要连上半胃，所以说应该说是大手术。食道癌或者是贲门癌，它这个手术都都要求是全麻，手术以后，近期的就是要避免一些并发症的发生。你比如说病人插的一些引流管，一定要护理好了，还有一些静脉通道，你比如说输液的通道，这些一定要护理好，每天观察引流的情况，像胃管、营养管这些一定要固定好的，你还要看看体温高不高，血象正常不正常，有没有感染迹象，腹腔一些引流管，你要看它每天的引流的东西多不多，引流出来是个什么东西，这些都对手术近期的并发症的判断都有非常重要的作用。至于手术以后远期的一些护理，你比如说病人的饮食一定要改变以前的进食习惯，第一要细嚼慢咽，第二要少吃多餐，多吃几顿，每顿少吃点。第三，要加强营养。再一个就是手术三个月、半年、一年找专业医生做一些复查，这是很有必要的。"
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(64752)
"隐睾手术是中等手术，它不是大手术，手术前必须做B超检查，有效的确定隐睾是在腹膜后，还是腹股沟管，还是阴囊入口处。对于隐睾在腹股沟管、阴囊入口处，手术比较表浅，也比较容易下降。对于隐睾在腹膜后，推荐可以使用腹腔镜隐睾下降固定术。腹腔镜可以找到隐睾的位置，通过腹腔镜的放大作用，可以做到精细操作，有效地避免睾丸动脉以及输精管的损伤。隐睾手术是比较精细的手术，它是小手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/27收听(44683)
总体来讲，乳腺手术不是大手术。乳腺手术包括多种，肿物切除活检和穿刺活检不是大手术。全乳腺切除手... 郭繁│山西白求恩医院 2020/02/27播放(77681)
总体来讲，乳腺手术不是大手术。乳腺手术包括多种，肿物切除活检和穿刺活检不是大手术。全乳腺切除手...
郭繁│山西白求恩医院
2020/02/27播放(77681)
"前列腺手术属于微创手术，目前手术方式较为成熟，在二级、三级医院都可以常规开展。需要进行前列腺的手术，主要有两大类疾病，一类是良性前列腺增生，另外一类是前列腺癌。良性前列腺增生的手术大多通过不开刀的方式，经尿道切除增生的前列腺组织，可以采用经尿道前列腺电切、经尿道前列腺激光切除等多种微创手术的方式进行。而前列腺癌的根治手术，目前绝大多数应用腹腔镜前列腺根治术的方法来进行，有些单位还可以采用机器人辅助腹腔镜的方法。这些都属于微创手术，患者术后恢复快，痛苦不大。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/19收听(67721)
"畸胎瘤手术主要取决于肿瘤体积的大小，以及手术器械的配备和术者的经验。卵巢畸胎瘤手术目前多是经过腹腔镜，进行肿瘤的剥除。如果肿瘤直径在5-6cm以下，在腹腔镜下进行剥除的时候，一般来讲操作还是相对简单的。将肿瘤剥下来以后放在取物袋内，通过取物袋将肿瘤取出，进行病理检查。如果是良性的，对卵巢进行止血、整形以后手术就结束了。但是如果肿瘤体积比较大，在剥除的时候有可能会肿瘤破裂，污染腹腔，清理起来就比较复杂。如果术者操作非常娴熟，一个是手术的时间短，另一个就是肿瘤破裂发生率会低。所以畸胎瘤的手术到底是不是大手术，一方面是要看肿瘤的体积，另一方面就是看术者的经验，就是所谓的难者不会，会者不难。"
关铮│济南青华医院
2020/04/07收听(34483)
如果是确诊宫颈癌症，根据癌症的具体情况判断手术的大小，大多数情况下手术范围是比较大的。如果患者是宫颈的原位癌，癌症没有突破基底膜，有生育要求或者比较年轻的女性可以选择比较小的手术范围，比如宫颈椎切手术。宫颈锥切手术之后如果病理结果没有问题，不需要再进一步扩大手术，可以保留子宫，这个手术范围是相对比较小的。如果患者的宫颈癌是属于浸润癌或者癌症有进一步的发展，发生周围扩散或者远处的扩散等情况，手术范围就会比较大，需要做全子宫和双侧附件区的切除，同时要进行盆腔或者腹主动脉旁淋巴结的清扫。
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/30收听(25804)
"脑膜瘤是常见的良性肿瘤，脑膜瘤的手术属于大型手术，因为脑膜瘤生长的部位比较重要，生长在大脑里。脑膜瘤虽然是良性肿瘤，但是手术时不容易切除干净，而且脑膜瘤的手术还容易出现后遗症，所以做脑膜瘤手术是需要很细致的。手术要求非常高，手术的难度比较大，做手术时要尽量将脑膜瘤切除干净，才能最大限度减少脑膜瘤的复发。如果脑膜瘤复发了，可以再次进行手术治疗。脑膜瘤除了手术治疗以外，还可以用伽玛刀的方法进行治疗。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/24收听(95254)
