高尿酸血症如何预防

2018-12-21 18:57播放 :

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原发性高尿酸血症预防其实很难,因为人体尿酸的合成80%是内源性,只有20%是食物来源。20%的食物来源其实还是有意义的,尽量使用嘌呤含量比较低的食物,避免食用高嘌呤食物,像动物内脏、海鲜、豆制品、香菇、黑木耳、烧烤、火锅、肉汤、调料、啤酒、白酒以及像葡萄糖、果糖饮料,它们是高嘌呤,容易升高血尿酸的一类食物,尽量避免。然后平时要注意多饮水、多吃碱性食物以帮助尿酸排泄。对于继发性高尿酸血症,可以积极治疗原发疾病。对于药物引起的高尿酸血症,可尽量避免能够升高尿酸药物,像阿司匹林、噻嗪类利尿剂等等。原发性高血压实际是合并有一些代谢综合征因素,通过控制体重、控制血压,选择能够降尿酸的降压药物,通过有帮助降脂的一些药物,像阿托伐他汀、非诺贝特等来帮助把血尿酸控制的很好,避免一些使尿酸增高的危险因素,也可以达到预防目的。

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高尿酸血症有什么症状

"在高尿酸血症的早期,实际上单纯的高尿酸血症应该没有任何相关的临床表现,也就是早期的时候没有症状。但是随着血尿酸水平的升高,过多的尿酸盐结晶开始沉积后,就会出现痛风性的关节炎,然后出现尿酸性肾病、肾结石,甚至还会出现一系列心脑血管的疾病。我们把痛风的发作分为四期,第一期实际上是无症状的高尿酸血症期,随着时间的发展,逐渐演变成痛风性关节炎的急性发作期、痛风性关节炎发作间歇期,还有慢性痛风性关节炎期。随着病程的进展,患者会有痛风的急性发作,会有关节的红、肿、热、痛,还伴有其他的症状,比如乏力、发热等等。痛风的发作,随之在一定的间歇期以后可以完全缓解,然后转为了慢性的关节炎期。因此,早期高尿酸血症没有相关的临床症状,但是随着病情的进展可以出现痛风性关节炎,包括急性期、间歇期和慢性关节炎期。同时在没有治疗以后的20年时间内,有70%的病人还会出现痛风石。痛风石可以位于第一跖指关节,就是大脚趾的侧面,包括耳廓、前臂的伸面,还有指关节、肘关节等等,像芝麻大小,大的可以像鸡蛋大小,受挤压可以破溃,典型的痛风石等等相关的表现。因此,对于高尿酸血症的患者,实际上早期没有临床症状,还是需要对于高危的人群进行早期的体格检查,进行血液当中尿酸水平的检测,以尽早发现高尿酸血症,积极进行干预,避免病程进一步的发展。"

语音时长02:46''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/11收听(32551)

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