成人髋臼发育不良的原因

2018-12-21 18:57播放 :

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成人髋臼发育不良原因,主要是由于儿童在胚胎时期发育所造成的,至于具体原因目前尚不清楚,主要表现在髋关节行走时候疼痛、畸形、跛行。它主要分成早期,比如髋关节有一些髋臼发育,头与臼之间关系上有高脱位,有普通发育不良,有的是头和臼之间的脱位。对于大多数人来说,需早期发现、早期预防,到了成人这一步,再治疗就较晚,所以预防成人髋臼发育不良非常重要。所谓髋臼发育不良,主要是指髋臼对股骨头的包容比较差,这样就导致髋臼对股骨头覆盖不良,导致股骨头有些在髋臼外边,正常情况下,髋臼对股骨头的覆盖应该在1/3,或髋臼的角度应该大于25°,这种情况下是正常的,如果小于这个角度称为发育不良。成人髋臼发育不良的原因主要跟先天因素有关系,另外跟儿童时期的环境的因素、不良习惯,比如东北地区有裹蜡烛包的习惯等因素相关。

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髋臼发育不良如何治疗?

"髋臼发育不良的治疗根据不同的年龄、疾病严重程度等因素,可以采用不同的治疗方法。总的治疗原则是早期诊断、早期治疗。早期治疗患儿痛苦小、效果好、并发症小,根据我国小儿骨科医师的经验,两岁以内的儿童主要采用非手术治疗。临床实践证实,六个月龄的患儿为非手术治疗的最佳时期,非手术方案及佩戴pavilik吊带挽具或蛙式位石膏支具,稳定固定复位后的髋关节。两岁以内的患儿随着年龄的增长,闭合复位的成功率逐渐下降,多主张手术治疗。如果髋臼没有得到良好的发育而形成一种髋部畸形,则用药无法治愈这种畸形,这时药物治疗,主要是期望能够延缓髋臼发育不良导致的骨关节炎的发展。对于髋关节发育不良的早期和中期阶段可以采用髋臼周围旋转截骨术,目的是通过手术矫正髋臼的不正常状态,增大髋臼的覆盖面积,改善股骨头的骨性覆盖,预防或推迟髋关节骨性关节的发生发展,缓解髋关节的疼痛,改善髋关节的功能。对于髋关节发育不良的晚期阶段,继发严重骨关节炎的患者进行人工全髋关节置换术已经成为一种关节外科界的共识,是目前公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。手术目的是解除髋关节疼痛,恢复髋关节的功能。"

语音时长01:44''

孙长鲛北京清华长庚医院

2017/10/25收听(36179)

髋臼发育不良能治愈吗

"先天性髋关节脱位,又称发育性髋关节脱位,是一种并不少见的先天性畸形,发病率占存活新生儿的0.1%。发病左髋多于右髋,双侧多于单侧,可以治愈,但是根据年龄不同,治疗方法不同,方法因年龄而异,治疗越早,效果越好,年龄越大,病理改变越重,手术操作难度越大,疗效越差。婴儿期,0-6个月以内,采用支具治疗,国内采用特制的连衣袜套治疗;幼儿期1-3岁,对于不能自然复位,1岁以后发现了髋脱位,一般采用手法复位、支具或石膏外固定治疗;3岁以上儿童,一般均采用手术切开复位,骨盆截骨术,因为随着年龄的增长,骨的塑形能力逐渐减低,保守疗法的效果欠佳,手术的目的主要是将异常的髋臼方向改为生理方向,增加髋臼对股骨头的包容,使股骨头中心与髋臼中心重合。继发于先天性髋关节脱位的髋关节骨性关节炎股骨头坏死病人,通过骨盆、股骨、截骨等手术方式,不能有效缓解髋部疼痛。全髋关节置换术,术中切除了坏死变形的股骨头关节内病理性组织,使得人工髋臼尽可能接近或达到正常位置。矫正患侧肢体短缩畸形,明显改善病人髋关节疼痛,很好保留髋关节运动功能,具有较满意疗效。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长02:14''

田家祥枣庄矿业集团中心医院

2018/05/22收听(73120)

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