惠州市中心人民医院
神经内科
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偏头痛、丛集性头痛、原发性三叉神经痛，头痛发作的时候病人十分痛苦，并且除痛苦表现以外，头痛也可以引起病人恐惧、焦虑。对于老年人，有时也可以引起血压急剧升高，会继发其它的危险，比如脑出血等。所以，有必要进行止痛。但是，止痛时要注意头痛的病因，如果病因不明确，在止痛的同时要积极查明病因。另外，对于慢性头痛的病人，头痛反复发作会影响到病人的生活质量，所以，病人会吃止痛药，但是需要注意止痛药引起的副作用。
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"头痛首先要查明病因，然后选择用止疼药的方式止疼，比如头痛是因为脑炎、脑膜炎或者蛛网膜下腔出血、脑出血引起的，如果不查明病因，对症吃止疼药缓解症状，容易掩盖病情，导致病情进展加重的。所以当头痛的时候应该查明病因，如果排除脑出血、脑膜炎、脑炎、蛛网膜下腔出血这一类严重的疾病，原发性头痛、感冒发烧引起的头痛，都可以对症的吃止疼的药物缓解头痛，常用的止疼药物像阿司匹林、布洛芬缓释胶囊、氨酚待因片等，可以口服。但是如果是血压升高出现的头胀痛，一定要进行降压的治疗，而不是吃止疼药物。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/04/18收听(46146)
"头疼可以吃止疼药，适当的应用止疼的药物，比如说常用的非甾体类解热镇痛剂，布洛芬或者是散利痛、卡马西平等等药物，可以免除痛苦、减轻症状，但是不可以滥用。在没有诊断清楚，没有一个针对病因的可靠、正确的治疗方案之前，乱用止痛片掩盖了矛盾，影响了正确的判断，影响了正确的治疗，可能会造成不良的影响。头疼原因非常多，有神经性的头疼，有偏头疼，有高血压造成的头疼，有中风造成的头疼，有炎症、肿瘤等造成的头疼，还有全身性疾病心脏病、内分泌疾病、恶性疾病的远隔效应等，都可以造成头痛。头痛的原因非常复杂，应该及时的就诊，找到确切的病因以后，对因治疗，之后才是对症治疗，比如说适当的用一些止痛剂、理疗、手术，以及中医的辨证施治，即针灸、按摩等等，都可以达到治疗的目的。但是一定要诊断清楚，对因治疗，这才是最根本的治疗，所以不可以滥用止痛药。应该在医师的指导下，对因治疗的同时对症治疗，适当的应用一些止痛剂，比如布洛芬、散利痛、卡马西平，还可以用加巴喷丁等药物解除症状，免除痛苦，适当的应用效果好，不浪费资源，不会延误病情，这才是正确的方法。"
黄世昌│北京大学第一医院
2021/05/15收听(68752)
"头疼以后可选用的止痛药有很多种，应根据不同的头痛类型选用对症性的药物进行治疗，第一、如果头疼是由于感冒发烧等引起，这种情况下可以选用APC片、布洛芬混悬液等药进行治疗，因为这种药不但可以止痛，也能够达到退烧和缓解病情的这种作用。第二、如果头疼属于神经性头疼，这种情况下可以使用去痛片或者可以使用英太青等药进行治疗，再配合使用正天丸和谷维素等药能起到很好的效果。第三、如果头疼属于血管性头疼，可以使用镇脑宁，再配合使用扩血管药丹参片、银杏叶片能取得很好的效果。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/20收听(63085)
"头疼是神经系统非常常见的症状，但是病因非常多，主要考虑以下六大类：1、与脑部血管有关；2、与脑膜刺激有关；3、颅内的压力脑室系统有关；4、与头皮下的帽状腱膜和肌肉有关；5、和头面部疼痛敏感的神经受到刺激有关；6、可能有血压升高、青光眼、鼻窦炎这些其他的系统相关的疾病。如果是神经性头疼中的偏头疼，是由于血管痉挛或者微栓塞的机制导致，这个时候可以选用非甾体类的抗炎药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。同时使用曲普坦类的药物可以有效改善血管痉挛，改善症状。如果是紧张性头疼，就是由于肌肉紧张导致，这个时候可以进行理疗、热敷或者肌松类的药物进行治疗。如果是神经痛，这个时候需要使用甲钴胺、维生素B1以及抑制神经放电的药物，比如卡马西平、加巴喷丁等。所以还是要经过详细的病情分析、体格检查，必要的时候做辅助检查来鉴别头疼的病因，针对性的治疗效果才比较好。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(54163)
头痛使用止痛药时，需要注意两方面的问题，一方面是头痛的病因，另外一方面是止痛药的副作用。有一些... 许南燕│惠州市中心人民医院 2018/11/29播放(60552)
头痛使用止痛药时，需要注意两方面的问题，一方面是头痛的病因，另外一方面是止痛药的副作用。有一些...
