广州市第一人民医院
肾内科
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肾病综合征是以激素或者激素加免疫抑制剂为治疗方案的。如果是激素敏感的患者，一般蛋白尿很快就会缓解，整个治疗方案在6-9个月就可以完成，临床完全痊愈的患者，24小时尿蛋白的定量是小于0.3g。有的病人对治疗方案出现抵抗，如激素耐药、激素依赖，治疗就会反复，整个疗程就会很长。肾病综合征的患者临床痊愈后还要密切的复查，在生活当中要注意预防感染，一旦出现感染，肾病综合征可能就会复发。
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肾病综合征多久能好无法一概而论，而且临床上一般讲缓解，而不是治愈。激素敏感者可能6-9个月即可缓解，但可能复发。激素依赖或激素抵抗者可能需1-2年或更长时间才...
唐子勇│北京大学第三医院
2020/04/29阅读(4090)
"肾病综合征到底多久能够恢复，需要根据患者的具体病理类型、临床表现以及患者对糖皮质激素或者其他免疫抑制药物的反应所决定。一般来说，肾病综合征患者需要应用糖皮质激素进行周期为1.5-2年左右的治疗。有些患者单用糖皮质激素疗效不佳时，还需要联合应用其他免疫抑制药物，如环磷酰胺、环孢素、他克莫司、霉酚酸酯等来进行治疗。另外，肾病综合征患者在应用药物得到临床缓解之后，有可能还会出现病情复发的情况，建议肾病综合征患者应当在正规医院医生指导下应用相关药物进行治疗，不要相信一些偏方、秘方。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(99184)
肾病综合征患者一般住院时间约为7-14天。肾病综合征患者入院后需完善检查，如24小时尿蛋白定量... 吴芳│银川市第一人民医院 2019/05/06播放(97299)
肾病综合征患者一般住院时间约为7-14天。肾病综合征患者入院后需完善检查，如24小时尿蛋白定量...
吴芳│银川市第一人民医院
2019/05/06播放(97299)
"肾病综合征指的是患者24小时尿蛋白定量超过3.5g，同时血浆白蛋白水平低于30g\/L。这是一种慢性疾病，治疗的时间长短与肾病综合征的病因，以及患者对药物的反应是否敏感等因素有关系。肾病综合征大多数患者是原发性的肾病综合征，病因不明，与免疫功能紊乱可能有关，患者往往需要使用糖皮质激素，或者激素联合免疫抑制剂进行治疗。一般来说，药物起效时间可能需要2个月左右，然后逐渐开始减药，整个疗程大概需要1年左右。最终，患者24小时尿蛋白定量控制在0.5g以下，达到完全缓解，患者可能需要使用激素维持治疗一段时间，整个的治疗时间大概需要1-2年。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/12/11收听(60132)
肾病综合征治疗疗程相对较长。患者治疗首先要和医生进行配合。治疗前期例如浮肿严重，需要利尿消肿，... 赵怡蕊│山西省中西医结合医院 2021/01/04播放(96759)
肾病综合征治疗疗程相对较长。患者治疗首先要和医生进行配合。治疗前期例如浮肿严重，需要利尿消肿，...
赵怡蕊│山西省中西医结合医院
2021/01/04播放(96759)
"肾病综合征只是一种临床诊断，引起肾病综合征的肾炎病理类型非常多，严重程度差别也很大，患者预期寿命相差非常大。短的可能在几个月到几年内进展为尿毒症，甚至某些肾病综合征患者由于急性并发症，比如严重感染或者肺栓塞等，随时可能出现生命危险。病情较轻的患者经过药物治疗可以完全治愈，寿命可以和正常人一样，比如儿童比较常见的引起肾病综合征的微小病变，此类疾病对糖皮质激素治疗非常敏感，应用激素后，多数患者能够在2个月内使尿蛋白完全转阴。成年人比较常见的膜性肾病对激素治疗不敏感，此时需要加用免疫抑制剂治疗，但是大多数患者也能够使尿蛋白转阴或者减少，延缓到达尿毒症的时间。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/08收听(74709)
"肾病综合症是一种临床症状综合体，可以由不同类型的肾炎导致。肾炎的类型不同，其治疗的时间长度也是不同的，大多数患者治疗时间在半年到两年之间。比如微小病变型肾病，通常表现为肾病综合征，其治疗需要应用糖皮质激素。应用糖皮质激素多数患者会在两个月内尿蛋白完全转阴，但是不能马上停药，需要逐渐减少药物用量，不然很容易复发。而其他类型肾炎导致的肾病综合症，比如膜性肾病，需要应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗，并且治疗周期相对也长，通常需要一年以上。"
