支气管哮鸣音怎么办

2019-01-08 14:26播放 :

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支气管哮鸣音很多疾病都可以引起，很多在门诊就医的病人，如果两肺同时都有哮鸣音，就要考虑是不是有支气管哮喘或者慢性阻塞性肺病，特别是慢性喘息性支气管炎。这种病人首先要把病因去除，比如哮喘是过敏引起的，可以针对抗过敏治疗，给抗炎、平喘药物。慢阻肺是因为感染起的，可能首先要把感染控制住，同时给抗炎、平喘药物。如果是长期吸烟的中年男性病人，肺部听诊有哮鸣音，特别是一侧哮鸣音，就一定要警惕他是不是肺部局限性肿瘤压迫气道引起，这种病人一定要高度警惕，要做胸部CT，甚至做支气管镜，把肺部情况搞清楚，早期把疾病诊断清楚。

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支气管哮鸣音是怎么形成的

"哮鸣音是呼吸时吸入和呼出的气体，通过狭窄的气道形成湍流而产生的声音。哮鸣音是一种音调较高，类似吹口哨时发出来的带音乐性的异常呼吸音，多起源于较小的气管与支气管。气管狭窄常见于以下几种情况：第一、气管内有炎症，引起气管黏膜水肿和分泌物增加。第二、各种原因导致的气管平滑肌的痉挛。第三、肿瘤或增肿大的淋巴结压迫气管，这三种原因一般是最常见可导致气管狭窄的原因。发生于双肺的哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和心源性哮喘等；局限性哮鸣音见于可导致局部支气管狭窄的疾病，如支气管内膜结核与肿瘤等。"

语音时长01:16''

朱齐琦│九江市第一人民医院

2019/09/09收听(51259)

支气管哮鸣音怎么办

"支气管哮鸣音在中医上属于哮病，发作时治标，平时治本为基本治疗原则。发作时攻邪治标，祛痰利气，属于寒痰时以温化宣肺为主，热痰时清化肃肺为主，寒热夹杂实音清，清温兼施，如果属于风痰，当以祛风涤痰为主，如果日久，正虚邪实隐攻补兼施。如果是急性发作期，可以使用沙丁胺醇、特布他林等药物舒张支气管平滑肌、平喘缓解哮喘症状。可以配合茶碱类药物解除支气管痉挛。使用糖皮质腺激素，抑制气道炎症、抗过敏、抗微血管渗漏和松弛平滑肌的作用，而糖皮质腺激素是国际上治疗哮喘方案中首选的药物。"

语音时长01:10''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/04收听(50751)

支气管哮鸣音怎么办

"支气管哮鸣音的产生，通常是感染、过敏、理化因素刺激所导致，也可以是心衰、缺氧，因此具体的治疗方法要依据导致支气管哮喘产生的原因，采取相应的病因治疗，解痉平喘。如果是由于心功能不全导致的哮鸣音，通常要强心、利尿、扩血管、限制液体，减少心功能不全导致的缺氧，所引起支气管痉挛。因此，具体某一个患者产生支气管哮鸣音，究竟是感染、过敏、理化因素，还是心功能不全，通常可以是一种因素所导致，也可以是几种因素共同导致。大多数情况下，需要分析和判断采取相应的病因治疗，解痉平喘，必要时需要强心、利尿、扩血管等。"

语音时长01:23''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/06/04收听(86252)

01:43

什么是哮鸣音

哮鸣音是呼吸附加音，具有连续性、持久性、带音乐性等特点。上下气道发生病变时都可能出现哮鸣音。临...

