河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
上肢损伤科
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手腕弯曲疼，从骨科方面考虑，第一个要区分是往掌侧弯曲疼，还是往背侧弯曲疼，还有一个是往尺侧弯曲疼，还是往桡侧弯曲疼。不同方向的弯曲疼，可能原因是不一样的。
如果是往掌上弯曲疼，一般考虑背侧腱鞘炎这一类疾病。如果是往背侧弯曲疼，掌侧也有腱鞘炎，考虑掌侧腱鞘炎这一类型疼痛。往尺侧弯曲疼，考虑有桡骨茎突炎。还有一个假如往尺侧弯曲疼，会导致腕骨跟尺骨撞击，导致骨头之间的撞击疼。
所有这些疼痛，是慢性劳损疼痛，疼痛通过改变体位，注意休息可能会得到缓解。还有一部分弯曲疼通过休息、改善活动方式不能缓解的，排除一下有没有关节结核、风湿、类风湿、肿瘤这些问题。
这些问题通过一般改善生活方式、休息不可能缓解，所以需要到医院进行进一步的检查，明确诊断以后进行相应的治疗。
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手腕弯曲时诱发疼痛，最常见的是因为剧烈的运动、频繁重复同一个动作，活动时间比较长时，会出现手腕部的筋膜发炎、肌肉劳损，进而出现疼痛，疼痛主要表现为酸痛、胀痛，有时还会有刺痛，甚至可以向上放射至前臂的外侧或者内侧。对于这种劳损性的疼痛，最常用的办法是充分的休息，配合局部的热敷。如果症状不能缓解，还可以外搽扶他林软膏或者舒筋通络的药膏，比如活血镇痛膏、罗浮山风湿膏等等，此外还可以口服非甾体类消炎镇痛药，比如西乐葆胶囊、尼美舒利分散片等，必要时还可以配合肌松药替扎尼定或者乙哌立松。如果痛点比较固定，疼痛程度比较剧烈，活动明显受限，还可以采用封闭疗法。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/12收听(44047)
手腕弯曲用力就疼，目前临床上最常见的原因是与腕关节的腱鞘炎、腱鞘囊肿有关系，有时可能日常工作比... 宁凡友│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/11/08播放(91967)
手腕弯曲用力就疼，目前临床上最常见的原因是与腕关节的腱鞘炎、腱鞘囊肿有关系，有时可能日常工作比...
宁凡友│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/11/08播放(91967)
"病人发生在手腕弯曲九十度时，撑地出现疼痛说明病人的腕关节部位，关节囊、韧带、肌肉等组织出现损伤，同时在尺侧的三角软骨也会有损伤。病人产生这种损伤后在受力时会出现疼痛，同时局部还会有肿胀、有皮下淤青，严重的还会影响腕关节的背伸活动。在治疗上，可以首先采取保守治疗。嘱咐病人腕关节禁止活动，采用石膏托或支具固定。同时在手腕部外敷活血化瘀，通络散结，消肿止痛的膏药，或者进行针刺、艾灸、理疗仪烤电、微波仪治疗等手段，都可以有效的使损伤的肌肉、软骨等组织尽快恢复，明显地缓解疼痛。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(80936)
手腕弯曲90º撑地疼，常见于年轻人进行身体锻炼，如做俯卧撑或做平板支撑时。疼痛原因为过度屈曲后... 曲军杰│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/18播放(66854)
手腕弯曲90º撑地疼，常见于年轻人进行身体锻炼，如做俯卧撑或做平板支撑时。疼痛原因为过度屈曲后...
曲军杰│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/18播放(66854)
"手腕弯曲90度疼痛，说明韧带组织受到牵拉，造成损伤、疼痛。不管是掌屈还是背屈90度，正常的人一般都可以出现疼痛，尤其是到90度的时候，也就是到达了关节的活动度极限，所以疼痛的产生正常。除非在小的时候就开始锻炼，由于特殊的职业要求，柔韧性、关节活动度会有大的增加，明显的高于常人的活动度，这个是例外，不能拿经过训练的人的活动度与正常人活动度相比，这样就失去了意义。所以放心，每个人到90度的时候都多多少少会有些酸疼、酸胀、疼痛等症状，如果出现了损伤，以后这种动作还是要尽量减少。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/22收听(73653)
膝盖无法弯曲且弯曲时出现疼痛，需要明确患者年龄，根据年龄情况进行判断，常见情况如下：<...
膝盖无法弯曲且弯曲时出现疼痛，需要明确患者年龄，根据年龄情况进行判断，常见情况如下：
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/19播放(92402)
多种原因可造成手腕突然疼痛，具体如下：1、滑膜炎：滑膜增生、水肿导致 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/01播放(68991)
多种原因可造成手腕突然疼痛，具体如下：
1、滑膜炎：滑膜增生、水肿导致 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/01播放(68991)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/01播放(68991)
手腕疼是个很笼统的概念，包括手腕的背侧、掌侧、侧面等等，但是我猜测手腕的桡侧，这个地方往往是在... 陈兆军│北京中医药大学第三附属医院 2017/06/01播放(78204)
手腕疼是个很笼统的概念，包括手腕的背侧、掌侧、侧面等等，但是我猜测手腕的桡侧，这个地方往往是在...
