湖南中医药大学第二附属医院
针灸推拿科
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脑供血不足一般称为慢性脑供血不足,是由于脑动脉循环障碍引起的一系列症候群,常见表现头晕、头胀、头痛、肢体麻木、失眠、记忆力下降等,是中老年人群的一种常见疾病。
脑供血不足也是脑梗死发生前阶段的状态,需要积极防治。西医治疗主要是针对患者的病因,控制脑血管疾病危险因素,如高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等危险因素进行防控,同时使用稳定斑块、抗血小板、扩血管的药物,来防治脑动脉硬化和动脉狭窄。
中医认为脑供血不足的病位在脑,涉及心、肝、脾、肾四脏,以脏腑亏虚、气血不足、髓海失养为本,以火、痰、热、瘀为标的本虚标实之证。中医常以补气养血、活血通脉为主要治法,并根据不同的兼证,配伍补肝肾、化痰瘀、息肝风的药物,从而标本同治。
此外,脑络瘀阻是本病的根本病因,因此辨证施治的同时都会加以活血化瘀的中药,如丹参、红花、三七、地龙、银杏叶等。现代药理试验也证明,上述药物均有改善循环的作用。
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"脑供血不足患者,如果是后循环脑供血不足,椎基底动脉引起供血量减少,患者会出现头晕、视物模糊,或者头晕伴有走路不稳的现象,有的患者还会出现头晕、耳鸣以及恶心等症状。如果是前循环出现供血不足,患者可以表现为喜睡眠、健忘、丢三落四、记忆力减退、注意力不集中以及头疼,头昏昏沉沉的感觉。治疗的方法主要是改善血液循环的治疗,和抗动脉粥样硬化的治疗,可以给患者口服养血清脑颗粒、普罗布考。另外,可以进行降脂治疗,口服瑞舒伐他汀片,也可以进行中药的点滴,静脉点滴丹参川芎嗪注谢液或者血塞通等药物。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/20收听(91944)
"脑供血不足的症状在临床上分为两种,一种是颈内动脉系统出现了供血不足,患者可以有头疼、头胀、视觉障碍(偏盲)、偏身感觉障碍、偏身运动障碍等等。还有一种是后循环障碍,患者可以出现天旋地转、恶心、呕吐、神智障碍、共济失调、运动障碍等等。上述两种供血不足的症状一旦出现,患者就应该去看急诊由医师进行处置,包括抗凝、活血化瘀、改善循环、保护脑细胞等等措施。不提倡患者自行到药店购药进行治疗,效果不好并且有副作用,很可能会延误病情,所以一定要请专业医师进行处置才是合理的。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/28收听(47348)
"脑供血不足是由于各种原因导致的颅脑血流量减少,引起脑组织、脑细胞缺血、缺氧,导致不同程度的神经功能缺损症状。不同的病因,临床症状以及治疗方式有所不同。常见的原因:1、脑动脉粥样硬化,可以导致不同程度的脑动脉狭窄,如颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉、基底动脉狭窄等,可以引起头晕、头痛、言语功能障碍、肢体偏瘫、行走不稳、饮水呛咳、吞咽困难等,需要给予血管内支架植入术、抗血小板药物、他汀类药物、改善循环药物以及针灸理疗、康复训练等治疗措施。2、其他的内科疾病,比如低血压、低血糖、全身营养不良、肝肾功能衰竭、严重贫血、心力衰竭等,常导致头晕、头痛、四肢乏力、行走不稳等症状,需要给予升压、补糖、补充血容量、强心、输血等各种内科药物治疗措施。"
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/22收听(63808)
脑供血不足的症状包括头痛、头晕、肢体的麻木无力、言语的障碍以及短暂的意识丧失或反应迟钝、记忆力减退、认知功能的减退、性格、情绪的改变等。脑供血不足的治疗包括针对基础疾病的治疗,改善供血的治疗以及针对血管的治疗,针对基础疾病包括针对高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等采取的降压、降脂、降糖、降同型半胱氨酸等治疗,改善供血的治疗,包括应用抗血小板、改善循环、他汀类等治疗方式。如果有颅内外大血管的严重狭窄可以做头部的CTA或DIC进行明确,可以在支架或者应用颈动脉内膜剥脱术来缓解。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/23收听(82340)
脑供血不足是一个较大的、繁琐的称呼,是一种较为笼统的临床概念,但它在临床中极为常见。各种各样的... 王卫东│南方医科大学深圳医院 2018/09/18播放(96752)
脑供血不足是一个较大的、繁琐的称呼,是一种较为笼统的临床概念,但它在临床中极为常见。各种各样的...
王卫东│南方医科大学深圳医院
2018/09/18播放(96752)
脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。大脑为人体重要器官,应保证其血液供... 刘秋庭│湖南省脑科医院 2018/03/21播放(74178)
脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。大脑为人体重要器官,应保证其血液供...
