湖南中医药大学第二附属医院
脊柱外科
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女性上背痛是临床比较常见的症状，原因比较简单：
1、与女性身体状态或者生理机能有关，大部分女性比较柔弱，颈、背部肌肉缺乏锻炼，所以肌肉力量较弱，在高强度工作之下，特别是低头、弓背等工作状态之下，很容易出现上背痛；
2、与女性生活方式有关，现在女性衣装比较时髦，比如露背装，外观很漂亮，但上背部肌肉容易受凉或者紧张，易发生劳损而引起疼痛；
3、与现在工作方式，特别是坐姿有很大关系。
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"女性出现背部疼痛主要由于以下原因导致：1、日常生活中经常从事重体力的劳动，以及长期弯腰负重或者长期保持一个姿势，局部的肌肉以及筋膜发生无菌性的炎症，导致出现腰背部的筋膜炎。2、局部受到风寒刺激，诱发出现背部疼痛。3、胸椎的占位、胸椎椎管的肿瘤，以及胸椎感染等疾病，诱发患者出现背部疼痛。4、胆囊结石、胆囊炎等疾病诱发患者出现背部疼痛。应及时到医院就诊具体查看导致的原因，再给予针对性治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/23收听(78220)
女性突然背部疼痛，可能由于背部筋膜炎、棘上韧带炎劳损等导致。泌尿系统结石也可引起背部突然疼痛，... 纪泉│北京医院 2021/06/24播放(92071)
女性突然背部疼痛，可能由于背部筋膜炎、棘上韧带炎劳损等导致。泌尿系统结石也可引起背部突然疼痛，...
纪泉│北京医院
2021/06/24播放(92071)
"女性突然出现背痛可能有以下几种原因：第一、胆囊的疾病，当有胆囊炎或胆囊结石时，就可以出现突然的右侧背部的疼痛，这是胆囊炎和胆囊结石急性发作的一种表现，为放射性的疼痛，这时要进行胆囊的CT、彩超的检查来进行诊断。第二、心脏的疾病，当心脏出现了心梗或者心绞痛时，就可以出现左侧背部突然的疼痛，也是放射样的疼痛，这时要进行心脏的彩超、心电以及心脏的造影来进行早期的诊断和治疗。第三、胰腺的疾病，当胰腺出现了炎症或者是肿瘤时，也可以出现突然的背疼，特别是在进食油腻食物或暴饮暴食之后，可以突然出现背疼的症状，这时要进行胰腺的CT、核磁的检查以及血的化验来进行诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/12收听(38972)
"女性下背痛可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能存在胸椎小关节错位的情况，往往见于一些比较瘦，而且又不经常锻炼的女性患者。该类患者由于不良的姿势导致胸椎的小关节错位，继而会出现下背部的疼痛，并且有可能伴随背部有受压或者僵硬的感觉。在其深呼吸的时候，这种疼痛可能会加剧。2、可能存在腰背部肌肉痉挛的情况，往往见于长期坐立工作的女性。由于腰背部的肌肉长期处于比较紧张的状态，有可能发生肌肉痉挛，继而导致疼痛。3、可能存在筋膜炎的情况，往往是由于年轻的女性在此处有衣着不足，导致腰背部受凉，继而引起此处的筋膜出现无菌性的炎症，导致疼痛。4、还可能由于骨质疏松所导致，见于老年的女性患者，尤其是在该类患者绝经前后。由于体内激素水平的变化，往往会并发严重的骨质疏松。一旦出现这种情况，会在下腰部以及下肢出现酸痛的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(34297)
"女性病人突然之间出现背部疼痛，见于下列情况：第一、是胸主动脉瘤，也就是夹层动脉瘤，病人多有高血压病的病史，在劳累活动后以及情绪波动都会诱发症状的出现，也有一定的家族遗传倾向。增强CT检查可进一步确断，平时应监控血压，必要时选择介入治疗，进行血管置换或封堵，平时应该注意低盐低脂饮食。第二、部分病人是由于肩关节周围炎所导致，在外伤后或者劳累会诱发症状的加重，而X线片检查通常是阴性，主要是选择物理治疗的方法，可以通过局部的热敷、按摩、针灸或者烤电，必要时也可以口服非甾体抗炎药物，应用尼美舒利分散片，止痛效果比较好。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(83592)
"女性下背痛大多是由着凉、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出或膨出、附件炎、盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病等多种原因导致的。应该到正规公立医院妇科就诊，做彩超等检查，如果是由妇科疾病引起的就要积极治疗。只要把妇科疾病治好了下背痛的症状自然就会消失。如果排除了妇科疾病引起的因素，就应该考虑是由骨科疾病导致的，应该到正规公立医院骨科就诊，做腰椎CT、风湿三项、抗O化验等检查，明确诊断之后，由专科医生根据实际病情选择采取相应的药物、对症、针灸、按摩、理疗、牵引或手术等方法治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/05收听(65619)
"女性出现一侧后背部疼痛的症状，首先应该考虑后背部软组织是否出现急性或者慢性损伤，又或者是局部的炎症，例如背部肌肉拉伤、背部慢性的肌肉劳损，或者急性、慢性的筋膜炎症，都会导致一侧背部疼痛。急性的背部肌肉拉伤一般有明确的诱发因素，而慢性的肌肉劳损一般由过度劳累等其它原因诱发。急性筋膜炎会因为寒冷刺激、过量劳动、剧烈运动，或者局部的挫伤等诱发。慢性筋膜炎患者一般会出现长期反复局部的后背疼痛，而且伴随后背部僵硬的感觉。所以一旦出现一侧后背部的疼痛症状，最好到正规的骨科医院，请医生确定诊断，并且及时采取治疗措施。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(98253)
背痛不是女性的专利，无论男女均可发生。通常背痛最主要的原因是坐姿不正确，如果保持不良坐姿，时间... 陈文钧│复旦大学附属华山医院 2020/09/18播放(63245)
背痛不是女性的专利，无论男女均可发生。通常背痛最主要的原因是坐姿不正确，如果保持不良坐姿，时间...