许南燕│惠州市中心人民医院
2018/11/29播放(60552)
"头疼是神经系统一个非常不特异的临床症状，但是非常的常见，尤其是有个体敏感性的差异，或者是有一些家族史更容易发作。头疼的止疼药物笼统的来说有一些非甾体类的抗炎药物，或者叫做解热镇痛类的药物，包括对乙酰氨基酚、布洛芬等等，但这些都是对症止疼的药物，具体的还是要根据病因来进行鉴别。如果是神经性头疼，多数都是无害性的头痛，可以对症的止疼。当然每一种神经性头疼它使用的药物是不一样的，比如说偏头疼可以使用曲普坦类的药物。丛集性头疼可以加用肌松类的药物，丛集性头疼吸纯氧也有很好的效果。头疼要密切监测血压，如果有血压升高，要及时的控制血压，同时要监测体温，看有没有发烧、受凉之后导致的疼痛。要观察有没有合并其他神经系统的症状，包括视力下降、偏瘫、肢体麻木等等，如果出现了类似的症状，或者是头疼的程度比较重伴有恶心、呕吐，一定要及时就诊。"
2020/05/19收听(37755)
"头痛吃止痛药多指原发性头痛，比如偏头痛、紧张性头痛等可以给予病人口服止痛药，临床上常用的止痛药有非甾体类抗炎药，其中包括布洛芬、对乙酰氨基酚。同时部分患者可以长期口服脑清片，脑清片主要由氨基比林和咖啡因的合成，也能起到解热镇痛的作用，对偏头痛发作有一定缓解作用。头痛发作还可以口服中成药来缓解疼痛，其中有川芎茶调颗粒、丹珍头痛胶囊、正天丸、镇脑宁胶囊等，都可以根据中医师的辨证给予病人口服。如果头痛特别严重也可以给予病人口服止痛药物，常用的有曲普坦类止痛药，比如舒马曲坦、佐米曲坦，这类止痛药有一定的成瘾性，建议病人在医师指导下口服。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/10收听(62965)
"头晕、头痛，在排除急性脑血管病引起的情况下，可以口服止疼药对症缓解。如果患者在临床上突然发生剧烈的头晕、后枕部的疼痛，伴有走路不稳，可能是小脑梗死，小脑出血引起的，患者不要口服止疼药物，一定要及时就诊，以免延误患者的病情。如果患者只是单纯的头晕、头痛，不伴有神经功能缺损的症状，不考虑急性脑血管病的时候，可以对症口服止痛药物缓解患者头痛。这种情况下引起头痛的原因有很多的方面，患者可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对酰氨基酚、去痛片、正天丸、丹珍头痛胶囊类的药物。"
2020/01/11收听(26470)
"在临床当中脑出血导致的头痛，一般情况下可以通过口服酮咯酸氨丁三醇胶囊、洛索洛芬钠、布洛芬等相关的药物缓解疼痛。但是也一定要注意，有很多情况下，轻微的头痛可以通过口服药物进行缓解，如果是相对比较剧烈的头痛，则可以通过肌肉注射布桂嗪的方式进行缓解，还可以通过腰椎穿刺释放血性脑脊液，或者是释放颅内压力的方式来进行缓解，这些都是相对比较好的方法。如果持续未见疼痛明显缓解，甚至伴随着其它临床症状产生，比如恶心、呕吐、肢体偏瘫、言语功能障碍等等，这个时候一定要及时完善头部CT检测，不排除脑出血进一步增多而导致的不良后果。"
高亦深│威海市中心医院
2021/05/27收听(75024)
"吃了止疼药患者还是头痛，说明患者的头痛程度比较重，对药物有一定的耐受性，效果不好。这种情况下建议患者就诊医院，完善医疗相关的检查，明确头痛的病因，针对病因进行治疗效果才会好。患者如果头痛因为严重的疾病，比如蛛网膜下腔出血、脑部肿瘤原因引起的，吃了止疼药患者头痛也不会得到缓解，反而会导致患者的病情被贻误，一定要及时的就诊，针对病因进行治疗。如果是功能性的头痛，患者吃了止疼药还是头痛，没有缓解，这种情况要调整药物，比如偏头痛，可以服用特异性的止疼药，比如舒马曲坦、佐米曲普坦、麦角胺咖啡因，这类特异性药物缓解头痛效果好。"
