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    简介:王长军,北京京煤集团总医院,骨科,副主任医师,北京大学第三医院运动医学硕士。擅长运动损伤、关节疾病、四肢创伤及多发伤的诊治,尤其是全膝、全髋关节置换术。曾经于北医三院学习关节镜下重建韧带及半月板损伤手术,在香港玛丽医院、德国德尔康尼医院进修学习膝髋关节疾病的诊治及全髋全膝关节置换手术技术。
    擅长:运动损伤、关节疾病、四肢创伤及多发伤的诊治,尤其是全膝、全髋关节置换术。
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    2.
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    3.
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    王长军医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频29
    膝盖摔伤了肿了不能弯腿怎么办
    一般来讲,膝盖摔伤肿比较严重,膝关节外伤之后立刻出现肿胀,说明膝关节内出现大量积血。这种情况下首先要减少膝关节活动,避免膝关节负重、弯曲,最好进行支具固定。如果身边没有支具,可以用绷带捆木板或者捆硬物,再及时到医院就诊。膝关节损伤出现关节内积血,最常见的原因前交叉韧带的断裂,另外膝关节内半月板的损伤、骨与软骨的骨折或者关节内骨折,也会造成膝关节摔伤之后出现肿胀。无论何种原因引起的肿胀,都是膝关节比较严重的损伤,大多数人不及时就诊会留有后遗症。膝关节摔伤以后出现膝关节肿胀,首先对膝关节进行制动,其次要及时就医。出现膝关节肿胀,到医院以后,医生首先会给患者拍膝关节的X光片,做膝关节核磁共振检查,同时也会做膝关节穿刺抽液。穿刺抽液有两个目的,第一抽液之后患者会感到疼痛有所缓解,减少膝关节的不适感;另外穿刺抽液对于患者病情的确定,也会有所帮助。膝盖摔伤以后膝关节肿胀,生活护理方面和饮食方面并没有特殊的要求,患者和周围的人注意避免膝关节继续负重、继续活动,不要引起继发性损伤即可。
    9.44万
    228
    2023-12-25
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    膝盖错位要做什么检查
    膝盖错位一般发生于外伤或者受到较大的暴力以后,一旦出现膝盖错位患者会感到膝关节疼痛、卡住即交锁,不能活动。这种情况下首先到医院拍X光片,看错位的情况,同时判断是否伴随着膝关节周围骨折,以及膝关节错位的方向,是否需要急诊的手法来复位。另外出现膝关节错位以后,建议进行膝关节核磁共振的检查,看是否有膝关节周围韧带的断裂以及半月板损伤。引起膝关节错位最常见的原因有两个,一个是前交叉韧带断裂,如果出现前交叉韧带断裂,在核磁上会有明显的表现,一旦诊断明确,膝关节肿胀以后,要通过手术重建前交叉韧带;其次是膝关节髌骨脱位,髌骨脱位以后大部分人可以自行复位,但是会出现膝关节持续肿胀和疼痛。这种情况下到医院做体格检查,有经验的医生通过体格检查就可以判断。一旦出现髌骨脱位要做膝关节周围支具的固定,使脱位的髌骨在正常的轨迹中得以修复。如果经常出现髌骨脱位,可能还要做手术治疗,修复髌骨周围的韧带,或者将膝关节周围的骨质进行移位,恢复正常髌骨的轨迹。
    5.88万
    77
    2023-12-23
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    膝盖酸软无力是什么原因
    膝盖酸软无力通常是膝关节退变以后,在中老年人中容易患膝关节骨关节炎。患膝关节骨关节炎之后,患者会出现膝关节软骨的磨损和退变,膝关节周围骨质增生同时会有韧带挛缩,最重要的会有肌肉萎缩和肌肉力量减退。这样患者就容易出现膝盖酸软无力、上下楼困难、走远路困难。出现膝盖酸软无力以后,建议做主动的股四头肌功能锻炼,譬如年轻人或者症状比较轻的病人可以做蹲马步的练习。老年人难以承受这样强度的训练,可以做些直腿抬高训练,练习股四头肌力量。股四头肌力量强大后,对症状的缓解非常有好处。关节内有半月板的损伤或者关节内有游离体,部分病人可能也会出现膝盖的酸软无力。最佳预防措施就是加强体育锻炼,加强下肢肌肉功能的锻炼,强大的肌肉对膝关节是最好的保护。
    10.03万
    499
    2023-12-12
    1212
    膝盖骨裂能自行愈合吗
