河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
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其实任何一种治疗方法，后遗症基本上大同小异。对孟氏骨折来讲，后遗症如下：1、桡神经的损伤，多见于桡骨头脱位以后对桡神经造成的牵拉，或脱位以后造成的嵌压；2、尺骨复位不良，最终导致的结果一个是肘关节屈曲功能、伸屈功能的障碍；其次是桡神经功能的恢复，对于早期合并桡神经损伤患者，桡神经能不能恢复的问题。3、尺骨骨折能不能愈合的问题，闭合穿针能保持尺骨的力线，但很难保持尺骨的旋转，对于旋转控制力度有限。但是整体而言，该方法创伤小，可加速骨折的愈合。
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闭合穿针是一种无创的治疗方法，就是针对闭合手法整复以后的不稳定性骨折，来对其进行微创的内固定，... 李无阴│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/25播放(71399)
闭合穿针是一种无创的治疗方法，就是针对闭合手法整复以后的不稳定性骨折，来对其进行微创的内固定，...
李无阴│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/25播放(71399)
对于孟氏骨折的治疗效果，主要有几个评价：1、前臂旋转功能的恢复，决定于对尺骨骨折... 李无阴│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/25播放(74415)
对于孟氏骨折的治疗效果，主要有几个评价：
1、前臂旋转功能的恢复，决定于对尺骨骨折...
2018/12/25播放(74415)
手法复位闭合穿针的适应症主要针对手法复位以后，容易出现不稳定的孟氏骨折，比如桡骨头手法复位以后... 李无阴│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/25播放(82549)
手法复位闭合穿针的适应症主要针对手法复位以后，容易出现不稳定的孟氏骨折，比如桡骨头手法复位以后...
2018/12/25播放(82549)
尺桡骨多段骨折手法整复有一定难度，手术也不一定是尺桡骨多段骨折的首选，因为多段骨折一般都叫粉碎... 李无阴│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/25播放(69384)
尺桡骨多段骨折手法整复有一定难度，手术也不一定是尺桡骨多段骨折的首选，因为多段骨折一般都叫粉碎...
2018/12/25播放(69384)
"孟氏骨折指的就是尺骨近端骨折错位之后也合并有肱桡关节的脱位，桡骨头会出现向外或者向后出现脱位的情况。手法复位通常都必须要三个人操作，两个助手分别在骨折的两端给予持续的骨牵引。拉松骨折端以及关节之后然后操作者站在中间用双手的大拇指先按压脱位的桡骨头，令其关节复位，之后再触摸尺骨骨折的骨折端根据手感令其骨折复位，复位之后都必须要利用石膏外固定。如果是伸直型骨折，复位之后必须给予固定于肘关节的屈曲位。如果是屈曲型的骨折，必须要固定于肘关节较为伸直的位置。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/01收听(49720)
孟氏骨折只要及时发现，并不难治疗。若有后遗症，主要原因是治疗疏漏，未察觉老骨头有脱位，只是治疗... 沈品泉│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/30播放(59098)
孟氏骨折只要及时发现，并不难治疗。若有后遗症，主要原因是治疗疏漏，未察觉老骨头有脱位，只是治疗...
沈品泉│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/30播放(59098)
"孟氏骨折有没有后遗症？这种情况主要还是看有没有积极的治疗。如果是通过积极治疗了，一般都不会留下后遗症的。所谓的孟氏骨折就是尺骨上1/3骨折合并上尺桡关节脱位的骨折，这种骨折一般手法复位很难的，还是需要积极的手术治疗的，一般需要切开复位内固定手术治疗。一般尺骨复位了，上尺桡关节也基本上也就复位了。这种情况术后也是需要严格的石膏固定，一般保护一个半月左右，然后拍片复查。如果是有骨痂生长了，那就可以去掉石膏了。去掉以后加强关节的屈伸活动来恢复正常功能就可以了。一般通过这样的严格的正确的方案治疗，不会留下后遗症的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2018/03/23收听(57733)
孟氏骨折的患者只要及时就诊并给予合适的治疗，一般情况下并无后遗症。后遗症的发生与患者的病情及治... 吴家昌│南方医科大学深圳医院 2018/10/08播放(80284)
孟氏骨折的患者只要及时就诊并给予合适的治疗，一般情况下并无后遗症。后遗症的发生与患者的病情及治...
