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    简介:徐辉,北京积水潭医院,矫形骨科,主任医师,副教授。在髋、膝、踝关节置换方面和骨科下肢、足部畸形矫正方面积累了丰富的经验,主要从事于成人关节外科疾病的诊治,主要在成人骨性关节炎,股骨头无菌坏死形成了一整套系统的治疗方法,特别是在成人髋臼发育不良,人工全髋关节置换,全膝关节置换及全踝关节置换等方面形成了自己的特点,对于髋臼发育不良采用髋臼周围截骨和髋臼旋转截骨术治疗。1988年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部)医学专业,毕业后一直在北京积水潭医院矫形骨科从事骨科疾病和畸形的诊治,2001年在美国纽约Beth Israel 医学中心和骨关节病医院进修,主修成人髋、膝关节置换及关节重建。在人工关节置换方面积极与国外先进技术相交流,学习国外的先进理念,在国内率先开展了小切口人工全髋关节置换和改良Walson-Jones入路进行人工全髋节置换,以及小切口人工全膝关节置换,逐步形成一套行之有效的方法,并通过改进器械为简化手术,保证手术的疗效提供可靠的保证。
    擅长:髋骨性关节炎、膝关节骨性关节炎、髋关节发育不良、股骨头坏死、踝关节骨性关节炎的诊疗,熟练掌握退化性关节炎人工关节髋、膝关节翻修。
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    徐辉医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频26
    股骨头坏死能不能治愈
    部分股骨头坏死的患者能够治愈,如果随访这些患者,发现这些患者5年、10年的时候,他就慢慢的修复了,所以我们说股骨头坏死破坏与修复是同时进行的,当修复大于破坏的时候就表现为修复,所以它就是能治愈的。从我们的临床经验看,大概是30%-40%的患者,能够慢慢通过治疗治愈;部分患者慢慢加重了,慢慢变成晚期,所以需要进一步治疗。因此股骨头坏死的是一个自然病程,有一部分患者是能够治愈的,但是多目前来说,到底跟什么样的因素有关系,能够控制它,目前还要进一步研究。对于股骨头坏死来说,需早发现、早治疗,越早治疗,治愈的可能性会越大。另外早期避免饮酒、吸烟,对于股骨头坏死的治疗有很大的帮助。
    8.08万
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    2023-12-22
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    股骨颈骨折髋关节置换术后注意事项
    股骨颈骨折以后的髋关节置换,和髋臼发育不良的髋关节置换术后注意事项,都是早期避免出现过度活动,如下蹲、盘腿坐等。对于股骨颈骨折的患者而言,还有一个就是老人一般骨质较疏松的问题,老人跟年轻人最大的不一样就是协调性,因此老年患者早期更需要用一些扶手杖、双拐或者是助步器来保证活动,防止摔跤,这是一个最重要的保证。对老年人来说过了3个月就能够慢慢活动起来,跟正常人类似。因此我们说老年患者,最重要早期要让他多活动,但要防止摔跤,要用保护装置,防止出现新的外伤,保证早期恢复。
    10.96万
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    2023-12-21
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    先天性膝关节反屈的症状
    先天性膝关节反屈的症状,主要是行走不稳定,患者走路时候膝关节向后反弓,股四头肌发挥不了作用,并且膝关节出现无法行走、摇摆、跛行等状态,最重要的就是行走很困难,患者出现疼痛,很明显能看到患者在走路的时候,膝关节不是向前的是向后反过来。因此膝关节这种反张的运动,会严重影响患者活动,所以这种患者的治疗也是比较难的,而且用各种各样的办法治疗的效果,也有一定折扣。膝关节反张而言,轻的时候可能只是表现无力;严重的时候就会出现行走困难,无法行走甚至要用手来扶膝盖,或者用东西来扶肢体才能够行走,所以这是导致它严重损害的一个重要原因,因此我们把它也分成轻度的和重度,如果到了重度不进行治疗,恐怕根本无法行走。
    9.97万
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    2023-12-19
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    成人髋臼发育不良的原因
    成人髋臼发育不良原因,主要是由于儿童在胚胎时期发育所造成的,至于具体原因目前尚不清楚,主要表现在髋关节行走时候疼痛、畸形、跛行。它主要分成早期,比如髋关节有一些髋臼发育,头与臼之间关系上有高脱位,有普通发育不良,有的是头和臼之间的脱位。对于大多数人来说,需早期发现、早期预防,到了成人这一步,再治疗就较晚,所以预防成人髋臼发育不良非常重要。所谓髋臼发育不良,主要是指髋臼对股骨头的包容比较差,这样就导致髋臼对股骨头覆盖不良,导致股骨头有些在髋臼外边,正常情况下,髋臼对股骨头的覆盖应该在1/3,或髋臼的角度应该大于25°,这种情况下是正常的,如果小于这个角度称为发育不良。成人髋臼发育不良的原因主要跟先天因素有关系,另外跟儿童时期的环境的因素、不良习惯,比如东北地区有裹蜡烛包的习惯等因素相关。