    膝盖骨裂可能是膝关节软骨的碎裂和损伤,膝关节软骨是一种透明软骨,摩擦系数非常小。膝关节的软骨没有自身修复能力,一旦损伤无法自行修复。但是对于膝关节中重要部位的膝关节软骨损伤,临床上还是有办法处理,如马赛克手术,是把膝关节非负重区即不重要部位的软骨,使用特殊器械将其取下,安装至已经受伤的软骨部分进行取代,这相当于通过自己的软骨移植,使软骨得到修复。如果不通过此类方法,目前膝关节软骨的骨裂无法自行修复。无论通过饮食或改变运动方式,透明软骨一旦损伤,则无法愈合,尤其无法自行愈合。仅可通过骨软骨移植的办法,也可以通过其他方法调整关节力线。关节软骨有一定修复,但这种修复是纤维的修复,并不是软骨本身的修复,纤维的修复也会缓解膝关节的症状,但并不是根治性修复。
    5.53万
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    2023-11-24
    1124
    双膝盖酸疼是怎么回事
    引起双膝关节酸胀疼痛的最常见的原因是膝关节骨性关节炎,也叫膝关节骨关节病,俗称为长骨刺。膝关节骨关节炎是关节软骨的一种磨损和退变,软骨下骨外露,这是关节老化的表现。在35岁以上人群就开始出现膝关节的退变和老化,50岁以上人群中大约有50%的人会出现膝关节的骨关节炎,在70岁以上的人群中大约有80%的人会出现膝关节的骨关节炎。出现膝关节骨关节炎,就会表现为膝关节酸胀、疼痛,行走和活动受限,会影响日常生活。出现膝盖疼痛,建议首先到医院进行膝关节X光片检查,膝关节X光片中会显示出关节是否有磨损、关节间隙是否有狭窄、关节软骨是否有损伤、关节周围是否有骨刺形成等,对进一步治疗非常有指导意义,此检查特别重要也是最基本的检查。
    6.84万
    490
    2023-11-19
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    全髋置换是怎么回事
    髋关节有两部分构成,包括髋臼以及股骨头。全髋关节置换是通过手术来替换髋臼以及股骨头,目的是挽救髋关节的功能。进行全髋置换一般最常见的原因有股骨颈骨折,老年人骨颈骨折以后,如果打内固定不容易愈合,所以做髋关节置换。髋关节置换后,患者会恢复很快,一般第2天就可以下地活动,恢复部分生活自理的能力。另外比较常见的需要做髋关节置换的疾病就是股骨头坏死,股骨头坏死也是常见病,出现股骨头坏死之后,股骨头会出现塌陷,患者出现髋关节疼痛、跛行,需要拄拐,疼痛难忍,这种情况最好的解决办法就是做全髋关节置换。全髋关节置换之后需要进行相关护理,包括下肢深静脉血栓的预防和护理,也包括患者卧床以后,防止出现臀部骶尾部压疮的护理,以及患者翻身、拍背、深呼吸促进血液回流等方面的护理。
    8.16万
    426
    2023-11-10
    1110
    全髋置换是大手术吗
    全髋关节置换在过去20年前算是比较大的手术,那时做全髋关节置换手术大约需要3个小时。但是随着外科技术进步,随着材料学的发展以及操作工具的改进,全髋关节置换已经没有这么大、这么恐怖。目前全髋关节置换的手术大约只需要1个多小时,手术中出血量大约也就在100-200ml左右,患者恢复较快,一般第2天就会鼓励患者扶着拐杖下地活动。全髋关节术后常见的并发症有关节假体松动、关节脱位以及假体周围感染。过去关节脱位和假体松动发生率比较高,现在随着外科技术的进步,手术技术的成熟以及假体设计的改进,并发症发生率非常低。全髋关节置换术后需要注意并发症,就是下肢深静脉血栓的形成,要口服或者肌注预防血栓的药物,会鼓励患者进行下肢康复训练,进行深静脉血栓的物理预防以及药物预防。
    5.78万
    59
    2023-11-02
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    人工膝关节用的什么材质
    人工膝关节一般分为3部分组件,股骨的组件、胫骨的组件和胫骨之间的垫片。股骨的组件和胫骨的组件也有不同的材质,过去的材质主要都是钴、钼、铬合金,钴、钼、铬都是稀有金属;现在股骨的组件出现黑金假体,黑金假体是介于陶瓷与金属之间的一种假体,这种假体的耐磨性非常好,特别光滑,接近人体的生理状态。股骨和胫骨之间的垫片一般是高交联聚乙烯,高交联聚乙烯可以理解为一种塑料,但这种塑料特别耐磨,一般9mm的塑料大约可以磨损20年、30年都不会完全磨坏。虽然膝关节假体的材料有多种,但每种材料用到人体内都安全。相对而言,黑金假体价钱教委办昂贵,但引起的并发症相对较少。因为黑金假体更耐磨,患者用起来更舒适。有人做过相关实验室研究,黑金假体更不容易感染,因为此类假体上细菌不容易寄生和繁殖。
    5.52万
    460
    2023-11-01
    1101
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