2020/01/11收听(73903)
"在哺乳期间最好还是尽量避免吃止痛药物，因为大部分的止痛药物都能经过乳汁代谢，对孩子是有一定影响的。不知道您所说的止痛药物是哪一种，比如治疗关节疼痛或者腰腿疼痛的药物，或者是治疗牙痛的药物，这些对奶孩子都有一定的影响，所以暂时不要服用。可以采用按摩、针灸理疗的方法进行对症的止痛治疗。希望您的疼痛能够尽快地缓解，这样可以暂时避免对身体上的疼痛刺激。同时在医生的指导下应用理疗或者是烤电的治疗。或者用对小孩哺乳没有太大影响的中成类药物来调整身体进行对症治疗。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/09收听(90683)
"牙齿疼痛如果不能够及时进行治疗，并且比较难以忍受可以吃止痛药，例如布洛芬缓释胶囊或者洛索洛芬钠片可以用于止痛。但是如果没有进行治疗只服用止痛药，在药效消失以后还容易继续出现疼痛，因为止痛药并不能解决病因，只是缓解疼痛的症状而已。这种情况需要去医院去找到病源牙，找出牙齿疼痛的原因进行必要的治疗才能彻底缓解疼痛，才能够从病因上解决疼痛。如果牙齿疼痛是由于龋齿导致，只有进行充填治疗才能缓解。如果牙齿疼痛是由于牙髓炎或者根尖炎导致，只有找到患牙进行根管治疗才能够缓解，止痛药只是暂时缓解疼痛。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/01/07收听(54174)
"来月经可以吃止痛药，不会影响月经量，也不会引起其他不适症状。在月经期会出现痛经的症状，疼痛严重时可以在医生指导下合理服用止痛药物，比如可以服用布洛芬、双氯芬酸等止痛药物，可以缓解疼痛的症状，但是服用止痛药物只能缓解暂时的疼痛，不能彻底治愈痛经，也不能服用止痛药物过量，以免引起头晕、恶心等不适症状。痛经有原发性和继发性两种，最好去医院进行检查，如果是原发性痛经适当的服用止痛药可以缓解，继发性痛经服用止痛药物效果不是很好，需要去医院进行检查，根据具体情况进行治疗。比如子宫腺肌症或者子宫内膜异位症引起的痛经，可以进行手术，如果宫寒引起的需要服用暖宫丸，同时建议用热水袋暖肚子。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/08收听(63593)
"偏头痛可以吃止痛药。偏头痛在对症处理上首选的就是止痛药物。如果疼痛程度不是特别严重，可以口服非甾体类的消炎镇痛药。比如布洛芬，1次1片，1天2-3次。或者萘普生，1次1片，1天2次。如果疼痛程度比较严重，还可以吃缩血管药物止痛，比如麦角胺类药物，但这类药物常常引起血管剧烈收缩，会导致药物性的高血压，有心脏病等基础疾病的老年患者应该慎用。如果头疼特别严重，普通的止痛药物效果不佳，也可以考虑使用带有强效镇定类的药物，比如曲马多。这类药物有一定的成瘾性，要尽量避免长期使用。静脉使用甘露醇、甘油果糖等脱水药，也可以帮助减轻疼痛。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/19收听(35006)
空腹不可以吃止痛药，一般止痛药的口服时间建议在餐后15-30分钟，主要是止痛药物大多数都会对胃... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/13播放(61998)
空腹不可以吃止痛药，一般止痛药的口服时间建议在餐后15-30分钟，主要是止痛药物大多数都会对胃...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/13播放(61998)