刘秋庭│湖南省脑科医院
2018/03/21播放(74178)
"脑供血不足可以出现各种不同的症状。颈内动脉系统供血不足,患者可以出现肢体感觉,运动以及言语功能障碍;椎基底动脉供血不足患者可以出现突发眩晕、恶心、呕吐、共济障碍、眼球震颤。患者也可以出现吞咽困难、饮水呛咳,也可以出现平衡障碍等等。脑供血不足是脑动脉硬化的一种表现,脑动脉硬化多发生于中老年人。如果是颈内动脉供血不足,主要为颈内动脉系统硬化所引起;如果患者是椎基底动脉系统供血不足,可能是由于椎基底动脉系统血管硬化所引起。引起脑动脉硬化主要的危险因素有高血脂、高血压、高血糖和高同型半胱氨酸血症。对于高血压的患者,也可以出现头晕。高血糖的患者可以出现多饮、多尿、多食以及体重减少等等。高血脂的患者本身一般情况下无明显的症状。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/30收听(35412)
"脑供血不足主要表现形式为短暂性脑缺血发作。疾病的特点是以短暂的局灶性神经功能障碍,在24小时内症状完全缓解,不遗留有神经系统阳性体征为特点。短暂性脑缺血发作可以反复发作,发作间隙不等,临床症状与受累的血管有关。颈内动脉短暂性脑缺血发作多表现为病灶对侧肢体麻木、感觉减退或感觉异常,伴有对侧肢体无力、对侧中枢性面瘫及失语等。椎动脉系统短暂性脑缺血发作表现为头昏、眩晕、黑蒙、复视、共济失调和吞咽困难等,可有部分不恒定的肢体无力,诊断主要是依据脑血管造影或颈部血管超声检查。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/20收听(39232)
"脑不供血时患者可以出现脑部缺血、缺氧的症状。小脑脑干缺血、缺氧,可以出现头晕、平衡障碍和共济失调,也可以出现眼球震颤和复视,也可能会出现吞咽困难,饮水呛咳,也可以出现爆发性语言。大脑缺血、缺氧时患者可以出现眼前发黑,可以出现肢体感觉障碍、运动障碍,也可能会出现偏盲、象限盲。如果是左侧大脑供血不足时,可能会出现言语功能障碍,包括失语和构音障碍。部分患者可以出现植物神经功能症状和体征,可以表现为心悸、胸闷、气短、心前区不适,也可以出现出汗或者血压异常等等。"
2019/06/12收听(89232)
"脑供血不足的症状可轻可重,轻的可能仅有头晕、眩晕、视物不清、走路不稳感、头重脚轻感等;重的会引起意识障碍、抽搐、偏身感觉障碍、偏身运动障碍等情况,言语有时候也会出现构音不清、失语等现象。所以一旦患者出现头晕、走路不稳等情况,必须及时就医进行相关检查,比如头颅核磁共振检查以及血管平扫,必要时可以检查CTA、头颅DSA等等,明确诊断后及时治疗。不要只认为脑供血不足仅有头晕,其实头晕的现象还是非常多见的,症状多,但是疾病也非常多,必须查找原因,才能及时治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/05/30收听(97172)
"脑动脉供血不足,应分为急性和慢性来分别对待,慢性脑动脉供血不足常见于老年人,可以没有明显的症状,或者有不同程度的头昏沉、记忆力减退、注意力不集中、睡眠障碍、二便不容易控制,以及行走不稳等临床症状。头部的核磁共振显示可以有白质变性、多发腔梗等现象,大部分现在归属于脑的小血管病变范畴。慢性的脑动脉供血不足应积极寻找病因,对因治疗,防止病情的进展,也可以对症治疗,选用改善微循环和脑功能的药物。急性脑动脉供血不足,包括急性脑梗死和短暂性脑缺血发作,两者都可以出现突发的言语不清、口角歪斜、偏侧肢体无力及麻木等表现。它们的区别只是脑梗死的缺血比较完全,脑组织发生了缺血性的坏死,而短暂性脑缺血发作大多在24小时内可以恢复,没有缺血性的坏死。但是短暂性脑缺血发作约有三分之一的患者会在短期内反复发作,进展为脑梗死。因此治疗起来,急性脑梗死和短暂性脑缺血发作是非常相似的。"
徐敏│首都医科大学宣武医院
2020/03/21收听(17978)
"对于脑供血不足,通常会有头晕、头痛、周身乏力、视物模糊、视物不清等一系列的症状,导致上述症状的原因通常有血管的因素,在大脑供血血管受压迫时,就会有类似于脑供血不足的情况出现。通常椎动脉型颈椎病是最常见的类型,在颈椎错位而导致椎动脉受到压迫或畸形,引起大脑供血不足时就会有明显的症状。另外,对于高血压的患者会出现脑血管供血、供氧不足,同时还会伴随脑细胞缺血和乏氧的表现,也会导致上述症状发生。此外,对于心脏泵血的因素也会引起脑动脉供血不足,常见于慢性心力衰竭患者,心脏泵血功能减退,导致心脏射血量下降,致使大脑出现供血不足的症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/13收听(15598)
脑供血不足是指流经脑的血流不能满足脑组织的需要而产生的症状。脑供血不足的症状主要分两类,具体如... 夏敏│海口市人民医院 2021/02/04播放(79314)
脑供血不足是指流经脑的血流不能满足脑组织的需要而产生的症状。脑供血不足的症状主要分两类,具体如...