2018/12/06收听(42393)
"肾病综合征的治疗主要是依靠药物治疗，只有在高度水肿，口服药物利尿效果较差，合并有严重的感染等情况下，需要住院输液治疗。一般的肾病综合征患者住院治疗周期在两周以内，如果进行肾活检穿刺术或者应用激素冲击治疗，住院时间可能会略微延长。如果出现以下几种情况，住院时间不能够确定：一、肾活检时出现大出血，此时需要住院至出血停止，病情稳定后才能出院。二、肾病综合征出现严重感染，应用激素后出现难以控制的感染，住院时期也不能够确定。三、有严重的电解质紊乱和水肿难以消除，需要应用血液透析或血液滤过治疗。"
2018/12/05收听(74463)
肾病综合征根据病理类型分为五大类，肾病综合征的病理分型有利于指导临床的治疗。如果是比较轻的病理类型，采用合适治疗以后，大约半年到一年就可以治好，当然这种所谓的治好需要在以后的生活中时时刻刻注意。如果出现了某些诱发因素，例如感冒、劳累或者服用某些药物，饮酒以后有可能引起肾病综合征复发。如果肾综合征病理表现比较重，采用合适的药物治疗以后，需要1-2年才能痊愈。很少一部分肾病综合征的病人即使治疗，经过2-3甚至更长时间，也会遗留一部分尿中蛋白。这种蛋白尽管很少，也需要长期服用药物来进行治疗。所以肾病综合征具体多长时间能治好，需要根据病理类型、临床表现来综合判断。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/21收听(87633)
"部分肾病综合征的患者经积极治疗，半年至一年左右时间可以康复。部分肾病综合征患者病情不能康复，但是可以得到较好的控制。下面具体进行分析，肾病综合征是一种临床症状综合征，多是由肾小球肾炎等疾病所引起。它的症状有浮肿、低蛋白血症、高脂血症，以及24小时尿蛋白定量大于3.5g等。此时的治疗是给予利尿、消肿，应用激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。经积极治疗，部分肾病综合征患者需要半年至一年左右时间，病情可以康复，还有部分肾病综合征患者病情不能康复，但是经积极治疗可以得到较好的控制。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/04/20收听(76715)
"肾病综合征的患者并不一定都会发展到肾衰竭，部分患者可能通过治疗以后，蛋白尿得到良好的控制，患者的肾功能一直都会保持在正常水平，但也有部分患者可能会发生肾衰竭的情况。一般总体上来说，肾病综合征发展到肾衰竭短的要几年，长的可能到十几年，甚至几十年才会发展到肾衰竭。相对来说，病情进展比较慢，发展到肾衰竭的速度也是比较慢的。肾病综合征的患者如果出现并发症，比如急性的肾衰竭这种情况，那么进展到肾衰竭的速度就会相对来说比较快。肾病综合征的患者发展到肾衰竭的快慢，与患者对激素治疗是否敏感，是否有肾病综合征反复复发，以及是否出现严重的并发症等因素均有关系。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/12/16收听(71471)
肾病综合征患者的住院时间，主要取决于疾病起病症状轻重、有无并发症。如果经过治疗以后，临床症状得... 钟瑜│浙江省立同德医院 2020/06/08播放(70313)
肾病综合征患者的住院时间，主要取决于疾病起病症状轻重、有无并发症。如果经过治疗以后，临床症状得...
钟瑜│浙江省立同德医院
2020/06/08播放(70313)
"肾病综合征患者停用激素的时间与病理类型相关，糖皮质激素是治疗肾病综合征的常用药物。在使用激素时必须中遵循三个原则：一、初始剂量要足；二、减量速度要缓慢；三、维持时间要长。根据不同的病理类型及对激素的反应，维持时间6-12个月或者18个月。微小病变型肾病使用激素的时间大约6-9个月，对难治的微小肾病变型肾病要联合治疗，局灶节段肾小球肾炎在6个月内逐渐减量。膜性肾病的治疗比较复杂，一期和二期膜性肾病激素治疗效果好，有效后使用1年半以上。三期和四期对激素反应差，应该在足量及8-12周治疗后仍然不缓解，建议快速撤减激素。系膜增生性肾炎根据增生程度使用激素，一般在使用后大约1年后停药。一般会要告知患者按照医嘱服用药物，做好定期复查，防止疾病反弹。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/17收听(61978)
肾病综合征在临床可分为五种类型，包括微小病变型肾病、系膜增殖型肾病、局灶节段硬化性肾病、膜性肾... 朱昭明│河北医科大学附属以岭医院 2020/05/14播放(50188)
肾病综合征在临床可分为五种类型，包括微小病变型肾病、系膜增殖型肾病、局灶节段硬化性肾病、膜性肾...
