北京京煤集团总医院
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膝关节积液是膝关节滑膜炎症的一个表现，引起膝关节腔积液的原因非常多，常见的有类风湿性关节炎、膝关节骨关节炎、痛风性关节炎、膝关节周围化脓性的感染、膝关节腔内的化脓性感染等。一旦出现膝关节积液，患者会感到膝关节的肿胀和疼痛，部分病人还会觉得膝关节有发热感。此时患者要及时到医院就诊，首先要抽取关节液，抽血关节液以后，患者会感到膝关节非常舒适。另外抽取关节液要做关节液的化验检查，譬如膝关节液内的细菌学检查，痛风类晶体盐检查，以及膝关节内生物化学检查，这样容易鉴别引起膝关节积液的原因，以便进行下一步更有针对性的治疗。一般首先要减少活动，因为活动过多会引起对膝关节积液的反复和积液量增加，患肢制动是第一位。如果不能及时就诊，在家里可以进行冰袋冷敷，也有益于抑制积液形成。
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膝关节腔积液的治疗方法如下：1、如病因为风湿性疾病，可进行抗风湿的治疗；...
膝关节腔积液的治疗方法如下：
1、如病因为风湿性疾病，可进行抗风湿的治疗；
张江涛│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/10/20播放(77814)
由于各种因素导致软组织受伤，均可能刺激体内的关节腔滑膜，造成滑膜炎，进而导致组织周围充血、水肿... 毕亚男│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/19播放(91369)
由于各种因素导致软组织受伤，均可能刺激体内的关节腔滑膜，造成滑膜炎，进而导致组织周围充血、水肿...
毕亚男│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/19播放(91369)
"当膝关节出现滑膜炎时，关节腔多会出现积液。膝关节是人体最大，而且构造最为复杂的关节，为人体下肢主要负重关节。如果膝关节出现损伤，多会导致膝关节滑膜炎，严重时还会出现关节腔积液。导致膝关节关节腔积液的原因，有外伤，比如运动造膝关节扭伤，或者膝关节本身关节退行性改变，造成慢性滑膜炎，甚至由于一些其他免疫病所引起关节滑膜炎。还有一个原因是由于感染，比如滑膜结核或者由于创伤后、膝关节有创治疗之后所造成感染，都会引起膝关节积液。出现膝关节积液后，只用膏药效果不会太明显。当关节积液比较多时，可以考虑进行关节穿刺抽取积液，之后根据导致关节积液原因给予对症性治疗。膏药只能起到对症缓解肿胀、疼痛作用，对于积液消除作用并不大。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/05/09收听(45772)
膝关节腔积液在临床中较常见，病因也较多，常见于以下几种原因：1、外伤或剧烈活动：... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/09/27播放(53349)
膝关节腔积液在临床中较常见，病因也较多，常见于以下几种原因：
1、外伤或剧烈活动：...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/09/27播放(53349)
较多患者因为膝关节疼痛就诊，可能需要进行检查，例如膝关节核磁检查后，报告提示膝关节有少量积液。... 李晔│北京协和医院 2021/01/08播放(65629)
较多患者因为膝关节疼痛就诊，可能需要进行检查，例如膝关节核磁检查后，报告提示膝关节有少量积液。...
李晔│北京协和医院
2021/01/08播放(65629)
膝关节置换术后的关节积液其实应该分时间段来看，一般在术后1个月甚至3个月内，有可能关节内还都会... 王健│南方医科大学南方医院 2021/01/05播放(95399)
膝关节置换术后的关节积液其实应该分时间段来看，一般在术后1个月甚至3个月内，有可能关节内还都会...
王健│南方医科大学南方医院
2021/01/05播放(95399)
膝关节腔及髌上囊积液多见于滑膜炎，在治疗方面要根据滑膜炎诱因或病因进行相对治疗。对普通一过性滑... 郝东升│山西白求恩医院 2021/03/22播放(68436)
膝关节腔及髌上囊积液多见于滑膜炎，在治疗方面要根据滑膜炎诱因或病因进行相对治疗。对普通一过性滑...