李俊│珠海市人民医院

2018/03/23播放(96240)

哮鸣音如何产生的

"哮鸣音一般是由于气管狭窄而导致的，可以由于以下疾病而导致，例如哮喘、慢性阻塞性肺病、肺结核、肺肿瘤等等，所以当患者出现哮鸣音时，应该积极就医，完善相关检查，明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为哮喘而出现的干鸣音，口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。如果患者因为慢性阻塞性肺病而出现的哮鸣音，可根据病情给予抗感染、祛痰、平喘的治疗。如果患者是因为肺结核而出现的哮鸣音，需要给予抗结核的治疗。"

语音时长01:08''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/12/11收听(99020)

哮鸣音怎么办

"哮鸣音是干啰音的一种，呈高调性、带音乐性，是由于气流通过狭窄的气道所产生。具有持续时间长，呼气时明显，而吸气时基本消失的特征。常见于过敏反应，误吸异物以及吸入性肺炎、支气管、哮喘急性发作、支气管扩张、支气管肺炎、肺气肿、肺栓塞、支气管炎等。出现哮鸣音，首先应查明病因，针对病因进行治疗。患者放松，可以雾化吸入支气管扩张的药物。如β2受体激动剂，沙丁胺醇、特布他林，糖皮质激素，布地奈德、氟替卡松等。必要时可以紧急气管切开，呼吸机辅助呼吸。"

语音时长01:32''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/05/22收听(40477)

支气管哮鸣怎么办

"得了支气管哮鸣，需要进行长期的治疗和控制哮鸣症状的发作，第一、治疗方面要使用支气管扩张剂，使用β2受体激动剂，代表药物有沙丁胺醇、特布他林气雾剂进行治疗。气雾剂效果比较快，每次使用1-2喷，一天2-3次，支气管舒张剂的作用能够很快的吸收，可以很快的缓解支气管哮鸣的发作。第二、选用支气管痉挛的药物，防止管痉挛，比如氨茶碱。第三、支气管哮鸣伴感染者，可以使用抗感染的治疗，比如使用布地奈德、氟替卡松等进行治疗。第四、要注意天气的变化，注意保暖。"

语音时长01:25''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/12/17收听(99198)

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支气管哮鸣怎么办

患者听到肺内存在哮鸣、喘鸣音，最常见原因为支气管哮喘，需紧急使用缓解支气管痉挛的药物，如β2受...

刘先胜│山西白求恩医院

2021/01/11播放(73721)

哮鸣音是什么意思

"哮鸣音主要是由于呼吸道出现病变，从而导致的一种干性的啰音。临床主要是由于气流通过相对狭窄，出现有充血、水肿的呼吸道的黏膜的冲击，发出来的如同吹哨子的声音。临床见有很多原因可以导致，比如过敏反应、支气管哮喘、喘息性支气管炎，吸入性异物引起的吸入性肺炎，以及各种原因引起的支气管扩张症、肺水肿、支气管肺癌、支气管癌等。这个时候可以检测血常规，检查过敏原、肺功能以及拍双肺的CT，甚至用支气管纤维内镜取活组织做病理检查，明确诊断。"

语音时长01:15''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/28收听(31729)

哮鸣音的症状

临床上很多种疾病都可以出现哮鸣音的症状，例如哮喘、心功能不全、慢性阻塞性肺病、肺肿瘤、肺结核等，所以当患者出现哮鸣音的症状时应该积极就医，完善相关检查明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为喘而出现的哮鸣音，可以口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗，必要时可静脉注射或者口服糖皮质激素。如果患者是因为心功能不全而出现的哮鸣音，可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗。如果患者是因为慢性阻塞性肺病而出现的哮鸣音，可根据临床症状给予抗感染、祛痰、平喘等相关的治疗。

语音时长01:13''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/26收听(62987)

呼气有哮鸣音怎么办

患者呼气时有哮鸣音，说明气道有明显的痉挛，处理的办法有以下几点：1、通过药物口服进行治疗，包括抗菌药物的使用，化痰药物的使用，像常用的有阿莫西林克拉维酸钾，还有氨溴索、溴已新等。2、通过雾化吸入的方式进行调治，像常用的地塞米松、庆大霉素、糜蛋白酶，通过雾化的形式改善气道，解除痉挛，可以使痰液稀释等。3、通过吸入的方式进行治疗，比较常见的是沙丁胺醇、布地奈德、福莫特罗。4、可以通过注意休息，预防感冒，同时多饮水等健康的生活方式进行调养。

语音时长01:19''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/12/28收听(18904)

