上海交通大学医学院附属仁济医院
神经外科
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脊髓电刺激术，实际是一个古老的话题。在很多年前就有人尝试这样的手术方式，在现今的神经内外科，这样的手术或者是刺激方式，主要用于治疗一些少见的，难治性的疾病。比如顽固性疼痛，比如病人患胰腺癌，晚期的时候腹痛难忍，常规镇痛手段无效的情况下，可以做脊髓刺激，或者脊髓后根的神经切断手术，当然刺激是其中的一种方法。此外长期昏迷的植物人，大家注意现在讲的是老百姓中最常见的一些疾病，中风了，病人脑出血，大面积脑梗，或者严重脑外伤，长期昏迷不能苏醒的情况下，脊髓刺激术是一个催醒手段，这种方式已经有60年的时间。国内国外都有医生这么做，这样的临床包括技术研究，迄今为止，并没有可靠的结论证明能够直接促进昏迷病人的苏醒，所以对于这样的治疗方式，还是要慎重选择。
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脊髓电刺激术临床主要用于治疗顽固性疼痛，如手术后疼痛综合征、幻肢痛、中枢性疼痛等。其原理为将电... 张守平│临汾市中心医院 2018/06/12播放(88629)
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张守平│临汾市中心医院
2018/06/12播放(88629)
脊髓电刺激术临床常用于治疗脊椎术后疼痛综合征、幻肢痛、中枢性疼痛及腰椎、胸椎损伤后引起的远端痛... 张守平│临汾市中心医院 2018/06/12播放(75447)
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脊髓电刺激术其主要费用为手术过程中应用到的材料费用，患者临床测试阶段需进行4-5次临时刺激，通... 张守平│临汾市中心医院 2018/06/12播放(80745)
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2018/06/12播放(80745)
脊髓刺激术是微创、安全的一类手术。总体不会对患者造成严重影响和危害，但毕竟是手术操作，也会有潜... 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/22播放(65632)
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范存刚│北京大学人民医院
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脊髓电刺激手术材料需要从美国进口，符合国内和欧美生产许可标准，以达到手术促醒的目的，可长期植入... 杨光│中国人民解放军第四七六医院 2018/03/06播放(68094)
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杨光│中国人民解放军第四七六医院
2018/03/06播放(68094)
脊髓电刺激手术为微创手术，手术操作主要是在颈后正中切约五公分左右的小孔，将电极植入颈2-4水平... 杨光│中国人民解放军第四七六医院 2018/03/06播放(72514)
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2018/03/06播放(72514)
脊髓电刺激手术为植物人唤醒工作中的重要环节之一，适宜人群较广，需考虑四个因素，具体情况如下：<... 杨光│中国人民解放军第四七六医院 2018/03/06播放(85068)
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2018/03/06播放(85068)
昏迷作为一种患者意识完全丧失，无自发睁眼，任何言语和疼痛刺激均不能唤醒的状态，是一种严重的意识障碍急症。在我国，据不完全统计，每年由于各种原因导致昏迷的病人有...
张建斌│山东省立第三医院
2022/04/14阅读(4403)
"脊髓电刺激疗法的并发症一般较少，可出现出血、血肿、局部感染、硬膜外血肿和感染、脑脊液漏、导联移位、硬件障碍、非期望刺激、置入部位疼痛、皮肤溃烂、排异反应等。脊髓电刺激疗法的主要适应证是治疗背部手术失败、复杂性局部疼痛、黏连性蛛网膜炎、带状疱疹后遗神经痛、外周缺血性疼痛、患肢痛、外周神经病理性疼痛、心绞痛、脊髓和神经损伤后的疼痛等，刺激成功的患者可以有高质量的生活。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/14收听(43259)
"脊髓电刺激治疗神经痛的效果可以肯定，目前认为是对顽固性的神经痛的一种终极疗法之一。脊髓电刺激主要是电极植入脊柱椎管内，以脉冲电流刺激脊髓神经，产生异样感，这种感觉可以取代疼痛，从而有效缓解顽固性的神经性疼痛，是目前最新的高频刺激模式。可以完全阻断疼痛信号向脊髓往大脑传递，有效的提高生活质量。脊髓电刺激经过皮次植入创伤小，不会有破坏神经结构的作用，如果不用，可以去除。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(87553)
"脑深部电刺激术相对安全，脑深部电刺激术是针对帕金森病的长期药物治疗，疗效明显减退，或者出现严重的症状波动或异动症的患者。脑深部电刺激术可明显改善运动症状，但不能根治疾病，术后仍然需要应用药物治疗，但可减少药物使用的剂量。手术对肢体震颤、肌强直，都有较好的疗效，但对姿势步态障碍，无明显效果，脑深度电刺激术因其相对无创、安全且可调控，作为主要的选择治疗方法之一，临床上应用相对较多。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/07收听(12420)