"骨折手术主要还是看骨折的具体部位、骨折的粉碎程度，判断是否属于大手术。对于一般的简单四肢骨折，多数属于中等手术。如果是靠近关节周围的骨折、骨盆骨折或者脊柱骨折等，属于比较大的手术。骨折手术有许多的讲究，最好去大医院做手术。因为骨折如果手术处理不好，容易留下后遗症，而且骨折以后如果感染，可能会造成很严重的后果，比如形成慢性骨髓炎或者需要取出内固定钢板等。骨折手术以后恢复的时间比较长，需要静养休息，避免骨折部位过早的用力、提重物，防止内固定失败。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/26收听(56599)
颈动脉手术无论是开刀的颈动脉内膜剥脱术，还是介入下颈动脉球囊扩张支架植入术，手术都不是大手术，但是手术风险相对较大，因为颈动脉内膜剥脱术可以采用转流管来进行转流，之后再进行颈动脉内膜剥脱，但是也可以采用颈动脉阻断来进行颈动脉内膜剥脱术，阻断时间是10-15分钟，因此无论采用哪种方法都可能发生脑埂塞的风险。颈动脉的手术往往还会刺激患者的冠状动脉粥样硬化发生风险性，特别容易导致冠心病的发生，而且临床研究报道大约有10%左右的颈动脉手术会造成冠脉患者的死亡，因此颈动脉手术虽然手术相对较小，但是风险性极高。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/21收听(34167)
膀胱手术具体是不是大手术，要根据患者的具体疾病名称、手术的方式以及患者的临床症状等等来进行综合性的判断，可以存在大手术，也存在小手术。如果患者仅仅存在膀胱结石、膀胱炎症、比较小的膀胱肿瘤，可以通过经尿道的膀胱手术来进行处理，这些都是小手术，甚至可以在局部麻醉下进行操作。如果患者进行根治性膀胱切除术，或者膀胱外翻的修补术等等，手术是比较复杂的，属于大手术。膀胱的相关疾病包括膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等等，要根据不同的情况制定详细的手术方案。
王世平│济南市人民医院
2020/07/14收听(67770)
"骶骨手术是大手术，在临床上手术分为四级，而骶骨手术就属于第四级的手术，从手术分级上来说，一级手术是最简单的手术，难度比较低而且风险比较小；四级手术就是手术难度比较大，而且风险也比较大，骶骨手术就属于四级手术。骶骨这个地方因为位置比较特殊，所以比较容易发生骨折，一般根据骨折的程度分为保守治疗和手术治疗；骶骨比较容易长囊肿和肿瘤，所以不同的手术难度也是不同的，建议患者到上级医院进一步就诊，上级医院手术较多经验丰富。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(29764)
颈椎病手术是脊柱专科的常规手术，在正规医院已经属于微创手术，并非大手术。虽然颈椎是人体关键部位... 梁成振│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/23播放(95873)
颈椎病手术是脊柱专科的常规手术，在正规医院已经属于微创手术，并非大手术。虽然颈椎是人体关键部位...
梁成振│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/23播放(95873)
结肠癌手术属于大手术范畴，结肠癌根治性切除手术的范围应该包括肿瘤局部广泛切除，与引流区域的淋巴结清除。右半结肠癌的切除手术，范围应该包括末段15cm左右的回肠、盲肠、升结肠、横结肠右半和右半的大网膜，同时还应该进行淋巴结清除。横结肠的切除范围应该包括至肝曲到脾曲的结肠，并且需要清除大网膜。左半结肠癌的切除手术，应该包括左半横结肠、降结肠和近侧的乙状结肠。对于乙状结肠癌的病人，在手术中应该切除乙状和直肠乙状结肠交界处。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/28收听(89342)
胆囊炎是否为大手术，需取决于胆囊炎的严重程度以及其相应的合并症。胆囊炎手术可能是大手术也可能不... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/11播放(95275)
胆囊炎是否为大手术，需取决于胆囊炎的严重程度以及其相应的合并症。胆囊炎手术可能是大手术也可能不...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/11播放(95275)
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