关节镜手术后恢复时间

2018-12-28 17:53播放 :

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关节镜手术是一种微创手术，简单、快捷、创伤小是其优点，一般术后恢复比较快，2-3天就可以下地行走。关节镜治疗后的恢复时间根据每个病人的病情决定，治疗方式、程度不同，恢复时间也不同。目前而言，膝关节镜手术做的比较多，还有比如较简单的时候，滑膜清理、半月板成形等手术，术后可以很快恢复，1-2周就可以恢复。如果涉及到软骨的修复、移植、韧带的修复、肌腱的重建等等，此类手术因为本身软骨、肌腱的重新生长需要时间，恢复时间可能要2-3个月或者更长。所以不是所有的关节镜手术都恢复得很快，要根据病情的程度以及手术处理方法不一样，而有不同的恢复期。总体而言，要在医生的指导下严格遵循医嘱，以及日常生活的各种注意事项，保证手术疗效比康复的时间更重要。

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关节镜手术后恢复的时间，主要是根据病人有哪些疾病，采用了哪种的手术方案来决定病人的恢复时间。如果病人由于半月板损伤，对半月板行修剪成型手术治疗，通常恢复相对较快，术后两三天就可下地活动，完全恢复大约需两周。如果病人对半月板行缝合手术治疗，恢复相对就比较慢。等半月板完全长好才证明术后完全恢复，通常约需要三个月左右。再就是对于行交叉韧带修复重建手术治疗的病人，恢复时间相对也比较长，大约要四个月左右的时间。

语音时长01:17''

程斌│济南市中西医结合医院

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关节镜手术后的恢复时间跟关节镜手术的种类有关系，也跟患者的关节本身的一些情况有关系。通常情况下，如果年轻人关节里面的软骨很好，没有太多的磨损，没有太多骨关节病的情况存在，只做了关节镜的微创手术，做半月板的部分切除，这种手术对于年轻人来说恢复会很快，一般术后2-3周应该就可以恢复到基本正常的状态。但是如果年轻人做半月板缝合手术，可能恢复时间就要慢一些，至少有4周的时间，腿不能够踩地，只能被动的活动，主动活动不能踩地，过了4周后再进行慢慢的康复，恢复训练。大概还需要4-6周，或者4-8周的时间来慢慢恢复正常活动的状态，所以时间就长了，大概有2-3个月。如果年轻人做关节镜下一个前交叉韧带重建手术，这种手术术后恢复时间需要6周才可下地活动就是踩地活动，3个月恢复到正常的生活的能力，6个月才恢复到之前的运动状态，可以从事受伤之前的运动。所以对于前交叉韧带手术来说，年轻人大概完全恢复需要6个月。如果对于老年人，其关节炎骨质增生比较严重，做关节镜手术，做半月板的部分切除，这样患者恢复也比较慢，年轻人可能2-3周，对老年人可能2-3个月半年甚至1年的时间来恢复。因为其关节里面骨质增生，骨关节病比较重，恢复的就会比较慢。如果这个人存在骨关节病，再做韧带重建手术，则恢复时间至少要半年，有可能恢复得比年轻人还要更慢。日常生活中术后患者需要注意休息，关节镜术后的伤口和关节腔内的创面，在术后一段时间处于炎症水肿期，所以过度的活动刺激是不利于伤口的愈合和水肿的消除。

语音时长02:21''

张道俭│北京大学第一医院

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痔疮手术后恢复时间

痔疮手术后，恢复时间的快慢跟手术方式有关系，和疾病的程度有关系，和患者的体质也有关系。简单的外痔、内痔、混合痔术后恢复时间较短，大约1-2周时间左右。如果是环状混合痔的传统手术，恢复时间在3-4周左右。如果做的是微创手术，即用吻合器行经肛门痔上直肠黏膜环切钉合术，适用于脱垂型3-4度内痔、环形痔，以及部分出血严重的2度内痔，术后恢复比较快痛苦比较小，需要的时间大概是7-10天左右。痔疮患者术后要注意先进食流质或半流质饮食，逐渐过渡到普通饮食，保持大便通畅，切忌吃辛辣刺激性食物，不要饮酒，注意个人卫生保持肛门部清洁。不管做的是哪一种手术，手术后一定要定期换药才能够促进手术创面的愈合，手术后休息静养为主，痔疮手术后7天之内不要做过多的运动，这样可以减少伤口摩擦感染而加长愈合时间，有利于创面恢复。

语音时长01:44''

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包皮手术后恢复时间

包皮环切手术后恢复时间大约为10-14天。如果采用传统的手工切开缝合进行包皮环切手术，则手术后第十天来院，观察伤口没有感染，局部无裂开，没有红肿等，就可以拆除缝线，提示伤口完全愈合；如果局部存在有红肿、裂开等现象，则建议延长至14天以后再行拆线。如果使用各种器械辅助包皮环切手术，则10-14天后来院复诊，必要时去除辅助器械，如使用包皮环进行包皮环切手术，通常包皮环2周内自行脱落，但如超过2周仍未自行脱落，则建议到医院需要取下包皮环。如使用吻合器则愈合时间大约为10天，吻合器上有钛钉钉合包皮，钛钉通常于术后2周内自行脱落；如超过2周仍未脱落者，则可以适当使用碘伏局部侵泡来加速器脱落过程；但如超过1个月仍有钛钉未脱落，则建议到医院来取钉。

