北京积水潭医院
矫形骨科
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部分股骨头坏死的患者能够治愈，如果随访这些患者，发现这些患者5年、10年的时候，他就慢慢的修复了，所以我们说股骨头坏死破坏与修复是同时进行的，当修复大于破坏的时候就表现为修复，所以它就是能治愈的。从我们的临床经验看，大概是30%-40%的患者，能够慢慢通过治疗治愈；部分患者慢慢加重了，慢慢变成晚期，所以需要进一步治疗。因此股骨头坏死的是一个自然病程，有一部分患者是能够治愈的，但是多目前来说，到底跟什么样的因素有关系，能够控制它，目前还要进一步研究。对于股骨头坏死来说，需早发现、早治疗，越早治疗，治愈的可能性会越大。另外早期避免饮酒、吸烟，对于股骨头坏死的治疗有很大的帮助。
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"股骨头坏死的治疗技术，特别是通过手术治疗后完全能够治愈。股骨头坏死如果在早期发现磁共振的变化，没有拍片的变化，减轻体重以及应用药物，可以缓解和延缓股骨头坏死。后期硬化带出现后可以通过髓芯减压、截骨或其他的骨瓣转移，带蒂的血管，肌骨瓣来促进骨头坏死区的血液重建，有助于延缓和逆转股骨头坏死。股骨头坏死即使在后期有关节间隙改变，股骨头塌陷的情况，也可以通过关节置换手术来治疗，可以明显地缓解疼痛，恢复功能，促进关节功能的改善，能够达到治疗和治愈的目的。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/12/31收听(85389)
大多数情况下股骨头坏死是可以治愈的，轻度的股骨头坏死即在Ⅰ期或者Ⅱ期的股骨头坏死通过减少负重行走、禁酒、禁止使用激素，再加上局部的对症治疗，往往可以控制疾病的发展。在重度的股骨头坏死出现了明显的关节间隙的狭窄、继发性骨关节炎，就可以采用人工全髋关节置换术。将坏死的股骨头和病变组织彻底切除，改用人工关节，术后马上可以恢复关节的活动度，同时还可以消除股骨头坏死引起的疼痛症状。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(93262)
股骨头坏死很难完全治愈，恢复成正常的股骨头。股骨头坏死的原因，包括外伤原因、激素原因以及饮酒原... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/20播放(90443)
股骨头坏死很难完全治愈，恢复成正常的股骨头。股骨头坏死的原因，包括外伤原因、激素原因以及饮酒原...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/20播放(90443)
"股骨头坏死目前主流治疗是缓解股骨头坏死的进展，缓解股骨头内软骨硬化，关节退变。对于股骨头坏死病因很多，但是都是以股骨头血运的破坏而导致关节退变，软骨硬化，软骨内囊性变为病理基础。股骨头坏死早期软骨硬化，出现囊性变时，就会出现髋关节疼痛、活动受限。对于早期的股骨头坏死可以应用一些非甾体抗炎止痛药物，还有双磷酸抗凝血管扩张药治疗。如果股骨头坏死进一步发展致二期左右，可以手术有股骨颈至股骨头钻孔减压，人工植骨，目前还有局部带蒂骨瓣移植来缓解股骨头坏死。终末期的股骨头坏死临床也很多见，以髋关节置换手术为主。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/11/05收听(93804)
"股骨头坏死是比较常见一种疾病，是因为股骨头的血运障碍而出现的最终结果。股骨头坏死，临床分为四期，Ⅰ期叫软骨下溶解期，Ⅱ期叫股骨头修复期，Ⅲ期叫股骨头塌陷期，Ⅳ期叫股骨头半脱位或者是骨关节炎期。在Ⅰ期和Ⅱ期的患者中，有20%的患者通过减轻负重、药物等综合治疗可以治愈，但是绝大部分患者可以进行到Ⅲ期、Ⅳ期。一到了Ⅲ期、Ⅳ期的时候，通常保守治疗不能自愈，往往出现股骨头的塌陷、坏死，然后出现骨陷关节的症状，这个时候通过保守治疗的办法是不能治愈的，所以股骨头坏死还是一个致残率比较高的疾病。"
冯明利│首都医科大学宣武医院
2020/08/25收听(58452)
股骨头坏死患者可以根据情况，进行适度性生活。由于部分股骨头坏死年轻病人，只是因髋关节疼痛而影响... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2021/08/05播放(95027)
股骨头坏死患者可以根据情况，进行适度性生活。由于部分股骨头坏死年轻病人，只是因髋关节疼痛而影响...
