全髋置换后注意事项

2018-11-23 16:00播放 :

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全髋置换手术以后的患者,注意事项如下:

1、术后短期内不要盘腿、下蹲,不要坐太矮的板凳或马桶,因为关节置换早期关节周围的肌肉、关节囊、软组织都没有愈合,做这些动作有可能导致人工髋关节脱位;

2、要进行髋关节周围肌肉力量的训练,譬如臀中肌力量训练以及臀大肌力量训练;

3、进行步态练习,练习步态的协调性,能够更快、更早的恢复到正常的步态,恢复正常的生活。在临床上患者能够脱离拐杖以后,经常鼓励患者进行小步快走协调性训练,通过步态的练习以及本体感觉的练习,会使患者能恢复到比较好状态。

4、如果患者突然感觉到关节脱臼、关节无法活动,一定要立刻到医院看急诊,说人工髋关节脱位;

5、如果人工髋关节置换术后再次摔伤,出现髋关节周围的疼痛或者活动受限,也要及时就诊,到医院检查是否出现假体周围的骨折。

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膝关节置换后注意事项

膝关节置换手术以后除了刚做完手术后的围手术期的伤口不要感染,注意功能康复锻炼,尽量达到关节所能达到的最佳运动功能效果,这是第一阶段。第二阶段,如果伤口已经恢复,功能已经练到,有的假体像PS,不保留后叉的假体,它能够达到屈曲120度甚至130度,达到正常生活要求以后,还不能过度的屈曲甚至伸直,只要达到正常的生活能力,坐一些高凳子,正常的生活走路、买菜做饭、散步就可以了。像长久的爬山、远足这些旅游要尽量注意休息,减少关节假体的磨损。其实关节假体本身磨损,从设计角度讲是没有问题的,现在有高分子聚乙烯的衬垫,甚至金属是合金的,都是耐磨的,但是这些金属实际上是插在关节中,最终使用疲劳或者退化的是周围的关节的肌肉韧带。它们所能承受是判断假体最终能使用寿命的主要原因。所以如果这些韧带、关节肌肉力量逐渐在下降甚至有损伤的话,假体也会出现松动,再一个假体插在股骨和颈骨的相应骨髓腔内,用骨水泥进行粘连,用一些螺钉进行固定,它们相应过度疲劳以后出现松动,所以膝关节置换手术后一定要注意预防假体的松动,减少过大的负荷。再一个就是注意全身的免疫状况,千万不要出现感染,局部创面的皮肤的感染和全身比如肺炎这些感染,因为有些免疫力下降,最终细菌通过血液循环到达,导致假体周围感染,这也是灾难性的,患者就只能最后把假体卸下来,因为金属本身是没有任何抗感染能力的。

语音时长02:48''

张耀南北京医院

2017/11/30收听(36007)

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