陈兆军│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/01播放(78204)
手腕突然疼常见的原因有以下几个：第一个就是急性的损伤。由于手腕的功能非常强大，在工作、学习、生活、运动当中是不可或缺的，常常在工作或者运动当中造成损伤，出现疼痛。第二个就是手腕的慢性劳损的急性发作。由于手腕长期处于高负荷的状态，造成腕骨及其软组织慢性劳损，产生退行性变。当有外因作用下，会出现急性的疼痛发作，也会出现突然疼痛。第三个就是腕部的肌腱断裂。由于手腕的活动度非常高，常常会对腕背部经过的肌腱产生磨损。当肌腱没有问题的时候，磨损是可以逐渐修复的。由于各种原因导致肌腱本身出现轻度的变性或者炎症时，再经过腕关节的磨损就容易出现肌腱的自发性断裂，会产生突然的疼痛。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/02收听(52553)
手腕疼是个很笼统的概念，包括手腕的背侧，手腕的掌侧、侧面等等，但是我猜测手腕的桡侧，这个地方往往是在临床上最多见，这叫腱鞘炎，是因为拇指有两个肌腱，一个叫外展拇长肌腱，一个叫伸拇短肌腱。外展拇长和伸拇短肌腱两个肌腱共用一个腱鞘，另外骨头桡侧有个桡骨茎突，这个地方的骨头比较高，这样高的骨头经常会顶着共用的腱鞘，所以这个地方就容易发炎，一般临床叫狭窄性肌腱炎，这个病治疗起来也比较好办，现在中医有一个办法叫小针刀。小针刀实际是针灸的一种，就是一个针灸针稍微粗一点的针，打一点麻药进去把那个鞘稍微一挑把炎症消掉自然就好了。
2017/07/10收听(14606)
"手腕疼可能有以下几个方面的原因：第一、最为常见的原因就是腱鞘炎，因为腱鞘炎往往是特别疼痛，刺痛。活动的时候比较明显，休息时候可以减轻。腱鞘炎又包括拇指狭窄性腱鞘炎以及尺骨茎突的腱鞘炎、桡骨茎突腱鞘炎。第二、可能是局部筋膜炎、骨膜炎，也会引起手腕痛。第三、可能是颈椎病，因为颈椎病刺激神经根导致放射性疼痛，可以引起手腕疼痛。还可能是骨折、类风湿关节炎、强制性脊柱炎，甚至其他的一些风湿性的疾病也会引起手腕痛。还可能是局部的感染，包括细菌的感染或者是结核的感染，或者是周围神经病毒的感染也会引起手腕痛，还有就是痛风性关节炎也可以引起手腕痛。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/04收听(21247)
导致手腕疼痛的主要原因如下：1、外伤：主要由于外力作用导致骨或软组织损伤所致，如... 吴涛│河北医科大学第三医院 2021/08/31播放(96598)
导致手腕疼痛的主要原因如下：
1、外伤：主要由于外力作用导致骨或软组织损伤所致，如...
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/08/31播放(96598)
"手腕不同位置疼痛，原因可能是不一样的，其中常见的是手腕桡侧疼痛，即手腕大拇指一侧的疼痛，往往是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，是劳损导致的。桡骨茎突腱鞘的炎症反应引起肌腱滑动时出现的疼痛，疼痛会向拇指放射，可以进行封闭治疗，平时减少活动量，注意避免着凉，一般都可以缓解。另一个疼痛的常见部位是手腕的尺侧，也就是小指一侧，手腕的尺侧有下尺桡关节，下尺桡关节的韧带和三角形软骨是一个复合体，结构复杂，容易受伤，出现三角纤维软骨复合体损伤容易导致腕尺侧疼痛，拧毛巾也会疼痛，严重的还有可能会出现下肢关节脱位。症状明显的应该进行核磁共振检查，对于发现的损伤可以在腕关节镜下进行处理，也可以切开修复。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/17收听(46791)
"手腕疼痛可由多种原因引起，具体如下：第一、外伤，外力直接或间接作用可以导致手腕疼痛的情况发生，例如在跌倒时手腕撑地，患者可以出现明显的手腕疼痛、肿胀、活动受限的表现，较多的是出现了桡骨远端骨折，需要到医院进行X线、CT检查，并采取保守或手术的方式进行治疗。第二、腱鞘炎，可以发生在桡骨茎突处，即桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，通常好发于抱孩子的母亲或者长辈，尺偏腕关节时疼痛加重，在桡骨茎突处有明显的按压点。第三、腱鞘囊肿，手腕部肌腱丰富，腱鞘组织在劳累等因素影响下可以出现腱鞘囊肿，体表触及肿大的隆起，压痛明显，腕关节活动受限，行超声、核磁可以明确诊断。"
2021/04/12收听(92785)
手腕结构很复杂，有很多块骨头组成了无数个关节，活动度非常大，所以单纯的手腕疼其实是非常泛的一种... 林进│北京协和医院 2019/05/13播放(83836)
手腕结构很复杂，有很多块骨头组成了无数个关节，活动度非常大，所以单纯的手腕疼其实是非常泛的一种...
