四川大学华西口腔医院
颞颌关节科
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颞颌关节严格的讲应该叫颞下颌关节，是颞骨凹面形成的关节窝和下颌骨凸起形成的关节头，共同构成一个运动关节，位于颞骨和下颌骨连接处。
简而言之，即将两只手放在两只耳朵前，前方大约10mm左右的位置就是颞下颌关节。如果做张嘴、闭嘴运动，可摸到双侧耳朵前方有一个关节在运动，双手触摸感觉很明显，该关节即为颞下颌关节。
颞下颌关节对下颌运动有特别重要的作用，它是下颌运动的结构基础，下颌的一切功能运动包括吃饭、说话等都依靠颞颌关节完成，对于维持平衡及正常生理功能很重要。
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"颞颌关节又叫颞下颌关节，他的确切位置应该是在外耳道口的前外侧，用手指触摸的时候，张口的时候可以明显的感觉到有移动。颞下颌关节一般都是双侧对称，按压并没有明显的触痛，部分患者会出现按压后有触痛，并且引起震颤，主要是由于平时吃东西咀嚼的时候不正确的方法导致。一般要双侧咀嚼，不能用一侧习惯性的咀嚼，这样一侧关节受力，会造成双侧的发育不平衡，因为造成颞下颌关节炎，活动度过大的时候，张嘴的时候会造成双侧的不对称，产生异响，容易发生颞下颌关节的脱位。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(94667)
颞颌关节是人体最复杂的关节之一，也是口腔颌面部最复杂的关节之一，位于耳屏前方即耳垂前面，靠上面... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(78734)
颞颌关节是人体最复杂的关节之一，也是口腔颌面部最复杂的关节之一，位于耳屏前方即耳垂前面，靠上面...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(78734)
"颞下颌关节紊乱、脸变形，耳朵的前方，耳屏前方有一个关节，这个关节叫颞颌关节，颞下关节的活动可以使下颌骨灵活的打开、关闭或者实现嚼东西的动作。有一些咬合关系不正常，可以导致颞颌关节的紊乱，需要到口腔科去查找颞下关节咬合关系不正常的原因，来对症治疗。颞颌关节紊乱，患者会养成一侧嚼东西的习惯，会造成一侧的咬肌粗大、增厚，会造成两侧脸部不对称的情况。颞下关节紊乱要到口腔科去查找原因，有急性炎症的时候可以消炎，有关节腔积液的患者可以注射长效激素或者进行理疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/07收听(75524)
颞下颌关节紊乱是由有一系列的问题导致的，要求做好自己的疾病管理，比如有没有不良的生活习惯，如用... 胡沛│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/24播放(64545)
颞下颌关节紊乱是由有一系列的问题导致的，要求做好自己的疾病管理，比如有没有不良的生活习惯，如用...
胡沛│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/24播放(64545)
导致颞下颌关节功能紊乱的病因主要有以下几种：第一、牙齿存在错颌畸形，比如牙齿排列不齐、牙尖错位，存在咬合干扰或者个别牙尖的咬合早接触，牙齿的错位畸形会导致颞下颌运动轨迹的异常和紊乱，从而引发颞下颌关节紊乱综合征。第二、长期喜好进食特别坚硬和韧性较大的食物，由于颞下颌关节长期负重较大引起关节紊乱的症状。第三、关节区的外伤，特别是耳屏前面部受到外伤会导致颞下颌关节直接性损伤，引起关节紊乱的症状。第四、有不良的咀嚼习惯，比如口内存在龋齿、牙髓炎导致长期偏侧咀嚼的人群，容易引发关节功能紊乱。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/03收听(24001)
颞颌关节疼痛是颞下颌关节疾病的主要临床表现，可以影响到病人的生活质量，疼痛特点比较多样，比如进... 许丰伟│烟台市口腔医院 2019/09/04播放(65473)
颞颌关节疼痛是颞下颌关节疾病的主要临床表现，可以影响到病人的生活质量，疼痛特点比较多样，比如进...
