北京京煤集团总医院
骨科
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全髋置换手术以后的患者,注意事项如下:
1、术后短期内不要盘腿、下蹲,不要坐太矮的板凳或马桶,因为关节置换早期关节周围的肌肉、关节囊、软组织都没有愈合,做这些动作有可能导致人工髋关节脱位;
2、要进行髋关节周围肌肉力量的训练,譬如臀中肌力量训练以及臀大肌力量训练;
3、进行步态练习,练习步态的协调性,能够更快、更早的恢复到正常的步态,恢复正常的生活。在临床上患者能够脱离拐杖以后,经常鼓励患者进行小步快走协调性训练,通过步态的练习以及本体感觉的练习,会使患者能恢复到比较好状态。
4、如果患者突然感觉到关节脱臼、关节无法活动,一定要立刻到医院看急诊,说人工髋关节脱位;
5、如果人工髋关节置换术后再次摔伤,出现髋关节周围的疼痛或者活动受限,也要及时就诊,到医院检查是否出现假体周围的骨折。
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髋关节有两部分构成,包括髋臼以及股骨头。全髋关节置换是通过手术来替换髋臼以及股骨头,目的是挽救... 王长军│北京京煤集团总医院 2018/11/23播放(80157)
髋关节有两部分构成,包括髋臼以及股骨头。全髋关节置换是通过手术来替换髋臼以及股骨头,目的是挽救...
王长军│北京京煤集团总医院
2018/11/23播放(80157)
"半髋置换也叫股骨头置换,单换了股骨头而没有进行髋臼的置换。这种手术一般适用于七十岁以上的老年人,相对手术时间比较短,手术比较简单,病人发生并发症的几率比较小,也为翻修手术创造了一个良好的保留骨质的机会。但是它的缺点是置换的股骨头和患者自身的髋臼出现磨损,而出现疼痛的几率比较大。全髋置换就是股骨头和髋臼都进行置换,这种手术常用于七十岁以下低龄的病人,骨质相对比较好的病人。这种手术的优点是术后疼痛的几率大大减小,但是它的缺点就是手术时间相对比较长,术后脱位的几率比较大,为再次翻修骨质的保留有不利的条件。"
常克武│七台河市人民医院
2019/09/19收听(44512)
全髋关节置换在过去20年前算是比较大的手术,那时做全髋关节置换手术大约需要3个小时。但是随着外... 王长军│北京京煤集团总医院 2018/11/23播放(56636)
全髋关节置换在过去20年前算是比较大的手术,那时做全髋关节置换手术大约需要3个小时。但是随着外...
2018/11/23播放(56636)
全髋关节置换后多长时间能走路,需明确怎么走路,具体如下:1、如果在双拐保护下手术... 李子荣│中日友好医院 2021/06/03播放(91605)
全髋关节置换后多长时间能走路,需明确怎么走路,具体如下:
1、如果在双拐保护下手术...
李子荣│中日友好医院
2021/06/03播放(91605)
全髋关节置换是很成熟也很成功的手术,相当多的髋关节疾病最终得不到很好的治疗时,均可以做全髋关节... 王长军│北京京煤集团总医院 2018/11/23播放(68850)
全髋关节置换是很成熟也很成功的手术,相当多的髋关节疾病最终得不到很好的治疗时,均可以做全髋关节...
2018/11/23播放(68850)
"全髋关节置换手术是一个四级手术,手术之后容易出现比较多的并发症,所以手术之后的护理也就至关重要了。首先因为手术的刀口非常靠近肛门和会阴部,所以大小便的护理一定要注意清洁、干净,避免出现伤口的感染。因为这种大关节手术刚开始一段时间会有长时间卧床,年龄大的容易出现下肢静脉血栓,手术之后第二天就应该活动踝关节和脚趾关节让肌肉运动收缩,避免出现这种情况。另外,老年人卧床时间长,容易出现坠积性肺炎,所以要多翻身、多扣背、多排痰。最后因为关节本身手术之后容易出现脱位,在翻身的过程中,两个膝关节中间应该夹一个枕头,并且要记住患侧肢体应该是在上面。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/30收听(87255)
人工髋关节置换术和人工膝关节置换术一样,都有几十年历史,甚至有上百年历史。实践证明人工髋关节置... 毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/13播放(50553)
人工髋关节置换术和人工膝关节置换术一样,都有几十年历史,甚至有上百年历史。实践证明人工髋关节置...
毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/13播放(50553)
"患者做全髋关节置换手术后多久可以丢掉拐杖正常行走,主要取决于所采用的手术入路方式以及患者的身体状况。如果是采用生物型全髋关节置换手术,并且术中使用前侧手术入路,由于手术对软组织损伤比较小,不切断外旋肌群,术后恢复较快。如果患者身体状况允许,一般术后第二天即可下地拄拐负重行走,两周左右即可脱拐正常负重行走。但如果采用的是后外侧手术入路行全髋关节置换手术,由于术中需要将外旋肌群切断,恢复时间较长,术后一周左右可以拄拐下地行走,一个月左右可以脱拐正常负重行走。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/09收听(21440)
"患者行全髋关节置换手术后三个月,正常讲是完全能够走路的。全髋关节置换主要分为两种固定方式,一种是骨水泥型人工全髋关节,另一种是生物型人工全髋关节。目前临床上多采用生物型人工全髋关节置换手术,通常行全髋关节置换手术后一周左右,患者可以在助行器的保护下下地行走,经过系统的康复训练,一般2-3周能够完全恢复正常行走。如果做髋关节置换手术后三个月,患者仍不能走路,需要及时到医院复诊,拍摄X光片以查看假体是否存在松动或者脱位的情况,同时还需要查看患者是否存在其他器质性疾病。"
2019/04/11收听(86174)
"正常的全髋置换术后,有三不原则,主要就是不能交叉双腿,不能坐矮板凳或者软沙发,也不要屈膝而坐,也就是双腿膝盖弯曲90度,髋关节弯曲保持坐姿,主要应该在术后半年内髋关节弯曲的角度小于90度,而这三种坐姿类型都是需要将髋关节弯曲90度以上。而对于髋关节置换术后的病人有着比较明显的影响,严重的甚至有可能导致髋关节置换术的手术失败,而且在髋关节置换术后一定不要弯腰捡东西或者系鞋带,穿裤子和袜子的时候应该将髋关节保持伸直,膝关节弯曲来完成动作,并且在手术之后一定要避免进行剧烈运动,或者强度过大的负重,而且还要适当保持体重,防止体重增加,对人工髋关节造成过度的磨损。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/23收听(77176)
"在髋关节置换的手术过程中,分为全髋关节置换和半髋关节置换,前者是置换了股骨头的同时,还将髋臼也进行了人工的置换,而后者只是置换股骨头,保存了人的髋臼。到底采取全髋还是半髋关节置换,主要取决于疾病的特点,股骨头坏死引起的病变,因为已经出现了髋臼的骨质增生、骨性关节炎,需要进行全髋关节置换。单纯年龄大的股骨颈骨折,整个髋臼都是非常完整的,只要进行股骨头置换就可以。年龄比较小的先天性髋关节脱位引起的病变,需要进行全髋关节置换的手术。这个是根据疾病的病情来选择手术方式,不能自己选择。"
2019/09/26收听(14205)
全髋关节置换术就是用人工关节代替原来患者坏掉的关节。首先要取出原来患者已经坏掉的关节,再装上人... 李刚│宜春市人民医院 2021/01/19播放(99781)
全髋关节置换术就是用人工关节代替原来患者坏掉的关节。首先要取出原来患者已经坏掉的关节,再装上人...
李刚│宜春市人民医院
2021/01/19播放(99781)
全髋关节置换术后注意事项如下:1、注意营养,保持良好的心态;2、注... 李刚│宜春市人民医院 2021/01/19播放(88215)
全髋关节置换术后注意事项如下:
1、注意营养,保持良好的心态;
2、注...
2021/01/19播放(88215)
出现软骨损伤时,往往会做全膝关节置换。全膝关节置换是把看得到的一层软骨削掉1cm左右,用金属和... 陆建伟│浙江省立同德医院 2020/05/14播放(96309)
出现软骨损伤时,往往会做全膝关节置换。全膝关节置换是把看得到的一层软骨削掉1cm左右,用金属和...