咳嗽有哮鸣音怎么办

"咳嗽有哮鸣音多考虑为气道有痉挛或者阻塞，造成气道狭窄从而会出现哮鸣音。对于这种情况建议在止咳化痰的同时，加用平喘药物来扩张气道，使支气管痉挛得到缓解，如果考虑是阻塞引起来的应积极的查明原因。支气管扩张剂可以使用β2受体激动剂比如沙丁胺醇或者抗胆碱能药物比如异丙托溴铵，积极的予以平喘治疗后哮鸣很快就会消失，同时也要口服止咳化痰的药物。"

语音时长01:09''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/03/27收听(27869)

痰鸣音和哮鸣音的区别

"痰鸣音和哮鸣音是两者不同的病理性的呼吸音。前者常见于气道内有大量的炎性分泌物渗出，主要常见于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。由于气流通过有大量分泌物的气道管腔，冲击发出来的声音。后者是干性啰音，属于气道内的分泌物比较少，但是气道出现有狭窄。由于气道粘膜有明显的充血、水肿，有支气管平滑肌的收缩和痉挛，气道相对明显的狭窄，出现通气和换气功能受限。当气流通过狭窄的气道时，所发出像吹哨子的声音。前者可以见于喘息性支气管炎，后者多见于支气管哮喘。"

语音时长01:24''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/08/04收听(90904)

哮鸣音怎么治疗

一般哮鸣音常见有支气管哮喘、肺水肿、气胸吸入性损伤、肺气肿、化学性的肺炎、支气管肺癌等等，都是由于支气管痉挛，气道收缩而导致。一般的治疗主要帮助患者放松，对症治疗。通过面罩给予湿化的氧气，并且鼓励深而慢的呼吸。必要时备好气管内切开插管等紧急的设备，提供间歇正压通气和雾化吸入。支气管扩张药，建立静脉通道给药，比如利尿剂、类固醇、支气管扩张药以及镇静药。如气道阻塞，可以行腹式呼吸挤压，针对于病因进行病因治疗。

语音时长01:19''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/19收听(16786)

咳嗽有哮鸣音怎么办

"咳嗽有哮鸣音通常提示患者存在不同程度的支气管痉挛，任何原因导致的支气管痉挛，都可以酌情选择长效和短效的β2受体激动剂，或者联合糖皮质激素的吸入剂，这两种药都可以有效的缓解各种原因导致的支气管痉挛，产生的哮鸣音。临床导致咳嗽伴有支气管哮喘的疾病，最常见的是急慢性喘息性支气管炎，或者支气管哮喘的急性加重，通常除了解痉平喘、止咳化痰以外，还要针对导致哮喘急性发作，导致其慢性喘息性支气管炎的病因，采取相应抗感染、抗过敏治疗。只有病因治疗，联合解痉平喘、止咳化痰，才能使咳嗽伴有的哮鸣音能够逐渐得到好转或者缓解。如果是急性左心衰导致的咳嗽伴有哮鸣音，通常提示患者是心源性、间质性的肺水肿，或者肺泡型的肺水肿。此时除了用各种解痉平喘药以外，强心、利尿、扩血管也是非常重要的治疗环节。"

语音时长01:43''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/06收听(36450)

哮鸣音如何治疗

哮鸣音的出现是因为呼吸的气流，通过狭窄的呼吸道所产生的一种呼吸附加音，主要常见的原因是支气管哮喘发作、严重的支气管炎、支气管扩张或者严重肺炎所导致的，所以需要找到哮鸣音的具体情况，来进行针对性的病因治疗，效果才是比较好的。如果是支气管哮喘引起来的哮鸣音，可以雾化吸入支气管扩张剂以及糖皮质激素，可以有效缓解气道的狭窄，从而减少哮鸣音，这个时候可以雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德来进行治疗，如果是成人，可以直接吸入信必可来缓解哮喘的症状。如果是感染引起来的哮鸣音，需要根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒药物来进行消炎，可以有效缓解呼吸道的狭窄。此外，还需要使用扩张支气管的药物，最好可以使用氨茶碱或者雾化吸入硫酸特布他林。

语音时长01:14''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

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语音时长01:02''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/17收听(42072)

01:16

哮鸣音与喘鸣音的区别

喘鸣音与哮鸣音的区别具体如下：

1、喘鸣音是大气道梗阻表现，声音主要来自上气道，音...

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