阿莫西林和止疼药可以一起吃，当有炎症反应的同时又有疼痛症状，可能需要将抗生素和止疼药同时应用。... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(75615)
阿莫西林和止疼药可以一起吃，当有炎症反应的同时又有疼痛症状，可能需要将抗生素和止疼药同时应用。...
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(75615)
"来月经的时候，下腹部疼痛难忍或痛经特别厉害，可以吃止痛药，比如布洛芬、消炎痛或者元胡止痛片。如果有胃溃疡或者是十二指肠溃疡，甚至溃疡大出血的情况，最好是少吃止痛片，否则可能会诱发溃疡或者是大出血。想要止痛，可以用双氯芬酸钠栓塞肛门或者打止痛针，可以避免胃肠道不良反应。来月经前一周可以喝红糖姜水，来月经时注意保暖，尽量不要吃辛辣刺激性、生冷食物，可以用暖宝贴或者暖水袋热敷下腹部、腰部来缓解症状。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/09/23收听(81113)
"吃止痛药不建议饮酒，具体原因如下：1、损伤器官：生活中常用的止痛药物包括非甾体类抗炎镇痛药物、中枢性止痛药物、麻醉性止痛药物等，上述药物如果和酒精联合使用，可能会加重药物或酒精的不良反应，如非甾体类抗炎镇痛药物，主要副作用是胃肠道黏膜损伤和肝肾损伤，与酒精引起的不良反应可以发生叠加。联合使用可能会使恶心、呕吐、腹胀等消化道症状进一步加重，甚至会诱发胃肠道穿孔、出血、肝肾功能异常。2、呼吸抑制：酒精也有一定的中枢兴奋或抑制作用，当与中枢性、麻醉性止痛药物联合使用后，可能会加重对呼吸的抑制，使心跳减慢、血压下降，引发头晕、兴奋、嗜睡，甚至惊厥、昏迷。因此，吃止痛药不建议饮酒。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/22收听(54013)
"痛经是最常见的妇科症状之一，月经前后或者月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适。痛经分为原发性和继发性。90%以上是原发性，主要发病的原因与月经时子宫内膜的前列腺素含量增高有关。前列腺素含量高引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛造成子宫缺血、乏氧的状态而出现痛经。增多的前列腺素进入血循环，还可以引起心血管和消化道的症状。痛经的治疗，可以口服止痛药，常用的药有布洛芬。布洛芬属于前列腺素合成酶抑制剂，通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，防止过强的子宫收缩和痉挛，从而减轻或者消除痛经。药物的治疗有效率可以达到80%，月经来潮起就可以服药，效果最好，可以连服2-3日。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/31收听(363)
消炎药和止痛药都是常用的两大类药物。如果的确需要使用这两种药物，一般可以一起吃。消炎药主要是起... 陈頔│北京医院 2023/05/25播放(92943)
消炎药和止痛药都是常用的两大类药物。如果的确需要使用这两种药物，一般可以一起吃。消炎药主要是起...
陈頔│北京医院
2023/05/25播放(92943)
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