陈文钧│复旦大学附属华山医院
2020/09/18播放(63245)
女性上背部疼痛的主要原因包括以下几个方面：1、年轻人：受凉、外伤、坐姿不良引起背... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/21播放(57081)
女性上背部疼痛的主要原因包括以下几个方面：
1、年轻人：受凉、外伤、坐姿不良引起背...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/21播放(57081)
背部疼痛，可能是由于慢性损伤性劳损造成的，主要包括腰肌劳损、腰背肌筋膜炎和棘上、棘间韧带炎。主要见于长时间弯腰工作或长时间坐位工作的人，不注意改变体位，使肌肉和韧带经常处于紧张状态，就有可能发生撕裂、出血或渗出的改变，形成无菌性炎症。棘上韧带在胸段最薄，强度最弱，因此在胸部最容易出现损伤性疼痛。经常背部疼痛的患者，应该定时改变体位，适当休息，局部可外用活血止痛膏，进行理疗、按摩可以减轻炎症反应，缓解疼痛。疼痛剧烈，影响日常生活、工作以及休息者，可以服用非甾体消炎止痛药，具有快速缓解疼痛的作用。
宋华│锦州市中心医院
2018/10/09收听(65473)
"背痛的原因非常的多，比如长时间保持一个姿势没有更换，引起背部肌肉的劳损。像长时间的伏案工作，长时间的打麻将、低头玩手机等，这种方式可以导致局部的血液循环出现障碍，或者肌肉长期处于拉伸状态，引起背部的酸痛，通过休息、按摩之后，逐渐的得到缓解。另外一种是背部的肌肉受到外力的因素引起损伤，比如背部肌肉的拉伤、扭伤等，出现了无菌的炎症，也会引起疼痛。最后一种是慢性的疾病，包括胸部的肿瘤等，牵涉到神经的变化，可以引起背部的疼痛，需要到医院进行进一步的检查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(91198)
"后背疼痛的原因有很多，考虑患者是否有颈椎病。因为部分颈椎的脊神经，后支会支配后背的肌肉，因此牵拉产生疼痛。肩周炎的患者起初是肩部疼痛，如果不进行有效的治疗，会随着病情扩大，慢慢出现后背疼痛。后背脊柱发生筋膜炎的时候也会有疼痛感，如果早上起床的时候，后背有僵硬的感觉，身体后仰的时候严重，可以到医院检查是否是强制性脊柱炎。内脏的疾病也会引起该症状，比如肺部的呼吸疾病、肺结核、肺癌、胸膜黏连等，在后背或者肩胛处都会出现疼痛。建议后背疼痛经过热敷没有效果的患者，尽早到医院拍片检查进行确诊。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/26收听(78261)
"上背部的疼痛由多种原因造成，但最常见的有以下几点：第一点，上背部的疼痛，一定要排除心肌梗死的可能。因为有些非特异性的心肌梗死，会出现上背部疼痛，以及伴有左上肢的放射痛。第二点，有些内脏疼痛，也会导致上背部疼痛，比如胆囊炎和胰腺炎等，都会有右肩背部疼痛以及向右上肢放射等些特异性的疼痛。如果排除了以上疾病的情况下，多半就是由于肩背部肌筋膜炎引起的。肩背部肌筋膜炎，有可能跟外伤、慢性劳损或者是着凉等，有一定关系，可以通过理疗、热敷、针灸、按摩的方式缓解疼痛。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/23收听(33592)
"引起后背疼痛的原因，多数见于肌肉劳损引发的疾病。肌肉劳损往往会导致筋膜的炎症，在后期往往会因为长期伏案工作、阴天、下雨，或者因为背部受力过多，引发这种疼痛。有些患者会表现为后背肌肉的酸痛，并且会伴有明显的晨僵感。针对这种情况，一定要注意背部的保暖，减少肩、背部的受力。另外，一定要注意减少伏案工作的时间，可以适当热敷，配合活血通络的中成药物来改善这种疼痛，如木瓜丸。另外，后背部的疼痛还可见脏器疾病的牵涉痛，像是肝胆系统的疾病，容易引发右后背部、肩部的疼痛。心绞痛、心肌梗死这方面的疾病，也有可能会放射到左肩、背部。因此，要注意有没有其他的并发症。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/15收听(11708)