朱昭明│河北医科大学附属以岭医院
2020/05/14播放(50188)
"对于孩子肾病综合征目前的治疗病程，根据国内的指南，需要6-9个月。目前治疗小儿肾病综合征的一线方案是应用激素，国内的疗程是中长疗程，就是6-9个月应用激素的疗程，一般需使用足量的激素，先按照每千克体重，服用2mg的激素进行一个月的治疗，然后再根据小孩子的情况，一个月之后，改成隔天服用，再服用一个月，然后再依次间隔天数服用激素进行治疗。在4-5个月之内，就可以把激素慢慢停掉，最终达到治疗的目的。当然，也有一些孩子在激素减量的过程中，会出现蛋白尿的反跳，甚至可能会出现复发，这些孩子的治疗疗程会更长一些，这都要根据病情来决定。"
苏德泉│复旦大学附属儿科医院
2023/03/23收听(71696)
肾病综合征糖皮质激素是一个比较常用的治疗药物，肾病综合征吃激素吃多久能好和这个肾病综合征患者他... 许军英│湖南省脑科医院 2019/06/05播放(94167)
肾病综合征糖皮质激素是一个比较常用的治疗药物，肾病综合征吃激素吃多久能好和这个肾病综合征患者他...
许军英│湖南省脑科医院
2019/06/05播放(94167)
"如果肾病综合征的患者病理病变较重，对药物治疗效果不佳，长期有大量蛋白尿，伴有低蛋白血症以及血压升高等情况，经过一段时间可逐渐出现肾功能衰竭，最终发展为尿毒症。对于肾病综合征患者转变为尿毒症的时间，根据其病理类型不同也有所差异。对于病理病变较轻或者某些病理病变，如系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病和微小病变型肾病患者，肾功能可在较长时间内保持在正常范围内，转变为肾功能衰竭或者尿毒症期需要10年以上的时间。而对于系膜增生性肾小球肾炎和局灶节段性肾小球硬化的患者，其病理病变较重，可能在5-10年内就转变为尿毒症。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/22收听(58821)
"肾病综合症主要指的是原发性肾病综合征，是一种自身免疫性疾病，这种疾病是不能够治愈的，一般需要用激素加免疫抑制剂。肾病综合症有五种病理类型，治疗效果最好的是，第一种病理类型是微小病变，微小病变主要见于青少年和老年老人，治疗时间根据标准的治疗一般是激素，疗程6个月-9个月的标准激素的疗程，有的病人中间如果有复发的情况，治疗需要更长时间对于其他病理类型的肾病综合征则需要的治疗时间，需要治疗药物。在激素基础上加用其他免疫抑制剂，他们病情缓解的时间还要长，一般在半年到一年甚至更长时间，而且在治疗过程中，往往有复发或者迁延不愈，所以肾病综合症不是能够完全治愈的疾病，只能达到临床缓解，也就是尿蛋白消失。"
马西臣│日照市人民医院
2019/05/13收听(65871)
"肾病综合征，要吃一年到一年半的药。肾病综合征主要和免疫相关，所以，为了抑制免疫反应对肾脏的损伤，需要应用激素、免疫抑制剂治疗。首先，足量应用激素两个月到三个月，再缓慢减量、长期维持，总的用药疗程得一年到一年半。如果激素减量过快，很容易出现病情反弹。另一方面，患者如果治疗效果不好，需要结合免疫抑制剂治疗，比较常用的有环磷酰胺、他克莫司、环孢素等。一种免疫抑制剂效果不好，再改用其它免疫抑制剂，每一种免疫抑制剂的观察周期，至少得三个月以上，这也是患者服药时间过久的另一个原因。因为患者服药时间过长，所以，服药期间一定要加强依从性教育，也就是要规律服药、坚持服药，不然肾病综合征很难治愈。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(18569)
"对于肾病综合征的患者，根据病情不同及诊疗范围不一样，一般需要住院1-2周。对于初次诊断肾病综合征的患者，入院以后需要做的是：1、完善相关检查，评估疾病的病情以及辅助判断病因，同时接受相关的对症处理和治疗。2、为了明确诊断，完善相关检查后排除禁忌症，可行肾活检穿刺术，肾活检穿刺术是一项有创伤性的检查，患者需要卧床24小时，同时在院观察有无并发症，所以也需要住院。3、在肾活检穿刺术完成后，病理报告回报后，需要根据病理检查结果进一步制定治疗方案，观察药物是否有不良反应，所以肾病综合征患者需要住院1-2周。"
2020/01/23收听(70450)
河北医科大学第三医院 王秀芬
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中日医院 杨彦芳
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