肾穿刺活检术的适应症包括：

1、出现血尿、蛋白尿，考虑有没有家族遗传性的肾脏疾病；

2、不明原因的肾功能不全或者肾小管间质性的病变；

3、肾移植后的移植肾的病理的检查。

肾穿刺活检术最大的风险是出血，大部分病人会出现镜下的血尿，少部分病人会出现肉眼血尿，此类血尿在充分休息及止血治疗之下，1-2天都可以恢复；还有50%的患者会出现包膜下的血肿，小的血肿也可以在1-2周之内吸收，大的血肿可能要延长患者卧床的时间，密切观察，最终也是可以消失的；只有极少部分的病人会出现大出血，需要介入治疗穿破的小血管。