郭常安│复旦大学附属中山医院
2021/08/05播放(95027)
股骨头坏死是否能锻炼，需根据股骨头坏死和病情分期决定，具体如下：1、早期股骨头坏... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/03/13播放(52254)
股骨头坏死是否能锻炼，需根据股骨头坏死和病情分期决定，具体如下：
1、早期股骨头坏...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/13播放(52254)
"从现在的医学条件和医学进展来看，股骨头坏死在目前医学上还是治疗比较困难的一类疾病，尤其是要达到治愈，现在还很难有一些有效方法，能够逆转股骨头坏死，对于股骨头坏死进行治愈。如果发现股骨头坏死，早期系统治疗可以有效缓解股骨头坏死引起的髋关节疼痛，同时较长时间维持股骨头正常形态，不发生塌陷，并有效保护髋关节以及股骨头，不受到应力等刺激，而出现股骨头塌陷或者髋关节磨损等症状，继而有效推迟进行关节置换手术时间，使患者能够在较长时间内保髋，并且不进行膝关节置换手术，是目前治疗的主要结果。所以，出现股骨头坏死以后，应该尽早到医院进行系统、正规治疗。同时要具有一定依从性，严格按照医生建议以及要求进行系统性治疗，有可能长期维持股骨头不发生塌陷，或者髋关节不发生毁损等结果，这种有可能会达到。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/26收听(43562)
"股骨头坏死的早期可以采取一些方式进行治疗来避免关节的手术治疗或者避免关节畸形、疼痛等出现，早期的股骨头坏死有可能治好，但一旦出现股骨头疼痛或者塌陷，想治好将非常难。治疗股骨头坏死的主要方式，在晚期主要采取手术的治疗方式，手术是将坏死的骨头换掉，采取人工全髋置换或者人工半髋置换的方式换成新的假体，使人体在行走和运动的过程中股骨头不磨髋臼而没有疼痛的产生。此手术是姑息性手术，主要是对疼痛方面的治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/03收听(61380)
股骨头坏死有可能治好。很多人都觉得 李儒军│北京大学人民医院 2023/05/11播放(95930)
李儒军│北京大学人民医院
2023/05/11播放(95930)
"目前股骨头坏死尚无彻底治愈的有效方法。多数的股骨头坏死患者，尤其是激素性、酒精性导致的股骨头坏死，一般都是双侧股骨头坏死。一旦发生，至少80%以上的患者最终需进行人工关节置换手术。目前药物治疗仅仅是减轻或者缓解症状。多数药物无法使股骨头坏死终止，或者逆转。当然可以服用防止股骨头塌陷的药物，建议早期扶拐负重活动。"
马成海│青县人民医院
2018/06/17收听(35466)
股骨头坏死治愈的难度相对较大，不同发展阶段的患者，预后存在差异，具体如下：1、如... 姜旭│北京积水潭医院 2018/08/27播放(93270)
股骨头坏死治愈的难度相对较大，不同发展阶段的患者，预后存在差异，具体如下：
1、如...