    9.72万
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    2023-12-19
    股骨头坏死的治疗
    股骨头坏死的治疗分成早期治疗和晚期治疗。实际上股骨头坏死分成早期,我们认为股骨头坏死没有变形,股骨头坏死没有塌陷,没有引起软骨下骨塌陷,称为早期治疗。早期治疗主要一方面通过药物来进行对症治疗,如改善血运、促进骨愈合等,也通过介入的办法,或者用钻孔减压的办法来改变骨内压力,减轻患者症状、改善疼痛;另外,通过截骨办法,改变负重面,来让后愈合,然后让它坏死的区域不负重,来达到治疗的目的,这都是我们说早期进行股骨头坏死的一些办法。达到100%的治疗目前依然现在还有一定困难,因为股骨头坏死本身是一个进展性疾病,在不同的时期表现不同症状,随着行走、随着病变的发展,可能区域还会扩大,或者是其他的一些办法来进行,因此不能说通过某一种手段,能够完全的把它杜绝,这是做不到的。但是对于晚期股骨头坏死的治疗,我们就由于它变形了,已经塌陷了,我们用其他的办法已经很难以挽救了,这种可以做人工关节置换来进行髋关节治疗,让患者恢复成正常人生活状态。因此,股骨头坏死不是无法可医,而是有一系列的办法能进行有效治疗。
    8.44万
    311
    2023-11-26
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    成人髋臼发育不良有什么危害
    成人髋臼发育不良的危害主要导致髋关节周围疼痛,引起跛行或行走困难,导致劳动力丧失或生活质量下降。很多人认为这是股骨头坏死,但它不是,甚至有些髋臼发育不良症状很轻,大家就认为这是正常关节,但已经有症状了,这个时候它可能表现为盂唇或一些软骨的轻度磨损,所以这种情况下要提起最高警惕,尽量做到早期发现、早期治疗。髋臼发育不良对于成人来说,应该在髋关节当中占得很高比例,据统计,关节置换或者其他的由于发育不良导致关节置换的患者数量,1年可以达到23%左右,因此这样的患者非常多见。髋臼发育不良对于成人来说也是危害很大的,因此要早期发现、早期治疗,这样能够提高髋臼发育不良的治愈率,并且降低髋臼发育不良对成人的危害。
    8.67万
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    2023-11-11
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    髋关节积液会自愈吗
    实际上我们要知道髋关节积液是起到什么作用,髋关节液体是哪里来的。髋关节积液实际是滑膜分泌的液体,我们正常关节有关节液,能够保证关节营养,保证自由活动,所以它是有关节液,但是大量的积液属于疾病。是否能自愈,要看炎症能不能控制,如果能够控制滑膜的炎症,积液会慢慢被吸收掉,并不是积液出来了就不能被吸收,因为关节液的代谢,既有分泌也有吸收,是一个动态平衡,因此少量的积液是正常的。如果在不刺激的情况下,炎症被控制,依然能自愈;如果大量的积液,可能需要借助一些药物、手术等其他治疗办法。但是大家经常看到的,比如热敷或者其他的情况下,如果在有炎症或者有积液的情况下,我们还是不建议用热敷或者用理疗的方式来进行治疗,因为会加重病情。
    8.50万
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    2023-11-09
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    股骨头坏死会怎样
    股骨头坏死也是引起髋关节疼痛的重要疾病,主要表现髋关节疼痛,年轻男性比女性要多,并且股骨头坏死常常和酗酒相伴,又或者是用过激素。女同志跟用激素有关系,比如一些特殊的疾病,红斑狼疮或类风湿病患者,需要用激素治疗的患者,或者肺部疾病,大量激素进行冲击治疗的患者,都能见到股骨头坏死。股骨头坏死会导致严重髋关节疼痛,髋关节行走困难,并且往往是双侧的、可能不一定同时出现双侧疼痛,可能一侧早发现、一侧晚发病。因此这样的情况,股骨头坏死也是影响年轻人,特别是青壮年,这种患者的一个重要的致残因素。因此对于这种患者要高度重视,要去除一些危险因素,早预防股骨头坏死。但是股骨头坏死不是一个不治之症。股骨头坏死毕竟是一个疾病,是有办法治疗的,早期有早期的办法,晚期有晚期的办法,可以通过各种各样的办法预防骨头坏死,或者用各种各样的治疗手段能够改变负重,解决一些问题。晚期通过关节置换来达到治疗的目的,因此股骨头坏死还是有办法解决的。
    5.92万
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    2023-10-30
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