郝东升│山西白求恩医院
2021/03/22播放(68436)
"膝关节产生积液是由于膝关节内有滑膜，滑膜覆盖于关节腔内，在人正常的生理活动时滑膜会产生少量的积液，可以起到关节腔内润滑的作用，对人体有益。当出现病理性的情况，比如严重的外伤、老年人发生关节退变，或者有结核、类风湿性疾病以及痛风等，就会导致膝关节的滑膜产生急性或慢性的炎症，而导致膝关节滑膜液体的渗出增多，从而出现关节腔内的积液。关节腔产生积液之后要及时针对病因进行治疗，如果积液较多，严重影响关节的活动或者出现疼痛、肿胀，需要进行关节腔的穿刺，抽出关节腔内的积液，同时进行药物治疗，必要时还要进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/04收听(34667)
"膝关节关节腔少量积液不需要进行特殊处理，因为人体的膝关节内本身就有滑液，这些滑液起到润滑膝关节的作用，能够维持膝关节正常屈伸活动，以及半月板等结构的营养作用，因此少量的积液不需要特殊处理。如果有明显的膝关节疼痛以及活动不利等相关症状，需要进一步明确是什么原因导致的疼痛感和活动不利，最好是进一步进行体格检查以及膝关节磁共振检查，明确病情。如果半月板以及交叉韧带或者关节内滑囊、骨质结构等出现了异常，进行针对性的处理，可以配合消炎止痛、活血化瘀等药物的口服，有助于缓解局部的炎症刺激，起到改善循环，促进静脉回流的作用。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/05收听(24801)
"膝关节腔及髌上囊积液，如果为少量，不影响关节的活动，没有出现关节严重的肿胀以及关节活动受限，这时可以考虑保守治疗。但是要注意避免膝关节着凉，避免劳累，避免大量的膝关节运动。这样能够减轻髌上囊积液导致的疼痛，以及避免进一步积液的增多。如果髌上囊以及膝关节腔积液比较多，严重的肿胀影响了关节的活动，这时可以考虑进行以下处理：第一、关节腔穿刺，抽出膝关节腔内的积液，同时加压包扎；第二、物理治疗，可以用微波理疗以及远红外线理疗，这样能够减轻积液的生成，减轻积液导致的疼痛；第三、口服药治疗，如果有疼痛，可以口服止痛的药，比如美洛昔康，如果滑膜炎导致关节腔积液，可以口服滑膜炎片；第四、手术治疗，如果关节腔滑膜炎导致积液反复发作，或者是由于滑膜的病变而导致积液，这时考虑进行关节镜下的手术治疗。"
2020/08/18收听(75971)
病人出现膝关节腔及髌上囊积液，如果没有具体临床症状，而且不影响膝关节负重行走，可以不用采取特殊治疗，可以进行定期观察。如果出现膝关节腔及髌上囊积液，同时伴有膝关节疼痛，而且影响膝关节屈伸活动，就要采取对症治疗。首选可以采取保守治疗，需要病人减少膝关节负重活动，局部注意保暖。可以给予热敷处理，进行理疗仪烤电、微波仪治疗，或者外敷活血化瘀的膏药。可以在膝关节腔内注入玻璃酸钠，以营养软骨和滑膜，减少关节液的渗出。另外，还可以进行关节腔的冲洗，都可以有效缓解临床症状。需要病人进行口服抗骨质增生的药物，以防止骨骼老化，也能缓解临床症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/24收听(77837)
膝关节置换术后出现关节腔积液，是一种常见的症状。出现此类情况，不要着急，大多数关节腔积液与滑膜... 陈文生│海南医学院第二附属医院 2019/06/11播放(97445)
膝关节置换术后出现关节腔积液，是一种常见的症状。出现此类情况，不要着急，大多数关节腔积液与滑膜...