"人的背痛一般常有以下原因：一、长期从事重体力劳动的患者会出现腰肌劳损的症状，腰背部肌肉强烈收缩而引起损伤，建议患者充分休息、腰背部适当按摩或给予理疗，可减轻患者腰肌劳损的疼痛症状；二、腰椎间盘突出，多见于老年患者，由于骨质疏松可造成腰椎间盘不稳，突出后压迫到神经引起腰背部的放射性疼痛，患者可通过手术解除神经压迫改善疼痛症状；三、外伤引起的腰椎骨折也可引起背部疼痛，多见于患者受到外力撞击后造成腰椎骨折，患者可出现背部剧烈疼痛，建议完善X线检查尽早行手术治疗。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/19收听(60541)
"经常背痛可能有以下几种原因：第一、因为有风、寒、湿侵入机体，是最常见的原因，中医认为风寒湿邪侵入机体之后会阻塞脉络，从而造成气血循环障碍，最终导致气滞血瘀、气机阻塞等。当气滞血瘀之后，就会引起背部的肌肉出现营养不良或者血液循环障碍，就会出现背痛；第二、有可能是肌肉损伤，比如腰背肌的劳损。人在长期劳动过程中会对肌肉产生过大的牵拉作用，当肌肉损伤之后就会引起肌纤维的断裂，甚至出血，形成血肿，局部造成压力增高等，有可能引起背痛；第三、有可能是骨质增生，也是常见的原因，比如小关节骨质增生会对周围正常的神经血管产生刺激作用，同样会出现疼痛。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/09/09收听(61966)
"引起后背痛的原因有很多，如果是年轻人，多见于运动后酸痛、胀痛，一般是因为久不运动突然运动，可能是肌肉的乳酸分泌过多，或剧烈运动之后引起的后背部肌肉拉伤、扭伤。这种情况一般过1-2个星期，自然就会慢慢的缓解，通过用药问题不大。如果是中老年人经常后背痛，首先考虑是骨质疏松引起的肋间神经痛。如果是有外伤史，比如有跌倒或提重物之后引起的后背痛，就考虑是否有骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折，这种要去医院做胸椎、腰椎磁共振，就能看得到是否有新鲜骨折。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/28收听(89775)
后背疼的原因很多，如腰背部筋膜炎、胸椎椎间盘突出、腰椎侧弯、腰椎外伤，包括脊柱肿瘤，胸腰段的结... 史栋梁│河南省中医院 2020/05/12播放(97551)
后背疼的原因很多，如腰背部筋膜炎、胸椎椎间盘突出、腰椎侧弯、腰椎外伤，包括脊柱肿瘤，胸腰段的结...
史栋梁│河南省中医院
2020/05/12播放(97551)
"造成背痛的原因有很多，其中常见病因有以下几种：第一、消化系统疾病导致，主要是后背有很多穴位，若出现消化系统疾病，就会出现背后反射性疼痛，同样还有便秘的情况发生。第二、由肩周炎所致。第三、颈椎病所致。第四、妇科疾病所致，由于子宫病变引起疼痛。第五、泌尿疾病导致，这种多由于不良作息以及不良饮食习惯等，对肾脏造成损伤，引发腰酸、背痛症状发生。第六、不良生活方式造成，如过度劳累，或者背部受凉，以及坐姿不良造成。第七、由于一些心血管疾病引起。第八、由于脊柱疾病所致，这类疾病应及时就诊，否则可能会对生命造成危险。由上可见，导致背痛疾病有很多，最好当发生背痛，经过休息和保暖后，还得不到缓解，及时去医院就诊。"
2020/03/26收听(80839)
"下背痛是常见的疾病，下背痛在人群中的发病率高，有的以单纯下背痛为症状，少数伴有坐骨神经痛。造成下背痛的原因很多，绝大多数下背痛患者无法明确导致腰痛症状的准确原因，目前认为导致下背痛的危险因素包括吸烟、肥胖、高龄、女性、从事重体力工作、久坐不动的工作、工作压力大以及心理因素等等。一般来说，在经过规律治疗后，下背痛的预后良好。治疗措施包括口服或外用止痛药，纠正不良姿势，加强腰背部肌肉锻炼、心理疏导等。除非是伴随着严重的坐骨神经痛，否则绝大多数下背痛不需要手术治疗。"
2019/03/22收听(99366)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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