三踝骨折指的是踝关节的内踝、外踝和后踝发生骨折，一般比较严重的损伤才会形成三踝骨折。由于损伤比较重，影响范围相对比较大，所以属于比较大的手术。

手术比较复杂，涉及的部位、组织也比较多，可能患者会出现关节面不平整，骨折累及关节面，同时伴有周围的韧带和肌肉的损伤。三踝骨折涉及整个踝关节面，包括胫骨、腓骨都有严重损伤，需要局部进行比较细致处理，从而避免关节面不平整，或者韧带、血管等继发性损伤，造成后遗症。

因此这个手术对于踝关节局部来说，属于比较大的手术，如果处理不好，很容易造成局部关节面不平整、疼痛，形成创伤性关节炎。

但是对于全身而言，三踝骨折的手术或者骨折本身很少造成比较严重的并发症，如危及生命的大出血或内脏损伤等基本上没有，从全身或整体的角度而言，不算特别大的手术。

如果患者合并其他损伤，除三踝骨折外，还有多发性损伤，如果有危及生命的损伤，如合并胸部损伤、颅脑损伤等，建议优先抢救和处理损伤比较严重的部位，救命第一、救肢体第二。踝关节可以暂时做外固定，等到病人病情稳定之后，再做进一步的处理或者手术。