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    简介:梁鸣,广州市第一人民医院,肾内科,主任医师,副教授,硕士生导师,博士研究生学位。对肾病综合征、糖尿病肾病、急、慢性肾功能衰竭等肾脏疾病,具有丰富的临床诊治经验,尤其擅长肾脏疾病病理诊断。主持国家自然科学基金面上项目、广东省自然科学基金及广州市科技计划项目等多项科研基金,开展肾脏纤维化机制研究、血液透析血管通路的临床使用及相关基础研究,发表多篇SCI论文,多次获得市医学会优秀论文奖,获得首届广东省杰出青年医学人才和广州市医学重点人才称号,评选为羊城好医生及平安好医生。担任广州市医学会肾脏病学分会副主任委员、广东省医学会肾脏病学分会委员、广东省医师协会肾脏病学分会委员、广东省生物医学工程学会常委、广东省药学会肾脏病用药专家委员会常委等学术任职。
    擅长:对急慢性肾小球肾炎的诊治及肾穿刺活检组织病理诊断,特别在IgA肾病、肾病综合征、系统性红斑狼疮性肾炎、急慢性肾衰竭血液净化等方面有较丰富的临床经验和治疗。
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    梁鸣医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频17
    肾穿刺活检术后能下床吗
    肾穿刺活检术后,要求患者要绝对卧床24小时,术后6个小时绝对平卧。患者必须要在床上解大小便,这时就需要患者家属的帮助。在肾穿刺之前,护士也会教育患者,在床上面进行排尿的训练,以减少术后在床上解小便的不适。绝对卧床24小时后,医生会定期的给其复查尿常规及肾脏B超。如果患者的尿常规中没有较严重的血尿,B超没有发现肾的包膜下有大的血肿,24小时后患者可以起床,在床边轻微地活动。但是在此过程中,患者要避免使用腰力,如避免剧烈的咳嗽、弯腰拾物等。
    5.57万
    280
    2023-12-26
    1226
    局灶增生性IgA肾病预后怎么样
    IgA肾病由于临床表现的多样化和肾脏病理改变的多样化,其预后都是不一致的。这里要给大家介绍一下肾脏病理的改变。IgA肾病的病理改变可以从轻度的系膜细胞增殖、系膜基质沉积,发展成为局灶阶段性硬化、全小球的硬化和新月体的形成,伴随有肾小管间质的病变和小血管的病变。局灶增生性的肾小球病变指的是肾小球里节段袢系膜的增殖,或者是有硬化,预后相对较好。但是一旦出现了广泛的系膜增殖、比较多的小球硬化,以及新月体形成,预后就会差些。
    6.68万
    180
    2023-12-24
    1224
    肾穿刺活检的适应症
    肾穿刺活检术的适应症包括: 1、出现血尿、蛋白尿,考虑有没有家族遗传性的肾脏疾病; 2、不明原因的肾功能不全或者肾小管间质性的病变; 3、肾移植后的移植肾的病理的检查。 肾穿刺活检术最大的风险是出血,大部分病人会出现镜下的血尿,少部分病人会出现肉眼血尿,此类血尿在充分休息及止血治疗之下,1-2天都可以恢复;还有50%的患者会出现包膜下的血肿,小的血肿也可以在1-2周之内吸收,大的血肿可能要延长患者卧床的时间,密切观察,最终也是可以消失的;只有极少部分的病人会出现大出血,需要介入治疗穿破的小血管。
    5.26万
    304
    2023-12-20
    1220
    IgA肾病患者可以多喝水吗
    IgA肾病患者如果肾功能正常、没有大量蛋白尿和严重水肿,则跟普通人一样正常的饮水即可。但如果已经出现了肾功能不全、少尿的症状,饮水量就要有所控制,不能过多的喝水,具体要根据患者尿量的情况来限定每天的摄入水量。广东人需要注意,广东人喜欢喝汤,特别是老火汤,认为汤里头的营养成分最高。但是对于IgA肾病的患者,不建议患者喝这种老火汤或者补汤。因为IgA肾病的患者可能会合并高尿酸血症,老火汤里富含嘌呤,可引起患者的血尿酸增加,从而造成患者的血管功能损害,对病情的治疗不利。所以在饮水方面,建议饮用普通的矿泉水,或者是蒸馏水就可以,不需要过多的喝汤。至于饮料方面,特别是鲜榨果汁、浓缩果汁等富含果糖,可造成血尿酸的增加,不建议饮用。
    7.45万
    179
    2023-11-25
    1125
    肾病综合征需要换肾吗
    肾病综合征刚起病时是以大量蛋白尿、高度浮肿起病为主的。大部分患者肾小球滤过率是正常的,即血肌酐、尿素氮是正常的,不需要换肾治疗,当疾病进展为终末期肾脏疾病,血肌酐升高、肾功能不全时才需要血液透析,考虑换肾治疗。肾病综合征的治疗以激素或激素加免疫抑制剂为主要治疗方案,大部分的肾病综合征的患者,对于激素或激素加免疫制剂治疗方案是治疗有效的。此类病人可以临床治愈,不需要进入到透析。只有少部分病人,对激素方案比较抵抗,激素加免疫抑制剂治疗也都不能临床缓解。长期的蛋白尿会造成患者肌酐水平逐渐的上升,最终可能会进展到终末期肾脏疾病,需要透析治疗。一旦肾功能完全丧失了,肾移植治疗是最佳的选择。
    7.05万
    331
    2023-11-25
    肾病综合征多久才能好
    肾病综合征是以激素或者激素加免疫抑制剂为治疗方案的。如果是激素敏感的患者,一般蛋白尿很快就会缓解,整个治疗方案在6-9个月就可以完成,临床完全痊愈的患者,24小时尿蛋白的定量是小于0.3g。有的病人对治疗方案出现抵抗,如激素耐药、激素依赖,治疗就会反复,整个疗程就会很长。肾病综合征的患者临床痊愈后还要密切的复查,在生活当中要注意预防感染,一旦出现感染,肾病综合征可能就会复发。
    8.76万
    300
    2023-10-26
    1026
    IgA肾病3期严重吗
    IgA肾病是以肾穿病理诊断的一个疾病。所以要根据其病理分型来判断预后以及制定治疗方案。IgA肾病的分期以前是Lee氏分级,分为5期。所谓的3期就是局灶增生的病理类型,以系膜的轻度增生或者局灶的增生,或者有阶段的小硬化。按分期来说属于轻到中度,但是病人的病情严重程度,还要根据临床表现和临床症状。如果是蛋白尿<0.5g/L的IgA肾病,预后相对较好。但是一旦出现了大量蛋白尿以及肾功能不全,患者的预后就相对要差些。
    8.13万
    224
    2023-09-24
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    什么是急性肾病综合征
    肾病综合征是由多种病因引起的,肾小球基底膜通透性增加的疾病,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度浮肿、高脂血症为主要表现的临床综合征,其病理类型是多样的,可以有微小病变。轻度系膜增生性肾小球疾病、局灶阶段性肾小球硬化、膜性肾病都可以造成肾病综合征。肾病综合征起病较急,病人起病初期就出现了高度浮肿、少尿、大量蛋白尿,所以患者认为该病是急性起病的病变,但肾病综合征有的病变也会起病比较隐匿。临床上并没有急性肾病综合征的诊断。
    7.39万
    334
    2023-07-24
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