姜旭│北京积水潭医院
2018/08/27播放(93270)
黄术│湖南省人民医院 2021/08/24播放(84671)
黄术│湖南省人民医院
2021/08/24播放(84671)
"股骨头坏死一般不可以治愈，股骨头是髋关节重要的组成部分，通常位于髋臼窝内，在受到某些因素影响时可以出现股骨头缺血性坏死，例如患者既往有大量饮酒病史、长期服用激素病史、髋部有外伤史，如股骨颈骨折等。通常影响到股骨头内的血液循环，而导致股骨头缺血、坏死，乃至塌陷的一种疾病，一般股骨头坏死可以通过CT、核磁共振进行早期诊断。股骨头坏死一旦患病后很难治愈，通过手术的方式可以延缓股骨头坏死的疾病进程，使患者症状减轻。如果已经塌陷或严重影响患者生活时，可以行手术治疗，如人工髋关节置换术，能有效缓解股骨头坏死所引起的临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/14收听(87167)
"股骨头无菌性坏死，是相当难以治愈的。据大样本统计，只有极少部分的患者，通过系统的治疗，可以达到临床痊愈，绝大多数患者还是由于病程的逐渐进展，最终达到股骨头无菌性坏死的终末期，从而只能接受全髋关节置换术。系统的治疗可以明显的延缓股骨头无菌性坏死的发生、疾病的进展。一旦发现股骨头无菌性的坏死，必须养成一个良好的生活习惯，戒除烟酒，扶双拐下地行走，做适当的功能锻炼，做适当的钙质的补入和应用活血化瘀扩张血管的药物。随着逐渐的进展，还需要做一些保留股骨头的手术，来延缓疾病的进程。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/01收听(74130)
目前股骨头坏死尚无彻底治愈的有效方法，多数的股骨头坏死患者，尤其是激素、酒精导致的股骨头坏死，... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2016/08/08播放(78723)
目前股骨头坏死尚无彻底治愈的有效方法，多数的股骨头坏死患者，尤其是激素、酒精导致的股骨头坏死，...
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2016/08/08播放(78723)
"针对股骨头坏死的不同分期，选择恰当的办法是完全可以治愈的。针对早期的股骨头坏死使用改善血液循环的药物、局部的钻孔减压是可以达到延缓疾病进程甚至阻断疾病发展的。对中后期的股骨头坏死实行髋关节的置换也是可以达到良好的效果。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/30收听(81272)
多数骨头坏死的原因是酗酒和服用激素，往往见于青壮年病人，20多岁，发生股骨头坏死以后，非常关心的就是能不能治好。多数的股骨头坏死的病人，尤其是激素类的，或者酒精类的，都是双侧的股骨头坏死。一旦发生，最终有80%以上的病人可能需要换人造关节，在临床上也会发现，有一些病人一侧股骨头坏死之后，进展的很迅速，另外一侧可能慢慢的进入了静止期，几年、十几年都有，但这种病人非常少见，多数的股骨头坏死最终都不可避免的，因为塌陷造成的继发的髋关节骨关节炎，而需要人工关节置换。但时间点因人而异，有的人可能发生了塌陷坏死之后，骨关节炎并没有进展那么快，从发生坏死，最后到换关节的时间，可能能坚持几年，甚至十几年以上。想通过某种药物使股骨头坏死终止或者逆转，就目前而言，恐怕还难以实现。
2017/07/10收听(19690)
"对于股骨头坏死的病人，如果处于股骨头坏死的早期，也就是一、二期，没有出现股骨头软骨面的塌陷情况，这种情况有30%的病人可以通过保守治疗恢复。保守治疗主要是患侧肢体拄拐，减轻负重，并且应用活血化瘀药物，配合理疗及高压氧的治疗促进恢复。如果病人的股骨头坏死已经到了三、四期，有软骨面塌陷的情况，这种情况通过保守治疗治愈的可能性比较小，需要行人工关节置换手术，恢复患侧肢体正常的负重活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/15收听(63499)
股骨头坏死大部分无法治愈。成人股骨头坏死是由于缺血后骨细胞死亡，已产生不可逆性损伤。<...
股骨头坏死大部分无法治愈。成人股骨头坏死是由于缺血后骨细胞死亡，已产生不可逆性损伤。
杨俊兴│广州中医药大学深圳医院
2021/03/30播放(50006)
上海中山医院 陈增淦
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河南省人民医院 高嵩涛
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武汉协和医院 吴斌
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