许丰伟│烟台市口腔医院
2019/09/04播放(65473)
"颞颌关节脱位，是一种比较常见的现象，发生原因有很多。比如由于病人张嘴过大，或者是打哈欠时，就容易产生这种病症。另外，老年人，由于下颌关节部位的关节囊松弛，就容易出现习惯性下颌关节脱位。在治疗时，如果病人是偶发出现下颌关节脱位，可以给予保守治疗，在局麻下进行复位，复位成功后，要嘱咐病人，患侧不要咀嚼食物，应该给予局部制动。如果病人发生习惯性下颌关节脱位，在治疗时，可以考虑手术治疗，进行关节囊的紧缩缝合。所以，出现这种病症后，要积极就诊，经过正确治疗，就能够治愈。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/20收听(10760)
颞颌关节包括关节面、关节盘、关节韧带、关节囊、滑液及肌肉等。咬合不平衡会导致肌肉受损，而肌肉的... 陈瑾│广州医科大学附属口腔医院 2018/03/28播放(73145)
颞颌关节包括关节面、关节盘、关节韧带、关节囊、滑液及肌肉等。咬合不平衡会导致肌肉受损，而肌肉的...
陈瑾│广州医科大学附属口腔医院
2018/03/28播放(73145)
颞颌关节紊乱进行热敷，对缓解颞下颌关节症状非常有好处，做起来很简单。取一热水袋，装40℃-45... 刘洋│四川大学华西口腔医院 2019/01/04播放(72141)
颞颌关节紊乱进行热敷，对缓解颞下颌关节症状非常有好处，做起来很简单。取一热水袋，装40℃-45...
刘洋│四川大学华西口腔医院
2019/01/04播放(72141)
一侧的颞颌关节突出，通常是颞下颌关节紊乱症的临床表现。而且出现关节突出的症状，说明颞下颌关节紊... 张雷│北京大学口腔医院 2023/04/11播放(71972)
一侧的颞颌关节突出，通常是颞下颌关节紊乱症的临床表现。而且出现关节突出的症状，说明颞下颌关节紊...
张雷│北京大学口腔医院
2023/04/11播放(71972)
颞下颌关节错位非常好判断，很简单，最大的特点是嘴巴张开合不上，或者有些人会出现张不开嘴的情况。... 刘洋│四川大学华西口腔医院 2019/01/04播放(87732)
颞下颌关节错位非常好判断，很简单，最大的特点是嘴巴张开合不上，或者有些人会出现张不开嘴的情况。...
2019/01/04播放(87732)
"颞颌关节紊乱综合征分为结构紊乱、功能紊乱和器质性破坏，有些功能性的紊乱由于去除了病因，它会慢慢的好转。如果是结构紊乱或者器质性破坏，不会自己完全的痊愈，去除了病因，有的是病人主动去除，有的是被动。比如病因中的第一条也就是精神紧张，有的人是在考试或者精神特别紧张的时候才犯病，如果考试结束或者工作任务减轻，精神紧张明显会缓解，所以就不自觉地祛除了病因，关节的症状会缓解。另外有的结构紊乱，虽然是不能完全痊愈，但是症状可以明显改善，这主要是由于关节具有一定的自我修复能力，去适应已经改变了的关节比如关节盘的前移位，由于关节不断的改建，适应前移位的关节盘，所以症状就会改善，而不是彻底治好。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/29收听(79615)
具体颞下颌关节紊乱的治愈时间，并没有绝对的期限，通常认为颞下颌关节紊乱的症状超过1个月未痊愈，... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/16播放(83116)
具体颞下颌关节紊乱的治愈时间，并没有绝对的期限，通常认为颞下颌关节紊乱的症状超过1个月未痊愈，...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/16播放(83116)
对于颞下颌关节功能的紊乱，首先要明确是什么原因导致的，绝大多数患者都存在着咬食较硬的食物，而且平时说话较多，张口尤其是张大口的情况较为频繁，所以导致的颞下颌关节功能紊乱。对于治疗，首先一定要去除诱因，也就是要吃松软的食物，不能吃硬的食物，同时尽量的避免说话，小张嘴，配合双侧的颞下颌关节处的微波理疗，口服非甾体抗炎药物，以及口服或外用活血化瘀药物。经过一段时间的治疗，颞下颌关节功能紊乱会得以痊愈，但在日常生活中仍然需要避免诱因。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/01收听(79443)