吴家昌│南方医科大学深圳医院
2018/10/08播放(80284)
"孟氏骨折是骨科临床上的专业术语。孟氏骨折是指前臂、尺骨近端的骨折，同时合并桡骨小头的脱位。简单来讲，一个部位骨折，一个部位脱位。孟氏骨折治疗上绝大部分要手术处理。在处理的方法上，孟氏骨折一定要重视尺骨的复位。在绝大部分的情况下，医生将尺骨复位好，进行解剖复位，进行牢固固定，桡骨小头基本上就复位了。在特殊病例里面，尺骨复位之后，桡骨还不能复位，这时要探查是否有神经血管或软组织卡压，这个时候也需要进行手术探查，将桡骨小头复位。"
詹鹏│珠海市人民医院
2018/05/10收听(66653)
"孟氏骨折都是由于摔伤引起，常见于儿童或者青壮年人。孟氏骨折在临床上表现为尺骨近端的骨折，同时伴有桡骨小头脱位。如果孟氏骨折症状比较轻，尺骨骨折移位的不重，桡骨小头脱位后能够手法复位，这样可以进行保守治疗。桡骨小头复位后用石膏进行固定，定期的复查X线片。如果孟氏骨折伴有的桡骨小头脱位不能手法复位，这时要积极的手术治疗，对于尺骨骨折进行内固定，同时复位桡骨小头，如果桡骨小头周围的韧带有损伤，同时可以进行韧带的修补手术。孟氏骨折要进行积极的治疗，特别是在儿童，如果延误了治疗常会导致肘关节活动的受限。"
常克武│七台河市人民医院
2020/02/26收听(10881)
"手法复位外固定采用全麻或臂丛麻醉，伸直型复位时，屈肘90°，前臂中立位，对抗牵引后，将桡骨头向尺侧及背侧推挤使之复位。然后采用折顶法将尺骨骨折复位，屈曲90°，石膏固定8-10周。屈曲型复位时肘关节伸直对抗牵引，将桡骨头向尺侧及掌侧推挤复位，然后复位尺骨骨折，半伸位长臂石膏固定6-8周。内收型手法复位桡骨小头后，尺骨多可自行复位，长臂石膏固定4-6周。对于手法复位不成功者以及陈旧性骨折，桡骨小头尚可复位者，在3-6周内可以手术复位，并尽可能修复或重建环状韧带。尺骨矫正畸形内固定。若不能复位桡骨小头，成人可切除桡骨小头，小儿则在成年后再切除。如果合并有桡神经损伤，早期复位后可观察1-3个月，多可自行恢复。3个月后不恢复者应该进行手术探查松解神经。同时营养神经药物治疗，甲钴胺胶囊、维生素B类、注射用鼠神经生长因子。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(48180)
孟氏骨折一般需要手术切开复位、内固定，除将尺骨完全解剖复位，进行固定外，上尺桡关节一定要恢复到... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/22播放(75344)
孟氏骨折一般需要手术切开复位、内固定，除将尺骨完全解剖复位，进行固定外，上尺桡关节一定要恢复到...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/22播放(75344)
"肩关节脱位之后就会出现局部疼痛、弹性固定、方肩畸形，最主要的是出现杜加征阳性。大多数肩关节脱位可以通过手法复位达到治疗的目的，一般用手拉足蹬法，就是让患者平卧在床上，用同侧足步蹬踏患肢的腋窝，同时用双手牵拉患肢的前臂，稍微外展内旋，持续牵拉使肩部的肌肉松弛，突然就会出现肱骨头的滑动，肩部的肌肉松弛，这种情况大多都是复位成功了。活动肩关节各个方向，没有主力，同时肩关节饱满，方肩畸形消失，最主要的就是杜加征阴性，提示复位成功。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/16收听(33872)
"肩关节是由关节盂和肱骨头以及周围的肩关节囊和韧带组成。正常情况下，肱骨头在关节盂内，当外伤造成肱骨头脱出关节盂即为肩关节脱位。根据肱红骨头脱位的方向分为肩关节前脱位和后脱位。常见的肩关节前脱位，致伤原因有跌倒时压在外展并强力被迫过顶的手臂上、肩部直接击打手臂强力被迫外旋造成肩关节脱位。复位成功的标志就是患肢手搭到对侧肩不齐整，不可以贴近胸壁称为杜加氏征阴性。如果是阴性证明复位成功。"
马成海│青县人民医院
2018/05/11收听(72723)
