平躺睡觉如果感觉有胸口压迫感，首先要考虑器质性病变，通常最常见心脏原因，如冠心病，心绞痛、心肌缺血等，都可以引起平躺睡觉时候胸口压迫感。除冠心病之外，还有呼吸系统疾病，比如支气管炎、哮喘，都可以引起胸口压迫感。如果有胸口压迫感症状发生，最好到医院做检查，比如心电图、心脏彩超、心肌酶或者胸片进一步明确病因。

如果有必要，还需要进一步做冠状动脉CTA或者24小时动态心电图检查，进一步明确到底是心脏原因还是呼吸系统原因导致。如果是心脏原因，比如冠心病，要进行进一步治疗，可使用药物治疗，急性发作时可以含服硝酸甘油。如果是呼吸系统疾病导致，也需要进一步到医院就诊，比如哮喘急性发作不能够得到及时治疗，有可能会危及生命。