"颞下颌关节疼，很大一部分都能够自己好。颞下颌关节紊乱，病因很多与损伤，或者是精神心理的因素都有关系，很多颞下颌关节疼痛，只要能够做良好的自我保护，不一定需要特殊的药物或其他的治疗，只要能够不张大口，不咬硬物，局部热敷，很快都能够缓解。但有比较严重的关节疾病导致的疼痛，可能自己愈合的就比较困难。出现了颞下颌关节疼，还是要到医院来进行检查，大部分的症状不需要特殊的治疗，都能够自己好，有一部分的还是需要特殊的治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/26收听(10760)
"颞颌关节紊乱是颞颌关节组成部分出现功能异常。颞颌关节一般由关节头、关节面、关节盘、关节周围的韧带组成，还有关节囊。主要是关节盘、关节头和关节窝之间的位置出现微妙的变化。关节头的运动出现不协调，叫颞颌关节紊乱，主要以开口的弹响、疼痛和开口度改变为主的一系列疾病。常见的有三大类：1、肌肉不协调；2、关节功能的不协调；3、骨关节病。"
2019/02/28收听(73006)
颞下颌关节紊乱的治疗方案主要以理疗为主，轻度或中度的颞下颌关节紊乱综合征，主要靠热敷以及相应的物理治疗，可适当摄入软食，不要吃韧性较大、过硬的食物，以免加重不适症状，还要避免受凉、避免大张口运动、保持良好的睡眠，以及不要剧烈的咬硬物，不要让下颌剧烈的运动。对于非常严重的颞下颌关节紊乱，长期反复下颌脱位的患者，可能要考虑先行颞颌关节的CT辅助诊断检查，必要时可能会考虑行手术治疗。
2020/03/14收听(84615)
"颞颌关节是在耳朵的前方，耳屏前方，随着张嘴、嚼东西可以动的一个关节就叫颞颌关节。颞颌关节灵活的活动，可以使下颌骨实现张合、嚼东西这个动作，在颞颌关节有炎症的时候，就可能会出现局部的肿胀、疼痛、关节积液或者有弹响的声音。颞颌关节紊乱大多数都是和咬合关系不正常有关系，是需要到口腔科去治疗的。如果颞颌关节的炎症比较严重，形成积液，可以注射长效激素，比如得宝松等来治疗，合并炎症比较明显，还需要用消炎药，要避免用患侧嚼硬的东西。"
2020/05/01收听(72844)
颞颌关节损伤的处理，关键要看是哪一类的损伤。如果是发生了骨折，需要看骨折部位和骨折断端是否发生了移位，如果骨折线位于髁状突的颈部以下，可以进行手术切开复位，进行坚固内固定，这样使骨折线能够尽快愈合，不容易形成假关节。如果骨折线发生在关节囊内，位置比较高，或者是髁状突裂成了两半，不能进行手术，只能进行保守治疗。可以通过颌间牵引或者是颌间结扎，使关节处于一个稳定的位置，让骨折尽快的愈合。一般在三周以后，可以打开固定装置，然后进行开口练习。如果是颞颌关节的软组织损伤，可以局部先进行冷敷，1-2天以后再进行热敷。如果也出现了咬合关系的暂时改变，可以观察，也可以配合正畸治疗进行调节。
2020/08/17收听(58879)
"颞颌关节紊乱是口腔颌面部最常见的疾病，发病机制尚未完全清楚，多数属于关节功能失调，预后良好，极少数的病例会发生器质性的改变，主要的临床表现有关节局部的疼痛、酸胀、关节弹响和下颌运动功能障碍。疼痛的部位可以在关节区域、关节周围，并可伴有轻重不等的压痛，关节酸胀和疼痛尤其以咀嚼以及张口的时候明显，弹响在张口活动的时候出现，响声可发生在下颌运动的不同阶段，可以是破裂的连响声，也可以是清脆的单响声，常见的运动阻碍为张口受限，此外还会伴有颞部的疼痛、头晕、耳鸣等症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(54043)
中日医院 薛爽
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武汉协和医院 谢春
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北京东直门医院 张章
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