"脑深部电刺激术又称为脑起搏器，是通过植入大脑中的电极发放电脉冲至控制运动的相关神经核团，调控异常的神经电活动，从而达到治疗疾病的目的。脑深部电刺激术在帕金森病中的应用最为广泛，目前正在向其他应用领域扩散，比如现在除了治疗帕金森病，还可以应用于治疗特发性震颤、肌张力障碍以及精神心理疾病、认知障碍疾病、癫痫、意识障碍疾病等，都可以尝试应用脑深部电刺激术。脑深部电刺激术治疗帕金森病具有可逆、可调、安全、微创的特点，可以明显改善帕金森病患者所产生的运动迟缓、动作失调、肌肉僵直、震颤的症状，也可以减少应用的药物剂量，同时减少药物的副作用，使生活质量提高，能够使患者重返工作岗位等。"
2020/07/15收听(97216)
"脊髓电刺激手术已经开展了很多年，是一项成熟的技术。日本在国际上率先开展了这项技术，并且报道了自1986年-2005年间接受脊髓电刺激手术治疗的214例植物人患者，其中54%的患者获得了显著的效果。根据国内外的相关文献报道，脊髓电刺激手术的总促醒来率可以达到30%-40%左右。"
2017/11/26收听(63461)
脊髓电刺激是通过神经调控的方法，来缓解患者顽固性的病理性疼痛，以及促进患者意识恢复的一种神经调... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(54996)
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2022/10/16播放(54996)
功能性电刺激疗法是一种物理疗法，是一种应用低频脉冲电流或通过信号电流转换放大后，送入人体而产生既使效应的治疗方法。主要作用是用于神经和肌肉受损功能的恢复，在刺激神经肌肉的同时，刺激叶传入神经加上不断的重复运动模式信息，电刺激将传入中枢神经系统在皮层形成兴奋痕迹，逐渐恢复原有的运动功能。电刺激疗法的临床应用主要应用于各种脑血管意外、脑外伤、脊髓损伤、脑性瘫痪、多发性硬化等原因导致的上运动神经元瘫痪、各种呼吸功能障碍、排尿功能障碍、特发性脊柱侧弯和肩关节脱位等等。
2020/08/14收听(78692)
迷走神经刺激术是通过刺激颈部迷走神经，治疗癫痫的一种方法，仅能改善病情，减少癫痫发作频率，无法... 林久銮│清华大学玉泉医院 2017/01/09播放(79203)
迷走神经刺激术是通过刺激颈部迷走神经，治疗癫痫的一种方法，仅能改善病情，减少癫痫发作频率，无法...
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/01/09播放(79203)
迷走神经刺激就是通过刺激颈部的迷走神经来治疗癫痫的一种方法。最早是1937年的时候，国外有两个专家就发现，当刺激猫跟狗迷走神经的时候，癫痫会得到一定程度的控制。然后1997年的时候，美国FDA就批准了迷走神经刺激用来治疗癫痫的治疗方法。到目前为止，这个治疗方法在全世界范围内大概进行了10万例左右的病人，取得挺好的效果，中国迷走神经刺激器，目前做的比较少，总共就开展了几百例不到上千例的水平。迷走神经刺激治疗癫痫的方法是改善癫痫，减少癫痫发作的一种方法。不是说就是做完之后就能彻底的根治癫痫。如果效果比较好也可以达到癫痫不发作，但主要就是对于特别难治的癫痫又不能做切除性根治的手术病人，这个方法可以作为挺好的选择。
2017/07/10收听(59009)
骶神经刺激最早从20世纪40年代开始,主要用于神经原性尿失禁治疗。1963年Caldwell报道应用植入电极刺激盆底治疗压力性尿失禁。1976年英国Bridn...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/03/27阅读(28862)
DBS是1987年由法国的一个教授发现的。他之所以发现这个手术，就是因为当时做毁损手术的时候，发现电刺激也能够改善帕金森患者震颤的症状，所以他发明了整套的系统。这个系统在国外已经应用30多年了，30多年来，患者的长期随访结果也已经证实，DBS的效果远远比药物治疗要长期、有效和可靠。对于疾病的发展来说，大家也得到了一个共识，它会延缓帕金森病的进一步发展，所以它不仅有效，而且还能够帮助病程的减缓，对病程有修饰作用。脑深部电刺激术治疗帕金森病的效果，其实是已经经过很多年的验证了，从1987年开创到1998年引入到国内应用以来，已经经过几十年的验证。它的效果对于原发性帕金森病的治疗是百分之百的，但是每个患者相应的改善率是不一样的。比如年轻的病人、早发的病人，他接受手术治疗的早，他的改善率要高得很多，可以达到80%或者90%的改善率，而年老的或者病程比较久的，身体功能退化比较严重的一些病人，相对来说也有改善，但是他的改善率稍微低一点，60%-70%。所以说针对这个手术来说，还是早做会好一些。
马羽│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(96412)
根据国内外专家的长期随访，已证实DBS对于帕金森病的治疗效果比药物治疗更好，并且还可有效延缓病... 马羽│清华大学玉泉医院 2017/02/19播放(76943)
根据国内外专家的长期随访，已证实DBS对于帕金森病的治疗效果比药物治疗更好，并且还可有效延缓病...
2017/02/19播放(76943)
河南省人民医院 高嵩涛
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仁济医院 张煜辉
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