"孟氏骨折是1914年意大利外科医生Monteggia，最早报道了这种类型的骨折，故称孟氏骨折。是指尺骨上1/3骨折合并桡骨头向前脱位的一种联合损伤。后来许多学者对这种损伤，做了进一步观察和机理研究。使该损伤概念的范围逐渐扩大，将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺桡骨双骨折都列入内。该损伤可以见于各年龄段，但以儿童和少年多见。"
2018/05/11收听(37438)
"所谓的耻骨闭合手法指的是通过一系列的正骨手法，对耻骨产生的微小错位进行复位的治疗方式。在患者出现耻骨周围的小错位，像耻骨联合的分离或者有耻骨的微小移位的骨折，此时就可以通过正骨复位的手法，使产生错位的部位逐步的达到复位。一般在做了此类治疗之后，患者在之前的此处的疼痛、肿胀还有不稳定的感觉都会获得非常明显的缓解，在做这样的复位之后，患者仍然需要保持持续的卧床4-6周不等，在此期间需要使用消炎、消肿、止痛，促进骨折愈合的药物进行治疗。这类手法要求操作者有非常丰富的临床经验，否则有可能会在操作的过程中引起骨盆的二次损伤，建议此类患者一定要去正规的医疗机构做这样的治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/22收听(74620)
"肩关节脱位手法复位成功的判断要点。第一个，首先是在患者患侧肩关节的腋窝下，喙突下，或者锁骨下已经摸不到脱位的肱骨头。第二个，在外观上看复位以后患侧方肩畸形消失，及肩部外形恢复到原先的丰满圆隆，双肩的外观对称。第三个，在肩关节脱位，复位之前，患臂是弹性固定于肩外展大概20-30度的位置，复位以后患肩能够做被动的活动，不再弹性固定于20-30度的位置。第四个，在复位之前，搭肩试验是阳性，复位之后，患肩的搭肩试验呈阴性。第五个，从X线片上看，可以显示肩关节已经复位。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2018/04/11收听(97561)
桡骨头脱位伴有尺骨近1/3的骨折，称之为孟氏骨折，临床上根据桡骨头的脱位方向，将其分为四型。发... 邓智刚│常德市第一中医医院 2018/06/19播放(83898)
桡骨头脱位伴有尺骨近1/3的骨折，称之为孟氏骨折，临床上根据桡骨头的脱位方向，将其分为四型。发...
邓智刚│常德市第一中医医院
2018/06/19播放(83898)
"孟氏骨折是因为出现了桡骨小头的脱位，合并有尺骨近端的骨折，有骨折的同时还伴有关节的脱位，因为有比较大的暴力损伤才会形成，并且此时两个骨头中间的骨间膜，也出现了比较大的损伤，相比单纯的骨折或者该部位的脱位，要严重得多。治疗现在优先都是考虑进行手术，将骨折通过钢板固定之后，以及将关节脱位的地方进行复位。要是不稳定，应该考虑穿针或者石膏外固定，保护一段时间，并且后期功能康复锻炼一定要做好，不然因为本身累及到肘关节损伤且比较严重，功能康复锻炼做的不好，会影响本身关节功能的恢复，影响关节的活动范围。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/10/09收听(30935)
"什么是孟氏骨折？孟氏骨折是指尺骨上1\/3的一个骨折，同时合并有桡骨小头的脱位，一般多见于青少年。它主要分为伸直型、屈曲型和内收型，其中以伸直型最为多见，通常会表现为尺骨上1\/3的一个斜形骨折，同时有桡骨小头的脱位。对于这种骨折来说，一般来说暴力都比较强大，同时由于尺骨骨折合并有桡骨小头的脱位，造成局部肘关节的局部不稳定。如果出现这种骨折，通常来说是需要进行一个手术的内固定，同时帮助桡骨小头进行一个复位。只有获得良好的位置，肘关节获得一个稳定性，这样才能减少后期遗留的一些后遗症，才能够最大限度地保留肘关节的一个功能。所以一旦出现孟氏骨折或者肘关节的畸形，及时要到医院里进行一个X线的检查，如果发现是这种类型的骨折，应该尽早地接受手术的治疗。"
申剑│北京医院
2020/04/07收听(63415)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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