陆建伟│浙江省立同德医院
2020/05/14播放(96309)
"半髋置换以后,2-3天可以下地,但是走路的步态恢复到正常可能需要6周左右的时间。半髋置换是单纯置换股骨头,而髋臼没有改变。这种手术一般都应用在老年人身上,通常做完手术两天左右就可以下地。但是由于老年人身体比较弱有一些基础的疾病,要恢复到正常走路,还需要一段时间。髋关节置换包括全髋和半髋,半髋现在经常用的关节叫双动股骨头,就是股骨假体带一个金属的股骨头,然后在金属骨头上套一个,具有高分子聚乙烯内衬的股骨头,这个股骨头与髋臼是匹配的,髋臼直径有多大,外面这个套在金属骨头上面的双动头的直径就有多大。髋关节置换术后要避免做危险动作,容易导致髋关节脱位。注意休息,不可以马上下地走路,找一个支撑物,有利于站起或坐下,可以使用加高坐便器,禁止蹲便,建议站立或坐时身体向前倾斜幅度不能超过90°,即避免弯腰动作过大,弯腰时双手最好不要超过膝关节。平时要避免和控制各种感染,患髋有情况随时来诊。"
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/18收听(37686)
髋膝关节置换术后的感染是一个非常非常敏感的问题,也是医生和患者都不愿意出现的问题。所以预防感染... 高文香│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/11/30播放(54786)
髋膝关节置换术后的感染是一个非常非常敏感的问题,也是医生和患者都不愿意出现的问题。所以预防感染...
高文香│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/11/30播放(54786)
膝关节置换手术以后除了刚做完手术后的围手术期的伤口不要感染,注意功能康复锻炼,尽量达到关节所能达到的最佳运动功能效果,这是第一阶段。第二阶段,如果伤口已经恢复,功能已经练到,有的假体像PS,不保留后叉的假体,它能够达到屈曲120度甚至130度,达到正常生活要求以后,还不能过度的屈曲甚至伸直,只要达到正常的生活能力,坐一些高凳子,正常的生活走路、买菜做饭、散步就可以了。像长久的爬山、远足这些旅游要尽量注意休息,减少关节假体的磨损。其实关节假体本身磨损,从设计角度讲是没有问题的,现在有高分子聚乙烯的衬垫,甚至金属是合金的,都是耐磨的,但是这些金属实际上是插在关节中,最终使用疲劳或者退化的是周围的关节的肌肉韧带。它们所能承受是判断假体最终能使用寿命的主要原因。所以如果这些韧带、关节肌肉力量逐渐在下降甚至有损伤的话,假体也会出现松动,再一个假体插在股骨和颈骨的相应骨髓腔内,用骨水泥进行粘连,用一些螺钉进行固定,它们相应过度疲劳以后出现松动,所以膝关节置换手术后一定要注意预防假体的松动,减少过大的负荷。再一个就是注意全身的免疫状况,千万不要出现感染,局部创面的皮肤的感染和全身比如肺炎这些感染,因为有些免疫力下降,最终细菌通过血液循环到达,导致假体周围感染,这也是灾难性的,患者就只能最后把假体卸下来,因为金属本身是没有任何抗感染能力的。
张耀南│北京医院
2017/11/30收听(36007)
人工关节置换术后恢复过程中应注意以下几方面:1、防止关节脱位:术后禁止过多深蹲或... 李春宝│中国人民解放军总医院 2018/07/17播放(63734)
人工关节置换术后恢复过程中应注意以下几方面:
1、防止关节脱位:术后禁止过多深蹲或...
李春宝│中国人民解放军总医院
2018/07/17播放(63734)
血浆置换的注意事项较多,具体如下:1、在治疗前首先要对病人进行评估:患者需要有血... 李海永│烟台毓璜顶医院 2020/01/19播放(85969)
血浆置换的注意事项较多,具体如下:
1、在治疗前首先要对病人进行评估:患者需要有血...
李海永│烟台毓璜顶医院
2020/01/19播放(85969)
血浆置换是清除体内中大分子物质的一种血液净化方式,主要通过新鲜或者冰冻血浆,或者白蛋白溶液成分... 赵璐杰│烟台毓璜顶医院 2020/06/01播放(69303)
血浆置换是清除体内中大分子物质的一种血液净化方式,主要通过新鲜或者冰冻血浆,或者白蛋白溶液成分...
赵璐杰│烟台毓璜顶医院
2020/06/01播放(69303)
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