语音时长01:28''

王海龙│宝鸡市中医院

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垂体瘤手术后恢复时间

开颅手术，病人术后可能需要恢复相当长的时间，大约是2周左右时间恢复，但是现在我们大家都知道，垂体瘤大部分可以经过鼻腔或者内镜下经鼻腔来做手术，因为创伤比较小，病人术后恢复比较快，一般情况下，术后第2天就可以下床，一般住院时间就是7-10天左右。当然，这是在顺利恢复的情况下，如果病人出现脑脊液鼻漏等并发症，可能住院期间会适当延长1周左右的时间。

语音时长00:40''

曹长军│武汉大学中南医院

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胫腓骨骨折手术后恢复时间

胫腓骨骨折的中下1/3骨折是很难愈合的部位，也是经常发生骨折不愈合的部位，所以，胫腓骨折比一般部位的骨折愈合时间可能要长一些，恢复快的可能3-6个月就基本愈合，但是恢复慢的可能一年时间以上还没有完全愈合，有很多病人会骨折不愈合，就是中下1/3的位置骨折很容易不愈合，所以不能讲多久能够完全愈合，大部分愈合时间可能是6-8个月。

语音时长00:41''

袁志根│湖南省脑科医院

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脊髓空洞症手术后恢复时间

脊髓空洞症手术之后恢复的时间因人而异，因为病情发展的程度不同，恢复的时间也不同，有的时候在早期患者没有特殊症状，查体的时候发现，这个时候脊髓空洞症经过手术之后，一般1-2周就可以恢复。但是如果稍微有一点点的症状，比如肢体的麻木，但是没有出现神经器质性的改变，后期恢复的时间一般是在3个月左右。最害怕和担心的一种情况就是长期不进行积极治疗，导致脊髓空洞症越来越大，严重压迫周围神经造成坏死，甚至造成明显的临床症状，比如直接出现麻木、无力、大小便失禁，这样就非常难以恢复，有的甚至只能是恢复了生活自理状态，但是完全异于常人。因此这种恢复时间有可能需要非常久，都是数年的情况，所以对于脊髓空洞症及早进行相应的治疗，后期恢复的概率就会更大，恢复的时间就会更短。

语音时长01:26''

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2019/04/22收听(59377)

肛门脓肿手术后恢复时间

肛周脓肿手术创伤比较大，恢复时间比较长，在一个月左右，甚至更长。肛周脓肿主要是由于破损导致的感染，形成的脓肿有大小之分，也有深浅之分。如果在浅表并且面积比较小，则恢复的比较快，大概半个多月就可以恢复。如果感染的位置很深，并且脓腔比较大，做手术所形成的创伤巨大，空腔内仍然有脓性分泌物，分泌物排出的时间就比较长。由于空腔组织比较大，肉芽组织增长，愈合的时间就会很长，恢复时间则比较长。可参照人的体质好坏，年轻人新陈代谢比较好，免疫力强的身体组织修复速度比较快，手术以后良好的护理也是恢复时间参考标准。

语音时长01:14''

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垂体瘤手术是一种创伤比较小的手术，手术后恢复时间在一个月左右，患者即能够基本恢复到正常状态。垂体瘤目前最常用的手术方式是微创经鼻腔手术，采取神经内镜下经鼻腔蝶窦到达鞍区肿瘤位置。由于垂体瘤是位于脑皮层外的肿瘤，手术时经鼻腔，不用开颅，对脑组织没有任何的骚扰和破坏。因此患者术后的反应轻微，患者恢复较快，并且手术非常成熟，一般来说手术是安全的，手术也不会造成什么并发症，患者在术后一个月即能够恢复到正常的生活和工作、学习。垂体瘤手术后患者要注意卧床休息，可以散步，但要避免跑步，术后以易消化饮食为主，注意预防感冒。如果出院后出现乏力、嗜睡、恶心、呕吐等症状，在附近医院复查电解质并给予对症处理。

语音时长01:09''

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垂体瘤手术要根据它的手术入路决定它的愈后的恢复时间，如果是开颅手术，需要1周以上的时间，主要是伤口的愈合和观察期。如果是经鼻手术的话，最快大概是术后3天左右就可以出院，主要是这个入路创伤小，恢复的快，病人痛苦也小，这跟其他的学科的腔镜手术，比如说腔镜的胆囊或胸腔镜的手术，或妇科的腔镜手术的原理是一样的，创伤小，恢复快。术后，我们需要注意，不要做暴力的加腹压的这种动作，比如剧烈的咳嗽、打喷嚏，或者说使劲地向里吸气，同时避免便秘，这种加腹压，因为加腹压的同时，会造成颅内的压力瞬间的增高。我们在经鼻手术的时候是需要打开颅底的骨质的，这个颅底骨质的缺损这个面，有可能在瞬间加压的时候造成颅内有一层非常薄弱的膜叫鞍膈，在垂体瘤的病人鞍膈就像吹泡泡糖一样，从很厚的情况下被膨胀起来，变得透明、半透明、变薄，在这种瞬间增加腹压的时候，有可能造成鞍膈的破裂，造成脑子里面的液体、脑积液就像鸡蛋的蛋清一样，从这个破口流出来，增加感染的机会，叫脑脊液漏。

语音时长01:43''

李锐│中日友好医院

2017/07/10收听(58216)

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