夏敏│海口市人民医院
2021/02/04播放(79314)
脑供血不足的症状:1、患者可以出现步态的异常,走路向一侧偏斜或者出现走路不稳,患者自觉走路时双足如踩棉花的感觉,发作性的肢体无力或麻木的症状,也有无力与麻木的症状同时存在。2、饮水呛咳。3、头晕伴有视物模糊,或者患者出现视物双影,一过性的眼前视物黑蒙。4、突然发生的剧烈头痛,与以往头痛的性质和部位发生变化,头痛伴有嗜睡的症状,患者白天睡眠量比较多。5、血压的异常,血压的忽高、血压的降低都是脑供血不足的表现。6、也有肢体的抽搐发作,以及对事物淡漠、不关心的表现。
2019/02/12收听(34988)
脑供血不足症状即全脑供血不足的表现。人类大脑功能较多,包括主管运动、感觉、植物神经等,为人类高... 胡义奎│武汉市武昌医院 2018/05/07播放(79004)
脑供血不足症状即全脑供血不足的表现。人类大脑功能较多,包括主管运动、感觉、植物神经等,为人类高...
胡义奎│武汉市武昌医院
2018/05/07播放(79004)
脑供血不足,主要分急性脑供血不足跟慢性脑供血不足。急性脑供应不足又叫什么呢?又叫短暂性的脑缺血发作,一般常见的都是因为脑动脉硬化后造成短时性的脑缺血。脑缺血有各种各样的表现,比较常见的,比如一过性的单眼的叫黑蒙,就是一只眼看不清东西了,可能在一瞬间,几秒钟甚至几分钟,然后又恢复正常,还有像偏侧肢体的无力,或者伴有言语不清,这种急性脑供血不足都是一过性的,大概会持续几分钟,最长很少有超过24小时的,临床上叫可逆性脑供血不足。还有一种是慢性脑供血不足,是指有一些长期脑动脉硬化以后,包括一些高龄的患者,长时间的出现全身性的动脉硬化,出现这种慢性的,比如颈内动脉系统缺血,或者椎痉挛或者椎基底动脉系统缺血,出现头昏、头晕这种持续性的(症状)。
田朝晖│中日友好医院
2017/12/05收听(30240)
"脑供血不足的主要症状是反复出现的头晕、头昏、恶心、呕吐,伴有头痛的症状。会导致患者有心烦、失眠、耳鸣、情绪比较烦躁、睡眠梦多、记忆力减退、注意力不集中、精神萎靡、健忘等症状。脑供血不足急性发作的时候,可能会导致脑部出现缺血性坏死,导致脑梗死发生,所以要及时的治疗。导致患者脑供血不足的原因,大部分与脑动脉硬化有关,常见的高血压、糖尿病、高脂血症,日久以后导致动脉粥样硬化斑块形成、血管狭窄、血流速度缓慢,容易导致患者出现脑供血不足的问题。建议患者平时启动拜阿司匹林-抗血小板聚集,口服活血化瘀、改善循环的药物,比如血塞通片、银杏酮酯滴丸类的药物改善供血。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/10收听(77494)
脑供血不足的症状与病变的严重程度有关系,病变程度较轻,多数没有症状。如果疾病程度较重,比如患者有动脉内的斑块和狭窄,只有达到50%以上的时候,患者才会出现脑供血不足的症状。在颈动脉系统脑供血不足的症状是肢体的无力、言语笨拙等等,如果病变发生在后面的椎基底动脉,可以出现头晕伴有恶心、呕吐,或者走路不稳,所以脑供血不足的症状,多数与相应的血管病变有关系。在临床上,最常见的脑供血不足的症状就是头晕。
徐耀铭│通辽市医院
2020/03/31收听(66780)
脑供血不足可能表现为头昏、头晕、心烦、耳鸣、失眠、记忆力下降等症状。上述症状皆为白领经常遇见的... 任熙│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/23播放(79388)
脑供血不足可能表现为头昏、头晕、心烦、耳鸣、失眠、记忆力下降等症状。上述症状皆为白领经常遇见的...
任熙│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/23播放(79388)
由于大脑是人体的司令部,主管人体的各个功能活动,若发生病变后,症状较为复杂,与其发生部位有密切... 赵忙所│清华大学玉泉医院 2017/01/12播放(57336)
由于大脑是人体的司令部,主管人体的各个功能活动,若发生病变后,症状较为复杂,与其发生部位有密切...
赵忙所│清华大学玉泉医院
2017/01/12播放(57336)
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