林进│北京协和医院
2019/05/13播放(83836)
手腕的影响面很广，包括整个桡侧、中部、尺侧，也有背侧、掌侧。手腕疼痛的原因可能有以下几种： 徐海林│北京大学人民医院 2018/07/11播放(53302)
手腕的影响面很广，包括整个桡侧、中部、尺侧，也有背侧、掌侧。手腕疼痛的原因可能有以下几种：
徐海林│北京大学人民医院
2018/07/11播放(53302)
手腕痛有几个比较常见的原因，第一种可能是运动扭伤，如果运动扭伤有明确的病因，比较好办，可以通过... 徐逸生│广东省中医院 2019/04/15播放(52611)
手腕痛有几个比较常见的原因，第一种可能是运动扭伤，如果运动扭伤有明确的病因，比较好办，可以通过...
徐逸生│广东省中医院
2019/04/15播放(52611)
"在门诊有的患者是因为手腕疼痛而前来就诊，其实产生手腕疼痛的原因非常多，比如说常见的外伤，有的人是因为摔倒之后，手腕撑地而引发的疼痛。此时要担心的是骨折的出现，尤其是对于一些中老年人群，伴有骨质疏松的人群，这个位置非常容易出现，叫做脆性骨折或者骨松性骨折，尤其是发生在桡骨远端手腕的位置。还有的人经常去健身、去运动，比如说举铁、做俯卧撑，如果做得太多，或者是姿势方法不对，容易造成腕部的肌腱、软骨出现损伤而引发手腕疼痛。此外，还有的人是经常抱孩子，或者是用键盘、鼠标做一些重复的手腕动作，做得比较多而引发的一些表面的肌腱韧带的炎症，比如说桡骨茎突腱鞘炎，也会出现手腕疼。除此之外，还有一些骨关节炎或者是免疫科的类风湿关节炎，这些的慢性的炎症也会引发手腕的疼痛。因此如果说一个患者来到门诊说自己手腕疼，要分析原因，一定要结合他的病史、临床体格检查，还有必要地辅助检查，来进行综合分析判断，才能找到具体的病因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/16收听(37727)
"手腕有个圆圆的东西突出，不能弯曲，会很痛，可能是由于如下几种原因所导致的：一、可能存在腕关节的腱鞘囊肿。这种疾病往往发生于关节的背侧。事实上其主要的病变在腕骨的背侧，此处的一些肌腱周围有腱鞘，如果患者在此处有长期的受凉或者是过度使用的情况，那么就会导致腱鞘内部出现无菌性的炎症。此时这个部位会出现大量的积液，并且导致腱鞘囊肿。这个囊肿也就是腕关节背侧的圆圆的肿物，此类患者在尝试活动腕关节的过程中，会导致此处有非常明显的疼痛。二、这种情况可能是由于腕关节的一些骨性的占位病变所导致的。比如在桡骨的远端，可能出现骨软骨瘤这类的病变，进而导致上述的症状。三、这种情况可能是由于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎所导致的。此类疾病的发病部位位于桡骨的桡侧，也就是在大拇指根部背侧这个部位。此处由于一些肌腱和腱鞘的炎症，会导致有明显的肿胀，并且在患者活动拇指和腕关节的过程中，有明显的疼痛以及异响。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/07收听(49881)
腰弯曲的时候疼痛可能会有以下几种疾病，比如说腰椎失稳症，还有就是腰间盘突出症。当腰椎失稳的时候，当做一个弯腰的动作时候，由于腰椎的不稳定，就会牵拉间盘后侧的窦椎神经牵拉，造成腰部疼痛。同样腰间盘突出症的病人，如果弯腰的时候也会给间盘造成压力，也会引起牵拉窦椎神经造成疼痛。另外就是腰椎退变增生，年龄比较大的病人，如果弯腰的时候也会引起疼痛。对于这样的有腰弯曲疼痛这种症状的病人，建议做一个腰椎的动力位片，就是腰椎的过屈过伸片，也要做一个CT或者磁共振进行鉴别。
曲建波│黑龙江省医院
2019/07/22收听(34198)
河南省人民医院 高嵩涛
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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河南省人民医院 高宗炎
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武汉协和医院 吴斌
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