陈文生│海南医学院第二附属医院
2019/06/11播放(97445)
"宫腔积液是一种超声影像学的诊断，宫腔积液的原因因人而异，有些少量宫腔积液是因为宫腔内的积血造成的机械原因，比如月经血来临或者产后子宫恶露未完全干净。宫腔积液不用特别处理，有些女性加强宫缩或者月经完全干净之后，恶露干净之后进行复查就已经自然痊愈。而有些女性因为宫颈粘连，或者急慢性子宫内膜炎导致宫腔积液，伴有发热、下腹坠痛，需要积极进行对症处理或者手术治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/02收听(26402)
"宫腔积液可能由下面两种情况导致：第一、由于子宫内膜炎，由于子宫内膜在机体抵抗力低的时候，尤其是月经干净以后或者月经期同房，这样会引起子宫内膜发生炎症，引起炎症性渗出液，导致宫腔积液。第二、可能是月经血没有排干净，这种人有时候是发生在月经期过度劳累，子宫收缩不太好，或者流产后子宫没有复旧好的时候，也可能会有少量的宫腔积液，也有人发生在顺产或者剖宫产后，宫腔里面有少量的积液，说明子宫恢复是不太好的，这种人主要是应用一些促进子宫收缩的药物或者用一些中成药，让积血好吸收，这样来促进子宫的复旧。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/08/07收听(57572)
"正常情况下宫腔不会有积液，如果有积液，一般属于异常现象。下列情况可能会出现宫腔积液：1、刚做完人工流产之后由于宫腔内还有少量血液正在排出，这个时候如果做B超检查会发现宫腔有积液，积液量不会大于5mL，属于正常现象，随着天数的推进，随着子宫收缩，积液量会逐渐减少。2、如果在足月分娩之后出现宫腔积液，比如在足月分娩之后9天之内，如果宫腔积液量不大于10mL，也属于正常现象，因为毕竟生完孩子之后胎盘的剥离面会有血窦开放，会导致血性恶露，血性恶露没有及时排出宫腔就有可能会出现积液。在人流之后或者足月分娩之后都要吃益母草胶囊，促进子宫收缩，排出宫腔内的淤血。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/15收听(30500)
"宫腔积液要看发生的年龄以及发生的时期。如果发生在绝经后，已经很长时间没来月经，宫腔少许积液也是正常的，此时宫颈管多有粘连，宫腔少许积液是正常的。要看子宫内膜厚度，只要内膜不厚就可以。如果发生在绝经之前的宫腔积液，要看发生时期，如果在月经刚结束，甚至还没有完全结束时，说明宫腔里还有积血，也是正常的。如果发生在非月经期，离月经还尚远的时候，出现宫腔积液，要排除各种情况。要看子宫内膜有没有问题，如果子宫内膜没有问题，少许宫腔积液，一般观察就可以。如果子宫内膜有变厚、有结节等，需要宫腔镜宫腔镜下检查加上刮宫，来做鉴别诊断和处理。"
赵晓东│北京医院
2019/08/15收听(66252)
"宫腔积液可见于以下几种情况：1、妇科炎症，比如当女性患有急性子宫内膜炎、急性宫颈炎、急性盆腔炎或慢性盆腔炎等，这几种疾病都是可以导致宫腔积液的形成。因为当女性患有这些妇科炎症的时候，炎症部位的组织黏膜以及血管的通透性会增加，从而会导致血液外渗。同时炎症也会引起宫腔内的分泌物增加，这些综合因素就可以引起宫腔积液。2、对于年龄较大在40岁以上的女性，常见的子宫内膜瘤、宫颈肿瘤等也会引发宫腔积液。因为肿瘤会压迫阻塞血管，从而导致静脉回流受阻，间接导致血液渗出最终就会导致宫腔积液。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(63210)
"产后宫腔积液，大部分都是残留的血液，尤其是产后病人如果不活动，活动少，可能会有宫腔积液，大部分是可以慢慢吸收的。绝经后的宫腔积大部分是黏液，因为绝经后宫颈管有粘连，宫腔内分泌的黏液流不出来，积在宫腔里会形成宫腔积液，只要子宫内膜不厚，一般问题不大。生育期的女性有时也有宫腔积液的表现，如果在经期的前后常有经血残留在宫腔里也没事。如果非经期有宫腔积液，要小心是否有宫颈肿瘤，导致宫颈管闭塞，宫腔积液的可能。"
2019/08/15收听(41980)
"宫腔积液主要是炎性渗出物导致的，也就是和炎症的感染有一定的关系，无论急性或慢性子宫内膜炎，伴有宫颈管阻塞以致宫腔内的炎性分泌物不能外流或引流不畅，即可形成宫腔积脓，但有可能是宫颈的炎症上行感染所致的。"
范萌│北京市宣武中医医院
2017/09/27收听(92491)
"子宫积液又叫做宫腔积液。子宫积液临床上并不常见，不同年龄的子宫积液患者，可以有不同的原因所导致，引起子宫积液的主要原因有以下几种：首先是子宫出血、子宫内膜炎症、子宫颈管的粘连、堵塞，以及生殖器官的畸形。在出现子宫积液时，患者可以表现为小腹部的坠痛，同时还会有白带的增多，以及血性分泌物。出现上述情况的时候，应该到正规的医院就诊，进行宫腔镜的检查和子宫诊刮，明确原因以后，再对子宫积液进行相应的治疗。人工流产也会引起子宫积液，可以通过B超进行子宫积液的检查。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/08/27收听(32092)
浙医二院 赵腾飞
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